Geum.ru

А. А. Леонтьев (председатель), Д. А. Леонтьев, В. В. Петухов, Ю. К. Стрелков, А. Ш. Тхостов, И. Б. Ханина, А. Г. Шмелев

Вид материалаДокументы
Патология и клиника субъективной семантики
МГУ им. М.В.Ломоносова
Ф. С. Сафуанов. СЕМАНТИКА ВОСПРИЯТИЯ ФРУСТРИРУЮЩИХ СИТУАЦИЙ
Подобный материал:
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   36

ПАТОЛОГИЯ И КЛИНИКА СУБЪЕКТИВНОЙ СЕМАНТИКИ

С. П. Елшанский, В. В. Максимов, А. Ш. Тхостов. ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ АССОЦИАТИВНОЙ СФЕРЫ БОЛЬНЫХ НЕКОТОРЫМИ ФОРМАМИ ШИЗОФРЕНИИ, ШИЗОАФФЕКТИВНЫМ ПСИХОЗОМ И ОПИЙНОЙ НАРКОМАНИЕЙ. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ


МГУ им. М.В.Ломоносова


Исследовались группы больных опийной наркоманией (22 человека, средний возраст – 21,2±1,3 года), вялотекущей ши­зофренией с обсессивно-компульсивным синдромом (ВШ) (16 человек, средний возраст – 26,2±1,9 года), шизоаффективным

127

психозом (ШАП) (18 человек, средний возраст – 25,8±2,8 года), параноидной шизофренией (ПШ) (16 человек, средний воз­раст – 33,75±2,71 года) и контрольная группа здоровых испы­туемых (30 человек, средний возраст – 31,9±2,6 года). Цель исследования – изучение особенностей ассоциативной сферы больных различными психическими заболеваниями и установ­ление характерных для этих заболеваний нарушений ассоциа­тивного мышления. Использовалась методика "Ассоциативный цветовой тест", в которой испытуемому предлагалось продуци­ровать свободные ассоциации на последовательно предъявляе­мые стимулы. В качестве стимулов применялись цветные карточки теста Люшера. Оценивались следующие показатели: наличие и выраженность феноменов "подмены стимула предыдущей ас­социацией" ("соскальзывания"), "ассоциативной ригидности/гибкости" ("стереотипность ассоциативного мышления") и "отсутствия нормативного ассоциативного ядра" ("ненорматив­ность"). По количеству "подмен стимула предыдущей ассоциа­цией" и показателю "ассоциативной ригидности" группы больных вялотекущей шизофренией с обсессивно-компульсивным синдромом, шизоаффективным психозом и параноидной шизофренией статистически значимо (статистика Манна-Уитни, р < 0,05) отличались от группы здоровых испытуемых и груп­пы больных наркоманией. При этом число "подмен стимула предыдущей ассоциацией" и показатель "ассоциативной ригид­ности" у больных эндогенными психическими заболеваниями было значительно больше, чем у больных наркоманией или здо­ровых испытуемых. Эти результаты можно рассматривать как показатели наличия особой формы нарушений операциональ­ного мышления у больных ВШ, ШАП и ПШ. Полученные ре­зультаты согласуются с данными современной медицинской психологии о структуре и организации мыслительной сферы больных эндогенными психическими заболеваниями. По пока­зателю "ненормативности" как больные эндогенными психи­ческими заболеваниями, так и больные опийной наркоманией статистически значимо отличались от здоровых испытуемых (ста­тистика Манна-Уитни, р < 0,05). Можно предположить, что от­сутствие у больных исследованных групп "нормативного ассоциативного ядра" является фактором их социальной дезадаптации.

128

Ф. С. Сафуанов. СЕМАНТИКА ВОСПРИЯТИЯ ФРУСТРИРУЮЩИХ СИТУАЦИЙ


ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского


Логика развития моделей в исследовании субъективного об­раза мира, по мнению Е. Ю. Артемьевой (1999), – это логика движения от "функциональных" и отстраненных от субъекта моделей к моделям "содержательным", включающим в себя субъективное. Данное положение очень важно для прикладных исследований в области клинической психологии, поскольку для решения практических научных задач более значимым пред­ставляется изучение не обобщенных закономерностей структур­ной организации системы значений, а выделение характерных для тех или иных психических состояний уникальных семанти­ческих структур. Это требует расширения стимульного материа­ла и перехода к более "мягким" способам представления экспериментального материала: от векторных пространств к структурам более свободного типа – кластерам, таксонам (Ар­темьева Е. Ю, 1999. с.55 – 56).

