Об итогах работы системы здравоохранения московской области за 2006 год и задачах на 2007 год

Вид материалаЗадача

Содержание


Специализированная медицинская помощь больным алкоголизм, наркоманией, токсикоманией
Оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом
Оказание специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями, передающимися половым путем.
2.3.Инфекционные заболевания
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Специализированная медицинская помощь больным алкоголизм, наркоманией, токсикоманией. На протяжении последних трех лет в Московской области продолжается рост болезненности наркоманией (2004 г. – 9112, 2005 г. – 9541, 2006 г.- 10056 человек) и токсикоманией (2004 г. – 746, 2005 г. – 823, 2006 г. – 822) на фоне снижения болезненности хроническим алкоголизмом (2004 г. – 108029, 2005 г. – 105453, 2006 г. – 103148), алкогольными психозами (2004 г. – 7277, 2005 г. – 7578, 2006 г. – 7302) и наркологическими расстройствами в целом (2004 г. – 125164, 2005 г. – 123396, 2006г. – 122097).

Средний относительный показатель болезненности алкоголизмом по Московской области составил в 2006 г. 1685,2 на 100 тыс. населения. Выше среднеобластного данный показатель в Павлово-Посадском (5041,0), Серпуховском (3220,3), Лотошинском (3026,9), Каширском (2803,8) районах, в городе Электросталь (2812,3). Ниже среднеобластного значения - в Раменском (361,7), Одинцовском (618,5), Пушкинском (889,7) районах.

Среднеобластной показатель болезненности наркоманиями в 2006 году составил 153,4 на 100 тыс. населения. Выше данный показатель - в Орехово-Зуевском (453,0), Химкинском (309,3), Мытищинском (255,5) районах, а также в городах Жуковский (345,4), Долгопрудный (317,8), Железнодорожный (268,7). Существенно ниже областного уровня показатели болезненности наркоманиями в Волоколамском (10,7), Озерском (11,2), Ступинском (19,1), Лотошинском (21,5), Зарайском (26,3) районах.

Среднеобластной относительный показатель болезненности токсикоманиями в 2006 году составил 12,5 на 100 тысяч населения. Значительно выше этого значения показатели болезненности токсикоманиями в Орехово-Зуевском (73,2), Озерском (53,3), Ногинском (41,6), Павлово-Посадском (39,3) районах. Отсутствуют состоящие на диспансерном учете с токсикоманиями в гг. Бронницы, Дедовск, Жуковский, Звенигород, Лыткарино, Троицк, а также в Волоколамском, Зарайском, Раменском, Серебряно-Прудском, Ступинском районах.

Обращают на себя внимание высокие темпы роста числа потребителей наркотических средств среди женщин. Если общее количество взятых на диспансерный учет наркоманов в 2006 г. по сравнению с 2005 г. увеличилось на 17 %, то число женщин, страдающих наркоманией - на 37 %.

В период с 2004 по 2006 гг. количество наркологических учреждений, оказывающих амбулаторную и стационарную наркологическую помощь, остаётся относительно стабильным. Наряду с этим существенно улучшилась их оснащенность, особенно ЛПУ областного подчинения.

Обеспеченность населения Московской области наркологическими койками выросла по сравнению с 2003 годом на 18% и в настоящее время составляет 1,99 на 10 тысяч населения, что практически соответствует общероссийскому показателю (2,02). В 2005-2006 году введен в эксплуатацию наркологический корпус на 120 коек при областной психиатрической больнице №8 (г. Орехово-Зуево), благодаря чему количество коек реабилитационного профиля увеличилась с 56 до 103, что составляет 96% от нормативной потребности.

В 2006 г. по сравнению с 2005 г. количество посещений к врачам психиатрам- наркологам увеличилось с 713521 до 795456, число амбулаторно пролеченных больных алкоголизмом - с 47562 до 54851, а больных наркоманией с 2778 до 2970. Число больных наркоманией, лечившихся в стационаре возросло с 2582 до 3643, а в условиях дневного стационара – в 2 раза.

