Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и об эффективности такого контроля (надзора) в 2011 году
| Вид материала | Доклад |
- Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения, 2373.5kb.
- Н. М. Двуреченская «27» января 2011, 3122.97kb.
- Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения, 422.25kb.
- Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения, 3339.25kb.
- Государственная инспекция по экологии и природопользованию Пермского края доклад, 487.19kb.
- Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) и об эффективности такого, 464.19kb.
- Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере санитарно-эпидемиологического, 1189.74kb.
- «Об утверждении Правил подготовки докладов об осуществлении государственного контроля, 74.31kb.
- Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) и об эффективности такого, 131.92kb.
- Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора), муниципального контроля, 101.16kb.
Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области
ДОКЛАД
Об осуществлении государственного контроля (надзора)
в сфере здравоохранения и об эффективности такого контроля (надзора) в 2011 году
Ярославль
2012
Раздел 1. Состояние нормативно-правового регулирования
Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области (далее – департамент), являясь органом исполнительной государственной власти области, в рамках переданных полномочий осуществляет региональный государственный контроль (надзор) в сфере здравоохранения в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 № 258-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий».
В рамках действия Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» Постановлением Губернатора области от 14 сентября 2010 года № 521 утвержден Порядок организации и осуществления регионального государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения на территории Ярославской области. Проект постановления размещался на странице инспекции Интернет-сайта Правительства области для обсуждения, прошел антикоррупционную экспертизу. Постановление размещено в информационной базе нормативно-правовых документов «Консультант Плюс», в информационной базе нормативно-правовых документов Правительства области «Кодекс».
Государственный контроль (надзор) в сфере здравоохранения на территории Ярославской области осуществляется департаментом путем проведения плановых и внеплановых проверок, которые могут быть документарными или выездными, в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей (далее - объекты контроля), а именно:
- контроль соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности - в отношении организаций муниципальной и частной систем здравоохранения, осуществляющих медицинскую деятельность, индивидуальных предпринимателей, занимающихся частной медицинской практикой (за исключением деятельности по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи);
- контроль соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий при осуществлении фармацевтической деятельности - в отношении организаций и индивидуальных предпринимателей в сфере обращения лекарственных средств, включающей розничную торговлю (за исключением аптек федеральных организаций здравоохранения): аптеки, аптечные пункты, аптечные киоски и аптечные магазины, аптеки учреждений здравоохранения;
- контроль соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, - в отношении государственных и муниципальных унитарных предприятий, государственных и муниципальных учреждений, организаций независимо от формы собственности, осуществляющих деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ;
- контроль соответствия качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения - в отношении организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, иных юридических лиц, осуществляющих медицинскую деятельность, индивидуальных предпринимателей, занимающихся частной медицинской практикой (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения);
- контроль организации предоставления и качества платных медицинских услуг населению, а также правильности взимания платы с населения - в отношении государственных учреждений здравоохранения Ярославской области.
Проведенный анализ действующих и вновь вступивших нормативных правовых актов, устанавливающих обязательные требования к осуществлению деятельности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, соблюдение которых подлежит проверке в процессе осуществления государственного контроля (надзора), позволяет сделать вывод, несмотря на некоторые противоречия возникающие при применении действующего законодательства, о достаточности данных актов, их полноте, объективности, научной обоснованности, доступности для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, возможности их исполнения и контроля, отсутствии признаков коррупциогенности.
Раздел 2. Организация государственного контроля (надзора)
2.1. Сведения об организационной структуре и системе управления
Департамент создан в соответствии с постановлением Администрации области от 13.06.2007 № 186 «О создании департамента здравоохранения и фармации Ярославской области» и руководствуется Положением о департаменте здравоохранения и фармации Ярославской области, утвержденном постановлением Правительства области от 20.03.2008 № 52 «Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения и фармации Ярославской области и признании утратившими силу и частично утратившими силу отдельных постановлений Администрации области».
Департамент является органом исполнительной власти Ярославской области, обеспечивающим проведение единой государственной политики и осуществляющим исполнительно-распорядительную и контрольно-надзорную деятельность в области охраны здоровья граждан на территории Ярославской области, а также обеспечивающим взаимодействие в этой сфере иных исполнительных органов государственной власти Ярославской области, органов местного самоуправления муниципальных образований области, осуществляющих управление в сфере здравоохранения.
