Рабочая учебная программа по эпидемиологии для специальности 060103 (040200) Педиатрия Всего часов 108

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

1 2 3

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Ставропольская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Кафедра детских инфекционных болезней с эпидемиологией

«Утверждаю»

проректор по учебной работе

профессор А.Б. Ходжаян

___________________

«29» августа 2010 года

Согласовано

декан факультета

доцент Климов Л.Я.

___________________
^

РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА

по эпидемиологии

для специальности 060103 (040200) – Педиатрия

Всего часов – 108

В том числе:

Лекции – 18

Практические занятия – 54

Самостоятельная работа – 36

Отчетность – зачет, семестр X

г. Ставрополь, 2010

Рабочая учебная программа разработана на основании типовой (примерной) учебной программы по дисциплине «Эпидемиология» для студентов педиатрических факультетов высших медицинских учебных заведений. 1996 г., Москва и Федерального образовательного стандарта.

^ Рабочая учебная программа обсуждена на заседании кафедры

детских инфекционных болезней

«26» августа 2010 года. Протокол № 1

Зав. кафедрой: д.м.н., профессор Голубева М.В.

^ Одобрена цикловой методической комиссией

педиатрического факультета СтГМА

«31» августа 2010 г.

Председатель ЦМК _________________ проф., д.м.н. Голубева М.В.

^ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Эпидемиология является клинической дисциплиной, предназначенной для подготовки педиатров, хорошо знающих причины и условия возникновения распространенных инфекционных и неинфекционных заболеваний у детей, владеющих навыками популяционной диагностики, теоретическими и методическими основами профилактики наиболее распространенных инфекционных заболеваний, организации и проведения системы противоэпидемических мероприятий, направленных на улучшение здоровья детей, снижения инфекционной заболеваемости в пределах функциональных обязанностей, возложенных на педиатрическую службу.

Дисциплина «Эпидемиология» изучает в детском возрасте основы общей и частной эпидемиологии инфекционных и неинфекционных заболеваний, необходимых в практической деятельности врача-педиатра. Целью преподавания детских инфекционных болезней является подготовка к практической деятельности врачей-педиатров. Врач-педиатр должен быть подготовлен к выполнению следующих видов профессиональной деятельности: профилактической; диагностической; лечебной; воспитательно-образовательной; организационно-управленческой; научно-исследовательской.

Конечной целью обучения является подготовка педиатров, хорошо знающих причины и механизмы возникновения, развития и распространения инфекционных заболеваний, владеющих правилами заполнения соответствующей документации, методами оценки качества и эффективности мер по снижению заболеваемости, а также знаниями по проведению специфической профилактики и осуществлению комплекса противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

Задачи изучения дисциплины «Эпидемиология» представлены согласно типовой учебной программе на основе изложения требований к знаниям и умениям, которыми должны овладеть студенты согласно квалификационной характеристике и государственного образовательного стандарта. Изучение детских инфекционных болезней на 5 курсе проводится по факультетскому типу, при этом построение учебного процесса характеризуется изучением основных нозологических форм инфекционных заболеваний в эпидемиологическом аспекте, возможностей специфической и неспецифической профилактики, освоением методов противоэпидемических мероприятий в очаге.

Изучение дисциплины предполагает углубленное изучение предмета под руководством преподавателя кафедры с освоением навыков эпидемиологического контроля инфекционных заболеваний.

