Перспективный метод лечения ожирения и его осложнений

Вид материала

Подобный материал:

1 ... 26 27 28 29 30 31 32 33 ... 45

ПРИОНЫ

Рауш Е.Р., 410 гр. МПФ

СПбГМА им. И.И.Мечникова, кафедра микробиологии

Руководитель темы: доц., к.м.н. Сосунов А.В.

Американский биохимик S. Prusiner, используя, новые подходы к накоплению и очистке инфекционного начала в мозговой ткани зараженных агентом скрепи хомяков, показал, что возбудителем скрепи (заболевание, которое в природе встречается среди овец и коз) является безнуклеиновый низкомолекулярный (27-30 кДа) белок. S. Prusiner назвал его "инфекционный прионный белок", а в качестве инфекционной единицы предложил наименование "прион". Термин "прион" образован как анаграмма английских слов "белковая инфекционная (частица)" - "proteinaceous infectious (particles)". Прион, как инфекционная единица, состоит из молекул инфекционного прионного белка. Прионный белок, как оказалось, может существовать в двух формах. Его нормальная или клеточная форма, обозначенная как РrР^C (аббревиатура от англ. - Prion Protein of Cell), обнаруживается в организме всех млекопитающих, включая и человека. Ген, кодирующий синтез РrР^C, расположен в коротком плече хромосомы 20 у человека. Нормальный прионный белок РrР^C играет чрезвычайно важную роль в жизнедеятельности организма: он участвует в передаче нервных импульсов и, самое главное, клеточный прионный белок играет определяющую роль в поддержании так называемых "циркадианных" ритмов (от лат. cirka - около и dies - день), регулируя суточные циклы активности и покоя в клетках, органах и в организме в целом. В организме людей и животных, страдающих прионными заболеваниями, прионный белок обнаруживается в другой форме, обозначаемой как РrР^Sc.

Механизм накопления инфекционного прионного белка в зараженном организме сегодня точно не известен. Однако, полагают, что это происходит вследствие конформационных изменений уже синтезированных нормальных молекул РrР^C под влиянием молекул инфекционного прионного белка РrР^Sс. Таким образом существует необходимость контакта двух молекул. В результате под влиянием одной молекулы РrР^Sc происходит трансформация контактирующей с ней одной молекулы РrР^C в ее инфекционную форму. В организме образуются две молекулы РrР^Sc. Далее идет влияние двух молекул РrР^Sc, Процесс накопления инфекционного прионного белка носит лавинообразный характер. В отношении прионов был проведен опыт, Neena Singh из Case Western Reserve University в Кливленде, использовала ткани мозга пациентов с болезнью Крейтцфельда-Якоба, обработав их ферментами ротовой полости, желудка и тонкого кишечника. Прионы, согласно этому опыту, были практически не повреждены, причем они находились в тесном контакте с ферритином. С помощью методов с использованием флуоресценции исследователи выяснили, что прионы и ферритин транспортируются в дальнейшем в таком же контакте, то есть прионы используют ферритин для проникновения внутрь клеток.

Группа прионных заболеваний включает такие болезни животных, как скрепи овец и коз, трансмиссивная энцефалопатия норок, хроническая изнуряющая болезнь некоторых видов оленей и лосей, губкообразная энцефалопатия крупного рогатого скота, губкообразная энцефалопатия кошек и губкообразная энцефалопатия экзотических копытных. У людей же - болезнь Крейтцфельда-Якоба, куру, семейная смертельная бессонница, синдром Герстманна – Штреусслера – Шейнкера. У человека прионные болезни представляют редкие страдания, регистрирующиеся с частотой один на миллион в общей популяции в год. Исключение составляют лишь несколько регионов в мире, где заболеваемость оказывается значительно выше: в Словакии, Израиле и Чили. Любопытно что, правительство Маргарет Тэтчер в восьмидесятые годы провело программу по усовершенствованию скотоводческой деятельности, одним из ключевых пунктов которой стало добавление в рацион травоядных от природы коров костную муку из останков их мёртвых сородичей. Это, очевидно, и поспособствовало распространению страшного заболевания среди крупного рогатого скота, а учитывая крайне длительный (10-15 лет) инкубационный период, распознать беду вовремя никто не смог.