В 2011 году департамент имел структурные подразделения: комитет (1), отделы (10), из них 2 отдела осуществляют функции по государственному контролю (надзору) в сфере здравоохранения по соответствующим сферам деятельности:
- отдел лицензирования и контроля качества медицинской помощи - по контролю соблюдения лицензиатами лицензионных требований и условий при осуществлении лицензируемых видов деятельности: медицинской деятельности организаций муниципальной и частной систем здравоохранения (за исключением деятельности по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи); фармацевтической деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения); деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения), с 03 ноября 2011 года по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивирование наркосодержащих растений; по контролю соответствия качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения);
- отдел организации медицинской помощи взрослому населению комитета организации медицинской помощи - по контролю организации предоставления и качества платных медицинских услуг населению, а также правильности взимания платы с населения путем проведения проверок организаций государственной системы здравоохранения области, находящихся в функциональном подчинении департамента.
2.2. Перечень и описание основных и вспомогательных (обеспечительных) функций
Департамент в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Ярославской области и возложенными на него полномочиями осуществляет следующие функции по региональному государственному контролю (надзору):
1. Устанавливает региональные стандарты медицинской помощи на уровне не ниже федеральных стандартов медицинской помощи.
2. Контролирует соблюдение государственными учреждениями системы здравоохранения области стандартов медицинской помощи.
3. Устанавливает медико-экономические стандарты в соответствии с федеральными стандартами медицинской помощи.
4. Разрабатывает территориальную программу государственных гарантий оказания населению Ярославской области бесплатной медицинской помощи (далее - территориальная программа государственных гарантий), включающую в себя программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
5. Контролирует соблюдение Порядков и стандартов медицинской помощи, оказываемой организациями здравоохранения независимо от формы собственности, организационно-правовой формы и ведомственной принадлежности, в части реализации территориальной программы государственных гарантий.
6. Контролирует соблюдение безопасности лекарственных средств и нормативных правовых актов в сфере обращения лекарственных средств в соответствии с Законом Ярославской области от 5 мая 2006 г. № 27-з «О лекарственном обеспечении в Ярославской области».
7. Контролирует соблюдение требований нормативных документов к качеству работ по капитальному ремонту зданий и сооружений организаций государственной системы здравоохранения области.
8. Контролирует результаты деятельности организаций государственной системы здравоохранения, находящихся в функциональном подчинении департамента, путем проведения тематических проверок.
9. Проводит консультации и предоставляет информацию об охране здоровья населения Ярославской области организациям государственной, муниципальной, частной системы здравоохранения, органам местного самоуправления муниципальных образований области, другим организациям, населению области.
10. На основании мониторинга контролирует исполнение нормативных правовых актов, принятых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области охраны здоровья граждан.
11. На основании анализа и мониторинга контролирует осуществление органами местного самоуправления муниципальных образований области отдельных государственных полномочий в сфере охраны здоровья граждан, переданных им в соответствии с законодательством Российской Федерации и Ярославской области.
12. Оказывает консультативно-методическую помощь организациям государственной системы здравоохранения по вопросам охраны труда на основе анализа причин производственного травматизма и профессиональных заболеваний.
13. Формирует областные информационные ресурсы в области охраны здоровья граждан.
14. Ведет прием граждан, рассматривает обращения граждан, принимает по ним решения в установленном порядке.
15. На основании анализа контролирует объемы и виды медицинской помощи, определяет потребность в реконструкции и изменении профиля организаций здравоохранения в области.
16. Выдает разрешения на предоставление платных медицинских услуг населению организациям государственной системы здравоохранения области, находящимся в функциональном подчинении департамента.
17. Контролирует организацию предоставления и качество платных медицинских услуг населению, а также правильность взимания платы с населения путем проведения проверок организаций государственной системы здравоохранения области, находящихся в функциональном подчинении департамента.
18. Контролирует соблюдение организациями здравоохранения области независимо от их форм собственности законодательства об охране здоровья граждан, целевого использования средств, выделяемых из областного бюджета.
