Учебно-методическое пособие для студентов медицинских и стоматологического факультетов

Вид материалаУчебно-методическое пособие

Содержание


Рацион питания шахтера имеет калорийность 3500 ккал. Суточные энерготраты составляют 3600 ккал. Оцените энергетическую адекватно
Актуальность темы
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Таблица 9


Нормы физиологических потребностей в основных пищевых и минеральных веществах, витаминах и энергии для лиц пожилого возраста

Пищевые и минеральные вещества, витамины и энергия

Мужчины

Женщины

60 – 74 года

75 лет и >

55 – 74 года

75 лет и >

Белки, г

65

53

58

52

Жиры, г

60

54

54

48

Углеводы, г

300

270

270

240

Энергия, ккал

2000

1800

1800

1600

Минеральные вещества:

Кальций, мг

800

800

1000

1000

Фосфор, мг

1200

1200

1200

1200

Магний, мг

400

400

400

400

Железо, мг

15

15

15

15

Цинк, мг

15

15

15

15

Йод, мг

0,15

0,15

0,15

0,15

Витамины:

С, мг

100

90

100

90

А, мг

2,5

2,2

2,5

2,2

Е, мг

25

20

20

20

В1, мг

1,7

1,5

1,5

1,5

В2, мг

1,7

1,5

1,5

1,5

В6, мг

3,3

3,0

3,0

3,0

РР, мг

15

13

13

13

Фолат, мкг

250

230

230

230

В12, мкг

3,0

3,0

3,0

3,0



Приложение 4

Тестовые задания по теме для самоконтроля знаний

Задание 1

^

Рацион питания шахтера имеет калорийность 3500 ккал. Суточные энерготраты составляют 3600 ккал.

Оцените энергетическую адекватность питания.


1.Неадекватно, расхождение не допустимо.

2.Неадекватное, так как энерготраты шахтера превышают калорийность рациона на 100 ккал.

3.Неадекватное, расхождение суточных энерготрат превышают калорийность на 2,8%.

4.Адекватное, расхождение допускается на 10%.

5.Адекватное, расхождение допускается на 100 ккал.

Задание 2.

Суточные энерготраты работника умственного труда составляют 2500 ккал. В суточном рационе содержится 50 г белков.

Рассчитайте и оцените калорийную квоту белков.

1.Калорийная квота белков составляет 8%, что ниже нормы, (50х4х100:2500=8%).

2.Калорийная квота белков составляет 18% (50х9х100:2500=18%), выше нормы.

3.Калорийная квота белков составляет 0,5% (50:4х100:2500=0,5%) ниже нормы.

4.Калорийная квота белков равна 0,2% (2500:50х4:100=0,2%), что ниже нормы.

5.Калорийная квота белков составляет 4,5% (2500:50х9:100=4,5%),что ниже нормы.

Задание 3.

В рационе питания студента содержится 106 г жиров, его энерготраты в сутки составляют 2800 ккал.

Оцените содержание жиров с учетом калорийной квоты.

1.Содержание жиров в рационе соответствует физиологической потребности организма (2800:100х34:9)=105 г.

2.Содержание жиров в рационе ниже потребности организма (2800:100х35:9)=108,8 г.

3.Содержание жиров в рационе выше физиологической потребности (2800:100х25:9)=77,8 г.

4.Содержание жиров в рационе ниже физиологической потребности (2800:100х25:4)=175 г.

5.Содержание жиров в рационе выше физиологической потребности (2800:100х30:9)=93 г.

Задание 4.

Военнослужащие воинской части жалуются на недоедание, считая, что не выполняются нормы питания.

Выберите объективный метод оценки питания военно-служащих.

1.Бюджетный.

2.Балансовый.

3.Опросно-весовой.

4.Анкетный.

5.Лабораторный.

Задание 5.

В рационе питания учителя 70 г белков, из них 39 г животного происхождения, 70 г жиров, из них 21 г растительного происхождения, 20% моносахаридов и 80% полисахаридов.

Оцените сбалансированность рациона питания учителя.

1.Рацион не сбалансирован по соотношению белков и жиров.

