Об утверждении порядка

Вид материалаДокументы

Содержание


Об организации деятельности отделения скорой
Подобный материал:
1   2   3   4   5
  • регистратура (диспетчерская);
  • сортировочный пост;
  • зал (зона) ожидания больных и сопровождающих их лиц;
  1. Смотровые для пациентов, поступивших в экстренном порядке:
  • для пациентов в удовлетворительном состоянии;
  • для пациентов в среднетяжелом и тяжелом состоянии;
  1. Блок «критических состояний», имеющий в составе:
  • палату интенсивной терапии (на 16 коек с организацией круглосуточных постов при поступлении более 150 пациентов в сутки и коечной мощности более 850 коек),
  • противошоковую операционную;
  • изоляторы (консультативно-диагностическая палата) (инфекционный, психосоматический);
  • выездная бригада скорой медицинской помощи;
  1. Диагностический блок:
  • клинико-биохимическая экспресс-лаборатория;
  • рентгенологический кабинет;
  • кабинет компьютерной томографии;
  • кабинет ультразвуковой диагностики;
  • кабинет эндоскопии;
  1. Блок выполнения лечебных манипуляций:
  • малая операционная;
  • гипсовая;
  • процедурный кабинет;

6. Койки краткосрочного пребывания
  1. Пост санобработки с автоклавной.
  2. Блок медицинского персонала и хозяйственных помещений.
  • комнаты персонала (кабинет заведующего отделением, старшей медицинской сестры, ординаторская, помещение охраны, водителей санитарного транспорта и т.д.)
  • кладовые;
  • комнаты для временного хранения вещей больных;
  • комнаты для хранения медикаментов

3.2. Помещения отделения скорой медицинской помощи стационара:

  • регистратура (диспетчерская);
  • зал ожидания для больных и сопровождающих их лиц;
  • смотровые для пациентов, поступивших в экстренном порядке:

- в удовлетворительном состоянии – «ходячие» ;

- гинекологический кабинет;

- среднетяжелом и тяжелом состоянии - «каталочные»;

- инфекционный изолятор;

- изолятор (консультативно-диагностическая палата) для асоциальных больных;

- круглосуточный пост медицинских сестер и санитаров на каждом потоке - 3 поста;

- клинико-биохимическая экспресс-лаборатория;

- кабинет ЭКГ;

- рентгенологический кабинет;

- кабинет ультразвуковой диагностики;

- кабинет эндоскопии;

- кабинет компьютерной томографии;
  • малая операционная (перевязочная);
  • гипсовый кабинет;
  • процедурный кабинет;
  • прививочный кабинет;

- кабинет санобработки с автоклавной;
  • комнаты персонала:
  • кабинет заведующего отделением,
  • кабинет старшей медицинской сестры,
  • конференц-зал - ординаторская,
  • комната отдыха врача – 2 кабинета;
  • комната отдыха среднего медперсонала;
  • комната отдыха младшего медперсонала;
  • кабинет сестры-хозяйки, совмещенная с кладовой гражданской обороны;
  • помещение охраны,
  • кладовые - 2;
  • комнаты для временного хранения вещей больных;
  • подсобные помещения - 2.



4. Штатное обеспечение

4.1. Штатное расписание отделения скорой медицинской помощи стационара разработано на основании соответствующих нормативных документов исходя из особенностей работы стационара, с учетом коечного состава стационара и объемов медицинской помощи и утверждено руководителем учреждения (приложение).

4.2. Прием, сортировка, лечебно-диагностические мероприятия пациентам, поступившим в стационар в экстренном порядке, выполняются дежурной бригадой отделения скорой медицинской помощи стационара.

4.3. Состав дежурной бригады отделения по медицинским специальностям обеспечивает выполнение вышеперечисленных функций и задач отделения, указанных в настоящем положении.


5. Финансирование

5.1. Финансирование отделения скорой медицинской помощи стационара осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, бюджета всех уровней, а также иных источников в соответствии с действующим законодательством и нормативными актами в области здравоохранения.


Приложение

Рекомендуемое штатное обеспечение

отделения скорой медицинской помощи стационара (при поступлении от 150 до 170 пациентов в сутки, общей коечной мощности более 850 коек)


№ п/п

Наименование подразделений и должностей

Штат

1

2

3




Отделение скорой медицинской помощи стационара

1

Заведующий отделением

1,00

2

врач отделения скорой медицинской помощи стационара

43,00

3

старшая м/с

1,00

4

м/с постовая (палатная)

36,00

5

м/с процедурной

10,50

6

м/с перевязочной

10,50

7

медицинский регистратор

10,50

8

медицинский дезинфектор

5,25

9

сестра-хозяйка

1,00

10

санитарка перевязочного кабинета

1,00

11

санитарка транспортной бригады

54,25

12

санитарка противошоковой операционной

5,25

13

санитарка по приему вещей

1,00




ИТОГО:

180,25

в т.ч.

