Звіт про стан виконання Національної програми забезпечення профілактики віл-інфекції, допомоги та лікування віл-інфікованих І хворих на снід на 2004 2008 роки за 2005 рік

Вид материалаДокументы

Содержание


Безпека донорства
Профілактика вертикальної трансмісії
Діагностика, лікування, догляд і підтримка людей, що живуть з ВІЛ-інфекцією/СНІДом
Наукові дослідження і розробки
Моніторинг та оцінка виконання Програми
Подобный материал:
1   2   3

Безпека донорства

16. Здійснити централізоване забезпечення тест-системами для тестування в повному обсязі донорської крові та її компонентів на ВІЛ-інфекцію

МОЗ, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації

МОЗ України у 2005 році закупило та розповсюдило по регіонам тест-системи для діагностики сироватки донорської крові на наявність антитіла до ВІЛ 1/2 для закладів служби крові на суму 3400306,0 грн.

17. Забезпечити вдосконалення технологій безпеки донорської крові та її компонентів

МОЗ

Видано наказ МОЗ від 01.08.05 № 385 "Про інфекційну безпеку донорської крові", яким запроваджено метод карантинізації донорської плазми та наказ від 02.06.05 № 247 "Про затвердження документів з питань контролю якості препаратів крові". На здійснення переоснащення матеріально-технічної бази лабораторних відділів діагностики СНІДу установ та закладів служби крові та придбання ПРЛ-лабораторій, лейкоцитарних фільтрів кошти не виділялись. МОЗ України у 2005 році закупило та розподілило по регіонам пластикатної тари для закладів служби крові на суму 5150000 грн.

Профілактика вертикальної трансмісії

18. Забезпечити можливість безперешкодного доступу до добровільного тестування на ВІЛ-інфекцію і консультування вагітних з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу

МОЗ, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації

З метою забезпечення можливості безперешкодного доступу до добровільного тестування на ВІЛ-інфекцію вагітних з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу централізовано за кошти Державного бюджету 2005 року закуплені тест-системи та швидкі тести для всіх регіонів України у повному обсязі. За оперативними даними у 2005 році обстеження на ВІЛ здійснено у 98% (2002р.-95%).

19. Забезпечити проведення заходів з профілактики передачі ВІЛ-інфекції від матері до дитини

МОЗ, Державний департамент з питань виконання покарань, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації

Проведено медикаментозну профілактику препаратами зидовір та вірамун, наданими в якості гуманітарної допомоги, завдяки чому рівень профілактики, за оперативними даними, становить 87%. Завдяки комплексному підходу до вирішення проблеми вертикальної трансмісії ВІЛ рівень інфікованості новонароджених вдалося стабілізувати на рівні 10%. За період з листопада 2004 року по січень 2006 року препаратами, закупленими Міжнародним Альянсом із ВІЛ/СНІД за кошти Глобального фонду всього отримали та отримують профілактику вертикальної трансмісії ВІЛ-інфекції 2651 жінка, з них отримали курс профілактики, починаючи з 28 тижня вагітності - 1242 жінки, після 28 тижня вагітності - 1004, продовжують отримувати - 405 жінок. Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими матерями, які отримали або отримують профілактику вертикальної трансмісії ВІЛ-інфекції складає 2091немовля. В рамках проекту "Подолання епідемії ВІЛ/СНІДу в Україні" закуплено 168760 пачок штучних молочних сумішей для харчування дітей, новонароджених ВІЛ-інфікованими матерями та розподілено по регіонах України. Всі діти, народжені ВІЛ-позитивними матерями, забезпечені замінниками грудного молока. Кількість дітей, які отримали молочні суміші „Малютка", „Детолакт", „Детолакт низьколактозний", що надані МБФ „Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні" в якості гуманітарної допомоги станом на 01.01.2006, складає 1239, продовжують отримувати - 1022 дитини.