2.Белковый компонент по содержанию белков животного и растительного происхождения не сбалансирован.

3.Жировой компонент не сбалансирован по содержанию жиров животного и растительного происхождения.

4.Углеводы также не сбалансированы.

5.Рацион питания учителя сбалансирован по всем показателям.

Задание 6.

В рационе питания детей 3-х летнего возраста содержится 53 г белков, из них 70% животного происхождения, 53 г жиров, 1/3 из которых жиры растительного происхождения.

Оцените содержание белков и жиров в рационе, их сбалансированность.

1.Содержание белков и жиров соответствует физиологическим нормам. Белки и жиры сбалансированы.

2.Содержание белков снижено, они не сбалансированы.

3.Содержание белков повышено, увеличен удельный вес белков растительного происхождения.

4.Содержание жиров недостаточное, избыточное содержание жиров растительного происхождения.

5.Содержание жиров избыточное, увеличен удельный вес жиров животного происхождения.

Задание 7.

Суточные энерготраты мужчины в возрасте 65 лет составляют 2000 ккал. В суточном рационе питания содержится 65 г белков, 60 г жиров, 300 г углеводов.

Определите соответствие калорийности рациона суточным энерготратам.

1.Калорийность рациона ниже суточных энерготрат на 200 ккал.

2.Суточные энерготраты покрываются калорийностью рациона.

3.Калорийность рациона превышает суточные энерготраты на 300 ккал.

4.Суточные энерготраты не покрываются данным рационом питания.

5.С рационом питания в организм поступает энергии значительно больше энерготрат (на 500 ккал).


Задание 8.

В составленной меню-раскладке представлены наименование блюд, перечень входящих продуктов питания, их калорийность, качественный состав по содержанию белков, жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов.

Оцените правильность составления меню-раскладки для оценки рациона питания.

1.Составлена правильно.

2.Возможно определить калорийность рациона и оценить рацион питания.

3.Определить содержание в рационе белков, жиров, углеводов.

4.Рассчитать количество минеральных веществ и витаминов в рационе.

5.Составлена неправильно, отсутствует вес продуктов, поэтому нельзя оценить рацион питания.

Задание 9.

Режим питания студента включает завтрак, обед и ужин с интервалами между завтраком и обедом – 7 часов, обедом и ужином – 5 часов. Соблюдается постоянство приема в одни и те же часы, тратится достаточное время на прием. Соблюдается последовательность приема блюд. Калорийность завтрака 20%, обеда – 45%, ужина – 35%.

Оцените режим питания.

1.Режим питания рациональный, соблюдаются все требования по всем показателям.

2.Соблюдаются интервалы между приемами пищи.

3.Процентное распределение калорийности правильное.

4.Увеличен интервал между завтраком и обедом, снижена калорийность завтрака, увеличена калорийность ужина.

5.Нерациональны прием пищи в одни и те же часы и чередование блюд.

Задание 10.

В рационе питания сталевара 50 лет содержится 1200 мг кальция, 1200 мг фосфора, 1,6 мг витамина В1, 2 мг витамина В2 и 50 мг витамина С.

Оцените содержание минеральных солей и витаминов в рационе.

1.Недостаточное содержание кальция.

2.Избыточное содержание фосфора.

3.Недостаточное содержание витамина С.

4.Недостаточное содержание тиамина.

5.Избыточное содержание рибофлавина.

Задание 11.

В рационе питания детей дошкольного возраста снижено содержание кальция, повышено содержание фосфора, снижено содержание аскорбиновой кислоты.

Изучение рациона питания показало. Что дети питаются в основном углеводистой пищей, представленной различными макаронными и крупяными изделиями.

Дайте рекомендации по рационализации питания детей.

1.Включить в рацион питания хлебо-булочные изделия.

2.Включить в рацион мясные изделия.

3.Включить в рацион рыбные продукты.

4.Включить в рацион молочные продукты. Овощи. Фрукты и фруктовые соки.

5.Включить в рацион продукты моря.

Задание 12.

В рационе питания шахтера 29 лет содержится 107 г белков, 170 г жиров, 324 г углеводов. Калорийность суточного рациона 3254 ккал. Содержание витамина С в рационе 80 мг. Шахтер выполняет работы IV группы интенсивности труда.