Также, по сведениям New Scientist, специалисты Университета Цюриха обнаружили, что органы, ранее считавшиеся неуязвимыми для прионов, например, почки, печень и поджелудочная железа, перестают быть таковыми при возникновении воспалительных процессов. Больше того, именно они, а не мозг, заражаются первыми, и первыми же превращаются в "биореакторы", производящие белки-мутанты. Вероятной причиной, по мнению цюрихских медиков, является иммунная реакция: при воспалении иммунная система млекопитающих начинает в больших количествах производить лимфоциты, которые вырабатывают вещество под названием лимфотоксин, а оно, по мнению исследователей, способствует превращению нормальных клеток в производителей прионов. Особого внимания заслуживает то обстоятельство, что, в отличие от всех известных инфекционных заболеваний, из 100% заболевающих в 85% случаев болезнь Крейтцфельда-Якоба возникает как спорадическое заболевание, как правило, у людей 40-69-летнего возраста; в 10-15% - как наследственное, и менее чем в 1-5% случа ев эта болезнь развивается как инфекционная, то есть в результате типичного внешнего заражения. Имеются ввиду так называемые ятрогенные случаи, связанные с медицинскими манипуляциями или пересадками тканевых материалов от человека к человеку. Учитывая структурную близость инфекционного прионного белка и его нормальной (клеточной) изоформы, легко понять, что при развитии прионных заболеваний в организме людей и животных не обнаруживаются антитела на прионный белок РrР^Sc, который воспринимается иммунной системой как "свой", что, естественно, затрудняет лабораторную диагностику заболеваний, их иммунотерапию и иммунопрофилактику. По мнению экспертов ВОЗ, наиболее перспективными следует признать подходы, основывающиеся на результатах молекулярно-биологических исследований трехмерной структуры прионов. Сегодня известно, что молекула нормального (клеточного) прионного белка состоит из четырех альфа-спиральных доменов, а молекула его инфекционной изоформы РrР^Sc два домена (Н3 и Н4) сохраняют свою спирализованную форму, а два других (H1 и Н2) превращаются в четыре бета-тяжа, связанные друг с другом и с доменами Н3 и Н4.

Считают, что успешным будет подход, предполагающий создание некоего "молекулярного клея", который смог бы преодолевать гематоэнцефалический барьер и связываться с гидрофобной сердцевиной РrР^C. Такой химиопрепарат смог бы стабилизировать альфа-спирали в молекуле белка и таким образом эффективно предотвращать его трансформацию в РrР^Sc. Также прионы не выдерживают воздействия модифицированного фермента протеазы, который становится активным в условиях повышенной щёлочности. Этот термоустойчивый фермент встречается в природе — в вулканических озёрах. Но биотехнологическая компания Genencor создала генетически модифицированный — более эффективный — вариант этого фермента, и, как показали предварительные испытания, хватает лишь одного часа, чтобы протеаза разложила зловредные белки.

Кроме того, американские исследователи представили первые результаты работ по проекту создания микроскопических блоков для ультраминиатюрных устройств из белков-прионов. Прионы были извлечены из генетически модифицированных дрожжей и химически отличались от тех белков, что вызывали поражение мозга человека и животных, однако их молекулярная структура была очень схожей. Именно структурные свойства прионов обеспечивают их высокую стабильность и способность к самовоспроизведению – эти качества и делают разрушение этих белков очень трудной задачей. Прионы способны к самосборке с образованием сверхтонких нитей, толщиною 10 нм, а длина может достигать нескольких миллиметров. Затем эта сборка покрывалась тонким слоем золота толщиной всего в один атом. Белковая нить при этом становится проводящей.