19. Обобщает практику применения законодательства об охране здоровья граждан в Ярославской области и анализирует причины его нарушений, готовит соответствующие предложения по совершенствованию законодательства в области охраны здоровья граждан.
20. В соответствии со статьей 5.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан осуществляет следующие полномочия Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, переданные органам государственной власти субъектов Российской Федерации:
- контроль соответствия качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения);
- осуществление лицензирования:
медицинской деятельности организаций муниципальной и частной систем здравоохранения (за исключением деятельности по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи);
фармацевтической деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения);
деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения), с 03 ноября 2011 года по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивирование наркосодержащих растений.
2.3. Наименование и реквизиты нормативных правовых актов, регламентирующих порядок исполнения функций
Исполнение государственной функции по контролю (надзору) осуществляется в соответствии с:
1. Конституцией Российской Федерации, принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г.
2. Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1;
3. Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
4. «Гражданский кодекс Российской Федерации». Часть первая. Федеральным законом Российской Федерации от 30 ноября 1994 года № 51-ФЗ. Часть вторая. Федеральным законом Российской Федерации № 14-ФЗ от 26 января 1996 года.
5. «Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях», Федеральным законом Российской Федерации от 30 декабря 2001 года № 195-ФЗ;
6. «Налоговый кодекс Российской Федерации», часть первая Федеральным законом Российской Федерации от 31 июля 1998 года № 146-ФЗ; часть вторая Федеральным законом Российской Федерации от 05 августа 2000 года № 117-ФЗ;
7. Федеральным законом Российской Федерации от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
8. Федеральным законом о Российской Федерации от 8 августа 2001 года № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
9. Федеральным законом о Российской Федерации от 09 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
10. Федеральным законом Российской Федерации от 8 января 1998 года № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»;
11. Федеральным законом Российской Федерации от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»;
12. Федеральным законом Российской Федерации от 28 июня 1991 года № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»;
13. Федеральным законом Российской Федерации от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
14. Федеральным законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 года № 2300-1 «О защите прав потребителей»;
15. Федеральным законом Российской Федерации от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
16. Постановлениями Правительства Российской Федерации:
- от 19 июня 2002 г. № 438 «О едином государственном реестре юридических лиц»;
- от 16 октября 2003 г. № 630 «О едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей, правилах хранения в единых государственных реестрах юридических лиц и индивидуальных предпринимателей документов (сведений) и передачи их на постоянное хранение в государственные архивы, а также о внесении изменений и дополнений в Постановления Правительства Российской Федерации от 19 июня 2002 г. № 438 и 439»;
- от 26 февраля 2004 г. № 110 «О совершенствовании процедур государственной регистрации и постановки на учет юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»;
- от 26 января 2006 г. № 45 «Об организации лицензирования отдельных видов деятельности»;
- от 21 ноября 2011г. № 957 «Об организации лицензирования отдельных видов деятельности»;
- от 11 апреля 2006 г. № 208 «Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии»;
- от 06 октября 2011г. № 826 «Об утверждении типовой формы лицензии»;
- от 23 ноября 2009 г. № 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью»;
- от 13 января 1996 г. № 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями»;
- от 22 января 2007 г. № 30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности»;
- от 06 июля 2006 г. № 416 «Об утверждении Положения о лицензировании фармацевтической деятельности»
- от 4 ноября 2006 г. № 648 «Об утверждении положений о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ».