20. Забезпечити впровадження сучасних методів діагностики ВІЛ-інфекції у дітей, народжених ВІЛ-інфікованими матерями

МОЗ, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації

В IV кварталі 2005 року здійснена за кошти Глобального фонду закупівля обладнання для трьох лабораторій, що здійснюватимуть визначення наявності ВІЛ в організмі дитини методом ПЛР. В лабораторії Українського центру вже розпочато таку діагностику, проведено 580 досліджень по визначенню ВІЛ-статусу у дітей до 18 місяців життя. МОЗ України завершується робота над проектом Наказу МОЗ „Про затвердження Інструкції з ранньої діагностики ВІЛ у дітей народжених ВІЛ-інфікованими матерями в Україні".

Діагностика, лікування, догляд і підтримка людей, що живуть з ВІЛ-інфекцією/СНІДом

21. Забезпечити можливість добровільного безоплатного тестування на ВІЛ-інфекцію різних категорій населення

Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації, Державний департамент з питань виконання покарань, МОЗ

У 2005 році обстежено на наявність ВІЛ-інфекції 2476046 осіб. Протягом року обстежено на наявність ВІЛ-інфекції 21618 осіб, які позбавлені волі. Тестування цих осіб проводилося обласними центрами профілактики та боротьби зі СНІД.

22. Забезпечити можливість доступу ВІЛ-інфікованих дорослих (зокрема вагітних жінок), підлітків, дітей до лікування та профілактики опортуністичних інфекцій, а також антиретровірусної терапії

МОЗ, Академія медичних наук, Державний департамент з питань виконання покарань, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації

Фахівцями Центру СНІДу розроблено Комплексний план розширення антиретровірусної терапії хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД в Україні в 2005 році, який затверджено наказом МОЗ України від 30.03.2005 № 141 і передбачає здійснення заходів з питань лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД. Відповідно до зазначеного наказу УкрЦентрСНІДу визначено відповідальним за координацію розширення антиретровірусної терапії хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД в України в 2005 році. В результаті впровадження зазначеного плану в тісній співпраці з урядовими установами, міжнародними агенціями та громадськими організаціями протягом 2005 року вдалося збільшити кількість хворих, яки отримують специфічну антиретровірусну терапії з 1299 до 3056 осіб (тому числі 407 дітей). Лікування ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД проводиться відповідно до національних протоколів, затверджених наказом МОЗ від 12.12.2003 № 580. Станом на 01.01.2006 року лікування опортуністичних інфекцій отримали 3058 пацієнтів, з них лікування герпетичної інфекції - 634 чол., грибкової інфекції - 1237 чол., бактеріальної інфекції - 1187 чол. З червня 2005 року курс профілактики пневмоцистної пневмонії отримали 1416 пацієнтів, з них 766 дорослих і 650 дітей, продовжують отримувати - відповідно 602 і 344 хворих на ВІЛ- інфекцію/СНІД. Державним департаментом з виконання покарань та Міністерством охорони здоров'я підписаний спільний наказ від 15.11.05 № 186/607 "Про впровадження АРТ в закладах виконання покарань та слідчих ізоляторах", який пройшов державну реєстрацію в Міністерстві юстиції України (№ 1409/11689 від 22.11.05). Антиретровірусне лікування планується розпочати для 30 хворих на ВІЛ /СНІД засуджених на базі лікарняного закладу Херсонської області. В рамках проекту "Контроль за туберкульозом та ВІЛ/СНІДом в Україні" передбачено проведення АРВ-терапії дітям засуджених, які перебувають в будинках дитини.

