Доклад территориального отдела

Вид материалаДоклад

Содержание


Система обращения с отходами производства и потребления
7. Гигиена жилых и общественных зданий
Гигиеническая характеристика ЛПУ
Воздушная среда
Лабораторный контроль ЛПУ
8. Гигиена питания
Предприятия торговли
Предприятия общественного питания
Обеспечение химической и микробиологической безопасности пищевых продуктов
9. Гигиена воспитания, обучения и здоровье детского населения
10. Гигиена труда и профессиональные заболевания работающих
Результаты контроля состояния воздушной среды рабочей зоны
Профессиональные заболевания
Медицинские осмотры
11. Инфекционные и паразитарные заболевания
Подобный материал:
1   2   3



Система обращения с отходами производства и потребления

В связи с островным положением п. Солнечный – система обращения с отходами производства и потребления - двойная в зависимости от времени года: в период ледостава - складирование на острове на площадке временного хранения ТБО и частично - термическая утилизация ТБО. В период паромной переправы - вывоз отходов на полигон г. Осташкова и частично - термическая утилизация ТБО.

Обращение с медицинскими отходами.

Приказом начальника ФГБУЗ МСЧ № 139 ФМБА России назначены лица, ответственные за организацию сбора, разработаны должностные инструкции для каждого специали­ста, схемы сбора, сортировка для утилизации, дезинфекции, уничтожения отходов. Все пластмассовые отходы- после дезинфекции собираются в одноразовые пакеты и вывозятся по договору в специализированную организацию г.Тверь. В г.Тверь вывозятся отходы от ренгенкабинета. Основным способом утилизации отходов классов А, Б, В в МСЧ № 139- термическое, по договору с МПЖКХ ЗАТО Солнечный (в период ледостава) и складирование на полигоне ТБО, с последующем вывозом машинами коммунального хозяйства на полигон г. Осташкова.

Обращение с промышленными отходами

В 2010 г. с отходами загрязненными спецметаллом, для захоронения на полигон «Красный бор» вывезено 51 контейнер (на временном хранении находится 1 контейнер, при утвержденных лимитах - 40 шт.) Мягкие и твердые отходы (фильтры грубой очистки, деревянные отходы и т.д.) собираются в полиэтиленовые пакеты, прессуются, цементируются и упаковываются в металлические контейнеры согласно МУ 2.2.1.25-06 «Гигиенические требования к проектированию и эксплуатации предприятий по производству и переработке бериллия и его соединений». Место временного складирования подготовленных контейнеров проверено Тверской экологической экспертизой. Сертификат экологической безопасности на производство имеется. Временное разрешение на хранение промышленных отходов до 27 февраля 2014 г. с ежегодным подтверждением лимитов на хранение отходов.

В результате плановой проверки в 2010 году Филиала ФГУП «НПЦ АП им.ак. Н.А. Пилюгина» - «Завод «Звезда» в цехе 18 «б» были выявлены нарушения (нарушения соблюдения правил личной гигиены персоналом при работе с бериллием). К ответственному лицу применены меры административного воздействия (предупреждение).


7. Гигиена жилых и общественных зданий

Под надзором территориального отдела Регионального управления № 141ФМБА России находятся 4 ЛПУ (ФГБУЗ МСЧ № 139 ФМБА России, Лечебно-оздоровительный центр «Доктор Селигер», Здравпункт МКДОУ Детский сад № 1, Здравпункт Дома отдыха «Селигер»), по группам санитарно-эпидемиологического благополучия все ЛПУ относятся ко 2-ой группе.

ФГБУЗ МСЧ № 139 ФМБА России включает в себя поликлинику, стационар, хоз.корпус. Капитальный ремонт производственных помещений проводился в 2002 году. Ежегодно проводятся текущие косметические ремонты. В 2010 году проведен косметический ремонт в гинекологическом кабинете. Санитарно-техническое состояние удовлетворительное. Стационар МСЧ № 139 рассчитан на 20 коек, площадь на 1 койку – 6,5-7,5 м2.