Удельный вес наркоманов с более чем двухгодичной ремиссией увеличился в 2006 г., по сравнению с 2003 г., в 2 раза.

Из числа лиц, состоящих на профилактическом учете, специализированную медицинскую помощь в 2006 г. получили 7060 потребителей алкогольных напитков (в 2005 г. – 6611) и 591 потребитель наркотических веществ (в 2005 г. – 392).

Впервые количество наркоманов, снятых с учета в связи с выздоровлением (192) превысил показатель снятых с учета, в связи со смертью (180); в предыдущем году аналогичное соотношение было обратным.

Наркологические учреждения и подразделения Московской области активно взаимодействуют со службой госнаркоконтроля, охраны общественного порядка, ДПС ГИБДД МО, осуществляя медицинское освидетельствование на состояние опьянения разных категорий граждан. Медицинскими работниками ЛПУ Московской области в 2006г. проведено 96729 освидетельствований на состояние опьянения, в том числе, 13263 – на наркотическое опьянение. Наблюдается тенденция к росту количества медицинских освидетельствований на состояние наркотического опьянения; в 2006 г. количество подобных освидетельствований превысило аналогичный показатель 2003 г. в 5,8 раз.

В Московской области функционируют оснащенные современным оборудованием химико-токсикологическая лаборатория МОНД и 3 передвижных пункта медицинского освидетельствования. В 2006 г. проведено 4778 освидетельствований, в том числе, в передвижных пунктах - 3274 (выявлено 1259 лиц, употреблявших алкоголь и 5 наркоманов), в химико-токсикологической лаборатории МОНД - 1514 (820 положительных тестов).

В областном военкомате организован осмотр призывников врачом-психиатром-наркологом, а с 2005 г. проводится тестирование на наличие психоактивных веществ в биологических средах.

Учитывая особую важность проблемы качественного лечения, выработки и внедрения в наркологическую практику наркологических учреждений Московской области эффективных программ реабилитации, в 2006 г. заключен договор о научно-практическом сотрудничестве между Национальным научным центром наркологии МЗ и СР РФ и Минздравом Московской области.

Издан приказ Минздрава Московской области от 14 декабря 2006 г. № 475 «О совершенствовании порядке оказания наркологической помощи взрослому населению Московской области», регламентирующий оказание наркологической помощи жителям Московской области и координирующий работу областных наркологических учреждений.

Оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом. В 2006 году работа по профилактике и борьбе со СПИДом в Московской области была организована в соответствии с:

- региональными параметрами реализации Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ», согласованными с Минздравсоцразвития РФ,

- планом, утвержденным заместителем председателя Правительства Московской области С.Н. Кошманом 19.12.2005 г.,

- решением Координационного совета по охране здоровья населения при Губернаторе Московской области от 21 марта 2006 г. протокол № 1.

В целях исполнения указанных решений разработан и внедрен порядок оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Московской области от 19.06.2006 г. № 255 «О дополнительных мерах по организации медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом».

В 2006 году лечение больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с туберкулезом осуществляется в стационарных отделениях: Московского областного противотуберкулезного диспансера (20 коек) и в МУЗ «Подольская туберкулезная больница» (10 коек).

Для лечения ВИЧ-инфицированных в сочетании с наркоманией имеется отделение в составе Московской областной психиатрической больнице №2 им. Яковенко.

Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями и оставшиеся без попечения родителей («отказные дети»), размещаются в дома ребенка Московской области, прежде всего, в Краснополянский дом ребенка, г. Лобня (Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 28.11.2006 г. № 422 «Об организации медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей раннего возраста с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции (ВИЧ-инфицированным)»).

В Московской областной станции переливания крови (МОСПК) для обеспечения безопасности при переливании донорской крови создан и функционирует: «Банк долгосрочного хранения клеток крови», введена карантинизация свежезамороженной плазмы в течение 6 месяцев.

