Апагуни Артур Эдуардович, кандидат медицинских наук, Анисимов Игорь Николаевич, кандидат медицинских наук, Мосиянц Вачаган Григорьевич, ассистент Еникеев Марат Рафаэлевич, ассистент учебное пособие

Вид материала

Учебное пособие

Содержание Воротников Александр Анатольевич Сикилинда Владимир Данилович Афаунов Али Ибрагимович ГЛАВА 2. Повреждения коленного сустава ГЛАВА 3. Переломы лодыжек ГЛАВА 4. Повреждения крупных сухожилий ГЛАВА 5. Библиографический список 1.2 Строение костной ткани 1.3 Анатомическое строение тазобедренного сустава 1.4 Классификация переломов проксимального отдела бед­ренной кости 1.5 Переломы шейки бедра - медиальные (внутрисуставные) переломы классификация, диагностика , методы лечения. Методы хирургического лечения 1.6 Вертельные, или латеральные, переломы (внесуставные) классификация, диагностика , методы лечения Принципы лечения вертельных переломов Ii. повреждения коленного суства 2.2 Повреждения менисков 2.3 Повреждение связок коленного сустава 2.4 Нозологические формы повреждений коленного сустава 2.5 Диагностика повреждений коленного сустава 2.6 Болезнь ОСГУД-ШЛЯТТЕРА. ... Полное содержание

Подобный материал:

• Методические рекомендации г. Москва 2007 год оказание медицинской помощи и лечение, 505.22kb.
• Учебно методическое пособие Утверждено На Совете хирургического факультета Декан хирургического, 679.35kb.
• Детский сон – залог здоровья!, 189.43kb.
• Профессор Аркадий Верткин, доктор медицинских наук Доцент Алексей Тополянский, кандидат, 96.83kb.
• Программа конференции: 19 апреля 2011 года в 09. 00 День науки, секционные заседания, 132.25kb.
• Демидчик Ю. Е. доктор медицинских наук, член-корр. Нанб, профессор, ректор Белмапо,, 970.61kb.
• Учебное пособие для высших учебных заведений, 3487.39kb.
• Е. В. Додин Исполнение постановлений о наложении административных взысканий Учебное, 1014.22kb.
• Sante Bureau Regional de l'Europe Всемирная Организация Здравоохранения Европейское, 677.15kb.
• «Клинический центр по профилактике и борьбе со спид и инфекционными заболеваниями», 23.73kb.

Министерство здравоохранения РФ

СТАВРОПОЛЬСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ

АКАДЕМИЯ


ЭПИМЕТАФИЗАРНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ КОСТЕЙ И КРУПНЫХ СУХОЖИЛИЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Учебное пособие


Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия по специальности 14. 00. 22 - травматология и ортопедия для студентов старших курсов медицинских вузов, врачей – интернов, клинических ординаторов, слушателей ФПО.


СТАВРОПОЛЬ 2003


УДК 616 – 001: 617.576: 616 – 089


Учебное пособие. – Ставрополь. Изд.: СтГМА, 2003.

Составители: ^ Воротников Александр Анатольевич, кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и ВПХ СтГМА, Барабаш Юрий Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры, Апагуни Артур Эдуардович, кандидат медицинских наук, Анисимов Игорь Николаевич, кандидат медицинских наук, Мосиянц Вачаган Григорьевич, ассистент Еникеев Марат Рафаэлевич, ассистент.


Учебное пособие посвящено актуальной проблеме: диагностике, оперативному лечению наиболее часто встречающихся повреждений и заболеваний нижней конечности. Представлена клиническая классификация повреждений, диагностические критерии, основные оперативные методы лечения. Проводится анализ наиболее часто допускаемых ошибок диагностики и лечения. Учебное пособие предлагается к использованию в учебном процессе для студентов старших курсов медицинских вузов, врачей – интернов, клинических ординаторов, слушателей ФПО по специальности травматология и ортопедия, хирургия.