Гигиеническая характеристика ЛПУ





Типы

лечебно – профилактических

учреждений
ВОЗДУШНАЯ СРЕДА

ВОДОСНАБЖЕНИЕ

Проведена ревизия

вентил. в

отч. году

( +;-)

Наличие

бактерицидных

фильтров

(+;-)

Наличие

кондиционирования

воздуха

(+;-)

Исследования воздушной среды

(количество проб)

Микроклимат

(число замеров)

Исследование

водопроводной воды

Исследования

кипяченой воды

На вредные хим. в-ва *)

На мкб

обсем.**

Всего

неуд

Всего

Неуд

всего

Неуд

Всего

неуд

Всего

неуд

Поликлиники

-

-

-

-

-

16

-

-

-

8

-

-

-

Из них

стоматологии

-

-

-

-

-

2

-

-

-

2

-

-

-

Физиотерапевтические

-

-

-

-

-

4

-







-

-

-

-

Отд.терапевтич.профиля

-

-




-

-

10

-

-

-

-

-

-

-

ЦСО, автоклавные

-

-

-

-

-

4

-

-

-

-

-

-

-

Прачечные

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

ОПК

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-



Лабораторный контроль ЛПУ




СТЕРИЛЬНОСТЬ

Смывы с предметов внеш. среды

Медицинский инструмент.

Перевязочный

материал

Шовный

материал

Вспомогательный

материал

Руки и

спец.одеж.

хирурга

Лекарственные формы

Прочее

БГКП

St.aur.

ПМФ

Абс.

неуд

Абс

неуд

Абс

неуд

Абс

неуд

Абс

неуд

Абс.

неуд

Абс

неуд

Абс

неуд

Абс

неуд

Абс

неуд

Поликлиники

55

--

-

--

--

--

--

--

--

--

--

--




--

97




97




--

--

Из них стоматологии

55

--

-

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

-




-




--

--

Физиотерапевтические

-

--

-

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

-




-




--

--

Отд.терапевтич.пр

-

--

55

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

48

--

48

--

--

--

ЦСО, автоклавные

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

Прачечные

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

--

--

--

--

--

--

ОПК




--

--

--

--

--




--







--

--
















--







Санитарно-эпидемиологическое состояние объектов коммунально-бытового назначения

Объекты коммунальной сферы, всего – 31, в том числе

аптеки и аптечные пункты (1),

спортивные сооружения и учреждения культуры, дом отдыха (3),

парикмахерские, бани (3);

общежития, гостиницы (1);

очистные сооружения (1).

Все объекты относятся ко 2-ой группе санитарно-эпидемиологического благополучия, за исключением площадки для временного хранения ТБО (3 группа).

В течение 2009-2011 г.г. жалоб жителей на неблагоприятное воздействие физических факторов не поступало.


8. Гигиена питания

Продовольственная безопасность представляет собой одну из важнейших со­ставляющих жизнедеятельности человека, является необходимым материальным усло­вием жизни индивида, любой группы людей и общества в целом; она обеспечивает де­мографические, экономические, политические, культурные возможности развития.

Контроль за безопасностью продовольственного сырья и пищевых продуктов при производстве и обращении, а также профилактика возникновения и распростране­ния массовых инфекционных, неинфекционных заболеваний (отравлений) проводится в рамках реализации постановления Главного государственного санитарного врача Рос­сийской Федерации от 29.08.06 № 28 «Об усилении надзора за производством и оборо­том пищевых продуктов».


В 2011 году на контроле находятся 11 субъектов, занятых в области производства, хранения и реализации продуктов питания по п. Солнечный, в т.ч. малого предпринимательства – 8. Число объектов надзора – 14, в т.ч. предприятий торговли пищевыми продуктами (ПТ) – 5; предприятий общественного питания (ПОП) – 9. Предприятия пищевой промышленности (ППП) – отсутствуют. Все пищевые объекты относятся ко второй группе эпидемического риска.

