Методические разработки к практическим занятиям для студентов 6 курса педиатрического факультета по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия» Содержание

Вид материала

Методические разработки

Содержание Методическая разработка 2. Актуальность темы 3. Учебные и воспитательные цели Студент должен уметь 4. Схема интегративных связей 5. Вопросы для самоподготовки и самостоятельной работы студентов во внеучебное время 6. Рекомендуемая литература студенту 7. Вопросы для самостоятельной работы студентов во внеучебное время 8. Контроль результатов усвоения темы 9. Методические рекомендации студентам по выполнению программы самоподготовки Подготовка детей ГОУ ВПО «Ставропольская государственная

Подобный материал:

• Календарно- тематический план практических занятий по предмету поликлиническая педиатрия, 113.66kb.
• Лекций для студентов 4 курса педиатрического факультета, переведенных на контролируемую, 18.72kb.
• Литература к циклу «Детская поликлиника» Раздел Содержание профилактической работы, 76.72kb.
• Рабочая программа по детским болезням для студентов педиатрического факультета Кафедра, 1595.93kb.
• Методические рекомендации к практическим занятиям по анатомии человека для студентов, 916.42kb.
• Рабочая программа по дисциплине «Поликлиническая педиатрия», 88.7kb.
• Рабочая программа по поликлинической педиатрии для студентов педиатрического факультета, 1219.82kb.
• Методические указания к практическим занятиям для врачей-интернов специальности «общая, 2036.3kb.
• Рабочая учебная программа по детской хирургии для специальности педиатрия (1-79, 165.9kb.
• Рабочая программа по курсу здорового ребенка и общего ухода за детьми для студентов, 481.52kb.

^

Методическая разработка

к практическому занятию для студентов 6 курса педиатрического факультета

по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия»


Раздел 3. Содержание работы врача дошкольно – школьного отделения детской поликлиники.

Тема 20. Врачебный контроль при подготовке детей к поступлению в школу. Типы школьных учреждений. Подготовка детей к школе, формирование психофункциональной готовности. Контроль периода адаптации.


Обсуждена на заседании кафедры

"______" ________________200 г.

протокол №

Ставрополь, 200 г.


Методическая разработка составлена асс., к.м.н. Зарытовской Н.В.

"_____"________________200 г.


1. Раздел 3. Содержание работы врача дошкольно – школьного отделения детской поликлиники.

Тема 20. Врачебный контроль при подготовке детей к поступлению в школу. Типы школьных учреждений. Подготовка детей к школе, формирование психофункциональной готовности. Контроль периода адаптации.

^ 2. Актуальность темы – врачебный контроль за подготовкой детей к школе является весьма важной задачей врача ДШО. Врачебный контроль необходим при выявлении готовности детей к школе, как умственной, так и физиологической готовности руки к умению писать. Также важен контроль и за адаптацией ребенка при обучении в 1 классе школ с любой формой обучения. Врач ДШО принимает участие и при оформлении ребенка в школу для умственно отсталых детей, проводит вместе с психологом психологическое консультирование детей с отклонениями в развитии.

^ 3. Учебные и воспитательные цели

3.1. Общая цель - научить студента дифференцированной подготовке детей к поступлению в школу, выделению детей групп риска по степени готовности к школе и проведению их реабилитации, врачебному контролю периода адаптации детей в начальной школе, медицинскому контролю за оформлением ребенка в школу для умственно отсталых детей, основам психологического консультирования детей с отклонениями в развитии.

3.2. Задачи:

Студент должен знать:

- типы школьных учреждений;

- формирование психофункциональной готовности детей к поступлению в школу;

- дифференцированную подготовку детей к поступлению в школу;

- особенности медицинского обеспечения учащихся в условиях повышенных учебных нагрузок;

- выделение групп риска по степени готовности к школе и проведение их реабилитации;

- врачебный контроль периода адаптации в начальной школе;

- медицинский контроль за оформлением детей в школу для умственно отсталых детей и проведение их реабилитации;

- психологическое консультирование детей с отклонениями в развитии.

^ Студент должен уметь:

- собрать и оценить социальный, биологический и генеалогический анамнез;

- провести антропометрическое обследование ребенка: измерение массы тела, окружности грудной клетки, окружности головы;

- оценку физического развития ребенка на основании использования данных антропометрических стандартов и индексов;

- провести психометрическое обследование и оценить нервно-психическое развитие ребенка;

- измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и ды­ханий в минуту;

- провести и оценить результаты функциональных нагрузочных проб по Шалкову, Штанге-Генчи;

- провести клиническое обследование здорового ребенка: осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию;

- оценить результаты анализов: общего анализа крови, мочи, кала на наличие яиц глистов;

-оценить пробу Манту;

- определить группу здоровья ребенка на основании комплексной оценки состояния здоровья;

- определить физкультурную группу для детей школьного возраста;

- определить степень готовности детей к поступлению в школу;

- оценить степень тяжести адаптации детей к школе;

- оформить карту 112/у-2000 для поступления ребенка в школу.