17. приказом Минэкономразвития России от 30 апреля 2009 года № 141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
18. приказами Минздравсоцразвития России:
- от 4 марта 2003 г. № 80 «Об утверждении отраслевого стандарта «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения»«;
- от 31 декабря 2006 г. № 897 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по лицензированию фармацевтической деятельности» (п. 3.3.7 Административного регламента);
- от 31 декабря 2006 г. № 895 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по лицензированию деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ»;
- от 6 июня 2008 г. № 263н «Об утверждении методических указаний по осуществлению органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий Российской Федерации по лицензированию фармацевтической деятельности» (п.13 Методических рекомендаций);
- от 9 ноября 2007 г. № 689 «О порядке ведения единого реестра лицензий, в том числе предоставленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с переданными полномочиями»;
- от 10 мая 2007 г. № 323 «Об утверждении порядка организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи»;
19. приказами Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития:
- от 9 октября 2006 г. № 2284-Пр/06 «Об утверждении форм документов, используемых Росздравнадзором в процессе лицензирования фармацевтической деятельности»;
- от 1 марта 2010 г. № 1490-Пр/10 «Об использовании форм актов проверки Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в части проверки возможности выполнения соискателями лицензии – юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями лицензионных требований и условий»;
20. постановлениями Правительства области:
- от 27.07.2009 № 764-п «Об утверждении перечня дополнительных медицинских и иных услуг, оказываемых населению Ярославской области, и признании утратившим силу постановления Правительства области от 28.01.2009 № 24-п»;
- от 20.03.2008 № 52 «Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения и фармации Ярославской области и признании утратившими силу и частично утратившими силу отдельных постановлений Администрации области».
21. приказами департамента:
- Административный регламент департамента здравоохранения и фармации Ярославской области исполнения государственной функции по лицензированию медицинской деятельности организаций муниципальной и частной систем здравоохранения (за исключением деятельности по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи), утверждённый приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 22.10.2008 № 5 «Об утверждении Административного регламента департамента»;
- Административный регламент департамента здравоохранения и фармации Ярославской области исполнения государственной функции по осуществлению контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения), утверждённый приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 23.03.2009 № 1.
2.4. Информация о взаимодействии департамента при осуществлении своих функций с другими органами государственного контроля (надзора), порядке и формах такого взаимодействия
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» постановления Правительства Российской Федерации от 08 сентября 2010 № 697 «О единой системе межведомственного электронного взаимодействия» проведены подготовительные работы с целью полного и своевременного запуска мероприятий и отношений, возникающих между федеральными органами исполнительной власти, органами государственных внебюджетных фондов, исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации, а также местными администрациями и иными органами местного самоуправления, осуществляющими исполнительно-распорядительные полномочия, в связи с предоставлением государственных и муниципальных услуг.
Департаментом было разработано и утверждено положение о порядке функционирования рабочей группы по переводу государственных услуг, оказываемых департаментом, определен состав рабочей группы. Департаментом заключены соглашения о межведомственном (межуровневом) информационном взаимодействии в процессе оказания государственных услуг с органами исполнительной власти субъекта, необходимые для быстрого и качественного предоставления услуг.
Департамент в рамках исполнения своих полномочий в 2011 году в части контроля за соблюдением лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской, фармацевтической деятельности и деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, ), а с 03 ноября 2011 года по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивирование наркосодержащих растений, взаимодействует с Управлением Федеральной службы по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ по Ярославской области, осуществляет контрольно – надзорные мероприятия с Управлением Росздравнадзора по Ярославской области, органами Прокуратуры.
Количество проверок, в которых сотрудники департамента привлекались в качестве экспертов – 27.
2.5. Сведения о выполнении функций по осуществлению государственного контроля (надзора), муниципального контроля подведомственными органами государственной власти и органами местного самоуправления организациями с указанием их наименований, организационно-правовой формы, нормативных правовых актов, на основании которых указанные организации осуществляют контроль (надзор).
-----------------
2.6. Сведения о проведенной работе по аккредитации юридических лиц и граждан в качестве экспертных организаций и экспертов, привлекаемых к выполнению мероприятий по контролю при проведении проверок.
За период 2011 года перечень аккредитованных экспертов не пополнялся.
Раздел 3. Финансовое и кадровое обеспечение государственного контроля (надзора)
3.1. Сведения, характеризующие финансовое обеспечение исполнения функции по осуществлению государственного контроля (надзора)
Порядок предоставления субвенций из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации по контролю качества оказываемой медицинской помощи и лицензированию отдельных видов деятельности в области охраны здоровья граждан и Методика распределения субвенций, предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в области охраны здоровья граждан утверждены постановлением Правительства РФ от 06.04.2009 года № 302 «О порядке предоставления субвенций из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в области охраны здоровья граждан».
