Учебная программа специальность: 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело Общее количество учебных часов: 685 час

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Государственное учреждение

«Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию»

Учреждение образования

«Белорусский государственный медицинский университет»

УТВЕРЖДАЮ

Министр здравоохранения

Республики Беларусь

________________Л.А.Постоялко

«___»_____________ 2005 г.

Регистрационный № ТД _____/тип.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА

Специальность: 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело

Общее количество учебных часов: 685 час.

Минск 2005

Типовая учебная программа по дисциплине «Эпидемиология» для специальности 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело высшего медицинского образования Республики Беларусь составлена в соответствии с Государственным образовательным стандартом «Высшее образование Специальность М.01.02.00 Медико-профилактическое дело», 30.12.1998 года, регистрационный № РД РБ 02100.5.215-98.

Авторы: заведующий кафедрой эпидемиологии Белорусского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук профессор Г.Н.Чистенко;

доцент кафедры эпидемиологии Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук А.М.Близнюк;

ассистент кафедры эпидемиологии Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук М.И.Бандацкая

Рецензенты: заведующий кафедрой инфекционных болезней с курсом эпидемиологии Гродненского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук профессор В.М.Цыркунов;

декан медико-профилактического факультета Гомельского государственного медицинского университета кандидат медицинских наук Л.П.Мамчиц.

Типовая учебная программа по дисциплине «Эпидемиология» для специальности 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело высшего медицинского образования согласована и рекомендована к утверждению государственным учреждением «Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию».

Типовую учебную программу по дисциплине «Эпидемиология» для специальности 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело высшего медицинского образования Республики Беларусь разрешается тиражировать в необходимом количестве экземпляров без внесения изменений по тексту.

ВВЕДЕНИЕ

В основу программы по эпидемиологии для студентов медико-профилактических факультетов высших медицинских учреждений образования положены Учебный план по специальности «медико-профилактическое дело» и Программа по эпидемиологии для студентов медико-профилактического факультета высших медицинских учебных заведений (утв. Министерством здравоохранения Республики Беларусь 7 октября 1998 г.). Программа составлена с учетом статьи 45 Конституции Республики Беларусь, Закона Республики Беларусь «Об образовании», Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» (2002 г.), Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» (2000 г.), «Положения об осуществлении государственного санитарного надзора в Республике Беларусь» (утв. Постановлением Совета Министров Республики Беларусь (2000 г.), Постановления Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 17.05.2001 № 36 «Об утверждении перечня должностных лиц и специалистов, осуществляющих государственный санитарный надзор, и их правах», а также нормативных документов, регламентирующих осуществление профессиональной деятельности выпускника медико-профилактического факультета по специальностям в соответствии с номенклатурой должностей и перечнем соответствия медицинских и фармацевтических специальностей должностям в организациях здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь (утв. приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь 01.07.2002 № 104).

Программа по эпидемиологии для студентов медико-профилактических факультетов высших медицинских учреждений образования составлена в соответствии с предназначением специалиста для работы в Центрах гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья (ЦГЭиОЗ), Центрах дезинфекции и стерилизации, санитарно-карантинных учреждениях, лечебно-профилактических организациях, научно-исследовательских институтах и лабораториях гигиенического и профилактического профиля, высших и средних специальных учебных учреждениях.

В результате реализации программы в учебном процессе должна быть достигнута конечная цель обучения эпидемиологии на медико-профилактическом факультете: «Овладение выпускником теоретическими знаниями, практическими умениями и навыками, обеспечивающими выявление причин и условий возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди населения, обоснование и организацию проведения противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение инфекционных заболеваний среди определенных групп населения, снижение инфекционной заболеваемости совокупного населения и ликвидацию отдельных инфекций в регионе обслуживания территориального центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья».

В процессе достижения конечной цели изучения дисциплины поэтапно необходимо решить следующие задачи обучения студентов:

изучить закономерности возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди населения;
освоить методы эпидемиологических исследований, систему эпидемиологической диагностики, составляющую методическую основу изучения эпидемического процесса для выявления причин и условий, формирующих заболеваемость населения;
изучить механизм развития и проявления эпидемического процесса при отдельных нозологических формах инфекционных и паразитарных болезней;
освоить теоретические, методические и организационные основы эпидемиологического надзора за инфекционными и паразитарными болезнями;
овладеть методикой эпидемиологического обследования очагов с единичными и множественными случаями инфекционных и паразитарных заболеваний;
освоить планирование и организацию противоэпидемической работы на территории обслуживания на основе прогнозирования эпидемического процесса и оперативной оценки эпидемической обстановки, знания функциональных направлений деятельности элементов, составляющих систему противоэпидемического обеспечения населения, информационного обеспечения и управления в системе.