23. Забезпечити проведення заходів, спрямованих на розв'язання проблеми супутньої патології ВІЛ-інфекції/СНІДу та туберкульозу

МОЗ, Академія медичних наук, Державний департамент з питань виконання покарань

Український центр профілактики і боротьби зі СНІДом МОЗ України проводить семінар-наради з питань супутньої патології, розпочато розробку національного протоколу з вказаної патології. Розроблені проекти Інструкції щодо проведення туберкулінодіагностики у ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД та Методичних рекомендацій щодо діагностики позалегеневого туберкульозу у ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД. Державним департаментом з виконання покарань в рамках проекту "Контроль за туберкульозом та ВІЛ/СНІДом в Україні" за рахунок позики Світового банку в поточному році планується проведення тестування на наявність ВІЛ-інфекції хворих на туберкульоз.

24. Установити контроль за якістю лікування хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД

МОЗ, Академія медичних наук, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації

Український центр профілактики і боротьби зі СНІДом МОЗ України за кошти проекту Глобального Фонду здійснив закупівлю 4 проточних цитофлуориметрів. Всі пацієнти, які отримують АРТ і готуються до початку АРТ мають доступ до визначення кількості CD4 клітин.

25. Вжити заходів до зміцнення матеріально-технічної бази центрів профілактики і боротьби із СНІДом та лабораторій діагностики ВІЛ-інфекції

МОЗ, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації

Фахівці Українського центру профілактики і боротьби зі СНІДом МОЗ України забезпечили підготовку документів необхідних для проведення закупівлі за кошти проекту Глобального Фонду 4 проточних цитофлуориметрів, 3 комплектів обладнання для визначення рівня вірусного навантаження, обладнання для проведенню досліджень по визначенню ДНК ВІЛ у дітей раннього віку. Також забезпечили підготовку документів необхідних для проведення закупівлі за кошти Державного бюджету 23 комплектів обладнання для імуноферментного аналізу, 10 приладів для проведення досліджень методом Western blot, обладнання для устаткування референс-лабораторії і міжрегіональних лабораторій.

26. Забезпечити з урахуванням рекомендацій ВООЗ удосконалення нормативних актів з питань подання медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД

МОЗ

Разом з ВООЗ розпочата робота (проведено 3 засідання робочої групи) по створенню Дорожньої Карти „Універсальний доступ до лікування, допомоги і підтримки".

valign="top" 27. Створити референс-лабораторію з питань діагностики ВІЛ-інфекції/СНІДу і забезпечити її ефективне функціонування

МОЗ

В 2005 році за додаткові кошти Держбюджету здійснена закупівля деякої частини обладнання для референт-лабораторії.

28. Забезпечити медичних працівників, що подають медичну допомогу ВІЛ-інфікованим особам і мають контакт з кров'ю людей та її компонентами, засобами профілактики інфікування ВІЛ.

МОЗ, Академія медичних наук, Державний департамент з питань виконання покарань, МВС, Міноборони, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації

Український центр профілактики і боротьби зі СНІДом МОЗ України проводить моніторинг отримання та цільового використання препаратів для проведення постконтактної профілактики ВІЛ, наданих в рамках програми Глобального фонду боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією станом на 01.01.2006 отримали 412 осіб.

29. Забезпечити високоякісний паліативний і психосоціальний догляд за ВІЛ-інфікованими та хворими на СНІД

МОЗ, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації за участю Товариства Червоного Хреста України, міжнародних донорських, громадських та благодійних організацій

Станом на 01.01.05 в Україні функціонує 48 будинків дитини. На сьогодні відкрито окремі групи для дітей з ВІЛ у будинках дитини згідно з потребою регіонів. Підготовлено Протокол з паліативної допомоги ВІЛ-інфікованим і хворим на СНІД.

Наукові дослідження і розробки

30. Забезпечити проведення наукових досліджень з питань патогенезу, діагностики та лікування ВІЛ-інфекції/СНІДу та СНІД-індикаторних хвороб

МОЗ, Національна академія наук, Академія медичних наук

 

31. Забезпечити проведення наукових досліджень з питань профілактики ВІЛ-інфікування та оцінки соціально-економічних наслідків поширення ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні.