Таблица 1
Сведения, характеризующие финансовое обеспечение исполнения функции по осуществлению государственного контроля (надзора) в 2011 году
| | Планируемое выделение бюджетных средств (тыс.руб.) | Фактическое выделение бюджетных средств (тыс. руб.) | Расходование бюджетных средств | |
| Всего (тыс.руб.) | из них на объем исполненных в отчетный период контрольных функций (тыс.руб.) | |||
| ВСЕГО | 1937 | 1937 | 1937 | 1937 |
3.2 Данные о штатной численности работников, непосредственно выполняющих функции по контролю, об укомплектованности штатной численности, о квалификации работников департамента и о мероприятиях по ее повышению
В 2011 году, штатная численность государственных гражданских служащих, непосредственно выполняющих функции по контролю (надзору), составляла 9 человек (13% от общей штатной численности (68 человек)).
Отдел лицензирования и контроля качества медицинской помощи
Начальник отдела -1
Консультант (контроль качества медицинской помощи) -2
Главный специалист (лицензирование медицинской деятельности) – 1
Ведущий специалист (лицензирование медицинской деятельности) - 2
Ведущий специалист (фармацевтическая деятельность, деятельность связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ)-1
Отдел организации медицинской помощи взрослому населению
комитета организации медицинской помощи
Начальник отдела -1 (контроль организации предоставления и качества платных медицинских услуг населению)
Главный специалист – 1 (контроль организации предоставления и качества платных медицинских услуг населению)
7 специалистов с высшим медицинским образованием, 2 специалиста с высшим фармацевтическим образованием. Из них 2 специалиста имеют два высших образования, 1 специалист имеет ученую степень кандидата медицинских наук.
Таблица 2
Сведения о штатной численности работников департамента, выполняющих функции по контролю (надзору), о квалификации работников департамента и о мероприятиях по ее повышению
| 2011 год | Штатная численность должностей (ставок) государственных гражданских служащих, непосредственно выполняющих функции по контролю (надзору), (ед.) | Фактическая численность работников, непосредственно выполняющих функции по контролю (надзору), (человек) | из них: | Средняя нагрузка на 1 работника, непосредственно выполняющего функции по контролю (надзору), по количеству выполненных в отчетный период проверок, (количество проверок за отчетный период) | |
| имеющих классные чины государственной гражданской службы (человек) | прошедших повышение квалификации по специальностям государственной гражданской службы за отчетный период, (человек) | ||||
| Отдел лицензирования и контроля качества медицинской помощи | 7 | 7 | 7 | 1 | 55 |
| Отдел организации медицинской помощи взрослому населению комитета организации медицинской помощи населению области | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 |
3.3. Численность экспертов и представителей экспертных организаций, привлекаемых к проведению мероприятий по контролю (надзору) и сведения о результатах их работы
За период 2011 года количество проверок, лицензионного контроля при осуществлении медицинской, фармацевтической деятельности, деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и контроль соответствия качества оказываемой медицинской помощи, установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения, для проведения которых на территории Ярославской области привлекались эксперты, составило 100 единиц.
Раздел 4. Проведение государственного контроля (надзора)
4.1 Сведения, характеризующие выполненную в отчетный период работу по осуществлению государственного контроля (надзора) по соответствующим сферам деятельности
Контрольно-надзорные функции осуществляются путем:
-проведения плановых проверок медицинских и фармацевтических организаций и индивидуальных предпринимателей;
- проведения внеплановых проверок медицинских и фармацевтических организаций и индивидуальных предринимателей.
В целях осуществления государственного контроля (надзора) в 2011 году проведены 384 проверки, из них:
Таблица 3
Основные показатели деятельности за 2011 год
| 2011 год | Количество проведенных проверок по возможности соблюдения ЛТУ | Количество проведенных проверок по соблюдению ЛТУ и ККМП | ВСЕГО |
| Медицинская деятельность | 120 | 141 | 261 |
| Фармацевтическая деятельность | 83 | 15 | 98 |
| Деятельность, связанная с оборотом НС и ПВ, внесенных в список II | 8 | 5 | 13 |
| Деятельность, связанная с оборотом ПВ, внесенных список III | 5 | 0 | 5 |
| В качестве экспертов, привлекаемых иными организациями | - | 7 | 7 |
| ИТОГО | 216 | 168 | 384 |
Также в отчетный период 2011 года департаментом осуществлены 4 плановые проверки по контролю за предоставлением и качеством оказания платных медицинских услуг населению, а также правильности взимания платы с населения.
