Индивидуальный план прохождения интернатуры Сводный отчет о проделанной работе. Отчет об участии в семинарских занятиях

Вид материала

Содержание

Характеристика –
Программа интернатуры по скорой помощи
Обучение в клинической интернатуре
Типовой учебный план интернатуры по специальности «скорая медицинская помощь»
Наименование раздела
Самостоятельная врачебная деятельность
Смежные дисциплины
Фундаментальные дисциплины
Основы управления здравоохранением
Элективные курсы
Экзаменационные вопросы
2. Курс «Неотложная терапия»
3. Курс «Неотложная кардиология»
4. Курс «Реанимация и интенсивная терапия»
5. Курс «Основы врачебной техники»
6. Курс «Детская реаниматология»
7. Курс «Диагностика и первая помощь при острых хирургических заболеваниях»
8. Курс «Травматология»
9. Курс «Неврология»
10. Курс «Токсикология»
...
Полное содержание

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6

Врач-интерн:

Зав. каф.амбулаторной и скорой

медицинской помощи Краюшкин С.И.

7. ХАРАКТЕРИСТИКА –

Врача-интерна кафедры Амбулаторной и скорой медицинской помощи

В характеристике отражаются следующие моменты:

Уровень теоретической подготовки.
Владение практическими навыками, умениями и манипуляциями.
Соблюдение основ этики и деонтологии.
Проведение учебно-исследовательской работы.
Особенности характера.

оценка и подпись руководителя интерна

подпись зав.каф. амбулаторной и скорой медицинской помощи

ПРИЛОЖЕНИЕ 1.

ПРОГРАММА ИНТЕРНАТУРЫ ПО СКОРОЙ ПОМОЩИ

Программа профессиональной подготовки интернов предусмотрена для подготовки по специальности «скорая помощь» дипломированных специалистов и включает 5 разделов (модулей) единой программы подготовки. Данная программа предусматривает подготовку врача СМП к самостоятельной работе в условиях крупного промышленно-административного центра и реализуется при наличии кафедры скорой медицинской помощи с ориентировкой на соответствующие структуры и сеть лечебно-профилактических учреждений и экстренных служб. В отношении каждого вида неотложных состояний необходимо знание их диагностики (в основном, синдромной) и оценки состояния по клиническим данным, а также тактики веления больных и оказания им неотложной помощи на догоспитальном этапе.

Обучение в клинической интернатуре проводится в течение 1 года – 1728 часов. Программа обучения в клинической интернатуре включает в себя:

- профессиональную подготовку – - 90% (1584 часов – 44 недели), в том числе клиническая подготовка – 1224 часа;

- элективы – 10% (144 часа – 4 недели);

- экзамены – 6 часов.

Учебная программа по клинической интернатуре представлена 5 блоками

Профессиональная подготовка по специальности проводится кафедрой амбулаторной и скорой медицинской помощи на подстанциях СМП в соответствии с графиком, а также на базах приёмного, реанимационного отделений, блока интенсивной терапии скоропомощных стационаров
Изучение смежных дисциплин. Смежные дисциплины преподаются профильными кафедрами ВолГМУ на их собственных клинических базах с акцентом на раннюю диагностику и оказание первой врачебной помощи на догоспитальном этапе.
Фундаментальные дисциплины. Преподавание клинических аспектов фундаментальных дисциплин проводится на профильных базах ВолГМУ.
Основы управления здравоохранением преподаются кафедрой амбулаторной и скорой медицинской помощи с акцентом на особенности врачебной деятельности в условиях СМП
Элективные циклы проводятся кафедрой амбулаторной и скорой медицинской помощи и используются для углубленной профессиональной подготовки.

Прохождение циклов 2- 3 осуществляется на соответствующих кафедрах по специально разработанным программам

ПРИЛОЖЕНИЕ 2.