МОЗ, МОН, Мінсім'ямолодьспорт, Національна академія наук, Академія медичних наук

У 2005 р. Державним інститутом проблем сім'ї та молоді Міністерства проведено наукове соціологічне дослідження "Морально-етичні імперативи та розважально-рекреаційна сфера в сучасному українському суспільстві" щодо вивчення ціннісних орієнтацій, культурних запитів українського населення, в тому числі молоді, та оцінки соціально-економічних наслідків поширення ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні Опитано 2030 респондентів віком від 18 років та старше в усіх регіонах України.

Моніторинг та оцінка виконання Програми

32. Забезпечити удосконалення системи обліку та звітності з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу відповідно до міжнародних стандартів.

МОЗ, Держкомстат

З метою удосконалення системи обліку та звітності з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу відповідно до міжнародних стандартів фахівцями Українського центру профілактики і боротьби зі СНІДом МОЗ України протягом 2005 року забезпечується впровадження форм первинної облікової документації та форм звітності з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу, затверджених наказом МОЗ України від 24.12.2004 № 640/663 в регіонах України.

33. Проводити моніторинг ризикованої щодо інфікування ВІЛ поведінки різних категорій населення

Міністерство у справах сім'ї, дітей та молоді і МОЗ за участю міжнародних донорських, громадських та благодійних організацій

Протягом 2005 р. реалізовано проект "Створення національної системи моніторингу та оцінки", що дозволив проводити моніторинг ризикованої щодо інфікування ВІЛ поведінки різних категорій населення. У рамках проекту розроблено: Національний посібник з Моніторингу та оцінки з метою; програму підготовки фахівців; проведено навчання фахівців із питань впровадження комп'ютерної системи з Моніторингу та оцінки СЯІ8 національному та регіональному рівнях; підготовлено команду національних тренерів з питань моніторингу та оцінки; організовано Інтернет-сайт національної системи моніторингу та оцінки.

34. Забезпечити постійний моніторинг виконання Програми

МОЗ, МОН, Мінпраці, Мінфін, Мінекономіки, Міноборони, МВС, Міністерство у справах сім'ї, дітей та молоді, СБУ, Державний департамент з питань виконання покарань, Держкомтелерадіо і Академія медичних наук, Український фонд боротьби з ВІЛ-інфекцією та СНІДом

Український центр профілактики і боротьби зі СНІДом МОЗ України щомісячно проводить моніторинг впровадження антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції у дорослих, підлітків та дітей. Організовано щомісячний збір звітів про випадки побічної реакції АРТ, згідно з галузевою статистичною звітністю Форма № 69-здоров, яка затверджена наказом МОЗ України від 16.07.01р. № 292. Міністерством освіти і науки запроваджується галузева система моніторингу та оцінки ефективності заходів з профілактики ВІЛ/СНІД, що обговорювалося під час науково-практичного семінару. В установах кримінально-виконавчої системи реалізується відомча програма забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, допомоги та лікування ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2004-2008 роки, стан виконання якої заслуховується на колегіях Державного департаменту з виконання покарань.

35. Створити інформаційну систему моніторингу виконання Програми

МОЗ, Мінсім'ямолодьспорт, МОН і Національна академія наук за участю міжнародних донорських, громадських та благодійних організацій

Створення інформаційної системи моніторингу виконання Програми заплановано на 2006 рік.

36. Забезпечити контроль епідемічної ситуації щодо ВІЛ-інфекції/СНІДу з використанням сучасних технологій епідеміологічного нагляду

МОЗ, Мінсім'ямолодьспорт

Щороку проводиться аналіз епідемічної ситуації, відповідно до Декларації про відданість справі боротьби з ВІЛ-інфекцією/СНІДом, прийнятої 26-ю спеціальною сесією Генеральної Асамблеї ООН з ВІЛ-інфекції/СНІДу у червні 2001 р. проведено аналіз ситуації з використанням технологій дозорних досліджень другого покоління, які ввійшли в Звіт України щодо виконання Декларації.