И. Пиманов; главный терапевт Управления здравоохранения Витебского облисполкома Е. В

Вид материалаДокументы

Содержание


Научно-практическая работа
Рекомендуемая тематика научно-практических работ
Отчетная документация по интернатуре
Индивидуальный план врача-интерна
Министерство здравоохранения
Разделы подготовки
Сводные данные о выполнении программы интернатуры
1. Общие разделы по специальности
1.2. Функциональная диагностика
Навыки расшифровки электрокардиограмм
Навыки расшифровки рентгенограмм
1.3. Лабораторная диагностика
Пациенты, обслуженные на вызовах
Освоенные навыки
Неотложная помощь
Подраздел 1.5. Интенсивная терапия и реанимация
Название подраздела: 1.5; 2.1.-2.5.; 3.1.-3.8.
Освоенные навыки
Неотложная помощь
Навыки обследования пациента
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6
^

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА


Основу научно-практической работы составляют собственные клинические наблюдения врача-интерна. Тематика научно-практической работы планируется с момента начала интернатуры и оформляется в виде индивидуального раздела работы.

Элементы научно-практической работы врача-интерна могут быть реализованы в форме подготовки научной публикации, реферата по актуальному для базового отделения вопросу, доклада на врачебной конференции, участия в подготовке квартального (годового) отчета о работе базы интернатуры.

^ Рекомендуемая тематика научно-практических работ




1.

Методы первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.




2.

Современные аспекты диагностики, тактики ведения и лечения острого коронарного синдрома.




3.

Тактика ведения больных с пароксизмальными нарушениями ритма сердца.




4.

Современные аспекты лечения артериальной гипертензии и их реализация на практике.




5.

Ранняя диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности на амбулаторном этапе.




6.

Современное состояние проблемы диагностики и лечения хронических обструктивных заболеваний легких.




7.

Принципы рациональной антибиотикотерапии пневмоний.




8.

Современное состояние проблемы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.




9.

Современные аспекты диагностики и лечения заболеваний печени.




10.

Рациональная терапия инфекций мочевыводящих путей.




11.

Современные принципы лечения сахарного диабета 2-ого типа.

12.

Современное состояние проблемы вирусных гепатитов.

18.

Организация и анализ работы отделения реабилитации.



^

ОТЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ПО ИНТЕРНАТУРЕ


УТВЕРЖДАЮ

Главный врач

________________________

___________ (инициалы, фамилия)

___________________200__г.

^

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН ВРАЧА-ИНТЕРНА


_________________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество)

База интернатуры____________________________________________


Наименование раздела

(подраздела)

Срок

прохождения

Место

прохождения

Отметка о выполнении

1. Общие разделы по специальности










1.1. Организация терапевтической службы в Республике Беларусь










1.2. Функциональная диагностика










1.3. Лабораторная диагностика










1.4. Неотложная помощь (станция скорой медицинской помощи)










1.5. Интенсивная терапия и реанимация










2. Разделы по смежным специальностям










2.1. Инфекционные болезни










2.2. Фтизиатрия










2.3. Неврология и психиатрия










2.4. Онкология










2.5. Дерматовенерология










3. Частные разделы по специальности










3.1. Кардиология










3.2. Пульмонология










3.3. Гастроэнтерология










3.4. Нефрология










3.5. Гематология










3.6. Ревматология










3.7. Аллергология










3.8. Эндокринология










3.9. Поликлиническая терапия










Врач-интерн ____________ ________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Руководитель врача-интерна ____________ ________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Ответственный за интернатуру ____________ ________________

(от высшего медицинского (подпись) (инициалы, фамилия)

учреждения образования)


^ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ


ДНЕВНИК РАБОТЫ ВРАЧА-ИНТЕРНА

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ “ТЕРАПИЯ”


___________________________________________________________

Ф.И.О. интерна


____________________________________________________________

База интернатуры


____________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя интернатуры (главного врача)


с___ __________20__г. по ___ _________ 20__г.


СОДЕРЖАНИЕ


^ РАЗДЕЛЫ ПОДГОТОВКИ

Стр.

