Индивидуальный план прохождения интернатуры Сводный отчет о проделанной работе. Отчет об участии в семинарских занятиях

Вид материалаОтчет

Содержание


Акушерство и гинекология
2. Острые инфекционные заболевания у взрослых и детей
13. Курс «Фундаментальные дисциплины».
2. Клиническая биохимия
3. Клиническая фармакология
14. Курс «Основы управления здравоохранением».
1. Медицина катастроф
2. Экстракорпоральная детоксикация на догоспитальном этапе
Организация скорой медицинской помощи
Положение об организации деятельности подстанции СМП.
Положение о враче выездной бригады СМП.
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6

12. Курс «Вопросы смежной патологии».
  1. Акушерство и гинекология
  • Жизнеугрожающие осложнения беременности: преэклампсия, эклампсия, угроза разрыва матки, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Клиника, Диагностика. Дифференциальная диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Клиническое течение родов. Акушерское пособие на догоспитальном этапе.
  • Акушерские кровотечения: предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, гипо- и атонические кровотечения в раннем послеродовом периоде. Клиника. Диагностика. Тактика врача скорой помощи.
  • Кровотечения в гинекологической практике: прерывание беременности ранних сроков, дисфункциональные маточные кровотечения. Клиника. Диагностика. Тактика врача скорой помощи.
  • Болевой синдром в гинекологии: внематочная беременность, апоплексия яичника, перекрут ножки кисты яичника, острое воспаление придатков матки, пельвиоперитонит, некроз миоматозного узла. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Тактика врача скорой помощи

2. Острые инфекционные заболевания у взрослых и детей
  • Правовые аспекты деятельности врача СМП при подозрении на инфекционное заболевание.
  • Неотложные состояния при острых вирусных гепатитах. Острая печёночная недостаточность. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Диагностика заболеваний, сопровождающихся диарейным синдромом (холера, дизентерия, сальмонеллёз, пищевые токсикоинфекции). Тактика врача скорой помощи. Клиника гиповолемического шока. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Инфекционно-токсический шок. Клиника. Диагностика заболеваний, при которых развивается инфекционно-токсический шок (менингококковый сепсис, грипп, кишечные инфекции). Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Инфекционные заболевания, при которых развивается острая дыхательная недостаточность (столбняк, ботулизм, дифтерия). Особенности клиники, диагностики. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Острая почечная недостаточность при инфекционных заболеваниях (малярия, геморрагические лихорадки). Особенности клиники, диагностики. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Особо опасные инфекции (холера, чума, сибирская язва). Клиника. Диагностика. Тактика врача скорой помощи.
  • Острые лихорадочные состояния. Этиология. Тактика врача скорой помощи. Неотложная помощь при гипертермическом синдроме на догоспитальном этапе.

3. ЛОР-болезни

  • Острые воспалительные заболевания ЛОР-органов с угрожающими жизни осложнениями (паратонзиллярный, заглоточный абсцессы, острый эпиглотит). Диагностика. Тактика врача СМП
  • Носовые кровотечения. Этиология. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе. Передняя и задняя тампонада носа.
  • Инородные тела Лор–органов (носа, ротоглотки, уха, гортани, трахеи, бронхов и пищевода). Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Травмы ЛОР-органов. Переломы костей носа и околоносовых пазух. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Ларингоспазм, истинный и ложный круп. Этиопатогенез, особенности клинической картины. Диагностика и дифференциальная диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.

4. Урология
  • Острая задержка мочи. Этиология. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Дифференциальная диагностика при гематурии. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Почечная колика. Этиология. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Повреждения почек и мочевых путей. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Заболевания и травмы наружных половых органов. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.

5. Офтальмология
  • Острые заболевания органов зрения: острые дакриоаденит, кератоконъюктивит, острый гнойный кератит, язва роговицы, острые иридоциклит, эписклерит, склерит. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Травмы органов зрения: ранения век и конъюктивы, контузия глазного яблока, прободные и непрободные ранения глазного яблока. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе
  • Термические и химические ожоги глаз. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Острый приступ глаукомы. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  • Внезапная потеря зрения. Этиология. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.