ТИПОВОЙ УЧЕБНЫЙ ПЛАН ИНТЕРНАТУРЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ»

№	Наименование раздела	Число учебных часов	Контроль знаний	База проведения
Самостоятельная врачебная деятельность	Семинары	Всего
1.	Клиническая практика
1.1.	Организация и тактика оказания врачебной помощи бригадой СМП	272 ч	16 ч	288 ч (8 нед)	Зачёт	Кафедра амбулаторной и скорой медицинской помощи.
1.2	Неотложная терапия	270 ч	18 ч	288 ч (8 нед)	Зачёт	Кафедра амбулаторной и скорой медицинской помощи.
1.3	Неотложная кардиология	128 ч	16 ч	144 ч (4 нед)	Зачёт	Кафедра кардиологии ФУВ
1.4	Реанимация и интенсивная терапия	164 ч	16 ч	180 ч (5 нед)	Зачёт	Кафедра анестезиоло-гии и реанимации ФУВ
1.4.2.	Основы врачебной техники	28 ч	8 ч	36 ч (1 нед)
1.4.3.	Детская реаниматология	28 ч	8 ч	36 ч (1 нед)
1.5	Диагностика и первая помощь при острых хирургических заболеваниях органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства	60 ч	12 ч	72 ч (2нед)	зачет	Кафедра хирургии ФУВ
1.6	Травматология	66 ч	6 ч	72 ч (2 нед)	зачет	Кафедра травматоло-гии
1.7	Неврология	66 ч	6 ч	72 ч (2 нед)	Зачёт	Кафедра неврологии
1.8	Токсикология	66 ч	6 ч	72 ч (2 нед)	Зачёт	Токсикологи-ческий центр
1.9	Психосоматическая патология	32 ч	4 ч	36 ч (1 нед)	Зачёт	Кафедра психиатрии
2.	Смежные дисциплины
2.1	Акушерство и гинекология	64 ч	8 ч	72 ч (2 нед)	Зачёт	Кафедра акушерства и гинекологии ФУВ
2.2	Острые инфекционные заболевания у взрослых и детей	96 ч	12 ч	108 ч (3 нед)	Зачёт	Кафедра инфекцион-ных болезней
2.3	ЛОР-болезни	30 ч	6 ч	36 ч (1 нед)	Зачёт	Кафедра ЛОР-болезней
2.4	Урология	32 ч	4 ч	36 ч (1 нед)	Зачёт	Кафедра общей хирургии
2.5	Офтальмология	32 ч	4 ч	36 ч (1 нед)	Зачёт	Кафедра офтальмоло-гии
3.	Фундаментальные дисциплины
3.1	Клиническая патологическая физиология	16ч	2 ч	18ч (0,5 н)	зачет	Кафедра патологической физиологии
3.2	Клиническая биохимия	16ч	2 ч	18 ч (0,5 н)	зачет	Кафедра биохимии
3.3	Клиническая фармакология	16 ч	2 ч	18ч (0,5 н)	зачет	Кафедра клинической фармакологии
4.	Основы управления здравоохранением	14 ч	4 ч	18ч (0,5 н)	зачёт	Кафедра амбулаторной и скорой медицинской помощи.
5.	Элективные курсы
5.1	Медицина катастроф	28 ч	8 ч	36 ч (1 нед)	зачет	Кафедра амбулаторной и скорой медицинской помощи.
5.2	Экстракорпоральная детоксикация на догоспитальном этапе	30 ч	6 ч	36 ч (1 нед)	зачет	Ожоговый центр
	Итого:	1554	174	1728

ПРИЛОЖЕНИЕ 3.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Курс «Организация и тактика оказания врачебной помощи бригадой СМП»

Вопросы организации работы станций и отделений скорой медицинской помощи
Структура станции скорой медицинской помощи. Должностные права и обязанности медицинского персонала. Типичные ошибки начинающего врача СМП.
Инструкции и основные приказы по организации работы медицинского персонала.
Техническое и медицинское оснащение службы скорой помощи. Оснащение машины СМП.
Основы медицинской этики и деонтологии врача СМП.
Тактика обследования и лечения больных СМП. Решение вопросов о необходимости и сроках госпитализации, профиля стационара и способа транспортировки.
Юридические основы работы врача СМП;
Этапность оказания помощи. Принципы сортировки. Организация работы выездной бригады
Взаимодействие с другими экстренными службами города

2. Курс «Неотложная терапия»

