Рабочая программа по патологии (наименования дисциплины) для специальности 060108 Фармация (номер и наименование специальности)

Вид материалаРабочая программа

Содержание


Предложения по согласованию преподавания патофизиологии и биохимии в огма
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10



37

38

19

Общая этиология и общий

патогенез нарушений

деятельности нервной

системы. Патология нейрона;

причины и механизмы

нарушения возбудимости и

проводимости нервной

клетки, нарушение

синаптических связей.

Системные патологические

феномены: патологическая

доминанта, парабиоз. Понятие

о патологической системе.

Патология межклеточных

процессов. Неврозы:

этиология, основные формы,

клинические проявления.

Принципы лекарственной

коррекции расстройств

деятельности нервной

системы.

34

33

ЛО

1-4

лд

2, 7, 12, 13

Т

162-164

С

31-36

тз

1531-

1650

сз

248-255

Причины и механизмы

нарушений функций

нервной системы.

Двигательные

расстройства при

поражении спинного

мозга и ствола мозга:

параличи, парезы,

децеребрационная

ригидность, спинальный

шок. Двигательные

расстройства,

возникающие при

поражении

экстрапирамидной

системы и мозжечка

(виды, проявления,

патогенез). Сенсорные

расстройства,

возникающие при

поражении центральной

и периферической

нервной системы, (виды,

патогенез, проявления).

(виды, патогенез,

проявления). Боль: виды,

механизмы развития,

значение для организма.

Неврозы.

3

Тестовый

(1 уровень)

Письменный

по

контрольным

вопросам

ситуационн

м задачам.

Устный

опрос.



ПРОТОКОЛ № 1 согласования преподавания

патофизиологии с курсом клинической патофизиологии и нормальной

физиологии

Разделы курса патологии (программа по патологии. - М., 2003)

Разделы нормальной физиологии, углубленное знание которых необходимо студентам для освоения курса патофизиологии (программа по нормальной физиологии. - ВУНМЦ МЗ РФ, 1999)



1.Общий патогенез

2. Повреждение клетки.

3. Нарушения микроциркуля -ции. Местные нарушения кровообращения: гиперемия, ишемия, стаз, тромбоз, эмболия.

1. Регуляция функций. Уровни регуляции функций.
Нейрогуморальные механизмы регуляции. Понятие
о саморегуляции. Трофическая функция нервной
системы. Физиологическая система.
Функциональная система, схема ее структурной
организации и системообразующий фактор.
Возрастные особенности формирования и
регуляции физиологических функций.
Системогенез. Понятие о норме и здоровье.

2. Клетка, ее функции. Физиологические основы
функций. Современные представления о строении и
функции мембран. Ионные каналы мембран.
Ионные градиенты клетки, их механизмы.
Физиологическая реакция как результат действия
раздражителя, состояние компонентов
реагирующей системы.

3. Физиология кровообращения. Системное и
регионарное (органное) кровообращение. Морфо-
функциональная характеристика основных
компонентов микроциркулярного русла. Понятие о
функциональном элементе (A.M. Чернух).
Капиллярный кровоток и его особенности. Пре- и
посткапиллярное сопротивление. Кровяное
давление в капиллярах. Транскапиллярная
фильтрация и факторы, влияющие на нее.
Соотношение между микроциркуляцией и
системным органным кровотоком.Лимфообращение
и механизмы его регуляции. Нейро-гуморальная
регуляция микроциркуляции. Функциональная




4. Воспаление

5. Лихорадка.

6. Иммунопатологические про -цессы. Аллергия

7. Типовые нарушения обмена веществ:

нарушение углеводного обмена
  • нарушения белкового обмена
  • расстройства водного обмена
  • нарушение кислотно-основ -
    ного равновесия

- нарушение электролитного обмена

система поддержания уровня кровяного давления и органного кровотока. Возрастные особенности системы кровообращения. Факторы здорового образа жизни, предупреждающие нарушение деятельности системы кровообращения.

