М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра госпитальной хирургии рабочая программа

Вид материалаРабочая программа

Содержание


Требования государственного стандарта высшего медицинского образования.
Принципы построения курса.
5.2. Дополнительная литература
Подобный материал:

Министерство образования Российской Федерации

Якутский Государственный университет им. М.К. Аммосова


Медицинский институт

Кафедра госпитальной хирургии


РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

по курсу хирургических болезней (V курс)


Специальность: 040200 «Педиатрия»

ОПД. Ф. 27


г. Якутск 2003 год


Составитель: к.м.н. доцент Коростелева Любовь Никифоровна.

    1. Выписка из учебного плана в часах.




Семестр

Учебных

недель

Всего

часов

В том числе

Лекционный курс

Практические занятия

СРС




19



290


16



264



9

Х

17

286

14

264

9

IХ-Х

36

576

30

528

18



    1. . Требования государственного стандарта высшего медицинского образования.


В результате клинической подготовки по терапевтическим и хирургическим дисциплинам, акушерству и гинекологии, педиатрии, а также остальным клиническим дисциплинам и курсам, у специалиста должно быть сформировано врачебное поведение и основы клинического мышления, а также умения, обеспечивающие решение профессиональных задач и применение им алгоритма врачебной деятельности по оказанию медицинской помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях, по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных.

Специалист должен уметь:
  • организовать и оказать лечебно-профилактическую помощь населению (с учетом социально-профессиональной и возрастно-половой структуры населения);
  • организовать и участвовать в проведении профилактических, гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий;
  • анализировать и оценивать состояние здоровья населения, влияние на него факторов окружающей и производственной среды, и качество медицинской помощи;
  • применять современные методы научного познания, средства и методы педагогического воздействия на личность, знания общих и индивидуальных особенностей психики человека;
  • решать с использованием математических методов профессиональные задачи и работать с ЭВМ;
  • пропагандировать здоровый образ жизни, значение занятий физической культурой для здоровья.

Специалист в своей профессиональной деятельности должен применять знания:
  • основных физических, химических, биологических и физиологических закономерностей, процессов и явлений в норме и патологии, а также работы с лечебно-диагностической аппаратурой;
  • строения, топографии и развития клеток, тканей, органов и систем организма во взаимосвязи с их функцией в норме и патологии, особенностей организменного и популяционного уровней организации жизни;
  • общих закономерностей происхождения и развития жизни, жизнедеятельности организма и законов генетики;
  • основных характеристик лекарственных препаратов и форм, их классификации, фармакодинамики и фармакокинетики, показаний и противопоказаний к назначению и применению для профилактики и лечения, оформления рецептов;
  • иностранного языка для профессионального общения (устного или письменного) и работы с оригинальной литературой в процессе обучения и дальнейшей работе по специальности



    1. Принципы построения курса.


Основными принципами в преподавании хирургических болезней на V курсе педиатрического факультета является углубление и расширение знаний различных клинических вариантов течения основных нозологических заболеваний, овладение методами дифференциальной диагностики, знание возможных осложнений.

Преподавание в медицинском вузе курса хирургических болезней основывается на следующих принципах:

1.4.1. Ознакомление студентов со структурой хирургической службы, с основными диагностическими подразделениями;
      1. Ознакомление студентов с основными правилами, которые они обязаны выполнять, посещая хирургическую клинику;
      2. Ознакомление студентов с лабораторными и специальными инструментальными методами исследования для диагностики хирургических заболеваний (общий анализ крови, биохимический анализ крови, рентгеновские, ультразвуковые, эндоскопические методы диагностики) и их правильной трактовкой.
      3. Ознакомление с оформлением истории болезни хирургических больных.
      4. Понимание принципов комплексного подхода в лечении и уходе за хирургическими больными.



    1. Цели курса.


Цель курса «Хирургические болезни» - научить студентов умению диагностировать хирургические болезни, определять выбор метода их лечения и профилактики.



Уровень усвоения

Цель курса

Первый

1.1.Иметь представление:
      1. О вопросах организации специализированной медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями в России и Республике Саха (Якутия.)
      2. О вопросах диспансеризации больных, реабилитации после операций, оценки трудоспособности.
      3. О проводимых в нашей стране и за рубежом научных поисках, направленных на улучшение ранней диагностики и результатов лечения наиболее распространенных хирургических заболеваний.