ЭНЕРГОИНФОРМАЦИОННЫЙ ПОДХОД К ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА

И ЕГО ОБРАЗУ ЖИЗНИ

Рашидов Э.А., 222 гр. ЛФ, Ким А.А., 222 гр. ЛФ, Элмурадов Ш.Х., 124 гр. ПФ, Аскаров Ф.М., 124 гр. ПФ, Негмаджанова Ш.Б., 219 гр. ЛФ

Самаркандский государственный медицинский институт, г. Самарканд

Руководитель темы: специалист по вопросам ЗОЖ Самаркандского областного филиала Института Здоровья МЗ Республики Узбекистан, Арзикулов Р.У.

Успехи, достигнутые теоретической физикой и другими науками по естествознанию к концу ХХ и началу ХХI века и в связи с этим изменения представлений о формах материи, позволяет по-новому подойти к вопросу обеспечения здоровья человека, разумному формированию его образа жизни.

Сущность произошедших изменений в представлении о формах материи заключается в том, что теперь информация, энергия и сознание рассматривается как различные формы материй, как взаимопереходящее состояние её. Человек – микрокосмос, являясь неотъемлемой частью материи макрокосмоса, находится под постоянным воздействием и в круговороте информации, энергии и сознания.

Сущность энергоинформационного подхода к здоровью человека и образу его жизни заключается именно в том, что человек находясь в течение продолжительного времени всей своей жизни в центре водоворота информации, энергии и сознания, обменивается с последними энергией и информацией в ходе своего эволюционного развития. Энергоинформационные факторы вошли в состав жизненно важных процессов организма – обмена кислорода и углекислого газа, а также белкового, углеводного, жирового, минерального и витаминного обменов между организмом и внешней средой. Изменяя поступающие в организм поток информации и энергии - путём изменения образа жизни человека – ритма жизни, питания и других факторов мы можем оказывать существенное влияние на здоровье человека.

Человеческая жизнь начинается сообщением генетической информации в половые клетки и заканчивается сообщением в клетки организма, в первую очередь через нейроны о том, что задача, поставленная перед организмом – личностью завершена, что человек может сворачивать свою жизнедеятельность, т.е. умирать. Исходя из этого, крайне важно следить за чистотой информации сообщаемой клеткам организма, ибо материализация мысли сегодня является реальностью. Великий философ и целитель Востока Абу Али ибн Сина (Авиценна) ещё тысяча лет тому назад оставил ряд практических рекомендаций о роли информации в частности в передаче признака пола. Он в своём труде «Каноны врачебной науки» относительно получения желаемого развития пола будущего ребёнка писал: «Мужчина перед совокуплением с женщиной должен быть в радостном состоянии и наилучшем настроении, вспоминать приятные воспоминания и думать о том, чтобы у него родился сын. Ему следует вызывать в уме сильных и отважных мужчин и иметь перед глазами изображение такого человека, наистройнейшего строения, благороднейшего облика и сойтись, извергнув семя». (Абу Али ибн Сина «Каноны врачебной науки», в 10-ти томах, 3-е издание (том. 7 стр. 158) Издательство им. Ибн-Сины, г. Ташкент 1996г.). Уход на заслуженный отдых с наступлением пенсионного возраста нельзя рассматривать и оценивать как завершение жизненного цикла человека и жить одним днём, часто говоря о приближении своей смерти, ибо такая отрицательная информация сообщается к клеткам своего тела и в конечном итоге, несомненно, отрицательно сказываются на здоровье и продолжительности жизни. Исходя из информационно-энергетических позиций, пенсионный возраст следует рассматривать как наступление периода мудрости, творческой зрелости, пора собирания плодов своей жизни. Пенсионный возраст есть новый более ответственный, высший жизненный этап развития человека. Сообщение такой положительной информации клеткам своего тела придаёт человеку бодрость, прибавляет силу, удлиняет жизнь, удаляет наступление смерти, ибо человек ещё жив, только потому, что ему ещё что-то нужно сделать, не все свои дела завершил. Поэтому очень важно каждому человеку ставить перед собой сложную, но вполне реальную жизненную задачу и усердно работать над его выполнением.