-руководители

1,00




-специалисты

101,00




-служащие

15,75




-рабочие

62,50




Палата интенсивной терапии и реанимации отделения скорой медицинской помощи на 16 коек

1

врач анестезиолог-реаниматолог

10,50

2

м/с- анестезистка

21,00

3

младшая м/с по уходу за больными

10,50




ИТОГО:

42,00

в т.ч.

-руководители

-




-специалисты

31,50




-служащие

10,50




-рабочие

-




Выездная бригада скорой медицинской помощи

1

врач скорой медицинской помощи

5,25

2

фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи

5,25

3

санитарка

5,25

4

фельдшер - водитель выездной бригады скорой медицинской помощи

5,25




ИТОГО:

21,00

в т.ч.

-руководители

-




-специалисты

10,50




-служащие

-




-рабочие

10,50




Экспресс-лаборатория

1

врач-лаборант

4,75

2

фельдшер-лаборант

4,75

4

санитарка




ИТОГО:

9,50

в т.ч.

-руководители

-




-специалисты

9,50




-служащие

-




-рабочие

-




Рентгенологический кабинет

1

врач-рентгенолог

4,75

2

лаборант

4,75

4

санитарка




ИТОГО:

9,50

в т.ч.

-руководители

-




-специалисты

9,50




-служащие

-




-рабочие

-




Кабинет компьютерной томографии

1

врач-рентгенолог

4,75

2

лаборант

4,75

4

санитарка




ИТОГО:

9,50

в т.ч.

-руководители

-




-специалисты

9,50




-служащие

-




-рабочие

-




Кабинет эндоскопии

1

врач-эндоскопист

4,75

2

медицинская сестра

4,75

4

санитарка




ИТОГО:

9,50

в т.ч.

-руководители

-




-специалисты

9,50




-служащие

-




-рабочие

-




Кабинет УЗД

1

врач УЗД

4,75




ИТОГО:

4,75

в т.ч.

-руководители

-




-специалисты

4,75




-служащие

-




-рабочие

-













ИТОГО:

285,75

в т.ч.

-руководители

1,00




-специалисты

185,75




-служащие

26,25




-рабочие

72,75


Примечание:

1. Должности врачей отделения скорой помощи стационара устанавливаются, исходя из объема работы и норм времени на прием одного пациента. Расчет численности врачебного персонала производится путем деления времени затраченного на прием больных, поступивших за предыдущий год на годовую нагрузку специалиста (годовой фонд рабочего времени). Расчет осуществляется по формуле: А =T*N*V/В, где А - необходимое число должностей, N –количество поступивших пациентов, T – среднестатистическое время необходимое на прием 1 пациента (30 мин), V – количество врачей-специалистов осуществляющих прием 1 пациента (2,5 врача), В - годовой бюджет рабочего времени должности.


2. Должности медицинских сестер отделения скорой медицинской помощи стационара устанавливаются, исходя из объема работы и расчетных норм времени на прием пациентов.

Расчет численности медицинских сестер производится путем деления времени затраченного на прием больных, поступивших за предыдущий год на годовую нагрузку специалиста (годовой фонд рабочего времени). Расчет осуществляется по формуле: А =T*N/В, где А - необходимое число должностей, N –количество поступивших больных, T – среднестатистическое время необходимое на прием 1 пациента (30 мин), В - годовой бюджет рабочего времени должности. Дополнительно устанавливается 1 пост медицинских сестер для подготовки пациентов в операционную.


3. Должности санитарок транспортной бригады устанавливаются исходя из объема работы и расчетных норм времени на транспортировку поступивших пациентов.

Расчет численности санитарок транспортной бригады производится путем деления времени затраченного на транспортировку пациентов, поступивших за предыдущий год на годовую нагрузку санитарки (годовой фонд рабочего времени). Расчет осуществляется по формуле:

А =T*N*V/В, где А - необходимое число должностей, N –количество поступивших больных, T – среднестатистическое время необходимое на транспортировку 1 пациента (15 мин), V – количество санитарок осуществляющих транспортировку 1 пациента (2 санитарки), В - годовой бюджет рабочего времени должности.

Приложение № 9

ПОЛОЖЕНИЕ

^ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ГОРОДСКОГО АМБУЛАТОРНО- ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ


1. Общие положения


1.1. Отделение скорой медицинской помощи при взрослой поликлинике (далее - ОСМПП) организуется решением территориального управления административного района по согласованию с управлением по здравоохранению с расчетом обеспечения 20-минутной транспортной доступности в наиболее отдаленную точку зоны обслуживания и предназначается для оказания экстренной медицинской помощи больным при внезапных острых заболеваниях и обострении хронических болезней в местах их постоянного или временного проживания.

1.2. Скорая медицинская помощь на дому оказывается по территориальному принципу круглосуточно выездными бригадами отделений скорой медицинской помощи, организованными в одной или нескольких поликлиниках для взрослого населения данного административного района.