Основные теоретические знания по эпидемиологии детских инфекционных болезней студент приобретает на лекциях, практических занятиях и при самостоятельной работе с рекомендуемой литературой. Лекции читаются по наиболее актуальным разделам эпидемиологии и носят обзорный (проблемный) характер, профессорами и доцентом кафедры. В лекционном курсе используется современные технические средства демонстрации материала. Место проведения занятий – лекционные залы академии, учебные аудитории кафедры детских инфекционных болезней с эпидемиологией, отделения инфекционной клинической больницы. Практические занятия предусматривают усвоение студентами основных теоретических разделов программы, а также выработку необходимых практических навыков, связанных с эпидемиологической диагностикой, проведением противоэпидемических мероприятий, использованием противоэпидемических средств. Занятия обеспечиваются необходимым наглядным материалом. Количество студентов в клинической группе составляет 8-10 человек. В ходе учебного занятия студенты проходят входное тестирование (собеседование), самостоятельно и при участии преподавателя курируют больных с инфекционной патологией, ведут учебные истории болезни пациента. Этап оценки теоретических знаний включает работу студентов на семинарских и практических занятиях, решение ситуационных задач или итоговое тестирование. Конечной целью занятия является решение задач по овладению знаниями и приобретению необходимых практических навыков, освоению деонтологических правил.

На 5 курсе изучаются темы из разделов «Эпидемиология как наука об эпидемической процессе», «Эпидемиология и профилактика аэрозольных инфекций», «Эпидемиология и профилактика кишечных инфекций», «Эпидемиология и профилактика вирусных гепатитов», «Эпидемиология и профилактика госпитальных инфекций», «Иммунопрофилактика инфекций», «Профилактическая и противоэпидемическая работа в очаге инфекции», «Противоэпидемический режим в детских стационарах».

Основные практические навыки по детским инфекционным болезням студент приобретает на практических занятиях во 2, 3 детских и реанимационном отделениях, кабинете инфекционных заболеваний Государственного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая инфекционная больница».

Для решения задач образовательного процесса на кафедре используется учебно-профессиональный (методический) комплекс, включающий в себя ряд элементов: Федеральный государственный образовательный стандарт, типовая учебная программа, рабочая учебная программа, методические разработки преподавателей по каждому практическому занятию, перечень практических навыков, тексты лекций, экзаменационные вопросы, перечень информационного и материального обеспечения учебного процесса.

При изучении дисциплины «Эпидемиологии» используются междисциплинарные связи с теоретическими и клиническими кафедрами. Задачи уровневого обучения отражены в совместном протоколе согласования.

На кафедры созданы условия для активной работы студентов 5 курса в студенческом научном кружке с представлением выполненных исследований на Итоговых научно-практических конференциях. Активные студенты имеют преимущества для обучения в ординатуре и аспирантуре.

Воспитательные задачи на кафедре решаются в ходе учебной деятельности и направлены на воспитание у студентов деонтологических навыков, следованию традициям отечественной педиатрии, формированию таких качеств врача как обязательность, ответственность, доброжелательность и сострадание.

Комплексная оценка образовательной деятельности студентов проводится с помощью бально-рейтинговой системы.

Отчетность на кафедре осуществляется по итогам цикла. Сведения предоставляются в деканат в форме бально-рейтинговой оценки успеваемости студентов по окончании цикла. Контрольное итоговое занятие проводится в форме тестирования, решения ситуационных задач (выявление источника инфекции, механизмов передачи, разработка профилактических и противоэпидемических мероприятий в очаге), собеседования по темам цикла.

^ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ

На основе изучения основных понятий дисциплины подготовить специалистов, владеющих теоретическими, методическими и организационными основами эпидемиологии и эпидемиологической (популяционной) диагностики, правилами профилактики инфекционных заболеваний и организации противоэпидемических мероприятий на этапах оказания медицинской помощи.

В результате изучения дисциплины студент должен

ЗНАТЬ:

- содержание эпидемиологии как науки об эпидемическом процессе и общемедицинской науки (диагностической науки профилактической медицины);

- содержание понятий эпидемиологический метод, эпидемиологическая (популяционная) диагностика, эпидемиологический надзор за болезнями;

- противоэпидемические средства и мероприятия;

- структура противоэпидемической службы, функции различных подразделений педиатрической службы в системе противоэпидемического обслуживания;

- правила размещения инфекционных больных в стационарах с целью предупреждения внутрибольничной инфекции;

- правила проведения противоэпидемических мероприятий в очаге;

- механизм развития и проявления эпидемиологического процесса при отдельных группах и нозологических формах инфекционных болезней;

- эпидемиологию и профилактику инфекционных заболеваний с аэрозольным, фекально-оральным, парентеральным, вертикальным путем передачи;

- эпидемиологические аспекты номенклатуры и классификации болезней;

- возможные эпидемиологические последствия экстремальных ситуаций, ликвидацию последствий и организацию противоэпидемической работы.