4. Клетка и ее функции. Мембраны и их
проницаемость. Лейкоциты, их виды. Понятие о
лейкоцитозе и лейкопении. Функции различных
видов лейкоцитов. Физиология микроциркуляции.
Транскапиллярная фильтрация. Микроциркуляция и
ее роль в механизме обмена жидкости и различных
веществ между кровью и тканями.

5. Терморегуляция. Периферические и центральные
механизмы регуляции. Терморецепторы. Центр
терморегуляции. Нервные и гуморальные
механизмы регуляции. Возрастные особенности
терморегуляции. Функциональная система,
обеспечивающая поддержание постоянства
температуры внутренней среды организма, как
необходимого условия нормального протекания
метаболических процессов.

6. Организм и его защитные системы. Барьеры
внешней и внутренней сред организма. Иммунитет.
Иммунокомпетентные клетки, их кооперация в
иммунном ответе. Гистогематические и
гематоэнцефалические барьеры. Физиология
микроциркуляции, транскапиллярная фильтрация.

7. Общее представление об обмене углеводов (из
раздела "Обмен веществ и энергии"). Роль инсулина
и глюкагона в регуляции углеводного обмена (из
раздела "Физиология желез внутренней секреции").

Общее представление об обмене белков. Азотистое равновесие. Положительный и отрицательный азотистый баланс.

Общее представление об обмене и специфическом синтезе жиров в организме.

Значение воды для организма, ее распределение и
перемещение в организме. Понятие о водном
балансе. Регуляция водного обмена (из раздела
"Обмен веществ и энергии"). Транскапиллярная
фильтрация и резорбция (из раздела "Физиология
кровообращения" - микроциркуляция). Гормоны
нейрогипофиза (из раздела "Эндокринные железы").
Функциональные системы организма,

обеспечивающие постоянство кислотно-основного

8. Гипоксия.

9. Боль.

10. Патология системы крови:

- нарушение системы эритро

цитов

- нарушения системы лейко
цитов

состояния (из раздела "Жидкие среды организма"). Образование и диссоциация бикарбонатов и карбогемоглобина. Значение карбоангидразы (из раздела "Физиология дыхания"). Роль почек в поддержании рН крови (из раздела "Физиология выделения").

Значение минеральных веществ и микроэлементов для организма. Регуляция минерального обмена (из раздела "Обмен веществ и энергии"). Роль минералокортикоидов в регуляции минерального обмена (из раздела "Физиология желез внутренней секреции").

Физиологические нормы питания. Потребность в белке в зависимости от возраста, вида труда и состояния организма (беременность, период лактации и др.). Суточная потребность в жирах, углеводах, минеральных солях и витаминах. Физиологические основы рационального питания.

8. Механика дыхания. Газообмен в легких.
Диффузионная способность легких. Транспорт
газов кровью, (из раздела "Физиология дыхания").
Гемоглобин и его формы: оксигемоглобин,

карбоксигемоглобин, сульф- и метгемоглобин (из раздела "Кровь").

Функциональная система поддержания постоянства газового состава крови.

9. Биологическое значение боли. Проекционные и
отраженные боли. Зоны Захарьина-Геда.
Современные представления о ноцицептивной
системе. Антиноцицептивная система.
Физиологические механизмы различных видов
обезболивания.

10. Понятие об эритроне. Нервная и гуморальная
регуляция эритропоэза. Основные физиологические
константы крови и основные механизмы их
регуляции.

Эритроциты: строение, количество, размеры, содержание гемоглобина. Цветовой показатель и его определение. Гемолиз и его виды. Резус-принадлежность (из раздела "Кровь"). Нервная и гуморальная регуляция лейкопоэза. Лейкоциты: их виды, количество, биологические свойства (функции различных видов лейкоцитов), лейкоцитарная формула (из раздела "Кровь"). Возрастные изменения системы крови.

