Итоги деятельности муз «Шаранская црб» за 9 месяцев 2011 года. Медицинскую помощь
| Вид материала | Документы |
- Муз волховская центральная районная больница» муз «Волховская црб», 92.8kb.
- Итоги работы апк станично-Луганського района за 10 месяцев 2011 года, 60.9kb.
- Совет народных депутатов воробьевского муниципального района воронежской области решени, 13.61kb.
- І. Итоги развития агропромышленного комплекса Гродненской области за 9 месяцев 2011, 412.49kb.
- Итоги развития агропромышленного комплекса Гродненской области, Островецкого района, 260.49kb.
- 1. о деятельности фнс россии и ее территориальных органов электронные сми официальный, 1444.75kb.
- Итоги деятельности национального нпф за 9 месяцев 2010 Г. Национальный нпф подвел итоги, 729.97kb.
- Спецификация на закупку медикаментов на 2 квартал 2010 года для нужд муз «Елецкая црб», 129.42kb.
- Итоги работы предприятий Яранского района за 9 месяцев 2011 года, 336.73kb.
- Итоги работы Нижнетагильской таможни за 10 месяцев 2011 года ии «NewsProm. Ru» 21., 327.41kb.
Итоги деятельности МУЗ «Шаранская ЦРБ»
за 9 месяцев 2011 года.
Медицинскую помощь более чем двадцати трем тысячам шестисот жителям района оказывают центральная районная больница на 124 коек, из них 27 терапевтического профиля, 6 неврологического, 12 инфекционного, 26 хирургических, в том числе 3 реанимационные койки, 11 педиатрического, 8 гинекологического профиля, акушерское отделение на 9 коек. Отделение сестринского ухода 25 коек. Поликлиника на 150 посещений в смену, с 40 койками дневного стационара (из них 7 коек при детском отделении) 2 сельских врачебных амбулатории по 50 посещений в смену, имеющих по 5 коек дневного стационара и 40 фельдшерско-акушерских пунктов. За последние 3 года оптимизировано 10 коек круглосуточного пребывания (2010 г. – 134 койки, 2011 г. – 127 коек).
В здравоохранении района работают: 44 врача, 238 средних медицинских работника, младшего медперсонала -110, прочих хозяйственных работников- 62.( в 2009 г. – 46 врачей, 240 – средних медработников, 120 – младшего мед.персонала и 74 прочих хозяйственных работников. В 2010 г. работало – 43 врача, 238 - средних медработников, 117 – младшего мед.персонала и 70 прочих хозяйственных работников. В 2011 году принято на работу 3 молодых специалистов (акушер-гинеколог, педиатр, врач-дерматолог). В 2010 г. – 1 врач, в 2009 г. – 5 врачей.
На сегодня остро стоит вопрос нехватки врачебных кадров, а именно: терапевтов, педиатров, неонатолога, реаниматолога, фтизиатра.
Демографические показатели района за 9 месяцев 2011 года составило: Рождаемость 10,8 на 1000 населения (за 2010 год - 9,5). Родилось всего - 242 ребенка, по родильному отделению - 151.
Показатель смертности – 11,9 (266 человек, из них мужчин – 148, женщин - 118), за 2010 год – 10,7 (253 человека).
Естественный прирост идет с отрицательной динамикой- -1,1 (в 2010 г. – -1,2) .
Структура смертности:
На первом месте - от заболеваний системы кровообращения-
- 126 чел. 47,3%
На втором месте – несчастные случаи - 27 чел. 10,2%.
На третьем месте – органов дыхания - - 24 чел. 9,0%.
Общая заболеваемость по району (на 100 тыс. населения) составляет 104398,3 (23380 обращения)
На первом месте - заболевания органов дыхания- 27,5% (6428 обращения)
На втором месте – заболевания системы кровообращения- 12,6% (2952 обращений)
На третьем месте - заболевания косно-мышечной системы – 11,5% (2698 обращения).
Общая заболеваемость детей (на 100 тыс. детского населения) – 180792,7 (7982 обращений)
На первом месте - заболевания органов дыхания - 49,7% (3964 обращения)
На втором месте – заболевания органов пищеварения - 8,6% (683 обращений)
На третьем месте - заболевания косно-мышечной системы – 7,3%
(580 обращения).
Процент нормальных родов составляет – 30,1 % (46 родов). Показатель остается на уровне прошлых лет. Взято на учет до 12 недель беременность 94,3% женщин. Родами в срок закончили 97,3%. Преждевременными родами 1,3% женщин.