4.2. Сведения о результатах работы экспертов и экспертных организаций, привлекаемых к проведению мероприятий по контролю.
Результаты и выводы работы привлекаемых экспертов могут оформляться в письменной форме в виде актов или заключений, которые являются неотъемлемой частью материалов проверок и принимаемых на основании их решений при проведении мероприятий по контролю (надзору) или отражаться в акте проверки председателя комиссии с подписью в указанном акте привлекаемого эксперта.
Раздел 5. Действия органов государственного контроля (надзора), по пресечению нарушений обязательных требований и (или) устранению последствий таких нарушений
За 2011г выдано 54 предписания об устранении нарушений лицензионных требований и условий, составлено 46 протоколов о привлечении к административной ответственности должностных лиц, ЮЛ и ИП (2009г- 11 протокола; 2010г – 38 протоколов)
По состоянию на 31.12.2011г общая сумма наложенных административных штрафов по решению суда составила 828 тыс. руб.; уплачено 697 тыс. руб. (2009г- 56 тыс. руб; 2010г – 261 тыс. руб)
В 2011г отказано в предоставлении лицензии 3 заявителям (1 - на медицинскую деятельность, 2 - на фармацевтическую деятельность). В структуре причин отказов - отказ по причине не соответствия помещений и оборудования требованиям необходимым для осуществления лицензируемого вида деятельности; несоблюдение требований по подготовке специалистов; несоблюдение санитарно-эпидемиологического режима и предоставление недостоверной или искаженной информации.
Раздел 6. Анализ и оценка эффективности государственного контроля (надзора)
6.1. Выполнение плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
План проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2011 год утвержден директором департамента 28.10.2010г, согласован в установленном законодательством порядке с прокуратурой Ярославской области и опубликован на официальном сайте департамента.
В соответствии с планом проверке подлежало 39 юридических лиц и индивидуальных предпринимателей (утверждено с разными целями и задачами 40 проверок), выполнение плана составило - 36 (90 %). Причиной отклонения от выполнения плана проверок является прекращение деятельности и реорганизации 4 (10%) юридических лиц.
6.2. Деятельность по подготовке ежегодного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
Департаментом подготовлен и согласован в установленные сроки с прокуратурой план проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2012 год. План после согласования с прокуратурой Ярославской области утвержден в окончательном варианте 19.12.2011 и опубликован на официальном сайте департамента (yarregion.ru/depts/zdrav). В 2012 году запланированы проверки в отношении 41 юридических лиц и индивидуальных предпринимателей (утверждено с разными целями и задачами 43 проверок).
6.3. Деятельность по контролю (надзору), процентное соотношение (в данном пункте приведен анализ без учета предлицензионного контроля).
6.3.1. Доля юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, в отношении которых были проведены проверки, составила 24 % от общего количества юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность на территории Ярославской области (2010 – 23%).
6.3.2. Доля проведенных внеплановых проверок составила 80% от общего количества проведенных проверок (2010 – 69%).
6.3.3. Доля внеплановых проверок, проведенных по фактам нарушений, с которыми связано возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан с целью предотвращения угрозы причинения такого вреда - 27% от общего количества проведенных внеплановых проверок (2010 – 9%).
6.3.4. Доля юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, в деятельности которых выявлены нарушения обязательных требований, представляющие непосредственную угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан - 13% от общего числа проверенных лиц (2010 – 3%).
6.3.5. Доля внеплановых проверок, проведенных по фактам нарушений обязательных требований, с которыми связано причинение вреда жизни и здоровью граждан, с целью прекращения дальнейшего причинения вреда - 28% от общего количества проведенных внеплановых проверок (2010 – 28%).
6.3.6. Доля юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, в деятельности которых выявлены нарушения обязательных требований, явившиеся причиной причинения вреда жизни и здоровью граждан - 14% от общего числа проверенных лиц (2010 – 9%).
6.3.7. Доля выявленных при проведении внеплановых проверок правонарушений, связанных с неисполнением предписаний - 2% от общего числа выявленных правонарушений (2010 – 2%).