1. Общие разделы по специальности




1.1. Организация терапевтической службы в Республике Беларусь




1.2. Функциональная диагностика




1.3. Лабораторная диагностика




1.4. Неотложная помощь (станция скорой медицинской помощи)




1.5. Интенсивная терапия и реанимация




2. Разделы по смежным специальностям




2.1. Инфекционные болезни




2.2. Фтизиатрия




2.3. Неврология и психиатрия




2.4. Онкология




2.5. Дерматовенерология




3. Частные разделы по специальности




3.1. Кардиология




3.2. Пульмонология




3.3. Гастроэнтерология




3.4. Нефрология




3.5. Гематология




3.6. Ревматология




3.7. Аллергология




3.8. Эндокринология




3.9. Поликлиническая терапия




^ СВОДНЫЕ ДАННЫЕ О ВЫПОЛНЕНИИ ПРОГРАММЫ ИНТЕРНАТУРЫ




Дежурства




Участие в клинико-тематических разборах




Участие в конференциях




Список подготовленных рефератов




Изученная литература




Другие виды работ




Отчет врача-интерна о выполненной работе




Текущая аттестация врача-интерна ответственным за интернатуру от вуза




Результаты аттестации по разделам подготовки на базах интернатуры











^ 1. ОБЩИЕ РАЗДЕЛЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

1.1. ОРГАНИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ
Срок прохождения: с_________ по___________
Руководитель врача-интерна _______________________________

Дата

Характер и объëм выполненной работы













и т. д.

Проведено собеседование по разделу подготовки

Дата _______________

Подпись руководителя

врача-интерна ( )


^ 1.2. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Срок прохождения: с_________ по___________
Руководитель врача-интерна _______________________________

Дата

Характер и объëм выполненной работы













и т. д.

Освоенные навыки

Методы исследования

Количество

Уровень

освоения *

Норматив

Освоено

Запись ЭКГ




3




Расшифровка ЭКГ




3




Оценка результатов холтеровского мониторирования ЭКГ




2




Велоэргометрия




2




Чреспищеводная кардиостимуляция




2




Методика проведения и интерпретация спирографии




3




Методика проведения и интерпретация пневмотахографии




3




Методика проведения и интерпретация пикфлоуметрии




2




УЗИ-исследования внутренних органов




2




Интерпретация рентгенограмм




3




Подпись руководителя раздела подготовки




* Предусматривается три уровня оценки практической подготовки по каждому разделу (теме) программы:

1. знаетимеет теоретическую основу для приобретения навыка практического применения;

2. имеет навыкдоступно решение основных прикладных задач с помощью старшего врача-терапевта;

3. умеет – владеет приемами, методами, позволяющими самостоятельно решать основные задачи оказания терапевтической помощи.


^ Навыки расшифровки электрокардиограмм

Дата__________

Отметка о

выполнении

Методика расшифровки ЭКГ




Знание нормальных показателей ЭКГ




Умение выявлять и описывать патологию




Интерпретация обнаруженных изменений, клиническое мышление




Формулировка заключения




Умение рекомендовать дополнительные методы регистрации ЭКГ, нагрузочные пробы и фармакологические тесты для решения конкретных клинических задач





^ Навыки расшифровки рентгенограмм

Дата__________

Отметка о

выполнении

Методика расшифровки рентгенограммы




Знание нормы




Умение выявлять и описывать патологию




Интерпретация обнаруженных изменений, клиническое мышление




Формулировка заключения





Проведено собеседование по разделу подготовки

Дата _______________

Подпись руководителя

врача-интерна ( )


^ 1.3. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА (построение раздела аналогично предыдущему)


1.4. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ


Срок прохождения: с_________ по___________
Руководитель врача-интерна _______________________________
^
Пациенты, обслуженные на вызовах

Диагноз

Количество













и т. д.