13. Курс «Фундаментальные дисциплины».

1. Клиническая патологическая физиология
  • Патофизиологические основы развития и коррекции шока
  • Патофизиологические основы развития и коррекции острой сердечной недостаточности
  • Патофизиологические основы развития и коррекции острой дыхательной недостаточности
  • Патофизиологические основы развития и коррекции печёночно-почечной недостаточности

2. Клиническая биохимия
  • Биохимические основы развития и коррекции основных метаболических нарушений при шоке
  • Биохимические основы развития и коррекции основных метаболических нарушений острой дыхательной и сердечной недостаточности
  • Биохимические основы развития и коррекции основных метаболических нарушений кетоацидозе
  • Биохимические основы развития и коррекции основных метаболических нарушений печёночно-почечной недостаточности

3. Клиническая фармакология
  • Клиническая фармакология анальгетиков
  • Клиническая фармакология инфузионных средств. Принципы интенсивной инфузионной терапии.
  • Клиническая фармакология средств для инотропной поддержки
  • Клиническая фармакология гормонов

14. Курс «Основы управления здравоохранением».
  • Принципы организации службы скорой медицинской помощи. Регламентирующая документация.
  • Статистические показатели деятельности врача скорой помощи.
  • Функциональные обязанности и документация врача скорой помощи

15 Курс «Элективы»:

1. Медицина катастроф

1.1. Организация деятельности СМП при техногенных катастрофах. Место и тактика врача СМП при ликвидации последствий массовых катастроф и аварий

1.2. Принципы медицинской сортировки и объем врачебной помощи на месте происшествия при техногенных катастрофах.

1.3. Неотложная помощь при синдроме длительного сдавливания на догоспитальном этапе

1.4. Воздействие ионизирующей радиации. Общие принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.

2. Экстракорпоральная детоксикация на догоспитальном этапе

2.1. Ожоги, определение площади повреждения. Неотложная помощь при ожогах на догоспитальном этапе

2.2. Ожоговый шок. Клиника. Диагностика Неотложная помощь на догоспитальном этапе


ПРИЛОЖЕНИЕ 4.

ОРГАНИЗАЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Положение об организации деятельности станции скорой медицинской помощи.

I. Общие положения:

1.1. Станция скорой медицинской помощи является лечебно-профилактическим учреждением, предназначенным для оказания круглосуточной скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению, как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар, при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболевание, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

1.2. Станция скорой медицинской помощи создаются в городах с населением свыше 50-ти тысяч человек как самостоятельные лечебно-профилактические учреждения.

В населенных пунктах с численностью жителей до 50-ти тысяч организуются отделения СМП в составе городских, центральных районных и др. больниц. В городах с населением более 100 тысяч человек, с учетом протяженности населенного пункта и рельефа местности, организуются подстанции СМП, как подразделения станций.

1.3. Станцию СМП возглавляет главный врач, который в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными и методическими документами здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации, Уставом станции СМП, приказами и распоряжениями вышестоящего органа управления здравоохранением, настоящим положением. Главный врач станции СМП осуществляет руководство деятельности станции на принципах единоначалия по вопросам, отнесенным к его компетенции.

1.4. Основной функциональной единицей станции СМП является выездная бригада ( фельдшерская, врачебная, интенсивной терапии и др. узкопрофильные специализированные бригады).

1.5. Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения круглосуточной посменной работы.

1.6. В структуре станции СМП предусматриваются:

- оперативный (диспетчерский) отдел;

- отдел связи;

- отделение медицинской статистики с архивом;

-кабинет для приема амбулаторных больных;

- помещение для хранения медицинского оснащения бригад и подготовки к работе медицинских укладок;

- помещение для хранения запасов медикаментов, оборудованное пожарной и охранной сигнализацией;

- комнаты для отдыха врачей, среднего медперсонала, водителей;

- помещение для приема пищи дежурным персоналом;

- административно-хозяйственные и другие помещения;

- гараж, крытые стоянки-боксы, огороженная стоянка с твердым покрытием для стоянки автомашин, соответствующая по размеру максимальному количеству машин, работающих одновременно.