Преподавание дисциплины ведется на 4, 5 и 6 курсах. Основы теории общей и частной эпидемиологии излагаются в лекционном курсе. Наиболее актуальные и сложные эпидемиологические проблемы рассматриваются на семинарских занятиях. Структурно-логическая схема последовательности преподавания по отдельным разделам программы определяется их содержанием и распределением учебного времени. Практическая подготовка подразделяется на три этапа.

В ходе первого этапа (VII и VIII семестры) изучаются основы общей эпидемиологии. Студенты знакомятся с общими закономерностями развития эпидемического процесса, системой противоэпидемических мероприятий и организационными основами противоэпидемического обеспечения населения, осваивают отдельные противоэпидемические мероприятия и средства, методики их применения в конкретных ситуациях. Далее изучению подлежит эпидемиологический подход в изучении болезней человека, изучаются методические основы эпидемиологических исследований – эпидемиологическая диагностика.

На втором этапе подготовки (IX и X семестры) рассматриваются наиболее актуальные проблемы частной эпидемиологии инфекционных болезней. Студенты изучают механизм развития и проявления эпидемического процесса, причины и условия, его формирующие, при отдельных инфекционных заболеваниях, наиболее актуальных для нашей страны, систему эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями. Студенты отрабатывают методику эпидемиологического обследования очагов с единичными и множественными случаями заболеваний в них, учатся составлять планы противоэпидемических мероприятий в квартирных очагах и организованных коллективах (ДДУ, школа, летний оздоровительный лагерь, общежитие, предприятие пищевой промышленности, животноводческий комплекс). Решение ситуационных задач разной степени сложности, максимально приближенных к условиям практической деятельности, анализ материалов вспышек инфекционных заболеваний (дизентерия, брюшной тиф, дифтерия, менингококковая инфекция, малярия, лептоспироз, туляремия, клещевой энцефалит и др.) позволяют выработать навыки оценки эпидемической обстановки, формулирования выводов, принятия управленческих решений, их оформления в виде актов эпидемиологического обследования очагов, донесений о вспышках инфекционных заболеваний.

Третьим завершающим этапом преддипломной подготовки выпускников по эпидемиологии является эпидемиологическая подготовка на шестом курсе. Залогом успешной реализации учебного плана на шестом курсе является рациональное сочетание занятий на кафедре с занятиями в центрах гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. На лабораторных занятиях на кафедре прорабатываются инструктивно-методические документы по организации противоэпидемического обеспечения населения, выполняются научно-практические работы, читаются лекции, проводятся семинары. Главным в содержании учебного процесса в центрах гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья является приобретение и закрепление практических умений и навыков по основным разделам деятельности врача-эпидемиолога. При этом основное внимание уделяется эпидемиологическому анализу заболеваемости населения инфекционными болезнями, организации противоэпидемических мероприятий, обследованию эпидемических очагов, контролю над противоэпидемическим режимом на эпидемически значимых объектах, организации и осуществлению эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями на обслуживаемой территории. Приоритет отдается аналитической деятельности, позволяющей определить причины и факторы риска инфекционной заболеваемости. По заданиям кафедры с учетом потребности базового ЦГЭиОЗ студенты, анализируя большой цифровой материал по заболеваемости определенной инфекцией населения района, выполняют индивидуальную научно-практическую работу, направленную на выявление причинно-следственных связей между заболеваемостью и факторами, ее определяющими. Формулируется эпидемиологический диагноз и разрабатывается комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Студенты получают профессиональные знания и практические навыки путем последовательного изучения предусмотренных учебным планом разделов программы на лабораторных занятиях, а также в процессе самостоятельного изучения рекомендованной литературы и выполнения индивидуальной научно-практической работы.

Преподавание вопросов эпидемиологии инфекционных и паразитарных болезней учитывает изменение структуры инфекционной патологии в стране, появление и регистрацию новых и вновь возникающих инфекционных болезней, разработку и реализацию новых инструктивных и методических документов в практике. Преподавание разделов «Зоонозные инфекции», «Внутрибольничная инфекция» и др. несколько расширено, поскольку все эти инфекции или продолжают оставаться актуальными, или приобретают широкое распространение в нашей стране. Помимо этого, углубление преподавания внутрибольничных инфекций связано с необходимостью подготовки специалистов эпидемиологов для лечебно- профилактических организаций.

В программе уделяется определенное внимание специфике эпидемиологических исследований неинфекционной патологии.