Итого:




^ Освоенные навыки

Диагностические, лечебные манипуляции и процедуры

Количество

Уровень

освоения *

Норматив

Освоено

Временная остановка наружных кровотечений путем наложения жгутов и другими способами




3




Техника, показания и противопоказания для промывания желудка




3




Катетеризация мочевого пузыря эластичным катетером при острой задержке мочеиспускания




3




Подпись руководителя раздела подготовки





^ Неотложная помощь

Диагностические, лечебные манипуляции и процедуры

Количество

Уровень

освоения *

Норматив

Освоено

Острая сердечная недостаточность (сердечная астма, отек легкого)




3




Острая сосудистая недостаточность




3




Острая артериальная непроходимость




2–3




Острая дыхательная недостаточность, остановка дыхания




2–3




Спонтанный пневмоторакс




1–2




Гидроторакс




1-2




Легочное и желудочно-кишечное кровотечение




2




Утопление




1-2




Шок (болевой, инфекционно-токсический, геморрагический)




2–3




Синдром дегидратации




1-3




Гипохлоремическая кома




1-3




Острые отравления (снотворными, кислотами, щелочами, змеиным ядом, ядовитыми грибами, суррогатами алкоголя, метанолом, солями тяжелых металлов и др.)




2–3




Коматозные состояния различного генеза




3




Клиническая смерть




2–3




ДВС-синдром




2-3




Острая почечная недостаточность




3




Ожоги




1-3




Отморожения




1-3




Поражение электрическим током




1-3




Тепловой удар




1-3




Подпись руководителя раздела подготовки








Подготовлен и защищен реферат на тему: ____________________

____________________________________________________________

Проведено собеседование по разделу подготовки

Дата _______________

Подпись руководителя

врача-интерна ( )


^ Подраздел 1.5. Интенсивная терапия и реанимация и все последующие подразделы по дисциплинам из 2 и 3 разделов построены по следующему принципу, но по каждому из них свои навыки и объем неотложной помощи.


^ НАЗВАНИЕ ПОДРАЗДЕЛА: 1.5; 2.1.-2.5.; 3.1.-3.8.

Срок прохождения: с_________ по__________

Руководитель врача-интерна _______________________________


Курация больных

Дата

Ф. И. О.

№ истории

болезни

Диагноз

























и т. д.

^ Освоенные навыки

Диагностические, лечебные манипуляции и процедуры

Количество

Уровень

освоения *

Норматив

Освоено

























^ Неотложная помощь

Диагностические, лечебные манипуляции и процедуры

Количество

Уровень

освоения *

Норматив

Освоено

























Подготовлен и защищен реферат на тему: ____________________

____________________________________________________________

^ Навыки обследования пациента

Дата____________________№ истории болезни

_____________ Ф.И.О. пациента

Отметка о

выполнении

Сбор анамнеза




Навыки объективного обследования




Интерпретация лабораторных и специальных методов исследований




Клиническое мышление




Умение общаться с пациентом




Отношение к пациенту




Умение дать рекомендации и назначить лечение





Проведено собеседование по разделу подготовки

Дата _______________

Подпись руководителя

врача-интерна ( )

^ 3.9. ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Срок прохождения: с_________ по___________
Руководитель врача-интерна _______________________________

Диагноз

Количество пациентов

за неделю

Всего

1

2

3

4

5
































































и т. д.



















Итого:





^ Освоенные навыки

Диагностические, лечебные манипуляции и процедуры

Количество

Уровень

освоения *

Норматив

Освоено

Методика планирования работы участкового врача, учета и анализа заболеваемости, ведения медицинской документации





3




Методика проведения диспансеризации и реабилитации при заболеваниях внутренних органов.





3




Методика противоэпидемической работы на врачебном участке




3




Методика проведения экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности





3




Правила выписывания рецептов различным категориям больных




3




Методика отбора больных для санаторно-курортного лечения




3




Методика проведения пропаганды санитарно-гигиенических знаний, здорового образа жизни





3




Техника внутрикожных новокаиновых блокад




2




Техника наложения повязки на рану




3




Методика введения вакцин, сывороток, иммуноглобулинов




3




Активная и пассивная иммунопрофилактика столбняка и бешенства




3




Подпись руководителя врача-интерна





Подготовлен и защищен реферат на тему: ____________________

____________________________________________________________

Проведено собеседование по разделу подготовки

Дата _______________

Подпись руководителя

врача-интерна ( )


^ СВОДНЫЕ ДАННЫЕ

О ВЫПОЛНЕНИИ ПРОГРАММЫ ИНТЕРНАТУРЫ

Дежурства



п/п


Дата

Количество курированных пациентов

Ф.И.О.