Обеспеченность койками круглосуточного пребывания в 2011 году составила 52,4 на 10 тысяч населения, а по РБ за 2010 г. 82,6.
Средняя занятость койки круглосуточного пребывания составила 252. Этот показатель остается стабильным в течение последних нескольких лет. Средняя длительность пребывания больного стационара на койке круглосуточного пребывания составила 10,3 дня. Уровень госпитализации на 100 жителей составляет 13,8. Количество пролеченных больных в стационаре за 2011 год- 2940 больных или 32508 койко-дней.
Больничная летальность составляет- 0,5 %.
План врачебных посещений выполнен на 99,4%, фактическое выполнение составило - 161918 посещений.
Средняя заработная плата работников бюджета составила 8 663,99 руб. (за 2010г. – 8007,48 руб., увеличение средней заработной платы на 8,2%), работников, относящихся к ОМС – 10 140,00 руб. (за 2010г. – 8506,74 руб., увеличение средней заработной платы на 19,2%), в среднем увеличение уровня заработной платы одного работника к 2010 году без учета выплат по национальному проекту «Здоровье» составляет 17,4%.
Стоимость одного койко-дня по бюджету составляет 694,42 руб. (104,4 % от сметы 665,00) руб., в том числе питание - 65,57 руб. (100,9 % от сметы – 65,00 руб.), медикаменты – 120 руб. (100 % от сметы – 120,0 руб.). Стоимость одного койко-дня по линии ОМС составляет 925,22 руб. (91,3%), в том числе питание - 69,08 руб.(80,8%), медикаменты – 133,26 руб. (86,6%), при сметной стоимости 1 койко- дня 1013,92 руб., питание- 85,00 руб., медикаменты 153,97 руб. Средняя стоимость 1 пролеченного – 9 984,77 руб.
Стоимость 1 посещения составила 114,26 руб. в том числе по медикаментам 13,45 рублей. Утвержденная стоимость 1 посещения 115,87 рублей, медикаментов – 14,53 руб.
За 2011 год проведено профосмотров: животноводов, механизаторов- 435 человек, работающие с ядохимикатами осмотрены – 31 человек, работников РУС – 33 человек, работников ОВД – 73 человек, работников отдела образования – 599, ООО «Шаранагрогаз» - 92 человека, ООО ТД «Башспирт» - 12 человек, Аптека №76 – 16 человек, Комитет по молодежной политике – 10 человек, ГОУН ПО ПУ №148 – 15 человек, мясокомбинат – 33 молочный цех – 2, общепит- 55 человек, отдел культуры – 92 человека, прочие – 389. Всего осмотрено 92,63% от годового плана. Проведен углубленный мед. осмотр ликвидаторов Чернобыльской АЭС, участников Афганской войны и участников Чеченского конфликта. Все они взяты на диспансерный учет и ведётся их оздоровление участковыми терапевтами.
Существенный вклад в развитие отрасли вносит реализация приоритетного национального проекта «Здоровье», позитивные результаты которой стали очевидными.
На сегодня из 430 работающих в отрасли дополнительные денежные выплаты получают 90 медицинских работников. В 2011 году за 9 месяцев на эти цели было выплачено – 6 млн. 210,8 тыс. рублей. В итоге средняя заработная плата врачей первичного звена достигла – 23,9 тыс. рублей, а медицинских сестер 12,9 тыс. рублей.
В 2011 году на территории района функционирует 10 терапевтических участков. Число занятых терапевтических участков по состоянию на 01.10.11г. врачами терапевтами участковыми - 10, медицинскими сестрами участковыми терапевтических участков - 10. Число педиатрических участков в районе - 7, число педиатрических участков, занятых врачами педиатрами участковыми – 6 и медицинскими сестрами участковыми педиатрических участков – 7. Дополнительными выплатами участковым терапевтам и педиатрам с медсестрами участковыми терапевтов, педиатров составило за 9 мес. 2011 г. воспользовались 32 специалиста. Общая сумма выплат с начислениями составила– 2 млн. 970,21 тыс. рублей.
В разделе оплаты работников скорой медицинской помощи получают оплату 10 фельдшеров, за 2011 год обслужено - 5626 вызов, стоимость 1 вызова составила 699,21 рублей. Всего за 9 месяцев на доплаты по национальному проекту с учетом начислений на оплату труда СМП получено и выплачено 417,06 тыс. руб. Средняя заработная плата медицинского персонала скорой помощи составляет 14 751,39 (в 2010 - 13 215,14) руб., с учетом доплат – 18467,05 (в 2010г. - 16 949,80) руб.