Острая дыхательная недостаточность. обструктивная, рестриктивная, смешанная. Клиническая классификация. Этиология, патогенез. Диагностика. Принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе. Основные методы восстановления проходимости дыхательных путей
Некардиогенный отёк лёгких (респираторный дистресс-синдром взрослых). Этиология, патогенез. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Пневмония. Этиология. Клиника, диагностика. Тактика врача скорой помощи. Осложнения. Неотложные состояния при пневмонии. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Бронхиальная астма. Классификация обострений. Клинические особенности, диагностикие критерии степени тяжести. Неотложная помощь при обострении на догоспитальном этапе.
Астматический статус. Этиология, патогенез. Клиника. Неотложная помощь на догоспитальном этапе на разных стадиях астматического статуса.
Спонтанный пневмоторакс. Клиника, диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Острые аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отёк, крапивница. Клиника. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Синкопальные состояния. Классификация. Клиника. Дифференциальная диагностика. Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Комы при сахарном диабете. Этиология, патогенез. Клиника. Дифференциальная диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Тиреотоксический криз. Этиология, патогенез. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе
Острая надпочечниковая недостаточность. Этиология, патогенез. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Острая почечная недостаточность. Этиология, патогенез.Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.

3. Курс «Неотложная кардиология»

Синдром болей в грудной клетке. Возможные причины. Дифференциальная диагностика при болях в грудной клетки. Тактика врача СМП.
Острый коронарный синдром. Классификация, клиника, ЭКГ-диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Инфаркт миокарда. Клиника острого периода. ЭКГ-диагностика. Неотложная помощь при неосложнённом ИМ на догоспитальном этапе. Ранние осложнения инфаркта миокарда. Клиника. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), этиология, патогенез, классификация, клиника молниеносной, острой, подострой, рецидивирующей форм ТЭЛА. ЭКГ при ТЭЛА. Диагностика, дифференциальная диагностика. Общие принципы интенсивной терапии ТЭЛА на догоспитальном этапе.
Расслаиваюшаяся аневризма аорты. Клиника, неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Понятие «прекращение кровообращения», этиология, патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия и реанимация при прекращении нагнетательной функции сердца.
Острая сердечная недостаточность. Клиника и диагностика различных видов сердечной недостаточности. Основные принципы интенсивной терапии.
Отек легких: основные причины, диагностика, дифференцированное оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Нарушения сердечного ритма и проводимости сердца.
Гипертонические кризы, классификация, клиника, дифференциальная диагностика различных вариантов гипертонических кризов. Тактика оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе в зависимости от патогенетического варианта гипертонического криза.

4. Курс «Реанимация и интенсивная терапия»

Сердечно-лёгочная реанимация. Современная концепция. Техника проведения.
Шок. Классификация. Клиника. Диагностика. Принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Кардиогенный шок. Клиника. Диагностика Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Септический шок. Клиника. Диагностика Неотложная помощь на догоспитальном этапе
Гиповолемический шок. Клиника. Диагностика Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Анафилактический шок. Клиника. Диагностика Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
ДВС-синдром. Клиника. Диагностика Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Внезапная остановка сердца. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Коматозные состояния: дифференциальный диагноз. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Острые нарушения вводно-электролитного обмена. Общие принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Термические поражения (отморожения, переохлаждения, перегревание). Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Неотложная помощь при утоплении на догоспитальном этапе.
Неотложная помощь при электротравме на догоспитальном этапе.
Неотложная помощь при асфиксии на догоспитальном этапе.

5. Курс «Основы врачебной техники»

Сердечно-лёгочная реанимация. Методы восстановления сердечной деятельности
Восстановление проходимости дыхательных путей (методика трахеотомии, коникотомии)
Методика регистрация и интерпритация электрокардиограммы.
Методы остановки кровотечений
Методика проведения инфузионной терапии
Выполнение транспортной и лечебной иммобилизации при травмах

6. Курс «Детская реаниматология»

Возрастные особенности ребёнка с позиции оказания неотложной помощи. Оценка состояния жизненно важных функций.
Особенности реанимации и неотложной помощи у детей
Первичная обработка и оказание неотложной помощи новорождённым при родах на дому.
Острая дыхательная недостаточность у детей. Классификация. Острая обструкция верхних дыхательных путей. Острый стенозирующий ларинготрахеит, синдром крупа. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Неотложная патология сердечно-сосудистой системы у детей. Острая сердечно-сосудистая недостаточность (обморок, коллапс). Особенности диагностики и оказания неотложной помощи у детей.
Особенности проведения сердечно-лёгочной реанимации у детей. Техника и особенности проведения искусственного дыхания у детей первого года жизни и старше.
Гипертермический синдром у детей. Клинические варианты лихорадки. Показания к проведению жаропонижающей терапии. Оценка эффективности. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Судорожный синдром у детей. Причины судорог. Клинические варианты судорог. Неотложная помощь на догоспитальном этапе. Показания к экстренной госпитализации.
Нарушения функции центральной нервной системы. Расстройства сознания, виды и причины у детей. Оценка глубины комы, выбор тактики.
Острые нарушения водно-электролитного обмена.
Эндокринные неотложные состояния у детей (кетоацидотическая, гипогликемическая комы). Особенности оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Неотложные состояния в гастроэнтерологии у детей. Диф. диагностика абдоминальных болей, диарейного синрома, синдрома желтухи. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.

