Введение в общую психопатологию
| Вид материала | Документы |
- Лекция Ввведение в общую психопатологию, психопатология чувственного познания (галлюцинации), 2691.22kb.
- Ю. Б. Введение в общую психологию. М., 2000. Лекция, 413.91kb.
- Русский Гуманитарный Интернет Университет Библиотека Учебной и научной литературы, 207.98kb.
- Гиппенрейтер Ю. Б. Неосознаваемые процессы, 194.94kb.
- Тема Введение в общую психологию Тестовые задания, 641.55kb.
- Дисциплина: общая психология (введение в общую психологию) Кредит, 79.05kb.
- Ю. Б. Введение в общую психологию. М., 2000. Лекция, 500.08kb.
- Оглавление Введение, 536.5kb.
- Приказ № от Рабочая программа по (предмету) Введение в общую биологию и экологию Класс, 990.63kb.
- Пояснительная записка раздел I. Введение в общую психологию основные имена в психологической, 1632.84kb.
Тема: Введение в общую психопатологию
Можно разделить психическую деятельность на сферы:
I Восприятие
II Мышление
III Эмоции
IV Память и интеллект
V Воля + произвольная деятельность
VI Сознание
Выделяются не как самостоятельные системы, а как предметы изучения
Kovalevskay ®Comp…
Психические сферы человека являются уникальным, сложным, многомерным и интегративным образованием, которое проявляется специфическими внешними и внутренними процессами: восприятием, мышлением, эмоциями, памятью, двигательно-волевыми актами, находящимися в постоянном динамичном взаимодействии и определяющие жизнедеятельность человека в многообразии адаптивных процессов.
Это взаимодействие вышеперечисленных "сфер" псих. деятельности осуществляется в поле ясного сознания.
Функционирование данной системы, обеспечивается комплексом биологических, психологических и макроструктурных факторов.
Психическое здоровье.
По ВОЗ – 7 критериев:
Осознание и чувство непрерывности , постоянства и идентичности своего физического и психического "Я"
Чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях
("стереотипы правильного реагирования")
Критичность к себе и своей психической продукции и её результатам
Адекватность психических реакций силе и частоте средовых воздействий
Способность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами и законами
Способность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти планы
Способность изменить способ поведения, в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств,
или по желанию
Любое нарушение в "пунктах" – приводит к дезадаптации, которая может проявляться:
- кратковременными преходящими реакциями
- более длительными пат. реакциями (неврозы)
- боле выраженными пат. реакциями (психозы)
Идеальная норма псих. здоровья – соблюдение всех вышеуказанных критериев
wТеоретическая норма – более или менее гармоничное интегрирование всех сторон псих. деятельности,
создающее условие для полной адаптации и комфорта.
wСреднестатистическая норма – производное усредненных психологических характеристик, конкретно
избранной популяции (по полу, возрасту, национальности, территории и т.д.)
wКонституциональная норма – сочетание специфических типов психического реагирования + телесно-
организменная конституция.
Эпилептоидный тип – атлетическиа конституция
- Циклоидный – пикническая конституция
- Шизоидный – лептосомная(астеническая) конституция
Сочетания этих психофизических типов (являясь нормой) могут создавать предрасположенность к определенным заболеваниям.
wАкцентуации – характеризуются диспропорциональностью, заостренностью некоторых черт характера, приводящих к дисгармонии м/у псих. процессами, но без грубой дезадаптации.
Пример: Акцентуация по истерическому типу – включает некоторые черты истерической психопатии, но не м.б. приравнена к оной, потому что нет грубой дезадаптации.
Зато могут служит почвой для развития псих. патологии.
Позитивные круги Снежневского
Эмоционально – гиперэстетические расстройства
Аффективные (депрессивные, маниакальные) расстройства
Невротические расстройства
синдром вербального галлюциноза
Галлюцинаторно-параноидный синдром (параноидный, Кандинского-Клерамбо);
Аффективно-бредовый синдром; Парафренный синдром. Кататонический Sd
Синдромы помраченного сознания
Парамнезии
Судорожные синдромы
ПсихоорганическиЙ синдром
I Круг Эмоционально-гиперестетические растройства
Ведущий с-м:
• Астения
- утомляемость,
- истощаемость нервно-психических процессов,
- истощаемость произвольного внимания и его концентрации,
- нарастает рассеянность, отвлекаемость,
- затрудняется сосредоточение,
- затрудняется вспоминание и запоминание,
- чтение превращается в процесс механической читки, без усвоения и понимания,
- нетерпеливость, недоведение начатого до конца,
- при работе быстро появляется усталость, вялость
Обязательные с-мы:
• Эмоционально-гиперестетические
- раздражительная слабость – кратковременные приступы гневливости, недовольства
- эм. лабильность
- слабодушие
- нетерпимость и плохая переносимость ожидания
Ведущий фон настроения – гипотимия, мрачность, капризность.
• Вегетовисцеральные расстройства
- лабильность СС системы
- стойкий дермографизм
- гипергидроз
- акроцианоз
- либидо и потенции
- нарушения сна
Возникает повышенная чувствительность к климатическим факторам
II Круг Аффективные (депрессивные, маниакальные) расстройства
Широта распространения: встречаются в виде аф. синдромов, аф. расстройств, явлений коморбидности (соединяющиеся с др. болезненными расстройствами).
1. По аффективному полюсу
Депрессивные - см. полную версию
Маниакальные - см. полную версию
Смешанные –
• Депрессия с возбуждением
• Маниакальное состояние с торможением
• Sd дисфории – сочетание гипостенического (тоска, тревога, страх) и гиперстенического (злоба, гнев).
Целенаправленная гипербулия (выражается в агрессивных и суицидальных поступках, конфликтности,
придирчивости), м.б. персекуторная бредовая направленность.
2. По структуре
Типичные
Расстройства эмоций (тоска, эйфория), воли (гипо, гипербулия) и течения ассоциативных расстройств
(замедление и ускорение).
Дополнительные с-мы: (-) и наоборот
• Пониженная самооценка
• Суицидальные мысли
• Угнетение влечений
Также присутствует соматовегетативный симптомокомплекс.
Атипичные - + к классическим расстройствам присоединяются коморбидные:
3. По степени выраженности
Не психотические – эм. патология выражена незначительно, сохраняется возможность ситуационного контроля, дополнительные с-мы как, правило отсутствуют. Полная критика.
Психотические – значительные эм. расстройства, невозможность контролировать свое поведение, наличие дополнительной симптоматики, неполная критика.
III Круг невротические и неврозоподобные расстройства
Sd Навязчивости
• обсессивный
• фобический
Истерический Sd
Деперсонализационно-дереализационный Sd
• деперсонализации
• дереализации
Sd психосенсорных нарушений
Сенесто-иппохондрический Sd
Sd навязчивости
Навязчивости – это появление различных мыслей, воспоминаний, чувств, движений, страхов помимо желания и вопреки воле + осознавание болезненности и чуждости данного явления + невозможность избавления + субъективная тягостность данного состояния.
1. Эмоционально – нейтральные навязчивости - ОБСЕССИИ
Содержание не волнует, не «напрягает» больного, но присутствует тягостность, душевный дискомфорт, иногда эм. напряжение.
Пример: навязчивый счет, повторение слов из песни, стихотворения, «умственная жвачка» и т.д.
Встречается при: психопатиях, орг. поражениях ГМ, шизофрении.