По древневосточным представлениям для нормального функционирования отдельных органов и человеческого организма в целом необходимо наличие специфической энергии, которая образуется в результате взаимодействия космической и земной пищи. Легкие, поглощая воздух, вместе с ней набирают космическую энергию, а селезёнка по воззрениям древних медиков управляет процессами переработки пищи, она превращается в энергию земного происхождения. Взаимодействие двух вышеназванных видов энергии образуют внутреннюю энергию организма. Эта внутренняя энергия в состоянии устойчивого равновесия, циркулирует круглосуточно по специфическим каналам (меридианам) расположенным как на поверхности, так и в глубине тела.

Современные представления об энергетической системе организма, энергоинформационный подход к здоровому образу жизни человека позволяет по-новому подойти к формированию здоровья человека. Исследованиями последних лет (В. Адаменко, К. Джонс, У. Тиллер) показали, что предположение Ким Бонг-Хана из северной Кореи (1965г.) о существовании системы Кенрак находит свои подтверждения, что система Кенрак представляет собой систему волноводов тонких связанных друг с другом трубчатообразные образования с очень тонкими стенками, имеющими в поперечнике овальное и круглое сечения. В кожных или подкожных покровах трубки оканчиваются маленькими, неплотными овальными структурами-рецепторами (БАТ) которые используются для захвата электронов из окружающей среды. Захваченный электрон в волноводах разгоняется до сверхсветовой скорости. Таким образом, меридианы акупунктурой системы (система Кенрак) выполняют роль электронного насоса, перекачивая электроны от точек акупунктуры кожи, к внутренним органам повышая энергонасыщенности организма.

Практика иглорефлексотерапии, имеющая свою многовековую историю, удачно поместила акупунктурную систему в привычные для нас рамки анатомии физического тела. Зная современные и традиционные аспекты энергоинформационной медицины, мы можем успешно диагностировать различные нарушения внутреннего энергообмена проявляющегося в изменениях функций различных органов, можем оказывать на них корригирующие и исцеляющие воздействия, укрепляя при этом биополе человека.

Положительные эмоции, любовь способствуют росту психической энергии, важным также является своевременное использование – ассимиляция этой энергии, не создавать избыток, что грозит превращению человека в пожирателя – вампира энергии. Эффективными средствами расходования психической энергии организма, является древний способ – пронаяма, а также творческий труд, активный отдых. Корригирующими способами при нарушении равновесия энергоинформационных обменных процессов является – древний китайский способ иглоукалывание, который позволяет освободить организм от избыточной энергии и информации и пополнить ими в случае недостатка их в организме человека.

Не претендуя на всеобъемлемость и всеохватываемость настоящей информации, по энергоинформационной медицине подводя итог к вышеизложенным древним и современным представлениям об энергоинформационной медицине, следует указать, что: энергоинформационная медицина имеет свои глубокие корни в глубине веков в аюрведской и китайской медицине, а также в медицине Авиценны; возрождение энергоинформационных способов коррекции здоровья человека на основе современных достижений науки имеет под собой серьёзную научную почву и перспективу; синтез древнеиндийских и древнекитайских, а также других энергоинформационных методов коррекции здоровья с современными способами, являясь велением времени, направлен на укрепление здоровья и обеспечения долголетия человека.

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ В БИОЛОГИЧЕСКОЙ И СОЦИАЛЬНОЙ

СУЩНОСТИ ЧЕЛОВЕКА

Рашидов Э.А., 222 гр. ЛФ, Лим Д.А., 222гр. ЛФ, Акилов У.Б., 202 гр. ЛФ,

Расулова П.К., 124 гр. ПФ, Сеитбекиров Э.Ф., 103гр. МПФ

Самаркандский государственный медицинский институт, г. Самарканд

Руководитель темы: специалист по вопросам ЗОЖ Самаркандского областного филиала Института Здоровья МЗ Республики Узбекистан, Арзикулов Р.У.