УМЕТЬ:

- осуществлять комплекс необходимых первичных противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных болезней, в том числе в условиях чрезвычайных ситуаций и катастроф.

- использовать инструктивно-методические документы, регламентирующие профилактическую и противоэпидемическую работу;

- владеть приемами эпидемиологической диагностики приоритетных нозологических форм и использовать результаты диагностики;

- собрать эпидемиологический анамнез, выявить источник инфекции, механизм передачи, контактных лиц;

- поддерживать систему санитарно-противоэпидемического режима в поликлинических условиях и стационарах различного профиля;

- осуществлять реализацию календаря профилактических прививок, проводить прививочную и экстренную медикаментозную профилактику инфекционных заболеваний по эпидемиологическим показаниям, оценить их качество и эффективность;

^ ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ:

- о порядке выписки, хранения, учета и назначения медикаментов (в том числе: сильнодействующих, наркотических, дорогостоящих);

- о работе клинической, иммуноферментной, бактериологической, иммунологической лабораторий;

- о работе отделений функциональной диагностики и физиотерапии;

- о работе патологоанатомического отделения.

ВЛАДЕТЬ:

- информацией о состоянии инфекционной заболеваемости у детей в мире, Российской Федерации и крае;

- методикой сбора эпидемиологического анамнеза;

- правилами проведения противоэпидемических мероприятий в очаге;

- методами предотвращения воздействия последствий чрезвычайных ситуаций и катастроф;

- методами санитарно-просветительной работы по гигиеническим вопросам;

- методами профилактики антропонозных и зоонозных инфекций с различными путями передачи;

- методами иммунопрофилактики детских инфекций;

- правилами оформления медицинской документации (эпидемиологические карты, экстренное извещение в СЭС);

- алгоритмом проведения текущей и заключительной дезинфекции и стерилизации.

^ ОБЛАДАТЬ НАБОРОМ КОМПЕТЕНЦИЙ:

- по осуществлению противоэпидемических мероприятий в условиях поликлиники и стационара;

- по проведению неспецифической и специфической профилактики в эпидемиологическом очаге;

- по реализации национального календаря прививок;

- по осуществлению профилактической помощи детям с инфекционной патологией в условиях поликлиники;

- по ранней диагностики детских инфекций с учетом особенностей их течения, лечения, профилактики, диспансеризации;

- по проведению дезинфекции, стерилизации.

^ СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

Введение

Краткие исторические сведения о дисциплине. Предмет и задачи дисциплины, Порядок изучения дисциплины. Отчетность. Литература.

^ ТЕМА 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ КАК ОБЩЕМЕДИЦИНСКАЯ НАУКА. УЧЕНИЕ ОБ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПРОЦЕССЕ

Понятия «эпидемический процесс», «инфекционный процесс», «инфекционное заболевание», «инаппарантная инфекция», «носительство», «персистентная инфекция, «экзогенная и эндогенная инфекция», «аутоинфекция», «смешанная инфекция», «суперинфекция», «реинфекция». Триада «Громашевского». Структура эпидемического процесса». Характеристика источников инфекции. Эпидемический очаг. Эпидемиология инфекционного процесса. Понятие о трех звеньях эпидцепи. Источник инфекции: антропонозы, зоонозы, сапронозы. Механизмы передачи возбудителей инфекционных болезней: воздушно-капельный, фекально-оральный, трансмиссивный, конгенитальный, искусственный артифициальный. Аэрозольные антропонозы, Кишечные антропонозы. Трансмиссивные инфекции. Инфекции наружных покровов. Восприимчивый организм. Индекс контагиозности. Управляемые и неуправляемые инфекции. Принципы профилактики. Характеристика Особенности иммунитета у детей в возрастном аспекте. Инфекционная болезнь. Периоды. Клинические формы. Осложнения. Принципы классификации инфекционных болезней.