Второй

2.1. Знать:

2.1.1. Этиологию, патогенез и меры профилактики наиболее часто встречающихся хирургических заболеваний.

2.1.2. Клиническую картину этих заболеваний и их осложнений.

2.1.3. Современные методы клинического, лабораторного, инструментального обследования больных.

2.1.4. Способы лечения, показания к их применению.

2.1.5. Деонтологические аспекты в хирургии.

Третий


3.1. Уметь:

3.1.1. Собирать жалобы и анамнез, проводить физикальное обследование больных с хирургическими заболеваниями. Заполнить историю болезни.

3.1.2. Составить план проведения лабораторных и инструментальных методов обследования больного.

Анализировать данные лабораторных и инструментальных методов исследования.

3.1.3. Поставить диагноз заболевания при типичной клинической картине болезни, обосновать его на основе дифференциального диагноза.

3.1.4. Определить показания к консервативному и оперативному лечению. Определить профиль лечебных учреждений, куда должен быть направлен больной для дальнейшего обследования и лечения.

3.1.5. Выполнять наиболее распространенные врачебные манипуляции.



Перечень экзаменационных вопросов по лечебной хирургии

Лечебный факультет

  1. Клиника, диагностика стеноза привратника. Этиология. Показания и предоперационная подготовка к операции.
  2. Рецидив язвенной болезни после резекции желудка. Причины. Клиника, диагностика, лечение.
  3. Кардиоспазм. Клиника, диагностика, лечение.
  4. Панариций. Классификация, диагностика, лечение.
  5. Причины механических желтух. Дифференциальная диагностика. Варианты операций в зависимости от причины желтухи.
  6. Клиника ишемической болезни сердца. Диагностика. Принципы хирургического лечения.
  7. Клиника и диагностика артериального тромбоза. Этиология. Показания к оперативному лечению. Принципы операции.
  8. Учение о группах крови.
  9. Рак пищевода. Классификация. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
  10. Врожденные пороки сердца. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
  11. Абцессы. Определение, этиология, диагностика, лечение.
  12. Реанимационные мероприятия при клинической смерти.
  13. Хронический панкреатит. Формы, клиника, диагностика. Показания к операции.
  14. Облитерирующий тромбангиит. Клиника, диагностика, лечение.
  15. Полипы толстой кишки. Классификация, диагностика, лечение.
  16. Клиника, диагностика и лечение наружного и внутреннего геморроя.
  17. Хроническая венозная недостаточность. Этиология, диагностика, лечение.
  18. Первичный рак печени. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
  19. Пептическая язва анастомоза желудка. Диагностика. Принципы патогенетического лечения. Профилактика патологических синдромов после операции на желудке.
  20. Доброкачественные опухоли переднего средостения. Клиника, диагностика.
  21. Облитерирующий эндартериит. Диагностика, дифференциальная диагностика. Показания и противопоказания к хирургическому лечению.
  22. Клинические проявления болезни оперированного желудка. Патогенез синдрома приводящей петли. Диагностика, лечение, показания к оперативному лечению.
  23. Кисты поджелудочной железы. Клиника, диагностика. Выбор срока и методы операции.
  24. Предраковые заболевания толстой кишки. Диагностика, тактика хирурга.
  25. Диагностика варикозного расширения вен. Определение состояния клапанного аппарата магистральных и коммуникативных вен. Виды операций.
  26. Классификация портальной гипертензии. Диагностика, осложнения, лечение.
  27. Постхолецистэктомический синдром. Определение понятия, классификация, диагностика, клиника, лечение.
  28. Понятие о ваготомии. Показания и противопоказания к ваготомии при язвенной болезни желудка 12 перстной кишки.
  29. Внутренние грыжи. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
  30. Осложнения рака толстой кишки. Виды операций. Особенности предоперационной подготовки кишечника и послеоперационное введение.
  31. Классификация болезней оперированного желудка. Демпинг синдром. Клиника, диагностика, лечение.
  32. Посттромбофлебитический синдром. Клиника, диагностика, лечение.
  33. Осложнения альвеококкоза печени. Диагностика, принципы лечения.
  34. Возможные осложнения при операциях на средостении. Диагностика, лечение.
  35. Принципы консервативной терапии при облитерирующем эндартериите.
  36. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Диагностика, дифференциальная диагностика, клиника, лечение.
  37. Рак толстой кишки. Клиническая классификация и стадии рака толстой кишки, дифференциальная диагностика.
  38. Облитерирующий эндартериит. Клиника, диагностика, лечение.
  39. Рецидив желчно - каменной болезни. Причины, диагностика.