11. Нарушение свертываемости крови и гемостаза

12. Патология системного кро -

вообращения:

- нарушение функции сердца

13. Патология внешнего ды -хания.

14. Патология пищеварения.

15. Патология печени.

16. Патология почек.

11. Гемостаз. Современные представления о
сосудисто-тромбоцитарном и коагуляционном
гемостазе. Основные факторы, участвующие в
свертывании крови. Фазы свертывания (тканевые,
плазменные, тромбоцитарные, эритроцитарные,
лейкоцитарные). Фибринолиз. Возрастные
изменения системы гемостаза (из раздела "Жидкие
среды организма (кровь, лимфа)".

сердечной

звуковые,

Особенности
  1. Автоматизм, возбудимость, проводимость и
    сократимость сердца. Биоэнергетика сердца.
    Систолический и минутный объем сердца, его
    работа. Внешние проявления
    деятельности (электрические,
    механические) их происхождение,
    коронарного кровообращения. Регуляция сердечной
    деятельности (миогенная, гуморальная и нервная),
    (раздел "Физиология кровообращения - сердце").
    Возрастные изменения сердечной деятельности.
  2. Дыхательный цикл. Вентиляция легких, ее
    неравномерность в разных отделах органа.
    Механика дыхания. Сурфактант. Газообмен в
    легких. Парциальное давление газов в альвеолярном
    воздухе. Диффузионная способность легких.
    Соотношение между вентиляцией и перфузией.
    Транспорт газов кровью. Регуляция дыхания.
    Дыхательный центр. Структура дыхательного акта,
    (из раздела "Физиология дыхания").
  3. Физиология пищеварения. Пищеварение: его
    типы. Принципы и механизмы регуляции
    пищеварения. Пищеварение в полости рта и
    желудке, толстых и тонких кишках. Полостное и
    пристеночное пищеварение. Представление
    И.П.Павлова о пищевом центре. Функциональная
    система, поддерживающая постоянство
    питательных веществ в крови. Пищевая мотивация.
    Физиологические основы голода и насыщения.
    Возрастные особенности пищеварения.

15. Роль печени в пищеварении. Желчеобразование
и желчевыделение. Состав и свойства желчи.
Регуляция образования и выделения желчи в
двенадцатиперстную кишку.

16. Участие почки в поддержании гомеостаза
организма. Нефрон. Регуляция кровообращения в
почке. Механизмы клубочковой фильтрации,
канальцевой реабсорбции и секреции.


17. Патология системы.
Нейрогуморальная регуляция мочеобразования -роль нервной системы и гормонов (вазопрессин, альдостерон, катехоламины). Роль почек в поддержании азотистого баланса, осмотического давления, рН и объема циркулирующей крови. Клинико-физиологические методы исследования функции почек. Возрастные изменения мочеобразования и мочеотделения, (из раздела "Физиология выделения").

эндокринной 17. Раздел "Физиология желез внутренней секреции". Структурно-функциональная

организация эндокринной системы. Механизмы
действия гормонов. Саморегуляция эндокринной
системы. Связь нервной и эндокринной систем.
Нейросекреты и гормоны гипоталамо-гипофизарной
системы, щитовидной, поджелудочной, вилочковой
и половых желез, надпочечников, их биологические
свойства. Участие эндокринной системы в
интегративной приспособительной деятельности
организма. Возрастные особенности эндокринной
системы. Перестройка механизмов

нейрогуморальной регуляции в процессе старения.