1.7. Отдел связи организует коммуникационную связь между всеми подразделениями станции СМП. Станция должна быть обеспечена городской телефонной связью из расчета 2 ввода на 50 тысяч человек населения, радиосвязью с выездными бригадами и прямой связью с лечебно-профилактическими учреждениями.

1.8. Транспорт станции СМП должен иметь специальные опознавательные знаки, установленные ГОСТом.

1.9. Для осуществления контрольных выездов на станции СМП с числом вызовов свыше 75 тыс. в год выделяется одна машина без специального оборудования. На станциях с числом выездом свыше 500 тыс. в год для этой цели выделяются 2 легковые автомашины на каждые 500 тыс. вызовов.

1.10. Санитарный автотранспорт бригад СМП должен систематически подвергаться дезинфекционной обработке в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологической службы. В случаях, когда транспортом станции СМП перевезен инфекционный больной, машина подлежит обязательной дезинфекции, которая осуществляется персоналом больницы, принявшей больного.

1.11. Станция СМП может являться клинической базой для образовательных медицинских учреждений.

1.12. Станция СМП ведет учетно-отчетную документацию, утвержденную Министерством здравоохранения Российской Федерации.

II. Основные задачи станции СМП:

2.1. Станция СМП функционирует в режиме повседневной работы и режиме чрезвычайной ситуации.

2.2. Задачи станции СМП в режиме повседневной работы:

2.2.1. Оказание и организация СМП заболевшим и пострадавшим на месте происшествия и во время их транспортировки в стационары.

2.2.2. Проведение систематической работы по совершенствованию профессиональных знаний, практических навыков медицинского персонала.

2.2.3. Развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания СМП населению, внедрение современных медицинских технологий, повышение качества работы медицинского персонала.

2.3. В режиме чрезвычайной ситуации станция действует по указанию Территориального центра медицины катастроф, который руководствуется документами штаба по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям.

2.3.1. направляет в зону чрезвычайной ситуации выездные бригады СМП согласно плану работы по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.

2.3.2. Проводит лечебно-эвакуационные мероприятия пострадавшим при ликвидации чрезвычайных ситуаций.

2.4. Обеспечивает проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке.

III. Основные функции станции СМП.

3.1. Круглосуточное оказание своевременной и качественной помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях.

3.2. Своевременная транспортировка (а также перевозка по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в срочной стационарной помощи.

3.3. Оказание помощи больным и пострадавшим, обратившимся непосредственно на станцию.

3.4. Обеспечение преемственности в работе с лечебно-профилактическими учреждениями города по оказанию СМП населению.

3.5. Организация методической работы, разработка и проведение мероприятий по оптимизации оказания СМП на всех этапах.

3.6. Взаимодействие с органами местной власти, Управлением внутренних дел, ГИБДД, пожарными частями и другими оперативными службами города.

3.7. Проведение мероприятий по подготовке к работе в чрезвычайных ситуациях, обеспечение постоянного неснижаемого запаса перевязочного материала медикаментов.

3.8. Извещение органов управления здравоохранения административной территории и соответствующих органов обо всех чрезвычайных ситуациях и несчастных случаях в зоне обслуживания станции.

3.9. Равномерное комплектование выездных бригад медицинским персоналом по всем сменам и полное обеспечение их согласно табелю оснащения.

3.10. Выполнение норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

3.11. Соблюдение правил безопасности и режима труда.

3.12. Контроль и учет работы санитарного автотранспорта.

