Приказ от 8 июля 2002 года №325 о приказе министерства морского флота СССР от 17. 07. 83 №148

Вид материалаДокументы

Содержание


Приложение № 2 Форма № ГИМС-ПМС
Вид аварии судна (подчеркнуть)
Количество людей на борту (указать)
Подобный материал:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   27

Приложение № 2

Форма № ГИМС-ПМС

ГИМС МЧС России по _________________________________________________________________________


(наименование субъекта Российской Федерации)

УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА №_______


происшествия с маломерным судном

Место происшествия ___________________________________________________________________________________________________


(район, населенный пункт, водоем и т.п.)

Время происшествия «____»____________________г. ________________ час. ____________ мин.

Класс и тип судна ________________; регистрационный номер _____________; формула класса_______________; материал корпуса _________________;

Год постройки _____________; срок нахождения в эксплуатации ________________ лет; род движения: моторное, парусное, парусно-моторное.

Гребное, несамоходное, (подчеркнуть). Двигатель (вид, мощность, кол-во)____________________. Прохождение техосвидетельствования в текущем году: да, нет (подчеркнуть). Судовладелец ________________________________________________________________________________

(Ф.И.О. или наименование организации)

судоводитель ______________________________________, возраст ____________ лет, стаж плавания ________________ лет.

(фамилия, имя, отчество)

Наличие удостоверения на право управления судном; да, нет (подчеркнуть).

Опьянение судоводителя: да, нет (подчеркнуть).

Укомплектованность судна спасательными средствами: да, нет (подчеркнуть).


Категория водоема (подчеркнуть)

1. Внутренние водные пути

а) на судовом ходу

б) за пределами судового хода

2. Несудоходный водоем

3. Внутренние морские воды и территориальное море

Характер плавания (подчеркнуть)

1. Рыбная ловля (охота)

2. Хозяйственные цели

3. Прогулка (водный туризм)

4. Перевозка людей

5. Иное (указать)

Гидрометеорологические условия (подчеркнуть)

1. Видимость:

а) ясно

б) пасмурно

в) дождь

2. Водный режим

а) половодье (паводок)

б) межень

в) ледоход (ледостав)






3. Состояние поверхности воды:

а) волнение отсутствует

б) умеренное волнение

в) сильное волнение

Вид аварии судна (подчеркнуть):

а) столкновение (указать с каким плавсредством)________________________________

б) опрокидывание

в) затопление

г) удар о препятствие, плавающий предмет

д) пожар

е) прочие (указать) _________________________________________________________

Причина аварийного случая (подчеркнуть):

а) превышение норм пассажировместимости (грузоподъемности)

б) неправильное размещение людей и грузов

в) нарушение МППСС, ППВВП (указать правило, пункт) _________________________

г) нарушение правил пользования маломерными судами (указать конкретно) ________

__________________________________________________________________________

д) неумелое маневрирование

е) отсутствие наблюдения за окружающей обстановкой

ж) несоответствие судна условиям или району плавания

з) неисправности корпуса, оборудования

и) нарушение правил эксплуатации двигателя

к) нарушение правил пожарной безопасности

л) плавание в сложных гидрометеорологических условиях

м) прочие (указать) _________________________________________________________

Количество людей на борту (указать)_________________________________________


Вид несчастного случая с людьми, связанного с эксплуатацией судна (подчеркнуть):

а) падение человека за борт

б) купание с судна (плавсредства)

в) наезд на купающегося

г) прочее (указать) ____________________________

Причина несчастного случая с людьми, связанного с эксплуатацией маломерного судна (подчеркнуть):

а) нарушение правил техники безопасности

б) заход в запретные для плавания районы

в) отсутствие наблюдения за окружающей обстановкой

г) нарушение Правил пользования маломерными судами

на водных объектах Российской Федерации (указать)________

______________________________________________________

д) нарушение правил охраны жизни людей на воде (указать)______________________________________________

е) нарушение правил пользования водными объектами для плавания на маломерных плавательных средствах (указать) ____________________________________________________

ж) нарушение правил эксплуатации двигателя

з) прочие (указать) ___________________________________

____________________________________________________