На территории муниципального района функционирует 40 фельдшерско-акушерских пункта. Штатная численность персонала составляет 76,5 ед., из них средний медицинский персонал – 54 штатных ед. Обслуживаемое население района – 15913 чел.
В разделе оплаты труда работников фельдшерско-акушерских дополнительные выплаты по национальному проекту получают 32 фельдшера ФАП, 14 акушерок ФАП и 2 медицинские сестры ФАП. Всего за 9 месяцев 2011 года на доплаты по национальному проекту ФАП получено и выплачено 2 млн. 43,28 тыс. руб. Средняя заработная плата медицинского персонала ФАП составляет 10015,38 руб. (в 2010г. - 7 944,67 руб.), с учетом доплат по нац. проекту – 13996,52 (в 2010г. - 11 445,07 руб.)
Для повышения качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов была введена система родовых сертификатов. За 2011 г. женской консультацией выдано 171 родовых сертификатов на сумму 513,0 тыс. руб. В акушерском отделении выдано 147 талона на сумму 882 тыс. руб. В детской консультации выдано талонов № 3-1- 189 на сумму 189 тыс. руб. и талонов №3-2 - 202 на сумму 202 тыс. руб. Для обеспечения беременных женщин приобретено лекарственных средств на сумму 116,95 тыс. руб. Всего обеспечено 171 беременных женщин. В акушерском отделении приобретены лекарственные препараты на сумму 101,077 тыс. руб. за счет родовых сертификатов.
Полученные по родовым сертификатам средства направлены на оплату труда медицинских работников 44,5% женской консультации, 52,2% - акушерское отделение и 100% работникам детской консультации. Кроме того закупались медикаменты, инструментарий, изделия медицинского назначения, дополнительное питание для женщин в период беременности и родов.
Следующий приоритет национального проекта – развитие профилактического направления здравоохранения, включающий мероприятия по дополнительной иммунизации и диспансеризации населения, профилактике заболеваний выявлению и лечению лиц инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатита В и С, обследование детей на наследственные заболевания. Только с начала текущего года в рамках национального проекта проведено обследования населения с целью выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С 3259 исследований.
В разделе организации и проведения вакцинации населения: иммунизацию обеспечивают 44 прививочных кабинетов соответствующих требованиям действующих нормативных документов. В 2011 году против полиомиелита вакцинировано – 917 человек, из них 215 детей, план – 290 человек. Против вирусного гепатита В привито 221 человек, против краснухи 278 человек, против дифтерии, коклюша, столбняка – 1826 человека, против кори и эпидемического паротита – 434 человек, против туберкулеза – 301 человека.
На специфическую профилактику гриппа на эпидсезон 2011
-2012 гг. по плану 3200 поступило вакцины 3280 доз. Завершена иммунизация по плану работников здравоохранения – 180, работников – 320, лиц старше 60 лет – 1000, прочие – 100, на стадии завершения иммунизация детей – 1600, последняя партия вакцины поступила 21.10.2011 г. в количестве 1080 доз, в т.ч. «Флюорикс» 80 доз.
В разделе дополнительной диспансеризации работающих граждан За 9 месяцев 2011 года осмотрено - 70 человек. Получены средства за диспансеризацию май-август в сумме 77,99 тыс. руб., которые направлены на оплату труда работников (с начислениями) участвующих в проведении дополнительной диспансеризации (70%) в сумме 54,01 тыс. руб., 30% от полученных средств - 18,16 тыс. руб. направлены на приобретение медикаментов, реактивов.
При осмотре выявлено:
I группа - практически здоровые – 12;
II группа - риск развития заболеваний- 32;
III группа - нуждающиеся в дополнительном обследовании, лечении в амбулаторно -поликлинических условиях – 26;
IV группа- нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении – 0;
V группа - нуждающиеся в высоко технологической медицинской помощи – 0
На сегодня идет крупномасштабная программа модернизация здравоохранения. На эти цели в 2011-2012 гг. будет выделено по России 460 млрд. руб.
По нашему району на реализацию всех поставленных задач на 2011 год запланировано денежные средства в сумме 623,97 тыс. руб. - на внедрение стандартов медицинской помощи; 3635,76 тыс. руб. - на повышение доступности лабораторно-медицинской помощи, 389,18 тыс. руб. - на приобретение медицинского оборудования; 532,94 тыс. руб. – на проведение диспансеризации подростков.