^ 4. Схема интегративных связей – ПДБ "Комплексная оценка состояния здоровья детей (определение параметров поведения, групп нервно-психического развития, групп здоровья)", "Физическое развитие детей", "Нервно-психическое развитие детей", общий клинический осмотр;

кафедра неврологии "Оценка уровня нервно-психического развития детей";

кафедра физического воспитания, ЛФК и врачебного контроля "Изучение комплексов физиологического массажа, гимнастики и закаливания детей ";

кафедра общей гигиены с экологией –цикл "Гигиена детей и подростков" занятия №№ 5, 6.

^ 5. Вопросы для самоподготовки и самостоятельной работы студентов во внеучебное время:

5.1. Формулировка вопроса:	5.2. Формулировка установочной инструкции:
1. Дифференцированная подготовка детей к поступлению в школу. Выделение детей группы риска по готовности к поступлению в школу.	1. Провести дифференцированную подготовку детей к поступлению в школу.
2. Формирование психо-функциональной готовности детей к поступлению в школу.	3. Определить степень готовности детей к поступлению в школу.
3. Врачебный контроль периода адаптации в школе, выделение групп риска по степени готовности к школе и проведение их реабилитации.	2. Составить план по облегчению адаптации ребенка в школе

^ 6. Рекомендуемая литература студенту

Обязательная:

1. Лекционный материал.
   
2. Поликлиническая педиатрия. Учебник для вузов, под ред. проф. А.С.Калмыковой. - Москва, «ГЭОТАР-Медиа». – 2007.
   
3. Справочник педиатра. Под редакцией В. О. Быкова. Ставрополь, 2007. (СП1).
   

Дополнительная:

1. Марочкина, Л.И. Здоровьесберегающие технологии в системе общего образования Ставропольского края: методическое письмо / Л.И. Марочкина, Н.В. Зарытовская - Ставрополь, 2002.
   
2. Зарытовская, Н.В. Руководство по организации медицинского обслуживания ООУ: методические рекомендации / Н.В. Зарытовская, В.О. Францева, Л.И. Марочкина, и др. - Ставрополь, 2002.
   
3. Калмыкова, А.С. Медицинское обслуживание детей в дошкольных образовательных учреждениях: Методические рекомендации для студентов старших курсов и врачей. Рек. УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России / А.С. Калмыкова, Н.В. Зарытовская, Л.И. Марочкина и др. – Ставрополь, 2004.
   
4. Калмыкова, А.С. Оказание лечебно-профилактической помощи в общеобразовательных учреждениях. Методические рекомендации для студентов старших курсов и врачей-педиатров. Рек. УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России / Калмыкова А.С., Зарытовская Н.В., Марочкина Л.И. и др. - Изд. 2 дополненное - Ставрополь, 2004.
   
5. Минаев, Б.Д. Оказание лечебно-профилактической помощи в организованных коллективах. Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, врачей интернов. Рек. УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России / Б.Д. Минаев, А.С. Калмыкова, Н.В. Ткачева и др. – Ставрополь, 2007.
   
6. Шамсиев С.Ш., Шабалов Н.П., Эрман А.В. Руководство для участкового педиатра. Ташкент., 1990. (РП1).
   
7. Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 0400200 «Педиатрия». – ГОУ ВУНМЦ, М., 2001.
   
8. Типовые ситуационные задачи для итоговой государственной аттестации выпускников вузов по специальности «Педиатрия». – ГОУВЦНМЦ, М., 2000
   

^ 7. Вопросы для самостоятельной работы студентов во внеучебное время:

1. Типы школьных учреждений.

2. Формирование психо-функциональной готовности детей к поступлению в школу.

3. Дифференцированная подготовка детей к поступлению в школу.

4. Выделение детей группы риска по готовности к поступлению в школу.

5. Врачебный контроль периода адаптации в школе.

6. Медицинский контроль за оформлением ребенка в школу для умственно отсталых детей или переводом его из обычной школы.

7. Психологическое консультирование детей с отклонениями в развитии.

8. Особенности медицинского обеспечения учащихся в условиях повышенных учебных нагрузок.

^ 8. Контроль результатов усвоения темы - ситуационные задачи (Типовые ситуационные задачи для итоговой государственной аттестации выпускников ВУЗов по специальности "Педиатрия".- ГОУВЦНМЦ.- М.- 2000);

тесты исходного (претест) и итогового (постест) уровня знаний (Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских заведений по специальности 0400200 "Педиатрия". – ГОУ ВУНМЦ.- М. - 2001).