Теория саморегуляции паразитарных систем В.Д. Белякова. Структура эпидемического процесса как целостной системы по Б.Л. Черкасскому.

^ ТЕМА 2. ДЕТСКОЕ ДОШКОЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ (ДДУ) КАК ОБЪЕКТ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА (ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ)

Противоэпидемический режим ДДУ. Функции врача-педиатра по профилактике инфекционных заболеваний. Принцип групповой изоляции. Пути заноса инфекционных заболеваний в ДДУ. Правила приема вновь поступающих детей. Организация и режим работы изолятора. Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение и распространение инфекционных заболеваний. Сроки изоляции и разобщения при различных инфекционных заболеваниях. Правила обследования и наблюдения за контактными. Организация и проведение заключительной дезинфекцией. Правила допуска детей, перенесших инфекционное заболевание. Диспансерное наблюдение. Организация и проведение плановой и экстренной профилактики в ДДУ. Учетная документация.

^ Ветряная оспа. Определение болезни. Характеристика возбудителя. Эпидемиология: источник инфекции, путь заражения, восприимчивость, распределение заболеваемости по возрастным группам, сезонность. Патогенез. Клиническая классификация ветряной оспы. Особенности ветряной оспы у детей первого года жизни. Врожденная ветряная оспа. Поражение ЦНС при ветряной оспе (энцефалит, менингоэнцефалит). Диагноз ветряной оспы. Дифференциальный диагноз. Лабораторные методы исследования и их значимость. Лечение больных ветряной оспой и ее осложнений. Показания к антибактериальной терапии. Этиотропная терапия. Гормонотерапия. Лечение больных ветряной оспой в домашних условиях. Показания к госпитализации. Противоэпидемические мероприятия в очагах ветряной оспы.

^ ТЕМА 3. ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (НА МОДЕЛИ СКАРЛАТИНЫ)

Общая характеристика группы аэрозольных антропонозов. Эпидемиологические особенности инфекций с общим механизмом передачи. Особенности взаимодействия возбудителя с организмом хозяина. Формирование стойкого иммунитета при большинстве аэрозольных антропонозов. Роль социальных условий. Иммунопрофилактика как главное направление борьбы с инфекциями дыхательных путей.

^ Эпидемиологические особенности скарлатины у детей. Восприимчивость и характер иммунитета. Роль стрептококкового экзотоксина в развитии клинических проявлений болезни. Основные линии патогенеза (токсическая, аллергическая, септическая). Значение смены фаз вегетативной нервной деятельности. Клиническая классификация скарлатины. Осложнения и исходы скарлатины. Лабораторные методы исследования. Показания для госпитализации. Схема лечения антибиотиками. Неотложная и интенсивная терапия тяжелых форм скарлатины. Критерии выздоровления и выписки. Профилактические и противоэпидемические мероприятия в семье и в детском коллективе в борьбе с заносом и распространением стрептококковой инфекции.

^ ТЕМЫ 4. РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ (НА МОДЕЛИ КОРИ)

Определение понятия: ретроспективный эпидемиологический анализ. Последовательность основных этапов анализа. Анализ уровня и структуры заболеваемости по нозологическим формам болезни. Выявление многолетней эпидемической тенденции циклических и нерегулярных колебаний. Методы прогнозирования заболеваемости. Понятие по эпиднадзоре за инфекционными и неинфекционными болезнями. Функции педиатрической службы в реализации эпидемиологического надзора за болезнями.