В соответствии с решением Правительства Московской области ежегодно выделяются финансовые средства из областного бюджета на реализацию областной целевой подпрограммы «О мерах по предупреждению распространения в Московской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

Так, только на закупку необходимых лекарственных препаратов из бюджета Московской области в 2006 году было выделено 70821,913 тыс. руб., за счет средств федерального бюджета - 70887,141 тыс. руб.

В Московской области при работе с больными ВИЧ-инфекцией используется рекомендованный Минздравсоцразвития РФ принцип «доверенного врача», при котором больной со всеми своими медицинскими проблемами обращается к конкретному врачу, который, в случае, необходимости привлекает к работе с больными других специалистов. Таких врачей в Московской области в настоящее время - 63.

В целях повышения толерантности общества к ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом гражданам, гарантированности соблюдения врачебной тайны в соответствии с письмом Роспотребнадзора от 02.05.06г. «О мероприятиях по профилактике ВИЧ-СПИДа в рамках приоритетного национального проекта» и Договором между Минздравом Московской области и Московским государственным медико-стоматологическим институтом в период с 1 сентября 2006г. в Химкинском, Мытищинском, Пушкинском, Орехово-Зуевском районах при активном участии «доверенных врачей» проведены семинары по снижению дискриминации и повышению толерантности к людям живущим с ВИЧ-СПИД и членам их семей сохранению и повышению приверженности людей, живущих с ВИЧ/СПИДом к антиретровирусной терапии.

С целью изменения отношения общества к ВИЧ-инфицированным на основании современных научно обоснованных стратегий изменения поведения Министерством здравоохранения Московской области в 2006 году проводилась широкая образовательная кампания по безопасному поведению среди молодежи Московской области (4007 обученных учащихся, 624 «равных консультанта», 647 человек из числа лиц, живущих с ВИЧ/СПИДом). По вопросам ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С из числа медицинского персонала с начала года обучено 2876 человек. Минздрав МО участвовал в реализации совместного с Международной организацией труда и Министерством труда США проекта «Профилактика ВИЧ/СПИД на рабочих местах», совместно с ГОУ ВПО «Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова» - по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.

Специалисты Минздрава МО, «Доверенные врачи» целого ряда муниципальных образований непосредственно участвовали в качестве тренеров на предприятиях Московской области по вопросам снижения стигматизации и дискриминации.

В целях повышения уровня знаний «доверенных врачей» по вопросам приверженности к лечению проведено их обучение в апреле (2.04.2006г.) силами МОЦПБ СПИД ИЗ, а в мае 2006г. специалистами органов здравоохранения ЦФО в г. Рязани.

В результате внедрения комплекса мер по упорядочению медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, по повышению приверженности пациентов к лечению в 2006 году заболеваемость ВИЧ-инфекцией стабилизировалась и остается на уровне – 33,6 на 100 тыс. населения (2005 г. – 33,6).

Увеличился охват ВИЧ-инфицированных граждан Московской области диспансерным наблюдением на 17,7% (2005г. - 67,1% , 2006г. - 84,8%).

Выполнен план по количеству лиц, получивших антиретровирусную терапию в рамках реализации Национального проекта «Здоровье» по компоненту ВИЧ/СПИД (число лиц, получавших специфическую терапию в 2006 году составило 1103 человека при плане 1100).

Уменьшилась в 2,5 раза доля лиц, прекративших лечение по собственной инициативе в 2006 г. по сравнению с аналогичным периодом прошлого года и составила всего 2,5% (21 человек). При этом во втором полугодии 2006 года по собственной инициативе не прервал лечение ни один пациент, что может свидетельствовать о снижении степени дискриминации, стигматизации со стороны общества к ВИЧ-инфицированным.

Увеличилась на 1,5 года средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных в сравнении с 2005 годом.