^ 9. Методические рекомендации студентам по выполнению программы самоподготовки:

9.1. Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки;

9.2. Восстановите приобретенные на предыдущих курсах и ранее изученным темам знания;

9.3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия;

9.4. Проанализируйте проделанную работу, выполните контрольные задания.


Краткая аннотация

Существует несколько типов школ: городские (желательно вместимостью не более 1000 детей с наполняемостью классов не более 25 человек), сельские (для начальных малокомплектных школ – 80 человек, для школ I,II ступеней – 250 человек, III ступени – 500 человек), школы-интернаты, ПТУ.

Формирование психофункциональной готовности детей к поступлению в школу проводится на протяжении всего дошкольного детства ребенка. Определение готовности детей к обучению в школе проводится врачом по медицинским и психофизиологическим критериям. Медицинские критерии - уровень биологического развития (по зубной формуле - количество проре­завшихся постоянных зубов. Биологическую зрелость расценивают, как замедление, соответствующее возрасту или ускоренное раз­витие), состояние здоровья в момент осмотра, острая заболеваемость за предшествующий год. Психофизиологические критерии – результаты выполнения теста Керна-Иерасека.

Работа врача по определению готовности к школе проводится в 2 этапа и предусматривает оздоровление дошкольников и коррекцию развития школьно-необходимых функций. Первое обследование с определением психофункциональной готовности к школе проводится осенью года, в котором ребенок пойдет в школу. Детям, имеющим отклонения в состоянии здоровья, назначают комплекс лечебных и оздоровительных мероприятий. Дошкольникам, у которых выявлено отставание в развитии речи, рекомендуется комплекс упражнений по их коррекции, которые осуществляет врач-логопед. Занятия по развитию моторики проводятся воспитателями детского сада или родителями. Повторный осмотр всех детей осуществляется перед поступлением их в школу (в апреле- мае) теми же специалистами. Одновременно проводится повторное психофизиологическое обследование детей, признанных не готовыми к школе при первом обследовании. Во время повторного исследования детей или уже школьным врачом в 1 классе целесообразно проводить анкетирование родителей на предмет выявления у детей синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, который существенно затрудняет обучение этих детей и требует дополнительных медико-профилактических мероприятий. Анкета предусматривает оценку каждым родителем своего ребенка по 14 вопросам, которые относятся к характеристике нарушения внимания, импульсивности и гиперактивности.

^ Подготовка детей к поступлению в школу ведется постоянно во всем периоде дошкольного детства. В целях максимального оздоровления выявленных больных к моменту поступления в школу проводятся комплексные углубленные осмотры в возрасте 3, 5 лет, за год и в год поступления в школу.

Непосредственно перед оформлением в школу ребенок осматривается врачом педиатром, специалистами - хирургом, ортопедом, офтальмологом, отоларингологом, дерматологом, неврологом, логопедом, стоматологом, педагогом-психологом. Ему проводятся общие анализы крови, мочи, исследуется кал на наличие яиц глистов. Оцениваются эффективность проведенного лечения и состояние здоровья ребенка, функциональная готовность к поступлению в школу.

В основу оценки адаптации к школе у детей 7 лет положены различные клинические критерии. Течение адаптации оценивается по выраженности и продолжительности невротических явлений. Их отсутствие или слабая выраженность в течение первых 2 четвертей учебного года свидетельствует о благоприятном течении адаптации. Умеренная выраженность невротических реакций на протяжении 3 четвертей с дальнейшим ослаблением их проявлений к концу учебного года – средне-благоприятная адаптация. При значительной выраженности симптоматики, близкой к неврозу – неблагоприятная адаптация.

Длительность периода адаптации детей к обучению индивидуальна и колеблется от 3 до 16 недель, у большинства – 5-6 недель.

Контроль за течением адаптации детей осуществляется с первых дней пребывания ребенка в школе. Состояние детей в период адаптации фиксируется в листе адаптации. У первоклассников эмоционально-поведенческие реакции регистрируются в 1 четверти – 1 раз в 2 недели, затем 1 раз в конце каждой четверти. Адаптацию считают законченной при стабилизации эмоционально-поведенческих реакций на высоком положительном уровне, при отсутствии других отклонений в состоянии здоровья при сумме баллов 63-86, хорошая работоспособность и успеваемость, успешное выполнение ребенком социальных функций, присущих его возрасту. При завершении адаптации в форме небольшого резюме пишется заключение о ее течении у данного ребенка и прилагается лист адаптации.

Дополнительную расширенную информацию по теме занятия студенты могут получить в учебнике «Поликлиническая педиатрия» (Учебник для вузов, под ред. проф. А.С.Калмыковой. - Москва, «ГЭОТАР-Медиа». – 2007 г.)


^ ГОУ ВПО «Ставропольская государственная

медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»


«Утверждаю»

Заведующая кафедрой

профессор А.С. Калмыкова

________________________