Рецензенты: ^ Сикилинда Владимир Данилович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета.


^ Афаунов Али Ибрагимович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и ВПХ Краснодарской государственной медицинской академии.


© Ставропольская государственная

медицинская академия, 2003.


СОДЕРЖАНИЕ.

ГЛАВА 1. Переломы проксимального эпиметафиза бедренной кости

1. Введение
   
2. Строение костной ткани
   
3. Анатомическое строение тазобедренного сустава
   
4. Классификация переломов проксимального отдела бед­ренной кости
   
5. Переломы шейки бедра - медиальные (внутрисуставные) переломы классификация, диагностика ,методы лечения.
   
6. Вертельные, или латеральные, переломы (внесуставные) классификация, диагностика ,методы лечения
   

^

ГЛАВА 2. Повреждения коленного сустава

1. Введение
   
2. Повреждения менисков
   
3. Повреждение связок коленного сустава
   
4. Нозологические формы повреждений коленного сустава
   
5. Диагностика повреждений коленного сустава
   
6. Болезнь Осгуд-Шляттера
   
7. Тендинит связки надколенни­ка
   
8. Перелом надколенника
   
9. Препателлярный бурсит
   
10. Посттравматический остеоартроз
    

^

ГЛАВА 3. Переломы лодыжек

3.1 Вступление

3.2 Анатомия голеностопного сустава.

3. Механизм повреждения области голеностопного сустава
   
4. Классификация повреждений голеностопного сустава
   
5. Клиника и симптоматология повреждений голеностопного сустава
   
6. Лечение переломов лодыжек
   

^

ГЛАВА 4. Повреждения крупных сухожилий

1. Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра выше надколенника
   
2. Разрыв собственной связки надколенника
   
3. Разрыв ахиллова сухожилия
   

^

ГЛАВА 5. Библиографический список

I. ПЕРЕЛОМЫ ПРОКСИМАЛЬНОГО ЭПИМЕТАФИЗА БЕДРЕННОЙ КОСТИ

1.1 Введение

Согласно последней переписи населения, пожилых и старых людей в стране 11,8%» что в пересчете на численность всего населения состав­ляет 30 млн. человек. Многие из них трудоспособны и продолжают рабо­тать. Переломы шейки бедра и вертельные переломы для этой категории больных чрезвычайно опасны. На долгие месяцы, а иногда окончательно, теряется трудоспособность. Часто возникают осложнения, в результате которых больные до конца жизни вынуждены ходить на костылях или становятся немобильными ("лежачими").

По образному выражению Г.И. Турнера, "переломы шейки бедра от­носятся к числу катастроф, которые могут быстро подтолкнуть стрелку жизни к старческой беспомощности". Нередки и летальные исходы.

Пожилые люди чаще получают травму дома, поэтому впервые обычно их осмотр проводит участковый терапевт. В случае его неосведомленности о характерных симптомах перелома шей­ки диагностируется ушиб тазобедренного сустава, пояснично-крестцовый радикулит и др. Несвоевременная диагностика означает позднюю госпи­тализацию и поздно начатое лечение, иногда уже при наличии осложне­ний в виде пролежней, пневмоний, сердечной недостаточности.

Переломы шейки бедра и вертельной области значительно чаще встречаются у женщин (более 70%), причиной чему является меньший шеечно-диафизарный угол, более тонкая шейка бедра, более слабая мус­кулатура, большой (относительно) вес тела по сравнению с мужчинами. Легкость, с которой у пожилых и старых людей возникают переломы шейки бедра, объясняется остеопорозом, уменьшением упругости, увели­чением хрупкости и ломкости верхнего конца бедренной кости. Сенильные остеопорозы, являющиеся обязательным симптомом старения костей и наблюдающиеся у 100% людей старше 60-70 лет - один из существенных факторов, определяющих увеличение частоты переломов у пожилых и старых людей.