  40. Ранний и поздний демпинг синдром. Диагностика, принципы консервативной терапии.
  41. Клиника и диагностика ущемленной паховой грыжи, принципы лечения.
  42. Опухоли поджелудочной железы. Клиника, диагностика, хирургическая тактика.
  43. Эндемический зоб. Клиника, диагностика. Показания и принципы консервативной терапии.
  44. Клиника, диагностика облитерирующего тромбагиита, дифференциальная диагностика, лечение.
  45. Двухфазовый разрыв селезенки. Клиника, диагностика, тактика лечения.
  46. Рак пищевода. Классификация, диагностика, лечение.
  47. Кисты и свищи поджелудочной железы. Патогенез, диагностика, лечение.
  48. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
  49. Бактериальный абсцесс печени. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
  50. Альвекоккоз печени. Клиника, диагностика, принципы лечения.
  51. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Клиника, диагностика.
  52. Принципы лечения врожденных пороков сердца.
  53. Доброкачественные опухоли поджелудочной железы. Клиника, диагностика, лечение.
  54. Рак левой половины толстой кишки. Клиника, диагностики, осложнения. Принципы хирургического лечения.
  55. Консервативное лечение больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей.
  56. Клиника, диагностика и хирургическое лечение параретальных свищей.
  57. Химический ожог пищевода. Клиника, первая помощь, консервативное и хирургическое лечение.
  58. Воспалительные заболевания толстой кишки. Клиника, диагностика, лечение.
  59. Осложнения тиреотоксического зоба. Клиника, диагностика, показания к операции, профилактика.
  60. Холангит. Причины, диагностика, лечение.
  61. Гидатидозный эхинококкоз печени. Клиника, диагностика, лечение.
  62. Патогенез и диагностика приобретенных пороков сердца.
  63. Клиника и диагностика дивертикула пищевода. Показания к операции и особенности хирургической тактики.
  64. Тактика врача при клинической смерти.
  65. Клиника, диагностика, лечение хронического калькулезного холецистита.
  66. Посттромбофлебитическая болезнь. Патогенез, диагностика, дифференциальная диагностика, осложнения, лечение, профилактика.
  67. Постожоговая рубцовая структура пищевода. Диагностика, методы лечения.
  68. Осложнения при операциях на печени. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
  69. Клиническая классификация рака толстой кишки. Особенности клинического течения. Методика обследования больных.
  70. Воспалительные кисты поджелудочной железы. Дифференциальная диагностика, Выбор срока и метода операции.
  71. Заболевания средостении. Классификация. Типичная локализация опухолей. Диагностика, лечение.
  72. Частота локализации рака в различных отделах толстой кишки. Диагностика, дифференциальная диагностика, выбор метода операции.
  73. Клиника постинфарктных аневризм сердца. Диагностика, лечение.
  74. Рецидив желчно - каменной болезни. Диагностика, дифференциальная диагностика, тактика лечения.
  75. Дифференциальная диагностика язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки. Лечение.
  76. Абсцессы печени. Классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы хирургического лечения.
  77. Неврогенные опухоли средостении. Диагностика и принципы лечения.
  78. Классификация грыж пищеводного отверстия диафрагм. Клиника параэзофагеальных грыж. Диагностика, показания к оперативному лечению.
  79. Осложнения дивертикула пищевода в зависимости от локализации. Клиника, диагностика, лечение.
  80. Клиника, диагностика и методы лечения острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей.
  81. Клиника, диагностика и лечение симптоматических язв желудка.
  82. Митральный стеноз. Классификация по Б. В. Петровского. Стадии нарушения кровообращения. Осложнения, показания к операции.
  83. Клиника, диагностика и лечение варикозного расширения вен нижней конечности.
  84. Инородное тело пищевода. Осложнения, диагностика, тактика врача.
  85. Дивертикулы пищевода. Классификация, клиника, диагностика, тактика врача, осложнения.
  86. Альвеококкоз печени. Клиника, диагностика и принципы лечения.
  87. Пилородуоденальный стеноз. Причины, стадии, диагностика, лечение.
  88. Панариции. Классификация, клиника, диагностика и лечение.
  89. Функциональные синдромы болезни оперированного желудка. Клиника, диагностика, лечение.
  90. Аортокоронарное шунтирование. Виды, показания. Интраоперационная оценка эффективности. Причины нарушения функции.
  91. Рак печени. Клиника, диагностика, тактика лечения.
  92. Абсцессы. Определение, этиология, диагностика, лечение.
  93. Болезнь Крона. Клиника, диагностика, лечение.
  94. Доброкачественные опухоли печени. Клиника, диагностика,