IV. Организация работы станции СМП.
    1. Прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется фельдшером (мед.сестрой) по приему и передаче вызовов оперативного отдела станции СМП.
    1. Пострадавшие (больные), доставленные бригадами СМП, должны быть безотлагательно переданы дежурному персоналу приемного отделения стационара с отметкой в «Карте вызова» о времени их поступления.
    1. В целях координации лечебно- профилактической работы, улучшения в преемственности в лечении больных, администрация станции проводит регулярные совещания с руководством лечебно-профилактических учреждений, расположенных в зоне обслуживания.
    1. Станция СМП не выдает документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность и судебно-медицинских заключений, не проводит экспертизу алкогольного опьянения. Выдает устные справки при личном обращении населения или по телефону о месте нахождения больных и пострадавших. При необходимости выдает справки произвольной формы с указанием даты, времени обращения, диагноза, проведенных обследований, оказанной помощи и рекомендации по дальнейшему лечению.

Положение об организации деятельности подстанции СМП.

I. Общие положения.

1.1. Подстанция СМП является структурным подразделением станции СМП, предназначенным для оказания круглосуточной СМП взрослому и детскому населению как на месте происшествия, так и по пути следования в стационар при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

1.2. Подстанция СМП создаются в городах с населением более 100 тыс. человек, с учетом протяженности населенного пункта и рельефа местности. Районы обслуживания подстанций устанавливаются городским органом управления здравоохранения по представлению главного врача станции СМП. Подстанции организуются с учетом 15-ти минутной транспортировкой. Зоны обслуживания подстанции устанавливаются с учетом численности, плотности, возрастного состава населения, особенностей застройки, насыщенности района промышленными предприятиями, состоянием транспортных магистралей, интенсивности движения. Границы зоны обслуживания устанавливаются условно, т.к. выездные бригады при необходимости могут быть направлены в зоны деятельности других подстанций.

1.3. Подстанцию СМП возглавляет заведующий - главный врач, назначаемый и освобождаемый от должности в порядке, установленном главным врачом станции СМП.

1.4. Заведующий в своей деятельности руководствуется Законодательством Российской Федерации, нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения и соц.развития Российской Федерации, уставом станции СМП, приказами и распоряжениями главного врача станции СМП, настоящим положением и несет полную ответственность за работу подстанции.

1.5. Основной функциональной единицей подстанции СМП является выездная бригада.

1.6. Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения круглосуточной посменной работы.

1.7. В структуре подстанции СМП предусматривается:

- диспетчерская или 1-2 круглосуточных поста;

- отдел связи;

- отделение медицинской статистики с архивом;

- кабинет для приема амбулаторных больных;

- помещение для хранения медицинского оснащения бригад и подготовки к работе медицинских укладок;

- помещения для хранения медицинских запасов, оборудованных пожарной и охранной сигнализацией;

-комнаты для отдыха врачей, среднего медицинского персонала, водителей;

- помещение для приема пищи дежурным персоналом;

- административно-хозяйственные и другие помещения;

- гараж, крытые автостоянки-боксы, огороженная площадка с твердым покрытием для стоянки автомашин, соответствующая по размеру максимальному количеству автомашин, работающих одновременно. При необходимости оборудуются вертолетные площадки.

1.8. Подстанция должна быть оборудована прямой городской телефонной связью из расчета 2 ввода на 50 тыс. населения, радиосвязью с выездными бригадами и прямой связью с лечебно-профилактическими учреждениями.

1.9. Транспорт подстанции должен иметь специальные опознавательные знаки, установленные ГОСТом.

1.10. Санитарный автотранспорт бригад СМП должен систематически подвергаться дезинфекционной обработке в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологической службы. В тех случаях, когда транспортом подстанции СМП перевезен инфекционный больной, автомашина подлежит обязательной обработке, которая осуществляется персоналом больницы, принявшей больного.

1.11. Подстанция СМП ведет учетно-отчетную документацию, утвержденную Министерством здравоохранения и соц.развития Российской Федерации.

II. Основные задачи подстанции СМП.

2.1.Подстанция СМП функционирует в режиме повседневной работы и в режиме чрезвычайных ситуаций.

2.2. Задачи подстанции в режиме повседневной работы:

2.2.1. Организация и оказание СМП заболевшим и пострадавшим на месте происшествия и во время их транспортировки в стационары.

2.2.2. Проведение систематической работы по совершенствованию профессиональных знаний, практических навыков медицинского персонала.