Работа в течение года велась по следующим направлениям:

- надзор за соблюдением санитарного законодательства при выполнении работ и услуг, связанных с производством и реализацией продуктов питания;

- контроль качества и безопасности продуктов питания, реализуемых в предприятиях торговли и общественного питания;

- контроль за соблюдением рационов питания отдельных групп населения (лечебное и лечебно – профилактическое питание).

Все надзорные мероприятия (плановые и внеплановые) за соблюдением требований санитарного законодательства проводятся в соответствии с Федеральным законом «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей» № 294-ФЗ.


Предприятия торговли


Плановые надзорные мероприятия за соблюдением требований санитарного законодательства в 2010-2011 гг. не проводились.

В рамках производственного контроля на предприятиях торговли проведены лабораторные исследования:

смывы с оборудования и инвентаря - 294, положительных – 22;

водопроводная вода - 2, все соответствует санитарным требованиям;

продукты питания (продовольственное сырье) - 36, все соответствует санитарным требованиям;

замеры микроклимата – 12, освещенности - 35.

Предприятия общественного питания


Плановые надзорные мероприятия за соблюдением санитарного законодательства в 2010-2011 гг. не проводились. В 2011 году проведена внеплановая выездная проверка по расследованию случая заболевания сальмонеллезом работника столовой. Выявлены нарушения санитарных требований по обработке яиц и мытья столовой посуды. Руководителю предприятия выдано предписание об устранении выявленных нарушений санитарного законодательства. Составлен протокол об административном правонарушении, наложен штраф на заведующую столовой.

В рамках производственного контроля на предприятиях общественного питания проведены лабораторные исследования:

смывы с оборудования и инвентаря - 458 , положительных – 31;

водопроводная вода - 35, все соответствуют санитарным требованиям;

продукты питания (продовольственное сырье) - 137, все соответствуют санитарным требованиям;

замеры микроклимата – 12, освещенности - 15.

В целях санитарно-эпидемиологического благополучия населения п. Солнечный необходимо проведение мероприятий:


  1. При доставке продуктов питания и продовольственного сырья на территорию п.Солнечный особое внимание уделять автотранспорту с изотермическими кузовами или с рефрижераторными установками для скоропортящихся продуктов, особенно в переходные периоды года (на период ледостава).


Обеспечение химической и микробиологической безопасности пищевых продуктов



объекты

Исследования пищевых продуктов

Смывы на БГКП

по микробиологическим показателям

по санитарно-химическим показателям

всего

не удовлетворит

всего

не удовлетворит

всего

не удовлетворит

Пищеблоки ЛПУ

10




-




60




Прочие столовые

95




-




398

31


Пищевые отравления на территории п. Солнечный не зарегистрированы.


9. Гигиена воспитания, обучения и здоровье детского населения

Численность детей на обслуживаемой территории в возрасте от 0 до 17 лет включительно составило 321 человек, в том числе от 0 до 14 лет включительно – 269 ребенка.

Всего детских и подростковых учреждений – 5, из них: дошкольных учреждений – 1; общеобразовательных учреждений – 1; дополнительного образования – 2; учреждений отдыха и оздоровления детей и подростков организованных на базе образовательных учреждений – 1.

Наполняемость учреждений не превышает проектную мощность.

В общеобразовательной школе обучается 167 детей. Горячее питание организовано только для учащихся 1 – 4-х классов (завтраки получают – 44 человека, завтраки и обеды – 22 человека (посещающие группу продленного дня)).

В результате плановых и внеплановых мероприятий по надзору за общеобразовательными учреждениями были проведены исследования проб питьевой воды и готовых блюд:



Типы детских и подростковых

учреждений


число исследованных проб питьевой воды

число исследованных проб готовых блюд

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

по санитарно-химическим

показателям

по микробиологическим

показателям

на калорийность и полноту вложения

на вложение витамина С

всего

из них не соот.



% неуд. проб



всего

из них не соот.



% неуд. проб


всего

из них не соот.



% неуд. проб


всего

из них не соот.



% неуд. проб



всего

из них не соот.



% неуд. проб


всего

из них не соот.