Активизирована работа по организации профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. Охват перинатальной профилактикой ВИЧ-инфекции составил в 2006 (как и в 2005) году 98%, причем доля плановой профилактики увеличилась на 15,2% и составила 85,2% (в 2005 году данный показатель был равен 70,0%).

Оказание специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями, передающимися половым путем.

В Московской области в 2006 году продолжалась плановая работа по активному выявлению больных ИППП в амбулаторно-поликлинических и стационарных отделениях ЛПУ в рамках реализации приказов МЗ РФ от 30.07. 2001 г. №291 «О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем», от 26.03.2001 г. №87 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса», решения Коллегии МЗ МО от 30.06.06г. «О мерах по совершенствованию работы органов управления здравоохранением муниципальных образований и учреждений здравоохранения Московской области по профилактике и лечению инфекций, передающихся половых путем», приказов МЗ МО от 04.12.2006г. №432 «О мерах по совершенствованию работы учреждений здравоохранения Московской области по профилактике и лечению инфекций, передающихся половых путем».

В связи с передачей (на основании постановлений Правительства Московской области от 29.09.2005 года № 679/39, от 18.11.2005 года №824/47, от 16.01.2006 года № 15/1 «О передаче (приеме) в государственную собственность Московской области, имущества муниципальных учреждений здравоохранения») 15 кожно – венерологических диспансеров (КВД) из муниципальной в государственную собственность Московской области Минздравом Московской области издан приказ от 30.06.2006г. №268 «О совершенствовании порядка оказания дерматовенерологической медицинской помощи населению Московской области». Улучшена материальная база ряда кожно – венерологических учреждений. Дерматовенерологические диспансеры и отделения области приобрели за счет осуществляемых ими платных услуг современное лечебно – диагностическое оборудование, что позволило внедрить современные методы диагностики ИППП (ИФА в 50 районах, РИФ в 25 районах, РПГА в 56 районах, ПЦР в 7 районах) и лечения ИППП и дерматозов (лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электростимуляция и др.). Большинство кожно – венерологических диспансеров оснащено оргтехникой, что позволило внедрить отдельные элементы информационных технологий в учет и отчетность кожно – венерологических учреждений.

В 2006г. отмечен рост заболеваемости герпесом урогенитальным на 35,1%, аногенитальными бородавками на 6,5%, урогенитальным хламидиозом на 18,5%, что вероятно связано с увеличением в 1,3 раза количества выполненных лабораторных исследований на ИППП (в 2006 году произведено 195,6 тыс. исследований, 2003г - 145,6 тыс. исследований).

В результате проведенной работы в 2006 году произошло дальнейшее снижение заболеваемости ИППП в целом на 17,4% по сравнению с 2005 годом

Показатель заболеваемости сифилисом в 2006г. составил 60,52 на 100 тыс., что сопоставимо с аналогичным показателем в целом по Российской Федерации (61,46 на 100 тыс.). Показатель заболеваемости гонореей составил 43,65 на 100 тыс., что ниже аналогичного показателя в целом по Российской Федерации в 1,4 раза (61,12 на 100 тыс.).

В 2006 году произошел рост заболеваемости чесоткой с 94,68 на 100 тыс. в 2005г. до 98,26 на 100 тыс.- в 2006г. По-прежнему остается проблемой охват очагов чесотки камерной дезинфекцией. Так, в 2006 г. подлежало камерной дезинфекции 1453 очага, из них дезинфекция проведена только в 507 очагах.


2.3.Инфекционные заболевания

В 2006 году на территории Московской области было зарегистрировано 1664704 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, что на 4,9% выше уровня 2005 года.

В 2006 году по сравнению с предыдущим годом отмечено увеличение показателей заболеваемости сальмонеллезами в 1,2 раза, хроническими вирусными гепатитами В и С в 1,3 раза, дифтерией в 1,2 раза, коклюшем в 2,6 раза, скарлатиной в 1,5 раза, ветряной оспой в 1,2 раза, корью в 3,8 раза, трихофитией в 4,1 раза.