На 2012 год запланировано 1470,83 тыс. руб. – на внедрение стандартов медицинской помощи, 6645,54 – на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи; 513,2 тыс. руб. – на проведение диспансеризации подростков.
Проводится диспансеризация детей сирот, находящихся в стационарных учреждениях, детей оставшихся без попечения родителей и детей находящихся в трудной жизненной ситуации. В мае текущего года проведена диспансеризация детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в количестве 11 человек. Средства, поступившие из Фонда ОМС в размере 30,7 тыс. руб. направлены на оплату труда специалистов, участвовавших в проведении диспансеризации в сумме 26,2 тыс. руб.; на медикаменты и расходные материалы в размере 5% от заработанных средств – 1,5 тыс. руб.; на оплату услуг специалистов по договорам (детская урология-андрология, детская эндокринология) – 2,98 тыс. руб. В начале октября осмотрено еще 14 детей.
Проведена диспансеризация 14 летних подростков. Всего обследовано 341 человек (183 мальчика и 158 - девочек). По результатам диспансеризации определены следующие группы здоровья:
I группа - практически здоровые – 99 чел. (м – 49, д – 50);
II группа - риск развития заболеваний- 187 чел. ; (м – 103, д – 84);
III группа - нуждающиеся в дополнительном обследовании, лечении в амбулаторно -поликлинических условиях – 51 чел. (м – 29, д – 22);
IV группа- нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении – 3 чел. (м – 1, д – 2);
V группа - нуждающиеся в высоко технологической медицинской помощи – 1 мальчик
В 2011 году обследовано 153 новорожденных на галактоземию, адреногенитальный синдром и муковисцедоз.
Благодаря действию национального проекта расширились возможности для бесплатного оказания дорогостоящей, высокотехнологичной медицинской помощи. В 2011 году подготовлено 9 больных и получили 3 больных высокотехнологическую медицинскую помощь.
Количество лиц имеющих право на лекарственное обеспечение осталось 394 человек. За 9 месяцев и выписано и обслужено 3444 рецептов на сумму 1945568,54 руб., для 316 больных, процент охвата составило - 80,2%. Стоимость одного рецепта составила 564,91 руб. фактические затраты на одного льготника в год составила 6156,86 руб.
По высоко затратным 7 нозологиям в 2011 году на учете состояло- 10человек с начала года 6 больным выписано 54 рецепта на сумму 2267812,14 руб, Все рецепты обеспечены. В 2010 году также осуществляются мероприятия по централизованному обеспечению лекарственными средствами больных, страдающих социально значимыми заболеваниями, за счет средств бюджета Республики Башкортостан.
С целью оказания помощи в виде самопомощи или взаимопомощи при состояниях, представляющих угрозу для жизни человека (несчастные случаи, травмы, отравления), в населенных пунктах, не имеющих на своей территории учреждений здравоохранения или их структурных подразделений в районе организована деятельность домовых хозяйств в отдаленных населенных пунктах. По обеспечению медицинскими препаратами они закреплены за ближайшим ФАП. В данной семье обязательна телефонная связь, чтобы можно было вызвать скорую помощь или участкового врача на себя. В нашем районе начата работа в д. Алпаево (Ганиева Таския Абдулгаяновна), д.Старотамьяново (Агадуллина Фая Масабиховна) и д.Сюньбашево (Харисова Расима Харисовна).
Но в нашей работе на сегодняшний день есть и не решенные вопросы:
- По ЛПУ процент износа оборудования составляет 75%, а особенно высок износ оборудования физиотерапевтического кабинета, который составляет 89%;
- Полностью отработало свой ресурс оборудование центрального стерилизационного отделения. Необходимо срочно приобрести 2 стерилизатора ГП-400 стоимостью более 1 млн. рублей каждая;
- На сегодняшний день остро стоит вопрос обеспечения врачебными кадрами. 30% врачей пенсионного и предпенсионного возраста. Решение этой проблемы во многом зависит от решения жилищного вопроса.
- Необходимо провести капитальный ремонт старого терапевтического корпуса, хирургического корпуса, здания пищеблока, бактериологической лаборатории, Зириклинской СВА и зданий 6-ти ФАП.
- Остро стоит вопрос о замене системы теплоснабжения, водоснабжения и системы канализации четырехэтажного терапевтического корпуса, а также необходимо заменить все оконные блоки.
Главный врач
МУЗ «Шаранская ЦРБ»: В.Г.Фахретдинов