% неуд. проб


Дошкольные учреждения

1







18
















36

























Общеобразовательные учреждения

1







8
















2

























Учреждния

отдыха и

оздоровления

1







12
















9

























Всего:

3







38
















47




























Типы детских и подростковых учреждений

Санитарно-эпидемиологический режим

Мебель на соответствие росто-возрастным показателям

Смывы на БГКП, Salm., Staph.,

иерсинии

В том числе смывы на наличие кишечной палочки

Всего обследованных учреждений

Из них не

отвечает

санитарным

нормам

всего

Из них не соответствует

всего

Из них не соответствует




%




%




%

Дошкольные учреждения

324

16

4,9

285

16

5,6

1







Общеобразовательные учреждения

25

2

8,0

25

2

8,0

1







Учреждения отдыха и оздоравления

60

-

-

60

-

-

1







Всего:

409

18

4,4

370

18

4,9

3







С целью выявления неблагоприятных факторов, оказывающих влияние на здоровье детей и подростков проведены замеры уровня освещенности, параметров микроклимата:



Типы детских и подростковых учреждений

микроклимат

освещенность

электромагнитные поля




Всего обследовано


Из них не соотв. нормативам



Число замеров

Всего обследовано


Из них не соотв. нормативам



Число замеров

Всего обследовано


Из них не соотв. нормативам



Число замеров

всего

Не соотв. нормативам

всего

Не соотв. нормативам

всего

Не соотв. нормативам

Дошкольные учреждения

1




65




1




110
















Общеобразовательные

учреждения

1




16




1




70
















Учреждения отдыха и оздоравления

3




6




3




10
















Всего

2




87




2




190


















- параметры микроклимата по температуре воздуха и по относительной влажности - соответствуют санитарным требованиям;

- освещенность в учебных кабинетах соответствует санитарно-гигиеническим нормативам;

- мебель в детском учреждении и школе, в основном, подобрана согласно возраста.

В целях улучшения санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения п. Солнечный необходимо:
  1. Решить вопрос по организации полноценного питания для всех учащихся в средней общеобразовательной школе, использования в рационах питания натуральных норм продуктов, продуктов с повышенной пищевой и биологической ценностью, витаминизированных продуктов; поддержания их здоровья и эффективности обучения. Одним из существенных недостатков организации питания является составление фактического меню, исходя из стоимости продуктов питания, а не физиологической потребности детей в биологически ценных веществах, в результате чего рационы не сбалансированы по основным пищевым ингредиентам.



10. Гигиена труда и профессиональные заболевания работающих

В 2010-2011 года на объектах надзора проведено обследование:

По уровню шума – 37 рабочих мест, проведено 50 измерений, неудовлетворительных нет

по параметрам микроклимата – 98 рабочих мест, проведено 155 измерений, из них 14,8 % не соответствовали требованиям санитарных норм;

по уровню освещенности – 155 рабочих мест, поведено 302 измерения, не удовлетворительных нет;

Результаты контроля состояния воздушной среды рабочей зоны

В 2010-2011годах на объектах надзора проведено обследований:

по химическим факторам - проведено 8 исследований проб на пары и газы, 95 исследований проб на пыль и аэрозоли (в исследуемых образцах превышения ПДК не зарегистрировано);

по уровню загрязнения поверхностей на спецметалл (бериллий): проведено 117 исследований смывов с оборудования, из них 5% не соответствовали санитарным нормам.

На большинстве объектов при обнаружении недостаточной освещенности практически сразу проводилась замена перегоревших ламп и замена осветительных установок.

В результате плановых и внеплановых проверок, проведенных в 2010-2011 году установлено, что главными причинами превышения уровня физических факторов и химических факторов на рабочих местах промышленного предприятия над допустимыми:

– является несовершенство технологических процессов, конструктивные недостатки технологического оборудования и инструментов, а также их физический износ и невыполнение планово-предупредительных ремонтов;

- плохая работа вентиляционных систем, физический износ оборудования, невыполнение планово-предупредительных ремонтов и проверок.