6.3.8. Доля проверок, по итогам которых по фактам выявленных нарушений возбуждены дела об административных правонарушениях - 90% от общего числа проверок, в результате которых выявлены правонарушения (2010 – 100%).
6.3.9. Доля проверок, по итогам которых по фактам выявленных нарушений наложены административные взыскания, в том числе по видам наказаний - 84% от общего числа проверок, в результате которых выявлены правонарушения (2010 – 100%).
6.3.10. Доля проверок, по итогам которых по фактам выявленных нарушений материалы переданы в правоохранительные органы для возбуждения уголовных дел - 0% (2010 – 0%).
6.3.11. Доля заявлений органов государственного контроля (надзора), направленных в органы прокуратуры о согласовании проведения внеплановых проверок, в согласовании которых было отказано в связи с нарушением порядка и отсутствием оснований для проведения таких проверок - 0% (2010 – 19%).
6.3.12. Доля проверок, проведенных органами государственного контроля (надзора) с нарушением требований законодательства о порядке их проведения, по результатам выявления которых к должностным лицам органов государственного контроля (надзора), осуществившим такие проверки, применены меры дисциплинарного, административного наказания - 0% (2010 – 0%).
Увеличение процента в пунктах 6.3.2., 6.3.3. и 6.3.4. в 2011 году по сравнению с 2010 связано с ростом обращений граждан.
Меньший процент в 2011 году в пункте 6.3.9. по сравнению с 2010 связан с тем, что в отчетном периоде судебными органами не рассмотрены заявлений о привлечении к административной ответственности, а также по ряду составленных департаментом протоколов суды ограничились устными замечаниями в отношении лиц, совершивших правонарушение, что не является наказанием (взысканием).
Наличие отказов в согласовании заявлений, направленных в органы прокуратуры на согласование проведения проверок в 2011 году (пункт 6.3.11.), связаны с возникающими на тот момент противоречий в вступавших на тот момент изменений в нормативно-правовые акты, направленные на защиту прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
За период 2011 года в отдел лицензирования и контроля качества медицинской помощи поступило 141 обращение. Наряду с увеличением общего количества обращений, также изменилось и качественное соотношение обращений по сравнению с предыдущим годом в сторону увеличения жалоб по причине причинения вреда жизни и здоровью граждан.
Высокий уровень неудовлетворенности медицинской помощью связан с нарушениями медицинской этики и деонтологии в виде грубого и невнимательного отношения к пациентам или негативных высказываний о предыдущих этапах оказания медицинской помощи.
По результатам проверок основные нарушения относятся к выполнению не в полном объеме порядков и стандартов оказания медицинской помощи, качеству оформления и ведения учетно-отчетной медицинской документации, несоблюдению принципов медицинской этики и деонтологии.
По результатам проверок должностными лицами департамента наряду с административными мерами воздействия в отношении лиц, совершивших правонарушение, требовались и проводились конкретные меры реагирования, которые находили свое отражение в выданных предписаниях: рассмотрение конкретных случаев на врачебных конференциях или в рамках медицинского совета; проведение семинаров по изучению нормативной документации, регламентирующей медицинскую деятельность; повторное приглашение пациента на дообследование в ЛПУ; вынесение дисциплинарных взысканий медицинским работникам по фактам ненадлежащего оказания медицинской помощи, а также меры материального воздействия путем лишения премий в соответствии с Трудовым Кодексом Российской Федерации. Исполнение законных требований должностных лиц департамента контролируется путем проведения проверок исполнения предписаний.
Показатели эффективности и качества осуществления департаментом по лицензированию переданных полномочий в части проведения процедуры лицензирования:
1) Соблюдение требований законодательства и административных регламентов при проведении административных процедур при лицензировании и исполнении контрольно-надзорных функций.
2) Соблюдение сроков и процедур при приеме, регистрации, проверке полноты и достоверности сведений, оформления документов, представленных соискателем лицензии, лицензиатом.
3) Соблюдение сроков и процедур при принятии решения лицензирующего органа о выдаче или об отказе в выдаче лицензии, при информировании о выдаче лицензии, уведомление об отказе в выдаче лицензии, при информировании о выдаче лицензии, уведомлении об отказе в выдаче лицензии.