В центре здорового образа жизни стоит человек, он является её создателем и исполнителем. Человек как биосоциальное существо, должен найти в нем, свою биологическую и социальную сущность. Биологическое и социальное составляющие в сущности человека в философском смысле могут проявить себе только при рассмотрении их в диалектическом развитии. Учет в процессе формирование ЗОЖ сущностных сторон человека, позволяет обеспечить полноту составляющих её факторов, комплексность использование ими, привлечение всех заинтересованных сторон в этот процесс, а также поэтапное осуществление мероприятий ЗОЖ среди различных контингентов населения.

Биологическая сущность человека включает в себе процесс рождение человека, существование его как биологического вида под влиянием инстинктивных чувств и естественной смерти как завершающий этап жизни человека. Однако жизнь человека как разумного существа только под влиянием инстинктивных чувств пищевой, половой, оборонительный далеко не отвечает исторически сложившейся традициям и моральным устоям, особенно интересам общества. Вот почему человечество в поиске выхода из создавшейся ситуации выработала ряд социальных норм поведения подконтрольных только социуму.

Социальная сущность человека разумного (Ноmo Sapiens) включает в себе его духовных и нравственных аспектов. Причём социальность выступает в роли определяющего сущности человека. Как уже было подчеркнуто выше, биологическая сущность человека проявляется под влиянием инстинктивных чувств, в свою очередь инстинктивные потребности формируется под воздействием врожденных, безусловных рефлексов.

Удовлетворение инстинктивных потребностей - есть удовлетворение потребности тела (плоти) так, чувство голода - подавляется с приемом пищи, сексуальные потребности удовлетворяется вступлением половой связи партнером (с противоположным полом) правление инстинкта самосохранение - удовлетворяется защитными действиями от неблагоприятных условий внешней среды и от угрожающих жизни индивида обстоятельств. Жизнь под влиянием инстинктивных чувств - есть вегетативный, нездоровый, не человеческий образ жизни. Оно характерно всем живым существам, включая и человека с несформированной личностью.

Социальная сущность человека проявляется в процессе удовлетворения социальных потребностей человека. Социальных потребности является возможностью предоставленной человеческому индивиду - как разумному существу. Для удовлетворения, этих социальных потребностей - необходимо активное участие центральной нервной системы - пре де всего головного мозга - как единственного источника человеческого разума.

Удовлетворение социальных потребностей человека в физиологическом смысле есть процесс формирования условных рефлексов, сущность которого заключается взятие процесса обретения и овладения социальными нормами и привычками под контроль головного мозга, путем создания условных рефлексов здорового образа жизни.

В течение длительного периода социального развития, человечество выработало ряд условных рефлексов - в виде социальных норм и правил поведения людей в обществе, которые постоянно совершенствуются и систематически закрепляются в сознании людей и берётся под контроль социума. Эти социальные нормы и привычки составляют основные положения нравственного закона общества.

Жизнь, протекающая в духе требований этого нравственного закона, сформированной и утверждённой социумом и прошедшего испытание временем и есть пример здорового или нравственного образа жизни. Если для проявления врожденных, безусловных рефлексов не требуются особые усилия, вследствие их генетически обусловленности, передаваемости поколениям посредством генов, то для формирования условных рефлексов представленных в виде социальных норм и правил поведения необходимо систематическая и усиленная работа с каждым индивидом нравственно-воспитательного характера. В этот процесс необходимо активно привлекать все социальные института, общества - семью, образовательные учреждения и заведения, государственные структуры производства, а также религию как духовную опору общества.

Таким образом, формирование здорового образа жизни в физиологическом смысле есть выработка условных рефлексов, здесь в качестве условия выступает мероприятия нравственно-воспитательного, образовательно-культурного, духовного характера и эти усилия многократно должны повторятся, чтобы закрепить рефлексы здорового образа жизни, ибо угасание этих рефлексов создаст угрозу потери выработанных навыков здорового образа жизни. В объем работы по социализации индивидов включает в себя вовлечение и приобщение людей, к овдадеванию лучших достижений мировых и национальных культур и морали. Однако обрести культуру и стать морально обогащенным как говорится за один день невозможно. Вот почему процесс формирования ЗОЖ очень сложный, многогранный и длительный.