2.2.3. Развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания СМП населению, внедрение современных медицинских технологий, повышение качества работы медицинского персонала.

2.2.4. Обеспечивает проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке.

2.3. В режиме чрезвычайной ситуации подстанция действует по указанию главного врача станции СМП.

III. Основные функции подстанции СМП.

3.1. Круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящихся вне лечебно-профилактического учреждения, при катастрофах и стихийных бедствиях.

3.2. Своевременная транспортировка (а также перевозка по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.

3.3. Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся непосредственно на подстанцию.

3.4. Обеспечение преемственности в работе с лечебно-профилактическими учреждениями города по оказанию СМП населению.

3.5. Взаимодействие с органами местной власти, Управлением внутренних дел, ГИБДД, пожарными частями и другими оперативными службами города.

3.6. Проведение мероприятий по подготовке к работе в условиях чрезвычайной ситуации, обеспечение постоянного неснижаемого запаса перевязочного материала и медикаментов.

3.7. Извещение органов управления здравоохранением административной территории и соответствующих органов о всех чрезвычайных ситуациях и несчастных случаях в зоне обслуживания подстанции.

3.8. Равномерное комплектование выездных бригад медицинским персоналом по всем сменам и полное их обеспечение согласно табелю оснащенности.

3.9. Выполнение норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

3.10. Соблюдение правил техники безопасности и охраны труда.

3.11. Контроль и учет работы санитарного автотранспорта.

IV. Организация работы подстанции СМП.

4.1. Прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется фельдшером по приему и передаче вызовов диспетчерского отдела подстанции СМП.

4.2. Пострадавшие (больные), доставленные выездными бригадами СМП, должны быть безотлагательно переданы дежурному персоналу приемного отделения стационара с отметкой в «Карте вызова» о времени их поступления.

4.3. В целях координации лечебно-профилактической работы, улучшения преемственности в лечении больных, администрация подстанции проводит регулярные совещания с руководством лечебно-профилактических учреждений, расположенных в зоне обслуживания подстанций.

4.4. Подстанция СМП не выдает документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность и судебно-медицинских заключений, не проводит экспертизу алкогольного опьянения. Выдает устные справки при личном обращении населения или по телефону о месте нахождения пострадавших и больных. При необходимости выдает справки произвольной формы с указанием даты, времени обращения, диагноза, проведенных обследований, оказанной помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению.

4.5. Контроль за деятельностью подстанции осуществляется администрацией городской станции СМП.

Положение об организации деятельности выездной бригады СМП.

I. Общие положения.

1.1. Выездная бригада СМП является структурно-функциональной единицей станции (подстанции, отделения) СМП.

1.2. Выездные бригады СМП подразделяются на врачебные и фельдшерские. Фельдшерская бригада включает в себя 2-х фельдшеров, санитара и водителя и оказывает необходимую медицинскую помощь в пределах своей компетенции, определенной нормами, правилами и стандартами для фельдшерского персонала по оказанию СМП. Врачебная бригада включает в свой состав 1 врача, 2 фельдшеров, санитара и водителя и оказывает необходимую медицинскую помощь в пределах компетенции, определенной отраслевыми нормами, правилами и стандартами для врачебного персонала по оказанию СМП.

1.3. Состав и структуру бригады утверждает руководитель подстанции СМП.

1.4. Бригада в своей деятельности руководствуется настоящим положением, нормативно-методическими документами вышестоящих органов управления здравоохранением и администрации или больницы, в состав которой входит отделение СМП.

1.5. Бригада работает по утвержденному графику. В свободное от вызовов время персонал бригады обязан находиться в пределах подстанции СМП.

1.6. Обеспечение бригады должно соответствовать утвержденному табелю оснащения.

II. Основные задачи и функции.

2.1. Основной целью деятельности бригады является оказание круглосуточной СМП взрослому и детскому населению при состояниях, угрожающих жизни или здоровью граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах, как на месте происшествия так и по пути следования в стационар.