показания к оперативному лечению.
  1. Диафрагмальные грыжи. Классификация, диагностика, принципы

лечения.


V. Список учебной литературы по дисциплине.

5.1. Обязательная литература:
  1. Атлас онкологических операций. Под редакцией Б.Е. Петерсона, М., 1987 г.
  2. Гостищев В.К., Общая хирургия. Учебник. М., 1993 г.
  3. Дарьялова С.Л., Чиссов В.И., Диагностика и лечение злокачественных опухолей. М., 1993 г.



  1. Кованов В.В., Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Изд. 2-ое, М., 1985 г.
  2. Литман Н.И., Оперативная хирургия. М., 1986 г.
  3. Общая хирургия . Под ред. Шмидта В., Хартиса В., Кузина М.И., том 1- 2, М., 1985 г.
  4. Онкология. Петерсон Б.Е., Учебник. М., 1980 г.
  5. Панцырев Ю.М., Клиническая хирургия. М., 1988 г.
  6. Хирургические болезни. Учебник под ред. Кузина М.И., Изд. 2-ое, М., 1995 г.


5.2. Дополнительная литература:
  1. Альперович Б.И., Хирургия печени и желчных путей. Томск, 1997г.
  2. Вишневский А.А., Адамян А.А., Хирургия средостения. Москва, 1977 г.
  3. Бураковский В.И., Бокерия Л.А., Сердечно-сосудистая хирургия. М., 1986 г.
  4. Болезни органов дыхания. Под ред. Н.В. Путова, М., 1089 г.
  5. Дильман В.М., Эндокринологическая онкология. М., 1983 г.
  6. Избранные лекции по клинической онкологии. Под ред. В,и, Чиссова, С.Л. Дарьяловой. М., 2000 г.
  7. Иванов А.И. с савт. Эндоскопическая хирургия желченокаменной болезни убольных с заболеваниями органов гепатодуоденопанкреатической зоны. Новосибирск, наука, 2003г.
  8. Кузин М.И., Данилов М.В., Благовидов Д.Ф., Хронический панкреатит. М., 1985 г.
  9. Королев Б.А., Пиковский Д.Л., Экстренная хирургия желчных путей. М., 1990 г.
  10. Лопухин Ю.М., Савельев В.С., Хирургия. Руководство для врачей и студентов. Гэотар Медицина, М., 1997 г.
  11. Медведев В.Н., Джорджикия Р.К., Подольский В.К., Миролюбов Л.М., Клиника, диагностика и хирургическое лечение пороков сердца. Казань. 1995 г.
  12. Общее руководство по радиологии. Юбилейная книга NICER, том 1 – 2, 1995 г.
  13. Петровский Б.В., Деонтология в медицине в 2-х томах. М., 1988 г.
  14. Савельев В.С., Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. М.. 1986 г.
  15. Справочник по онкологии. Под ред. Н.Н. Трапезникова, И.В. Поддубной. Изд 4-ое.Москва, Каппа, 1995 г.
  16. Сидоренко Л.Н. Мастопатия. Ленинград, Медицина, 1979 г.

Хирургия. Руководство для врачей и студентов. Под редакцией Ю.М. Лопухина, В.С. Савельева, М., 1977 г.