Профессиональные заболевания

Неудовлетворительное состояние условий труда, длительное воздействие вредных производственных факторов на организм работающих являются основными причинами формирования профессиональной патологии.

Острых и профессиональных хронических заболеваний среди работников в 2010 - 2011 году не зарегистрировано.

В течение последних 15 лет хронических профзаболеваний не зарегистрировано. На учёте по хроническим профзаболеваниям состояли 15 человек, которые зарегистрированы в 1991г. на эпоксидном участке цеха 7. С диагнозом хр. субатрофический ринофарингит, хр. дерматит лица, кистей рук - все женщины.

На начало 2011 г. на учёте осталось 6 человек (все пенсионеры).


Медицинские осмотры

Предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья работника (освидетельствуемого) поручаемой ему работе (статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3)).

Предприятиями ежегодно составляются перечни контингентов подлежащих медосмотру.

В 2010 году, согласно приказу №83 от 16.08.2004г. подлежало медосмотру 428 чел.; из них прошли 428чел., что составило 100%. Женщин подлежало осмотру 239 чел., осмотрено 239. Работающих во вредных условиях труда подлежало медосмотру 68 чел. (из них 27 женщин) - медосмотр пройден у всех. В 2010 году проведен дополнительный медицинский осмотр на основании Приказа Минздрасоцразвития от 11.01.2007г. №23 «Правила о финансировании проведения углубленных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами».

В 2011 году, подлежало профосмотру - 148 чел; из них прошли - 148чел, что составило 100 %. Женщин подлежало осмотру - 59, осмотрено - 59 человек. Основная профвредность на предприятии – бериллий, с которым работают 70 человек (из них – 27 женщины) – медосмотр пройден у всех. В 2011г проведен дополнительная диспансеризация работающих граждан основании Приказа Минздрасоцразвития от 31.03.2010 №203н «Порядок проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан федеральными бюджетными учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства». Дополнительной диспансеризации подлежало 248 человек.


11. Инфекционные и паразитарные заболевания

Эпидемиологическая ситуация среди населения, обслуживаемого территориальным отделом Регионального управления № 141, за 2011 год расценивается как стабильная.

В течение многих лет в п.Солнечный не регистрировались случаи заболевания сыпным и брюшным тифом, малярии, бешенства, природно-очаговых и особо-опасных инфекций, заболевания полиомиелитом, обусловленные диким штаммом полиовируса, а также вакциноассоциированного полиомиелита, дифтерией, коклюшем, корью, эпидемическим паротитом, не выявлено случаев токсигенного носительства дифтерийных палочек, менингококковой инфекции, ГЛПС,; не зарегистрированы случаи ВИЧ-инфекции и СПИДа.

В 2010-2011 г.г., кроме перечисленного, не зарегистрировано случаев заболевания краснухой, острыми гепатитами А, В и С, хроническими гепатитами В и С, носительства вирусных гепатитов В и С, туберкулезом, гонореей, сифилисом.

В отчетном 2011 году заболеваемость снизилась по 3 нозологическим формам; рост заболеваемости отмечен по 4 нозологическим формам

На долю гриппа и ОРВИ приходится 96,6% регистрируемых инфекционных заболеваний.


Заболевание

2010 год

2011 год

Всего

На 100 тыс. насел-я

Всего

На 100 тыс. насел-я

Сальмонеллез

2

51,1

2

48,8

ОКИ установ. этиологии

4

102,1







В т.ч. ротавирусы

4

102,1







Бактериальная дизентерия




46,6







ОКИ неустановлен. этиологии

3

76,6







Ветряная оспа

3

76,6

10

244,0

Клещевой боррелиоз

1

25,5







Педикулез







1

24,4

ОРЗ

649

16 573,0

535

13 052,0

Грипп













Пневмония (внебольничная)







2

48,8

Чесотка







1

24,4

Энтеробиоз

1

25,5

2

48,8

Аскаридоз

1

25,5







Укусы, ослюнения животными

1

25,5

1

24,4

Всего инфекц. заболеваний

665




554




Всего инфекц. заболеваний без ОРЗ и гриппа

16




19