На долю гриппа и острых респираторных вирусных инфекций приходится 93,5% от всех регистрируемых на территории Московской области инфекционных заболеваний. В 2006 году зарегистрировано 1 556 939 случаев заболеваний гриппом и ОРВИ. В последние годы отмечается положительная динамика охвата профилактическими прививками против гриппа населения области с 2,3% в 2002 году до 13,2% в 2006 году. Всего в 2006 году привито против гриппа 852910 человек (13,2%).

В 2006 году стабилизировался показатель заболеваемости менингококковой инфекцией и составил 2,0 против 1,96 на 100 тыс. в 2005г. На 20-ти территориях области показатели от 1,1 до 3,8 раза превышают среднеобластные. В общей структуре заболеваемости наблюдается рост удельного веса генерализованных форм с 79,6 до 82,03%. Вспышечная заболеваемость в 2006г. не регистрировалась.

В 2006 году произошел рост заболеваемости корью в 3,8 раза и составил 1,0 на 100 тыс. населения против 0,26 за аналогичный период прошлого года, и превысил таковую по России в 1,4 раза (0,71).

По итогам 2006 года охват прививками жителей области от 18 до 35 лет составил - 72,8%, что не соответствует контрольному уровню 95%. На отдельных территориях охват прививками против кори лиц 18 – 35 лет составил в Балашихинском (4,7%), Лотошинском (6,3%), Шаховском (5,4%), Химкинском (11,4%) районах.

В 2006 году отмечен рост заболеваемости дифтерией в 1,2 раза, показатель составил – 0,30 против 0,24 на 100 тыс. населения в 2005 году. Высокие показатели заболеваемости регистрировались в Ступинском районе (3,41), Серпуховском (2,11), Подольском (0,94) районах, что выше среднеобластного показателя в 11,4; 7,0 и 3,1 раза соответственно.

В 2006 году заболеваемость краснухой, несмотря стабилизацию показателей остается высоким. В 2006 году отмечен рост заболеваемости в 1,02 раза, которая составила 76,22 на 100 тыс. населения против 74,81 в 2005 году, что ниже, чем в РФ в 1,2 раза (92,62). Отмечен рост показателей заболеваемости у детей до 14 лет с 316,1 до 406,8 на 100 тыс. детского населения (в 1,3 раза). Высокие показатели регистрировались в Орехово-Зуевском (360,8), Павлово-Посадском (316,4), Пушкинском (194,4), Сергиево-Посадском (166,2), Коломенском (127,9) районах.

В 2006 году наблюдается рост заболеваемости коклюшной инфекцией в 2,6 раза с показателя 2,85 (2005г.) до 7,25 на 100 тыс. населения, что связано с периодическим циклическим подъемом. Высокие показатели отмечены в гг.Долгопрудный (64,85), Фрязино (55,41) и Мытищинском (22,88), Балашихинском (19,99), Красногорском (12,66) районах. Своевременность охвата профилактическими прививками против коклюша в 12 месяцев жизни составил – 94,78%, ревакцинацией в 24 месяцев – 95,4%.

На территории области рекомендуемый ВОЗ уровень (95,0%) охвата иммунизацией против полиомиелита в декретированных возрастах достигнут в 1999 году и продолжает поддерживаться на протяжении последних лет. Так, в 2006 году охват вакцинацией в 12 месяцев составил – 97,3%, ревакцинацией в 24 месяцев жизни – 96,4%. На шести территориях области охват прививками против полиомиелита не достиг 95,0%, в том числе в Балашихинском (V – 93,5%, RV- 94,7%), Каширском (RV - 93,5%), Пушкинском (RV – 92,6%), Химкинском (RV -87,4%) районах и гг. Долгопрудный (V- 92,2%), что требует проведения дополнительной иммунизации детей данных возрастных групп.