Исходя из вышеизложенного, видно, что процесс формирования здорового образа жизни, либо нездорового образа жизни у разных индивидов имеет свои биологические и социальные закономерности, всестороннее и глубокое изучение условий и механизмов проявления этих закономерностей даёт в наши руки мощное оружие, при умелом использовании им, в повседневной нашей деятельности позволяет нам успешно справиться с теми задачами по формированию ЗОЖ поставленной перед нами, Президентом и Правительством Республики Узбекистан.

АВАРИИ НА ХИМИЧЕСКИ ОПАСНЫХ ОБЪЕКТАХ,

ИХ ПОСЛЕДСТВИЯ И ЛИКВИДАЦИЯ

Резникова М.М., 324гр. МПФ

СПбГМА им. И.И.Мечникова, кафедра военной и экстремальной

медицины

Руководитель темы: подполковник медицинской службы Здорик В.А.

Данная тема является актуальной для обсуждения, так как аварии на химически опасных объектах являются наиболее распространенными в нашей стране в связи с наличием большого количества производств, работающих с аварийноопасными химическими веществами (АОХВ).

В народном хозяйстве производятся, хранятся и транспортируются значительные количества химических соединений. Многие из них обладают высокой токсичностью и способны при определенных условиях вызывать массовые поражения людей и животных, а также заражать окружающую среду. Такие вещества называют аварийноопасными химическими веществами.

АОХВ — вещества, применяющиеся в народнохозяйственных целях и способные при утечке из разрушенных и поврежденных технологических емкостей, хранилищ и оборудования вызвать массовые поражения людей. Их, как правило, хранят в герметичных емкостях и в сжиженном виде под давлением собственных паров (6-12 атм.) и подают по трубопроводам в технологические цехи.

Объекты народного хозяйства, производящие, хранящие или использующие АОХВ, называют химически опасными объектами.

Химически опасный объект (ХОО) — объект народного хозяйства, при авариях и разрушениях которого могут произойти массовые поражения людей, животных и растений АОХВ.

Выброс (вылив) АОХВ в окружающую среду может произойти как при производственных и транспортных авариях, так и при стихийных бедствиях.

Химическая авария - непланируемый и неуправляемый выброс (пролив, россыпь, утечка) АОХВ, отрицательно воздействующий на человека и окружающую среду.

Далее в статье отражена характеристика очага химической аварии (распределение по зонам, по степени опасности химического заражения территории и воздушного пространства, поражение АОХВ в зависимости от продолжительности заражения местности и времени проявления поражающего действия, масштабы и продолжительность действия АОХВ, особенности очагов химических аварий, создаваемых различными видами АОХВ), классификация предприятий, производящих и использующих АОХВ в технологических процессах.

Своевременная и полномерная медицинская помощь при химических авариях возможна лишь при условии заблаговременной подготовки соответствующих сил и средств на основе предварительно проведенной оценки аварийной опасности производств; прогнозировании обстановки, складывающейся при авариях; определении глубин и площадей возможного загрязнения, уровней концентраций веществ с учетом динамики их изменения с течением времени и возможных санитарных потерь.

Основными мероприятиями медико-санитарного обеспечения при химической аварии являются:

оказание в максимально короткие сроки первой медицинской помощи пораженным;
эвакуация пораженных из очага;
специальная обработка пораженных;
приближение к очагу первой врачебной помощи;
организация квалифицированной и специализированной медицинской помощи.

Далее размещена классификация важнейших АОХВ (по физическим свойствам, токсичности, распределение по классам опасности), их характеристика, проявления отравления и меры помощи (первая медицинская помощь, помощь по выходе из зараженной зоны, первая врачебная помощь).

Таким образом, в статье изложена одна из актуальных проблем современности, рассмотрены причины аварий на химически опасных объектах, их характеристика, оценка и ликвидация последствий.

Blog

Перспективный метод лечения ожирения и его осложнений

ПРИОНЫ