Дайте рекомендации по оптимизации рациона питания.

1.Увеличить калорийность рациона. Снизить содержание жиров и увеличить количество углеводов.

2.Увеличить калорийность, повысить содержание белков.

3.Увеличить в рационе содержание аскорбиновой кислоты.

4.Снизить калорийность за счет снижения содержания углеводов.

5.Снизить калорийность за счет снижения количества белков.


Эталоны ответов: задание 1 – 5, задание 2 – 1, задание 3 – 3. Остальные задания решите самостоятельно.


Тема 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ВИТАМИННОЙ ЦЕННОСТИ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ И ВИТАМИННОЙ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ОРГАНИЗМА

^ Актуальность темы

Витамины относятся к незаменимым жизненно необходимым факторам питания, так как не синтезируются (или синтезируются в недостаточном количестве) в организме и выполняют очень важные функции в жизнедеятельности человека. Физиологическая потребность организма определяется рядом факторов, и при всех условиях она должна покрываться. В противном случае возникают болезненные состояния – авитаминозы, гиповитаминозы. Но и избыточное поступление витаминов в организм нежелательно, так как может приводить к гипервитаминозам.

В своей профессиональной деятельности врач лечебного профиля должен уметь предупредить возникновение заболеваний, связанных с избыточным или недостаточным содержанием витаминов в организме путем оптимизации поступления и усвоения витаминов. С этой целью необходимо уметь оценить витаминную ценность продуктов питания и содержание их в организме. В этом суть актуальности данной темы.

Цели занятия.

Цель (общая) – уметь оценить витаминную ценность продуктов питания, настоев из витаминоносителей и обеспеченность организма человека витамином С, разработать рекомендации по оптимизации содержания витаминов в рационе питания и профилактике авитаминозов, гиповитаминозов, гипервитаминозов.


Для достижения общей цели необходимо уметь:

1.Обосновать деление витаминов на группы и раскрыть их значение.

2.Обосновать потребность организма в витаминах при наличии различных факторов.

3.Определить и оценить содержание витаминов в продуктах питания.

4.Оценить витаминную ценность настоев из витаминоносителей.

5.Рассчитать количество исследованного продукта и настоя для покрытия суточной потребности в витаминах.

6.Выбрать адекватные методы определения и оценки витаминной обеспеченности организма.

7.Использовать экспрессные методы определения витаминной обеспеченности организма.

8.Разрабатывать мероприятия по профилактике авитаминозов, гиповитаминозов и гипервитаминозов.


Теоретические вопросы, на основании которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

1.Характеристика групп витаминов, значение их для организма.

2.Потребность организма в витаминах, факторы. Влияющие на потребность организма в витаминах.

3.Источники поступления витаминов в организм.

4.Методы определения витамина С в продуктах питания и настоях. Принцип метода Тильманса и методика исследования продуктов и настоев.

5.Понятие витаминной обеспеченности организма человека. Методы определения С-витаминной обеспеченности организма.

6.Авитаминозы, гиповитаминозы, гипервитаминозы, причины их возникновения, меры профилактики.

7.Меры оптимизации поступления витамина С в организм.

Литература по теме

Обязательная:

1.Даценко І.І., Габович Р.Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології. Навчальний посібник.-К.:Здоров´я, 1999. – С. 339-351.

2.Даценко І.І., Денисюк О.Б., Долошицький С.Л. Загальна гігієна: посібник для практичних занять.- Львів: Світ, 2001. – С. 155, 157.

3.Лекция по теме.

4.Граф логической структуры (Приложение 1).

5.Учебное пособие.

Дополнительная:

1.Габович Р.Д., Познанский С.С., Шахбазян Г.Х. Гигиена. – К.: Вища школа, 1983. – С. 147 – 153.

2.Румянцев Г.И., Вишневская Е.П., Козлова Т.А. Общая гигиена. – М.: Медицина, 1985. – С. 41 – 47.

3.Пивоваров Ю.П., Гоева О.Э., Величко А.А. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене. – М.: Медицина, 1983. – С. 13 – 19.