Актуальность проблемы брюшного тифа на современном этапе связана с активизацией миграционных потоков, особенно в столичном регионе. На протяжении последних десяти лет брюшной тиф регистрируется в основном среди приезжих из южных республик бывшего Советского Союза, лиц, посещающих неблагополучные по данной нозологии регионы с туристической целью. Так, в 2006г. зарегистрировано 7 случаев (0,11 против 0,15 на 100 тыс. в 2005г.), в том числе у троих иностранных граждан, одной туристки, прибывшей из Индии. Одновременно с этим происходит укоренение этой инфекции на территории области. В прошедшем году зарегистрировано 3 случая заболевания среди коренного населения. Несмотря на то, что в 2006г. против брюшного тифа привито 4879 человек, в ряде территорий иммунизация не проводилась: Ленинском, Рузском районах и г.Климовске.

В 2006 г. заболеваемость дизентерией снизилась по сравнению с 2005г. в 1,7 раза и составила 12,31 на 100 тыс. (в 2005г. 21,19 на 100 тыс.). Детская заболеваемость превысила общую в 3,2 раза и составила 39,29 на 100 тыс. В 2006 г. зарегистрировано 4 вспышки бактериальной дизентерии, с числом пострадавших 38 чел., в т. ч. 24 детей (в МДОУ Егорьевского и Балашихинского районов, дошкольном туб санатории г.Орехово-Зуево, психиатрической больнице №7 Серпуховского района).

Сохраняется тенденция роста заболеваемости острыми кишечными инфекциями установленной этиологии (36,6 на 100 тыс. против 35,0 в 2005г.), которая, в первую очередь, связана с началом официальной регистрации в 2006г энтеровирусной инфекции. Всего этой нозологией заболело 272 человека (4,25 на 100 тыс). В 2006 г. произошло незначительное снижение заболеваемости ротавирусными инфекциями (с 10,62 в 2005г. до 9,81 на 100 тыс. населения в 2006г.). По-прежнему, основной удельный вес приходится на детскую заболеваемость (94,1%), показатель которой составил 69,94 на 100 тыс. В 2006г. зарегистрировано 3 вспышки ротавирусной инфекции в дошкольных образовательных учреждениях с общим числом пострадавших 39 чел., в т.ч. 25 детей.

В 2006 году показатели заболеваемости вирусным гепатитом А снизились в 2,75 раза по сравнению с 2005г. и составили 12,47 на 100 тыс, что в 1,3 раза ниже, чем в среднем по Российской Федерации. Благодаря своевременному проведению вакцинации в эпидемических очагах (в 2006г. вакцинировано 5295 чел.) сократилось количество вспышек вирусного гепатита А. В 2006г. выявлено 2 случая групповой заболеваемости с общим числом пострадавших 12 человек (в 2005 г. – 5 вспышек с числом пострадавших 74, в 2004г. – 8 вспышек с числом пострадавших 163 чел.). Удельный вес вспышечной заболеваемости ВГА составил 1,5% против 3,3% в 2005г.

Продолжается снижение заболеваемости острыми вирусными гепатитами В и С во всех группах населения. В 2006 г. заболеваемость гепатитом В снизилась в 1,2 раза, гепатитом С - в 1,05 раза. Более интенсивное снижение заболеваемости вирусным гепатитом В является следствием вакцинации населения, проводимой в рамках Приоритетного национального проекта «Здоровье». В 2006г. законченную вакцинацию получило 278967 детей в возрасте от 1 до 17 лет, что составило 95,6% от подлежащих. По-прежнему группами риска остаются лица молодого возраста 20-39 лет. Ведущим путем передачи инфекции остается внутривенное введение наркотиков.

Показатели заболеваемости внутрибольничными инфекциями в 2006г., как и в предыдущие годы были достаточно низкими (0,68 на 1000 пациентов в 2006 г.). Практически во всех ЛПУ имеет место недоучет таких нозологических форм, как инфекции мочевыводящих путей и пневмонии. В структуре ВБИ вырос удельный вес внутрибольничного инфицирования острыми кишечными инфекциями с 2% в 2005г. до 17% в 2006г., что объясняется регистрацией 4-х вспышек в стационарах области с общим числом пострадавших 54 человека.