18. Патология нервной системы. 18. Раздел "Физиология ЦНС". Современное

представление об интегративной деятельности ЦНС. Закономерности и особенности возбуждения в ЦНС. Понятие о нервных центрах. Ионные каналы мембран нейрона. Строение и классификация синапсов. Медиаторы, их синтез, секреция, взаимодействие с рецепторами постсинаптической мембраны. Основные принципы распространения возбуждения в ЦНС. Механизмы пре-и постсинаптического торможения. Рецепторы: болевые, тактильные, температурные, опиатные. Взаимодействие между процессом возбуждения и торможения как основа координации рефлексов. Участие таламуса в болевых ощущениях. Центры спинного мозга; проводниковая функция спинного мозга. Центры и проводниковая функция продолговатого мозга и моста. Функции четверохолмия, красных ядер, черного вещества. Проводниковая функция среднего мозга. Влияние мозжечка на моторную функцию, его место в интегративной деятельности ЦНС. Гипоталамус - высший подкорковый вегетативный центр; физиология вегетативной нервной системы.

Многоуровневая регуляция ЦНС соматических и
вегетативных функций. Взаимодействия между
различными уровнями ЦНС в процессе регуляции
функции. Современное представление об
интегративной деятельности ЦНС. Системная
организация функций мозга по принципу
взаимодействия проекционных, ассоциативных,
интегративно-пусковых систем. Современное
представление о локализации функций в коре.
Колонковая организация коры.

Полифункциональность корковых областей. Пластичность коры. Функциональная асимметрия полушарий у человека. Колонковая организация коры.

Раздел "Высшая нервная деятельность".
Врожденные формы поведения (безусловные
рефлексы и инстинкты), их значение для
приспособительной деятельности организма.
Условный рефлекс. Закономерности образования и
проявления, классификация условных рефлексов.
Физиологические механизмы образования, их
структурно-функциональная основа. Типы высшей
нервной деятельности животных и человека, их
классификация, характеристика. Фазовые явления в
коре больших полушарий. Архитектура целостного
поведенческого акта (П.К.Анохин).

Целенаправленное поведение как форма поведения,
ведущего к достижению организмом
приспособительного результата. Эмоции. Роль
струтур мозга в формировании эмоциональных
состояний. Вегетативные и моторные компоненты
эмоциональных напряжений. Эмоциональное
напряжение (эмоциональный стресс). Роль
эмоциональных напряжений в возникновении
неврозов, развитии гипертензивных состояний и
других психосоматических заболеваний у человека.
Функциональные состояния. Сон, бодрствование,
стресс. Классификация стресс-реакций. Фазы и
механизмы стресса. Значение функционального
состояния центральной нервной системы для
осуществления психических функций.

Физиологические методики исследования

психических функций. Значение учения о высшей нервной деятельности для теории и практики медицины, педагогики, психологии и философии.

Возрастные изменения высшей нервной деятельности и высших психических функций человека. И.П. Павлов о первой и второй сигнальных системах. Возрастные изменения высшей нервной деятельности.

15.03.07 г.

Зав. кафедрой патофизиологии с курсом

клинической патофизиологии, профессор В.Т. Долгих


Зав. кафедрой нормальной физиологии,

профессор А.Г. Патюков

^
ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО СОГЛАСОВАНИЮ ПРЕПОДАВАНИЯ ПАТОФИЗИОЛОГИИ И БИОХИМИИ В ОГМА



Разделы курса патофизиологии

(Программа по патологической физиологии. - М., 2002)

Разделы биохимии, углубленное знание которых необходимо студентам для освоения курса патофизиологии (Программа по биоорганической и биологической химии. -М., 2000)

I. Общий патогенез

1. Физико-химические свойства белков. Денатурация белков, обратимость денатурации. Шапероны -класс белков, защищающий другие белки от денатурации в условиях клетки и облегчающий формирование их нативной конформации. Ферменты, (из раздела "Строение и функция белков") Понятие о метаболизме, метаболических путях. Ферменты и метаболизм, (из раздела "Введение в обмен веществ") Макроэргические соединения. Окислительное фосфорилирование. Разобщение тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования (из раздела "Энергетический обмен").




Раздел "Строение клеточных мембран". Катаболизм углеводов, жиров, белков (из раздела "Общие пути катаболизма").Строение, влияние на обмен веществ и механизм действия важнейших гормонов (из раздела 'Тормоны").

