И. о генерального директора ОАО «Сибирьтелеком» И. В. Дадыкин «31» марта 2008 г. Конкурс

Вид материалаКонкурс

Содержание


Информация об участнике
Основные виды производственной деятельности участника
Территория деятельности участника
Наличие у участника обязательных лицензий и сертификатов
К заявке прилагается
Контактное (ответственное) лицо
Подобный материал:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   72

ЗАЯВКА


на участие в открытом конкурсе на право заключения договора на оказание услуг по обязательному страхованию гражданской ответственности (ОСАГО) владельцев транспортных средств и договора на оказание услуг по добровольному страхованию транспортных средств (КАСКО), находящихся в собственности ОАО «Сибирьтелеком»


Лот 2 – добровольное страхование транспортных средств (КАСКО), находящихся в собственности ОАО «Сибирьтелеком»


Изучив конкурсную документацию на право заключения договора на оказание услуг по добровольному страхованию транспортных средств (КАСКО), находящихся в собственности ОАО «Сибирьтелеком», а также применимые к данному конкурсу законодательство и нормативно-правовые акты ___________________________________________________________________

(наименование и организационно правовая форма участника размещения заказа)

в лице, ____________________________________________________________ __________________________________________________________________

(наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица)

сообщает о согласии участвовать в конкурсе на условиях, установленных в указанных выше документах, и направляет настоящую заявку.

        1. Информация об участнике:




Полное наименование участника с указанием организационно-правовой формы, места нахождения и почтового адреса




Дата и № документа, подтверждающего государственную регистрацию участника в качестве юридического лица, кем выдан, ИНН и (в случае представления интересов) доверенность.






        1. Основные виды производственной деятельности участника:




Вид деятельности

Краткое описание

Оказываемые услуги






        1. Территория деятельности участника:




Территория




Количество действующих филиалов/представительств/отделений/ агентств и т.п. на территории Сибирского Федерального округа для обеспечения оперативной работы с филиалами ОАО «Сибирьтелеком» по урегулированию убытков

Указывается общее количество филиалов/представительств/отделений/ агентств и т.п., действующих на территории Сибирского Федерального округа.

Перечень указанных филиалов/ представительств/отделений/ агентств и т.п. (прилагается к конкурсной заявке).



        1. Наличие у участника обязательных лицензий и сертификатов:



Номер и дата выдачи документа

Наименование документа, кем выдан









5. Подробная характеристика предлагаемых услуг с указанием их стоимости, условий, которые участник считает нужным указать (допускается представлять в виде приложений к настоящей заявке).


Характеристика услуг




Цена договора:




Размер страховой премии по договору страхования

Указывается в рублях.

Расчет страховой премии по договору на оказание услуг по добровольному страхованию транспортных средств (КАСКО) определяется в соответствии с перечнем транспортных (приложении № 8 к конкурсной документации), исходя из указанной страховой суммы и страхового тарифа Страховщика.

Данный расчет прилагается к конкурсной заявке.

Предоставление бесплатных услуг:




- персонального менеджера.




- круглосуточно аварийного комиссара в городах Сибирского Федерального округа (выезд на место ДТП, помощь в заполнении документов, оказание содействия в урегулировании взаимоотношений с другими участниками ДТП).




- специального сотрудника в составе страховой фирмы для юридической поддержки при ДТП, на разборе в органах ГИБДД в городах Сибирского Федерального округа.




- в случае необходимости эвакуатора для транспортировки автомобиля с места ДТП в городах Сибирского Федерального округа.




- круглосуточной информационно-диспетчерской службы.

В случае наличия данной услуги указывается контактная информация (номер телефона, факса).

При отсутствии данной информации считается, что услуга не предоставляется.

- иные бесплатные услуги




Иные характеристики услуг





6. Мы согласны оказать предусмотренные конкурсом услуги в соответствии с требованиями конкурсной документации и на условиях, которые мы представили в п. 5 настоящей заявки.

7. Мы ознакомлены с материалами, содержащимися в конкурсной документации влияющими на стоимость оказываемых услуг. Цена (страховая премия), рассчитанная в соответствии с условиями проекта договора, представленного в конкурсной документации и указанного нами размера годового страхового тарифа, включает все налоги, пошлины и иные расходы, которые необходимы для выполнения условий договора.

8. Если наши предложения, изложенные выше, будут приняты, мы берем на себя обязательства по оказанию услуг в соответствии с требованиями конкурсной документации и согласно нашим предложениям, которые мы просим включить в договор.

9. Настоящей заявкой подтверждаем, что в отношении ____________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование организации - участника размещения заказа)

не проводится процедура ликвидации, банкротства, деятельность не приостановлена, а также, что размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает 25% (двадцать пять) балансовой стоимости активов участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.

10. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке информации и подтверждаем право заказчика, не противоречащее требованию формирования равных для всех участников конкурса условий, запрашивать в уполномоченных органах власти информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения.

11. В случае, если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства подписать договор, право на заключение которого является являющийся предметом конкурса в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями наших предложений, в срок, предусмотренный конкурсной документацией.

12. В случае, если наши предложения будут лучшими после предложений победителя конкурса, а победитель конкурса будет признан уклонившимся от заключения договора по предмету конкурса, мы обязуемся подписать данный договор в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями нашего предложения по цене.

13. Мы извещены о возможности включении сведений о __________________________________________________________________

(наименование участника размещения заказа)

в Реестр недобросовестных поставщиков в случае уклонения нами от заключения договора.

14. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с заказчиком нами уполномочен

______________________________________________________

(контактная информация уполномоченного лица)

Все сведения о проведении конкурса просим сообщать указанному уполномоченному лицу.

15. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: __________________________________________________________________


16. К настоящей заявке прилагаются документы согласно описи - на _____стр.


К заявке прилагается:

- Копия устава, заверенная печатью организации – участника конкурса.

- Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица, заверенная печатью организации – участника конкурса.
  • Копия свидетельства о постановке юридического лица на учёт в налоговую инспекцию, заверенная печатью организации – участника конкурса.
  • Нотариально заверенная копия лицензии на осуществление страховой деятельности применительно к предмету конкурса.

- Выписка из ЕГРЮЛ, либо нотариально заверенная копия такой выписки, полученная не ранее чем за шесть месяцев до дня размещения на официальном сайте извещения о проведении открытого конкурса.

- Документ (либо нотариально заверенная копия), подтверждающий полномочия лица, подписывающего заявку участника размещения заказа на право участия в данном конкурсе либо на право заключения договора, являющегося предметом конкурса. В случае, если документом, указанным в настоящем пункте является доверенность, то к ней необходимо приложить документ (либо нотариально заверенную копию), подтверждающий полномочия лица, выдавшего данную доверенность.

- Свидетельство о внесении записи в ЕГРЮЛ, выданное налоговым органом – нотариально заверенная копия.

- Перечень действующих филиалов/представительств/отделений/ агентств и т.п. на территории Сибирского Федерального округа.

- Правила страхования ________.

- Расчет страховой премии для заключения договора на оказание услуг по добровольному страхованию транспортных средств (КАСКО).

- ______________________________

(иные документы, подтверждающие информацию,

указанную в конкурсной заявке)


Контактное (ответственное) лицо:

_________________________________________Ф.И.О.(полностью)

_________________________________________ (Должность)


Подпись *

Подтверждение достоверности указанной в настоящей заявке информации.


Руководитель:

ФИО (полностью)

Должность

Подпись *