Ситуация по природно-очаговым заболеваниям в области в 2006г. оставалась стабильной. Регистрировались единичные случаи заболеваний туляремией, лептоспирозом, ГЛПС, бруцеллезом, иерсиниозом. Однако циркуляция возбудителя туляремии в природных очагах сохраняется, что подтверждено лабораторными исследованиями проб клещей из Можайского и Наро-Фоминского районов, воды из реки Нерская Воскресенского района и погадок хищных птиц в Воскресенском, Егорьевском, Клинском, Красногорском, Можайском и Наро-Фоминском районах.

В 2006г. зарегистрирован один случай заболевания гидрофобией с летальным исходом в Рузском районе (в 2005г. -3). Случаи бешенства животных выявлены на 24 территориях (70 случаев), что в 2,5 раза меньше, чем в 2005г. (на 31 территории 178 случаев). Основным резервуаром вируса бешенства на территории области остаются дикие хищники – лисицы и енотовидные собаки. За оказанием антирабической помощи в 2006г. обратилось 22546 человек, что в 1,1 раза меньше, чем в 2005г. (25512 обращений). Иммунизация декретированных групп риска выполнена всего на 32,5%.

В 2006 г. на территории Московской области зарегистрировано 17 случаев малярии против 40 случаев в 2005г. На территории Московской области заражение произошло в 5 случаях. Из 12 завозных случаев малярия зарегистрирована у 5 коренных жителей области, совершавших поездки в Индию, Турцию, Гвинею и у 7 иностранных граждан, прибывших на территорию области из Таджикистана, Молдовы, Азербайджана, Киргизии, Конго.

Особое беспокойство вызывает наметившийся рост заболеваемости туберкулезом среди детского населения. Показатели заболеваемости детей 1-3 и 4-6 лет с 1998 по 2006гг. увеличились в 4,3 и 1,9 раза соответственно. Основным резервуаром инфекции по-прежнему являются лица нигде не работающие (77,3%) и ведущие асоциальный образ жизни (29,16%), а также иностранные граждане, прибывшие на территорию области из сопредельных государств, частота выявления туберкулеза среди которых в 19,6 раза превышает таковую среди коренного населения области (0,45 и 0,023 на 100 обследованных соответственно). Наиболее тревожным является рост посмертного выявления туберкулеза с 4,85% в 2005г. до 6,77% в 2006 г. (в 1,4 раза), что объясняется снижением охвата населения профилактическими флюорографическими осмотрами с 41,6% в 2005 г. до 34,5% в 2006г. Активному распространению туберкулеза среди населения области также способствует крайне низкий уровень организации дезинфекционных мероприятий в очагах. В 2006 году охват влажной заключительной дезинфекцией в очагах туберкулеза составил 49,65%, что в 1,5 раза ниже, чем в 2005г. (77,0%), камерной – 17,6% (в 2005г. - 25%). В 13 муниципальных образованиях области заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза не проводится.

Показатели заболеваемости сифилисом и гонореей в 2006г. сохранили тенденцию к снижению. Показатель заболеваемости сифилисом в 2006г. составил 60,52 на 100 тыс., что сопоставимо с аналогичным показателем в целом по Российской Федерации (61,46 на 100 тыс.). Показатель заболеваемости гонореей составил 43,65 на 100 тыс., что ниже аналогичного показателя в целом по Российской Федерации в 1,4 раза (61,12 на 100 тыс.).

В 2006 году произошел рост заболеваемости чесоткой с 94,68 на 100 тыс. в 2005г. до 98,26 на 100 тыс.- в 2006г. По-прежнему остается проблемой охват очагов чесотки камерной дезинфекцией. Так, в 2006 г. подлежало камерной дезинфекции 1453 очага, из них дезинфекция проведена только в 507 очагах.