В соответствии с конечной целью обучения в процессе занятий на кафедре эпидемиологии преподаватели определяют конкретные цели по каждому разделу, создают необходимые условия для их достижения в кратчайшие сроки и с наибольшей эффективностью. В свою очередь цель по каждому разделу может быть достигнута на базе знаний и умений, получаемых студентами на различных кафедрах университета.

Преподавание эпидемиологии базируется на знаниях и умениях, приобретенных студентами при их обучении на циклах социально-гуманитарных, общенаучных и общепрофессиональных и других специальных дисциплин.

Для достижения цели дисциплины и решения поставленных задач обучения студенту необходимо знать из курса:

медицинской биологии – структуру популяций, основы экологии и паразитологии;
инфекционных болезней – особенности госпитализации и размещения больных с инфекционными заболеваниями; основы противоэпидемического режима в инфекционных больницах; организацию работы врача кабинета инфекционных заболеваний, принципы диспансеризации инфекционных больных; принципы этиотропной терапии инфекционных болезней; особенности введения лечебных сывороток и вакцин; этиологию, патогенез, клинические проявления, диагностику и лечение отдельных инфекционных и паразитарных болезней человека;
кожных и венерических болезней – этиологию, патогенез, клинические проявления, диагностику и лечение кожных и венерических болезней; методы общественной и индивидуальной профилактики, санитарно-просветительной работы населения;
фтизиопульмонологии – этиологию, патогенез, аллергию, иммунитет, иммунопатологию туберкулеза; методы обследования при подозрении на туберкулез; классификацию, диагностику, клинику и лечение туберкулеза; специфическую, санитарную и социальную профилактику при туберкулезе; раннее выявление туберкулеза;
микробиологии, вирусологии и иммунологии – основы учения об инфекции и микробиологические основы химиотерапии и антисептики; иммунодиагностику, иммунотерапию и иммунопрофилактику инфекционных болезней; этиологию, патогенез, состояние иммунитета, микробиологическую диагностику иммунотерапию и иммунопрофилактику инфекционных болезней; биологию вирусов, общие закономерности вирусных инфекций и противовирусного иммунитета; патогенез, состояние иммунитета, вирусологическую диагностику и иммунопрофилактику основных вирусных инфекционных болезней человека; санитарную бактериологию и вирусологию; коллективный иммунитет; микробиологический контроль за эффективностью противомикробных мероприятий;
общей гигиены и военной гигиены – окружающая среда как совокупность природных и социальных элементов, их влияние на здоровье населения; проблемы личной гигиены; социально-гигиенический мониторинг; правовые основы санитарного надзора в Республике Беларусь;
общественного здоровья и здравоохранения – организационные основы национальной системы здравоохранения, концепцию его развития; теоретические основы медицинской статистики; организацию лечебно-профилактической помощи городскому и сельскому населению; организацию санитарно-эпидемиологического обслуживания населения; санитарное законодательство; ЦГЭиОЗ, взаимодействие с другими учреждениями и организациями; гигиенические обучение и воспитание населения; формирование здорового образа жизни; профилактику, ее виды, уровни и современные особенности ее организации; основы планирования здравоохранения; ВОЗ, ее структура и деятельность; международное сотрудничество по вопросам охраны здоровья населения;
профессиональных болезней – предварительные и периодические осмотры и диспансеризацию лиц, работающих во вредных условиях труда; профилактику профессиональных заболеваний;
коммунальной гигиены – водоснабжение населенных мест, гигиенические нормы качества воды; санитарную охрану почвы, водоемов; гигиену жилых и общественных зданий; гигиену планировки населенных мест;
гигиены труда – понятие о профессиональных заболеваниях; гигиенические аспекты применения пестицидов; средства индивидуальной защиты;
гигиены питания – алиментарные заболевания и пути их профилактики; пищевые отравления, классификация, методы расследования, профилактика; гигиеническую экспертизу пищевых продуктов;
гигиены детей и подростков – гигиенические принципы размещения, планировки и санитарного содержания учреждений для детей и подростков; гигиенические основы организации учебно-воспитательного процесса, питания и закаливания в учреждениях детей и подростков;
радиационной медицины и экологии – влияние ксенобиотиков, ионизирующих излучений на восприимчивость и заболеваемость населения инфекционными болезнями; экологически зависимая заболеваемость населения.

Интеграция обучения должна осуществляться также с кафедрами, преподающими философию, медицинскую этику, историю медицины, медицинскую психологию, общую химию, биоорганическую химию, военно-медицинскую подготовку и экстремальную медицину.