7. Курс «Диагностика и первая помощь при острых хирургических заболеваниях»

Принципы синдромного подхода к догоспитальной диагностики неотложных состояний у хирургических больных
Болевой синдром в животе. Основные причины. Дифференциальный диагноз при острых болях в животе. Тактика ведения больного на догоспитальном этапе.
Желудочно-кишечное кровотечение. Основные причины. Клиника, диагностика. Дифференциальный диагноз. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Лёгочное кровотечение. Основные причины. Клиника, диагностика. Дифференциальный диагноз. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Острый холецистит. Современная классификация Клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Острый панкреатит. Современная классификация Дифференциальная диагностика. Клиника, диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Кишечная непроходимость. Клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Острый перитонит. Стадии. Клиника. Диагностика в зависимости от стадии. Дифференциальная диагностика. Тактика ведения больного на догоспитальном этапе.
Аппендицит. Клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика. Тактика ведения больного на догоспитальном этапе.
Прободная язва желудка и 12-ти перстной кишки. Клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика. Тактика ведения больного на догоспитальном этапе.
Ущемлённые грыжи. Причины. Клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика. Тактика ведения больного на догоспитальном этапе.
Острая непроходимость магистральных артерий конечностей. Клиника, диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Острый тромбофлебит и флеботромбозы. Клиника, диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.

8. Курс «Травматология»

Травма груди. Классификация. Клиника и диагностика открытых травм груди. Клиника и диагностика закрытых травм груди. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Пневмоторакс. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Открытая травма живота. Классификация. Клиника и диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе. Закрытые повреждения живота. Классификация. Клиника и диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Сочетанные травмы груди и живота. Классификация. Клиника и диагностика. Современные принципы определения ведущего повреждения. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Повреждения опорно-двигательного аппарата: ушибы, вывихи, переломы.

Вывихи плеча. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Вывихи бедра. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Переломы бедра. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Переломы костей таза. Внутри- и внебрюшные повреждения мочевого пузыря и прямой кишки. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Диафизарные переломы костей предплечья. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Переломы позвоночника. Классификация. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Открытые переломы костей и суставов Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.

Травматический шок. Стадии шока. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Кровотечения из периферических артерий и вен. Диагностика. Методы остановки кровотечений. Тактика врача скорой помощи.
Черепно-мозговая травма: сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга, сдавление головного мозга. Клиника. Диагностика Последовательность мер неотложной помощи на догоспитальном этапе.

9. Курс «Неврология»

Острое нарушение мозгового кровообращения. Транзиторная ишемическая атака. Ишемический инсульт. Геморрагический инсульт Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Судорожные состояния: эпилепсия, истерический судорожный припадок, судорожный синдром при тетании. Дифференциальная диагностика. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Закрытая травма позвоночника и повреждение спинного мозга. Клиника. Диагностика. Алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Мозговая кома. Причины. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Острые вегетативные синдромы. Классификация. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе

10. Курс «Токсикология»

Острые отравления. Общие принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе. Методы детоксикации.
Отравления наркотическими, седативными, снотворными, кардиотоническими препаратами. Клиника, диагностика. Принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе. Антидотная терапия.
Отравления прижигающими ядами и ФОС.. Клиника, диагностика. Принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе. Антидотная терапия.
Отравления промышленными ядами (хлорированными углеводами). . Клиника, диагностика. Принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Отравления растительными и животными ядами. Клиника, диагностика. Принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе. Особенности оказания неотложной помощи при укусах змей и насекомых

11. Курс «Психосоматическая патология»

Псисихоневрологические расстройства: острый психоз, психомоторное возбуждение. Этиология. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Острая алкогольная интоксикация. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Абстинентный синдром. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Тактика врача СМП при суицидальных попытках

Blog

Индивидуальный план прохождения интернатуры Сводный отчет о проделанной работе. Отчет об участии в семинарских занятиях

Содержание