^ Корь. Характеристика возбудителя. Механизм развития и проявления эпидемического процесса. Организация эпидемиологического надзора за корью. Патогенез. Подострый склерозирующий панэнцефалит. Клиническая классификация. Клиническая симптоматика кори в различные периоды болезни. Ранние диагностические признаки. Диагностика. Лечение. Интенсивная терапия при тяжелых осложнениях. Диспансерное наблюдение. Система профилактических и противоэпидемических мероприятий в семье и детском коллективе. Специфическая профилактика кори.

^ ТЕМЫ 5. РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ (НА МОДЕЛИ ДИФТЕРИИ)

Методика проведения ретроспективного эпидемиологического анализа многолетней и годовой динамики заболеваемости (смертности). Эпидемиологическая оценка и интерпретация многолетней динамики заболеваемости. Методы прогнозирования заболеваемости. Выявление сезонных и межсезонных уровней заболеваемости. Анализ заболеваемости по факторам риска.

Дифтерия. Восприимчивость у детей. Антитоксический и антимикробный иммунитет. Классификация. ^ Механизм развития и проявления эпидемического процесса. Система эпидемиологического надзора за развитием эпидемического процесса при дифтерии. Основные фазы патогенеза. Патоморфологические изменения в месте входных ворот инфекции. Клиническая классификация дифтерии. Лабораторная диагностика. Принципы лечения антитоксической сывороткой. Неспецифическая дезинтоксикация терапия. Сроки и условия выписки из стационара. Система профилактических и противоэпидемических мероприятий в учреждениях первичного звена здравоохранения. Специфическая профилактика дифтерии. Контроль за иммунитетом.

^ ТЕМЫ 6. РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ (НА МОДЕЛИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ)

Оценка результатов ретроспективного анализа. Выделение основных проблем противоэпидемического обеспечения детского населения конкретных объектов и сроков проведения мероприятий. Обоснование «территорий риска», «групп риска», «времени риска», «факторов риска». Эпидемиологический надзор как информационно-аналитическая подсистема в системе управления заболеваемости.

^ Менингококковая инфекция. Современное состояние заболеваемости и летальности. Характеристика возбудителя. Патогенез менингококкцемии. Классификация менингококковой инфекции. Клинические проявления. Гипертоксическая форма. Инфекционно-токсический шок I, II, III степени. Менингококковый менингит. Менингококковый менингоэнцефалит. Лабораторная диагностика. Лечение менингококковой инфекции на догоспитальном этапе и в условиях стационара. Антибактериальная терапия в зависимости от формы и тяжести болезни. Комплексная терапия. Диспансерное наблюдение. Профилактика. Вакцинопрофилактика. Правила выписки и диспансерного наблюдения.

^ ТЕМА 7. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ РАБОТА В ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ (НА МОДЕЛИ КОКЛЮША)

Система противоэпидемического режима в детской поликлинике. Основы профилактики инфекционных заболеваний. Определение понятия: санитарный и противоэпидемический режим ЛПУ. Пути заноса инфекционных заболеваний в ЛПУ. Правила организации приема детей в поликлинике. Проведение санитарно-просветительной работы с родителями. Информационная связь врача с эпидемиологом. Организационные и методические основы прививочной работы в детской поликлинике.

^ Коклюш. Характеристика возбудителя. Эпидемиологические особенности коклюша у детей. Патогенез. Клиническая классификация, проявления болезни в разные периоды. Особенности клинических проявлений коклюша у детей в возрастном аспекте. Лабораторная диагностика. Принципы лечения. Диспансерное наблюдение. Профилактические и противоэпидемические мероприятия в семье и детском коллективе. Специфическая профилактика коклюша.