В процессе прохождения практического курса обучения эпидемиологии и военной эпидемиологии используются следующие виды контроля знаний студентов: контроль самоподготовки, исходного уровня готовности к занятию, усвоения темы занятия, промежуточный (по разделу и по итогам цикла), итоговый (зачеты, экзамены).

Для контроля самоподготовки используются устные ответы на вопросы преподавателя, ответы на тестовые задания, решение ситуационных задач, заполнение макетов таблиц. Для этого отбираются наиболее типичные контрольные задания, их выполнение не требует консультаций преподавателей, правильность ответов на задания может быть сверена с основной учебной литературой или лекционными курсами.

Для контроля исходного уровня готовности студентов к занятию используется устный опрос, тестовые задания. В короткое время выясняется уровень подготовки студентов к занятию, выявляются и разъясняются непонятные вопросы, чтобы обеспечить одинаковую готовность студентов группы к лабораторному занятию.

Основными формами контроля усвоения темы являются: устные ответы на вопросы, решение ситуационных задач, ответы на тестовые задания, письменные ответы на контрольные вопросы.

Для промежуточного контроля знаний студентов по разделу дисциплины на 4 и 5 курсах широко используются ситуационные задачи и письменные ответы на контрольные вопросы, а на 6 курсе – оформление карт и составление актов эпидемиологического обследования очагов инфекционных заболеваний, оценка качества выполненных мероприятий в очагах в виде ситуационных заданий, в которых моделируется противоэпидемическая работа, проводимая в очаге врачом-эпидемиологом, составление студентами ситуационных задач и эталонов ответа к ним.

Для итогового контроля знаний студентов по циклам дисциплины в VII, VIII, IX и X семестрах на зачетах используется многокомпонентная письменная контрольная работа, включающая три типа заданий (тесты, контрольные вопросы и ситуационные задания). По итогам каждого семестра студенту выставляется две оценки (промежуточный и итоговый контроль), которые в последствии учитываются на экзамене на 5 курсе.

Изучение дисциплины на 4 и 5 курсах заканчивается сдачей студентами курсового экзамена. В ходе экзамена студенты письменно решают ситуационную задачу, качество ее решения учитывается при выставлении экзаменационной оценки.

Обучение дисциплине студентов медико-профилактического факультета заканчивается сдачей ими комплексного выпускного государственного экзамена по эпидемиологии. Накануне государственного экзамена проходит аттестация (студенты решают ситуационные задачи). В соответствии с «Критериями рейтинговой оценки знаний студентов…», результаты решения ситуационных задач учитываются при выставлении итоговой оценки на государственном экзамене. При этом баллы, набранные за письменное решение ситуационных задач, составляют четвертую часть итоговой экзаменационной оценки. Еще четверть итоговой оценки составляют баллы, набранные в течение цикла занятий на 6 курсе за научно-практическую работу, работу на семинарах и лабораторных занятиях в ЦГЭиОЗ и на зачете в конце цикла дисциплины на 6 курсе.

Достижение конечной цели по эпидемиологии обеспечивается рациональным распределением занятий в соответствии с разделами учебной дисциплины и постановкой конкретных этапных целей обучения по каждому разделу.

Структура программы

Эпидемиология, ее предмет и метод, место в современной структуре медицинских наук. Учение об эпидемическом процессе.
Противоэпидемические мероприятия и средства.
Дезинфекция и стерилизация в системе противоэпидемических мероприятий.
Иммунопрофилактика инфекционных болезней человека.
Организация противоэпидемического обеспечения населения. Санитарно-эпидемиологическая служба в системе противоэпидемического обеспечения населения.
Эпидемиологическая диагностика.
Эпидемиологический надзор за антропонозами.
1. Эпидемиологический надзор за кишечными инфекциями.
2. Эпидемиологический надзор за аэрозольными инфекциями.
3. Эпидемиологический надзор за кровяными инфекциями.
4. Эпидемиологический надзор за инфекциями наружных покровов.
Эпидемиологический надзор за зоонозами.
Внутрибольничные инфекции: механизм развития и проявления эпидемического процесса, эпидемиологический надзор, профилактика.
Санитарная охрана территории от заноса и распространения карантинных и особо опасных инфекций.
Паразитология и паразитарные болезни.
Военная эпидемиология.

Организационные и методические основы эпидемиологического надзора, профилактики и противоэпидемических мероприятий на районном уровне

Распределение учебного времени по семестрам и видам учебной работы представлено в табл. 1.

Таблица 1

Blog

Учебная программа специальность: 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело Общее количество учебных часов: 685 час

Содержание

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Структура программы