2.2. В соответствии с поставленной целью бригада решает следующие задачи:

- немедленный выезд и прибытие к пациенту (на место происшествия) в пределах норматива времени, установленного для данной административной территории;

-установление диагноза, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, транспортировку его в стационар;

- передача пациента и соответствующей документации дежурному персоналу стационара;

- обеспечение сортировки больных и установление последовательности оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других чрезвычайных ситуациях;

- обеспечение и проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке.

2.3. При обнаружении трупа умершего (погибшего) бригада обязана привлечь сотрудников Управления внутренних дел данной территории, зафиксировать в «Карте вызова» все необходимые сведения. Эвакуация трупа с места происшествия не допускается.

В случае смерти в салоне санитарного автотранспорта бригада обязана сообщить фельдшеру по приему и передаче вызовов оперативного отдела и получить разрешение на доставку трупа в судебно-медицинский морг.

Положение о враче выездной бригады СМП.

I. Общие положения.

1.1. На должность врача выездной бригады СМП назначается специалист, имеющей высшее медицинской образование по специальности - «лечебное дело», «педиатрия», диплом и сертификат врача скорой медицинской помощи.

1.2. Врач выездной бригады СМП руководствуется в работ законодательством Российской Федерации, нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения и соц.развития Российской Федерации, уставом подстанции СМП, приказами и распоряжениями администрации, настоящим положением.

1.3. Врач выездной бригады СМП подчиняется руководителю подстанции СМП, а во время дежурства непосредственно старшему врачу смены.

1.4. Врач выездной бригады СМП является руководителем и организатором работы всей бригады.

1.5. Врач выездной бригады СМП назначается на должность и увольняется в установленном порядке.

II. Обязанности врача выездной бригады СМП.

2.1. Обеспечить немедленный выезд бригады после получения вызова и прибытие ее на место происшествия в пределах установленного норматива в данной административной территории.

2.2. Владеть навыками ранней диагностики угрожающих жизни состояний, их профилактик, оказания СМП в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для врачебного персонала по оказанию СМП:

- применять объективные методы обследования больного (пострадавшего);

- оценивать тяжесть состояния, причину этого состояния;

- определять объем и последовательность реанимационных мероприятий ;

- оказывать необходимую медицинскую помощь;

- определять необходимость специальных методов обследования, после их выполнения дать интерпретацию;

- обосновать поставленный диагноз, план и тактику ведения больного, показания к госпитализации.

2.3. Обеспечивать щадящую транспортировку и одновременное проведение интенсивной терапии и госпитализацию больного (пострадавшего).

2.4. Информировать администрацию подстанции СМП обо всех чрезвычайных ситуациях, возникших в период выполнения вызова.

2.5. По требованию сотрудников Управления внутренних дел остановиться для оказания СМП, независимо от места нахождения больного.

2.6. Осуществлять контроль за укомплектованностью бригады аппаратурой, лекарственными препаратами и другим имуществом, в соответствии с утвержденным табелем оснащения.

2.7. Обеспечивать сохранность медицинского оборудования, медикаментов.

2.8. Вести утвержденную учетно-отчетную документацию.

III. Права врача выездной бригады СМП.

3.1. В случае отказа больного от медицинской помощи и госпитализации предложить ему, а при его недееспособности - законным представителям или родственникам подтвердить отказ письменно в «Карте вызова».

3.2. Разрешит родственникам сопровождение больного (пострадавшего) в санитарном автомобиле.

3.3. Вносить предложения по вопросам совершенствования работы бригад СМП, улучшению условий труда медицинского персонала.

3.4. Повышать свою квалификацию специалиста СМП не реже 1 раза в 5 лет, проходить аттестацию и переаттестацию по специальности в установленном порядке.

3.5. Принимать участие в производственных совещаниях, научно-практических конференциях, симпозиумах.

IV. Ответственность врача выездной бригады СМП

в установленном законом порядке.

4.1. Врач выездной бригады СМП несет ответственность за организацию и качество работы бригады СМП в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для врачебного персонала СМП.

4.2. . Врач выездной бригады СМП несет ответственность за противоправные действия или бездействие, повлекшие за собой ущерб здоровью пациента или его смерть.