4) Выполнение утвержденного плана проверок соблюдения лицензионных требований и условий за 2011 год.
5) Открытость и полнота информации о порядке и сроках государственного контроля (надзора) для юридических лиц и индивидуальных предпринимателе: информация доступна на официальном сайте департамента в сети интернет, по справочным телефонам, уведомление посредством направления копии приказа департамента о начале проведения плановой проверки путем вручения или иным доступным способом.
6) Отсутствие обоснованных жалоб юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на действия (бездействия и решение, при осуществлении государственного контроля (надзора).
7) Отсутствие проверок, результаты которых были признание недействительными.
8) Правильность формирования и хранения лицензионных дел соискателей лицензий (лицензиатов)
9) Своевременность предоставления сведений для внесения в единый реестр лицензий
В 2011 году в соответствии с заявлением соискателей лицензий департаментом проводились административные процедуры, связанные с предоставлением лицензий, переоформление документа, подтверждающие наличие лицензии. Осуществлялся лицензионный контроль в части установления возможности выполнения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской и фармацевтической деятельности, деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
Таблица 4
Достигнутые результаты при осуществлении органом государственной власти переданных полномочий по лицензированию медицинской, фармацевтической деятельности и деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ в 2011 году
| 2011 год | Количество поданных заявлений от соискателей лицензий и лицензиатов на предоставление лицензии, переоформление (в т.ч. продление) | Количество предоставленных лицензий |
| Медицинская деятельность | 157 | 147 |
| Фармацевтическая деятельность | 122 | 114 |
| Деятельность, связанная с оборотом НС и ПВ, внесенных в список II | 33 | 30 |
| Деятельность, связанная с оборотом ПВ, внесенных в список III | 22 | 22 |
| ИТОГО | 334 | 313 |
Вопрос о необходимости лицензирования ФАП при осуществлении фармацевтической деятельности находится на постоянном контроле в департаменте.
На 31 декабря 2011 год пролицензировано 253 объекта из 305 для осуществления фармацевтической деятельности обособленными подразделениями организаций расположенных на территории сельских поселений с целью реализации проекта об улучшении качества обслуживания и обеспечения лекарственными средствами населения, проживающих в отдаленных районах и сельской местности.
Раздел 7. Выводы и предложения по результатам государственного контроля (надзора)
7.1. Выводы и предложения по результатам осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля, в том числе планируемые на текущий год показатели его эффективности
Основные задачи департамента на 2012 год.
- Применение новых норм законодательных актов по совершенствованию контрольно-надзорных функций и оптимизации предоставления государственных услуг в области здравоохранения;
- Обеспечение полноты и качества осуществления переданных полномочий;
- Достижение установленного показателя «Отношение количества проверок, предусмотренных ежегодным Планом проведения проверок, к фактически проведенным проверкам»;
- Совершенствование предоставления соответствующих услуг за счет использования эффективных организационных форм и внедрения современных информационных технологий;
- Внедрение межведомственного взаимодействия, в том числе с использованием средств информационно-коммуникационных технологий;
- Достижение удовлетворенности работой департамента потребителей государственных услуг.
7.2. Предложения по совершенствованию нормативно-правового регулирования и осуществления государственного контроля (надзора) в соответствующей сфере деятельности.
Повышению эффективности осуществления государственного контроля в сфере здравоохранения будет способствовать:
1. Систематическое проведение практических семинаров по вопросам осуществления государственного контроля с органами исполнительной власти.
2. Разработка методических рекомендаций по применению новых требований нормативно-правовых актов на практике с целью приведения к единообразию применения таких требований на всех уровнях контроля (надзора);
3. Привлечение на этапе разработки новых законопроектов экспертов и специалистов, непосредственно осуществляющих полномочия, с целью предупреждения возможных противоречий на этапе их применения.
Приложение: Сведения об осуществлении государственного контроля (надзора) за 2011 год на 6 листах.
Директор департамента здравоохранения
и фармации Ярославской области И.Н. Каграманян
Шугальская Ольга Львовна
(4852) 401-135
Сандаркина Валентина Владимировна
(4852) 401-137