Именно эти принципы легли в основу исследования семан­тики восприятия фрустрирующих ситуаций. Стимульный мате­риал – 24 карточки теста фрустрационной толерантности Розенцвейга. Процедура эксперимента – метод свободной клас­сификации ("сортировки") с инструкцией объединять в груп­пы ситуации одинакового смысла, при этом количество групп и число карточек в каждой группе испытуемый определял са­мостоятельно. Обработка матрицы сходства стимулов – клас­тер-анализ (метод "минимальной связи") с построением дендрограммы.

Обследовано 3 группы испытуемых.

Первая группа – психически здоровые (30 мужчин, от 20 до 40 лет). Их результаты выявляют 4 уровня организации дерева классификации, которые можно интерпретировать как этапы, отражающие глубину проникновения в образ фрустрирующей ситуации. Первоначально ими определяется общий смысл си­туации: к какому типу – агрессивному (угрожающему) или препятственному – она относится. Затем происходит выявле­ние источника фрустрации, в качестве которых могут высту­пать: персонаж, изображенный на рисунке; партнер этого персонажа; третьи лица; обстоятельства. Более дифференциро-

129

ванные кластеры общим основанием имеют форму высказыва­ний, вызывающих фрустрацию: обвинение, уведомление, уп­рек и т.п. И только на нижних уровнях дендрограммы ситуации объединяются по конкретно-ситуационным основаниям (кон­фликты в сфере обслуживания, автотранспортные происше­ствия, домашние конфликты и пр.). В целом, процесс восприятия сложных поведенческих ситуации отражает эмоционально-смыс­ловую оценку в первую очередь их общего смысла, и только впоследствии – их предметно-операциональную категоризацию. Такой вывод хорошо согласуется с гипотезой "первовидения" – предположению, что поаспектному "аналитическому" восприя­тию объекта предшествует целостное семантическое (имеющее эмоционально-смысловую природу) оценивание (Артемьева Е. Ю., 1980).

Вторая группа – психически здоровые в состоянии алко­гольного опьянения (20 мужчин от 20 до 40 лет). Состояние опьянения вызывалось приемом этилового спирта (0,5 г. на 1 кг. веса). Их результаты схожи с данными, полученными в первой группе: все ситуации делятся на угрожающие и препятственные. Но четырехчленная структура дерева классификации сохраня­ется у них только для ситуаций угрожающего (агрессивного) характера, при этом если в первой группе из 24 ситуаций в качестве угрожающих воспринимаются только 5, то у лиц в со­стоянии легкого опьянения количество относящихся к этой категории ситуаций увеличивается почти вдвое – 9 из 24. Та­ким образом, у человека в нетрезвом состоянии происходит своеобразная генерализация агрессивного смысла фрустрирующих ситуаций, а в отношении ситуаций препятственного ха­рактера эмоционально-смысловые синтезы, которые регулируют их восприятие и оценку, частично разрушаются.

Третью группу составили 25 психопатических личностей истеро-возбудимого круга (все – мужчины в возрасте от 20 до 50 лет). Их результаты существенно отличаются от результатов пси­хически здоровых. Фрустрирующие ситуации у лиц с расстрой­ствами личности объединены в более мелкие кластеры, и количество их больше, чем у испытуемых первой группы. Выяв­ленная смысловая иерархия, регулирующая восприятие в нор­ме, у психопатических личностей проявляется парциально, лишь в отдельных кластерах – общей же тенденцией является выде-

130

ление групп ситуаций по конкретным основаниям: крупные кластеры объединяют фрустрирующие ситуации, в основе ко­торых лежат не обобщенные эмоционально-смысловые отно­шения, а формальные признаки. Уяснение же источника фрустрации, формы высказываний, обусловливающих конфлик­тный характер ситуации, являются основаниями объединения ситуаций в иерархически низлежащие кластеры. Эти данные операционализируют недостаточную сформированность прошло­го опыта (прежде всего, эмоционально-смыслового) у психо­патических личностей и объясняют клинические наблюдения, свидетельствующие о затруднениях, возникающих у них при необходимости использовать прошлый опыт в новых ситуаци­ях, особенно экстремальных.

Таким образом, использование стимульного материала теста Розенцвейга в психосемантическом методе свободной класси­фикации открывает новые возможности диагностики эмоцио­нально-смыслового восприятия фрустрирующих ситуаций, обусловленные как временными (транзиторными) психичес­кими состояниями, так и устоявшейся аномальной структурой личности.