^ ТЕМА 8. КИШЕЧНЫЕ АНТРОПОНОЗЫ (НА МОДЕЛИ ШИГЕЛЛЕЗА)

Общая характеристика группы кишечных антропонозов. Клинические и эпидемиологические особенности шигеллеза Григорьева-Шиги, Флекснера, Зонне. Соотношение путей передачи при различных шигеллезах. Дифференциально-диагностические признаки пищевого, водного и бытового эпидемического процесса. Значение активизации механизма передачи в формировании эпидемических штаммов возбудителей шигеллезов. Причины изменений этиологической структуры шигеллезов. Факторы патогенности шигелл. Эпидемиологические особенности шигеллезов у детей в возрастном аспекте и подростков. Клиническая классификация шигеллезов. Показатели тяжести, варианты течения. Лабораторная диагностика Программа лечения. Диетотерапия и особенности проведения оральной регидратации. Этиотропная, патогенетическая, симптоматическая терапия. Участие подразделений педиатрической службы в реализации эпидемиологического надзора за шигеллезами. Первичные противоэпидемические мероприятия в очагах. Диспансерное наблюдение за переболевшими.

Полиомиелит. Характеристика возбудителя. Эпидемиологические аспекты полиомиелита у детей. Механизм патогенетического действия полиовируса. Патоморфологические изменения центральной нервной системы. Клиническая классификация. Клинические проявления при различных формах заболевания. Диагноз. Лечение различных форм полиомиелита. Система профилактических и противоэпидемических мероприятий.

^ ТЕМА 9. ГОСПИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ (НА МОДЕЛИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА)

Общая характеристика проявлений эпидемического процесса госпитальных инфекций. Сальмонеллез. Этиологическая структура. Факторы патогенности сальмонелл. Особенности развития инфекционного процесса. Классификация клинических форм сальмонеллеза. Клинические синдромы, угрожающие жизни ребенка. Основные критерии диагностики. Методы экспресс-диагностики. Принципы лечения сальмонеллеза у детей. Диетотерапия, оральная регидратация, этиотропная терапия. Противоэпидемический режим работы детского стационара. Роль эпидемиолога в предотвращении нозокомиальных инфекций. Профилактические и противоэпидемические мероприятия в семье и детском коллективе. Организация эпиднадзора.

^ ТЕМА 10. ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ (НА МОДЕЛИ ГЕПАТИТА А)

Место дезинфекции в системе противоэпидемических мероприятий. Виды и методы дезинфекции. Основные группы химических веществ. Понятие о стерилизации. Этапы предстерилизационной обработки. Методы и режимы стерилизации. Центральное стерилизационное отделение. Значение стерилизации в профилактике госпитальных инфекций.

Гепатит А. Определение болезни. Этиология. Фазы инфекционного процесса. Клиническая классификация. Клиническая симптоматика преджелтушного, желтушного и постжелтушного периодов болезни. Диагноз. Принципы патогенетической и симптоматической терапии. Показания к госпитализации. Особенности диспансерного наблюдения за реконвалесцентами. Вакцинопрофилактика.

^ ТЕМА 11. ИММУНОПРОФИЛАКТИКА У ДЕТЕЙ. СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ (НА МОДЕЛИ ГРИППА)

Сущность и цели иммунопрофилактики инфекционных болезней. Федеральная программа «Вакцинопрофилактика», закон РФ «О вакцинопрофилактике населения». Вакцинальный процесс и его закономерности. Иммунобиологические препараты и их влияние на организм. Живые вакцины. Убитые вакцины и анатоксины. Иммунные сыворотки и иммуноглобулины. Препараты нормальной микрофлоры.

^ Особенности иммунной системы у детей. Организация иммунопрофилактики. Функциональные направления деятельности врача-педиатра в организации прививочной работы. Эпидемиологический надзор за состоянием иммунопрофилактики.

^ Грипп и другие респираторные вирусные инфекции. Общая характеристика группы инфекций. Высокая социально-экономическая и эпидемиологическая значимость этих инфекций. Этиологическая структура инфекций, входящих в группу ОРВИ. Гетерогенность и изменчивость популяции вируса гриппа. Механизм развития и проявления эпидемического процесса. Проблемы профилактики. Современные средства профилактики гриппа: вакцины, иммуноглобулины, химиопрепараты, интерфероны, интерфероногены, иммуномодуляторы и др.