дежурного врача

Подпись

дежурного врача

1.













2.













3.













и т. д.

^ Участие в клинико-тематических разборах

Тема

Дата

Степень участия:

присутствие, доклад

1.







2.







3.







^ Участие в конференциях


Тема


Дата

Уровень конференции (больничная, городская)

Степень участия

(присутствие, доклад и др.)

1.










2.










3.











^ Научно-практическая работа

Тема _______________________________________________________

____________________________________________________________

Руководитель ________________________________________________


^ Отчет о выполненной научно-практической работе

__________________________________________________________________________________________________________________________


Список подготовленных рефератов

1.

2.

^ Изученная литература







Другие виды работ








^ Отчет врача-интерна о выполненной работе

Результаты работы

Этапы

I полугодие

II полугодие

За год

Пройдено разделов










Курировано больных (шт.)










Дежурства (число)










Рефераты (число)










Клинические разборы больных (число)










Конференции (число)










Выполнение научной работы










Мероприятия по ФЗОЖ пациентов (число)












УТВЕРЖДАЮ

Главный врач

____________________

(название базы интернатуры)

__________ (инициалы, фамилия)

_____________ 20___ г.


^ ОТЧЕТ ВРАЧА-ИНТЕРНА

_____________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество)

_____________________________________________________________

(специальность интернатуры)

_____________________________________________________________

(название организации здравоохранения, являющейся базой интернатуры)


за период прохождения интернатуры с_______20__г. по ______20__г.

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________*


Врач-интерн ______________ ______________

(подпись) (Фамилия)

____________20__г.


Руководитель врача-интерна ______________ ______________

(подпись) (Фамилия)

____________20__г.


  • Указываются: характеристика базы интернатуры, количественные и качественные показатели выполненной врачом-интерном работы (участие в операциях, ассистирование на операциях, врачебные манипуляции, исследования, лечебно-диагностические процедуры, выступления с докладами на врачебных конференциях, обращение лекарственных средств, фармацевтических субстанций и т.п.); освоение и использование в своей работе современных лечебно-диагностических методик и рекомендаций, утвержденных Министерством здравоохранения, перечень подготовленных рефератов, выполнение плана и программы подготовки врача-интерна, проблемы в освоении программы интернатуры.



^ ПОДВЕДЕНИЕ ИТОГОВ ИНТЕРНАТУРЫ


Врач-интерн, выполнивший программу интернатуры, проходит итоговую аттестацию в форме квалификационного экзамена интернатуры.

Квалификационный экзамен принимает квалификационная комиссия Министерства здравоохранения Республики Беларусь (далее-Квалификационная комиссия).

В Квалификационную комиссию врачом-интерном представляются копия диплома о высшем образовании, характеристика, отчет, дневник врача-интерна.

В случае несогласия с решением Квалификационной комиссии, врач-интерн имеет право подать письменную апелляцию на имя председателя Квалификационной комиссии в день квалификационного экзамена.

Апелляция рассматривается в присутствии заявителя на заседании Квалификационной комиссии. Решение принимается открытым голосованием и является окончательным, если за него проголосовало большинство членов комиссии. При равном количестве голосов мнение председателя комиссии является решающим. Результат рассмотрения апелляции сообщается заявителю непосредственно после принятия решения Квалификационной комиссии.

Врач-интерн, не сдавший квалификационный экзамен, продолжает работу в должности врача-интерна на той же базе интернатуры и допускается к сдаче квалификационного экзамена не ранее чем через три месяца.

Врач-интерн, не выдержавший квалификационного экзамена повторно, может быть допущен к сдаче квалификационного экзамена не ранее чем через год.

Врач-интерн, успешно сдавший квалификационный экзамен, получивший сертификат о прохождении интернатуры, переводится организацией здравоохранения на должность врача-специалиста либо увольняется в порядке перевода к другому нанимателю в соответствии со свидетельством о направлении на работу, выданным высшим медицинским учебным заведением.