2.Наследственные формы патологии.

2. Наследственные энзимопатки (из раздела "Ферменты"). Раздел "Биосинтез нуклеиновых кислот и белков". Строение хромосом. Самосборка нуклеопротеиновых частиц. Концепция один ген - один полипептидная цепь. Понятие об опрероне и регуляции на уровне транскрипции. Гормональная регуляция действия генов. Молекулярные мутации. Частота мутаций, их зависимость от условий среды. Репарация поврежденипй ДНК. Генотигшческая гетерогенность - причина полиморфизма белков в популяции человека (варианты гемоглобина, а 1-антитрипсина, гликозилтрансферазы, группоспецифические вещества). Наследственные болезни. Происхождение дефектов в генотипе, биохимические механизмы развития болезни. Биохимические методы в диагностике наследственных заболеваний. Биохимические основы наследственной предрасположености к некоторым болезням (из раздела "Основы молекулярной генетики")

3. Повреждение клетки.

3. Разделы "Строение клеточных мембран", "Энергетический, углеводный, белковый, липидный, водно-минеральный обмен", "Регуляция обмена веществ". Токсичность кислорода. Образование активных форм кислорода




(супероксиданион, перекись водорода, гидроксильный радикал) Синглетный кислород при старении, воспалении, канцерогенезе, атеросклерозе, ифаркте, катаракте. Повреждение мембран в результате перекисного окисления липидов. Защита от токсического действия кислорода (из раздел;) "Механизмы обезвреживания токсических веществ").

4. Нарушения микроциркуляции. Местные нарушения кровообращения: гиперемия, ишемия, стаз, тромбоз, эмболия.

4. Белки сыворотки крови. Гепарин: представление о строении, распространении и функциях (из раздела "Обмен и функции углеводов").

5. Воспаление.

5. Белки и липиды мембран. Липидный состав мембран -фосфолипиды, гликолипиды, холестерин. Роль липидов в формировании липидного бислоя. Влияние холестерина на возможность латеральной диффузии липидов и белков мембран. Белки мембран - интегральные, поверхностные, "заякоренные" Значение посттрансляционных модификаций в образовании функционально активных мембранных белков. Механизмы переноса веществ через мембраны (из раздела "Биологические мембраны"). Макроэргические соединения. Разобщение тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования. Терморегуляторная функция тканевого дыхания. Катаболизм углеводов, жиров, белков. Образование токсических форм кислорода, механизм их повреждающего действия на клетки (из раздела "Энергетический обмен. Общие пути катаболизма"). Анаэробный распад глюкозы. Гликозаминогликаны, протеогликаны. Гиалуроновая и хондроитинсерная кислоты. Организация и функции межклеточного вещества (из раздела "Обмен и функции углеводов"). Глюкокортикоиды. Простагландины и их роль в регуляции метаболизма и физиологических функций (из раздела "Регуляция обмена веществ. Гормоны").

6. Лихорадка.

6. Разделы "Энергетический, углеводный, жировой, белковый и водно-минеральный обмен". Простагландины. Строение, номенклатура, биологические функции эйкозаноидов. Биосинтез простагландинов, лейкотриенов.

7. Иммунопатологические процессы. Аллергия.

7. Иммуноглобулины, особенности строения, избирательность взаимодействия с антигеном. Классы иммуноглобулинов, особенности строения и функционирования (из .раздела "Строение и функции белков"). Представление об индивидуальных особенностях антигенного состава организма, как основе тканевой (трансплантационной) несовместимости.

8. Нарушение обмена веществ: •углеводного

8. Понятие о метаболизме и метаболических путях. Понятие о регуляции метаболизма. Основные конечные продукты метаболизма у человека. Общие пути катаболизма (из раздела " Введение в обмен веществ. Биохимия питания"). Обмен и функции углеводов. Биологическая роль и превращение углеводов. Аэробный и анаэробный распад глюкозы. Механизм регуляции аэробного и