^ Национальный календарь профилактических прививок. Управляемые инфекции: туберкулез, гепатит В, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, корь, краснуха, паротит. Полиомиелит. Система профилактических и противоэпидемических мероприятий. Специфическая профилактика. Сроки вакцинации и ревакцинации, показания и противопоказания. Программа ликвидации полиомиелита в России.

Специфическая профилактика по эпидпоказаниям: менингококковая инфекция, гепатит А, туляремия, холера, брюшной тиф, лептоспироз и др.

Прочие инфекции, рекомендуемые ВОЗ для включения в национальный календарь: гемофильная инфекция типа b, пневмококковая инфекция, ветряная оспа, ротавирусная инфекция, инфекция папилломвирусом человека, дизентерия Зонне, ОРЗ и «бактериальные вакцины».

^ ТЕМА 12. ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ РЕЖИМ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫХ ОБЪЕКТОВ

Структура детского стационара. Приемное отделение: характеристика и набор помещений, оборудование, индивидуальность приема больных, сортировка по отделениям и палатам (диагноз, этиология, возраст), дезинфекция помещений и оборудования.

^ Детское отделение. Количество и характеристика палат, количество коек, перечень и характеристика подсобных помещений, дезинфекционный режим отделения. Кратность генеральных уборок. Наименование дезинфектантов, эксплуатация кювезов, инструментарий, белье, переводы в другие палаты и отделения. Порядок обработки новорожденных, питьевой режим.

^ Отделение интенсивной терапии и реанимации: характеристика и набор помещений, оборудование, режим эксплуатации аппаратов ИВЛ и кювезов, порядок использования индивидуального стерильного инструментария (обработка, хранение), дезрежим помещений, порядок закрытия отделения на помывку, режим обработки рук персонала, требования к спецодежде.

Содержание мам в стационаре: порядок ежедневного приема (осмотр, термометрия, требования к одежде, привлечение к работе в отделении, характеристика помещений).

^ ТЕМА 13. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

Эпидемиологический метод, как специфическая совокупность приемов, обеспечивающих оценку структуры заболеваемости детей по нозологическим формам, на различных территориях, позволяющая выявить актуальные проблемы профилактики и вскрыть причинные факторы заболеваемости и влияние социальной и природной среды. Понятие об эпидемиологическом эксперименте. Сходство и различия между клинической и эпидемиологической диагностикой, определяемые уровнями организации жизни (организменный, популяционный). Разделы эпидемиологической диагностики: эпидемиологическая семиотика, диагностическая техника, диагностическое мышление. Признаки эпидемического процесса. Понятие о ретроспективном оперативном эпидемиологическом анализе. Эпидемиологический прогноз.

^ ТЕМА 14. ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЯХ

Классификация экстремальных ситуаций. Ближайшие и отдаленные санитарно-гигиенические и эпидемиологические последствия катастроф. Подразделения службы экстренной медицинской помощи. Медико-тактическая характеристика эпидемических очагов инфекционных заболеваний в районах ЧС. Четыре основных этапа в деятельности санитарно-эпидемиологической службы в случае возникновения экстремальных ситуаций: подготовительный период, оперативная работа (неотложные санитарные и противоэпидемические мероприятия в разгар ЧС), комплексные профилактические и противоэпидемические мероприятия в условиях лечебно-эвакуационной системы, противоэпидемические мероприятия в период ликвидации последствий катастроф. Особенности организации противоэпидемических мероприятий в районах стихийных бедствий, технологических катастроф, социальный потрясений, радиационного и биологического поражения. Задачи санитарно-эпидемиологической разведки (СЭР), Предупреждение заноса и выноса инфекции в зону экстремальных ситуаций.

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ

часов по семестрам, разделам и темам

Blog

Рабочая учебная программа по эпидемиологии для специальности 060103 (040200) Педиатрия Всего часов 108

Содержание

РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА