В. П. Астафьева Минусинский педагогический колледж имени А. С. Пушкина М. М. Королькова миология учебно- методическое пособие

Вид материалаМетодическое пособие
Мышцы спины
Мышцы и фасции груди.
Поверхностные мышцы груди и живота
Диафрагма ребенка
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   22

Мышцы спины





Названия мышц


Начало



Прикрепление



Функция



Поверхностные

мышцы спины


Трапециевидная

мышца спины



Наружный затылочный выступ, верхняя выйная линия, выйная связка, остистые отростки VII шейного и грудных позвонков, надостистая связка


Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки



Приближает лопатку к позвоночнику, вращает лопатку вокруг сагиттальной оси; при двустороннем сокращении наклоняет голову назад, разгибает шейную часть позвоночника


Широчайшая

мышца

спины


Остистые отростки шести нижних грудных и всех поясничных позвонков, дорсальная поверхность крестца, наружная губа подвздошного гребня, IX-XII ребра


Гребень малого бугорка плечевой кости



Приводит плечо, тянет его кзади, поворачивает кнутри. При фиксированных верхних конечностях подтягивает туловище


Мышца, поднимающая лопатку



Поперечные отростки четырех шейных верхних позвонков

Верхний угол лопатки



Поднимает верхний угол лопатки и тянет его в медиальном направлении


Ременная мышца шеи


Остистые отростки III-IV грудных позвонков


Поперечные отростки двух-трех верхних шейных позвонков





Мышца, выпрямляющая позвоночник


Дорсальная поверхность крестца и наружная губа подвздошного гребня, остистые отростки поясничных и нижних грудных позвонков, пояснично-грудная фасция

Углы ребер, поперечные отростки IV-VII шейных позвонков



Удерживает тело в вертикальном положении, разгибает позвоночник



Мышцы и фасции груди. В группе мышц груди выделяют поверхностные мышцы, прикрепляющиеся к костям плечевого пояса (большая и малая грудные, передняя зубчатая и подключичная мышцы), и глубокие, или собственные, мышцы груди (наружные и внутренние межреберные мышцы). К мышцам груди относят также диафрагму. Грудные и подключичная мышцы располагаются на передней поверхности груди ниже ключицы, передняя зубчатая мышца – на боковой ее стенке.






Рис . Поверхностные мышцы груди и живота:


1— большая грудная мышца, 2— под­мышечная ямка, 3— широчайшая мыш­ца спины, 4— передняя зубчатая мыш­ца, 5— наружная косая мышца живо­та,

6— апоневроз наружной косой мыш­цы живота,

7— пупочное кольцо, 8— белая линия, 9— паховая связка, 10— поверхностное паховое кольцо, 11— се­менной канатик



Большая грудная мышца, треугольной формы, начинается на наружной поверхности ключицы, грудины и хрящей II-VII ребер. Прикрепляется мышца узким сухожилием к гребню большого бугорка плечевой кости. Мышца приводит руку к туловищу и вращает ее внутри. При фиксированной руке поднимает ребра, расширяет грудную клетку.

Малая грудная мышца лежит под большой грудной мышцей. Начинается она на II-V ребрах, направляется вверх и латерально и прикрепляется к клювовидному отростку лопатки. Мышца тянет лопатку вперед и вниз, при фиксированной лопатке ребра, участвуя в акте вдоха.

Подключичная мышца располагается между ключицей и первым ребром, тянет ключицу вниз и медиально.

Передняя губчатая мышца начинается зубцами от девяти верхних ребер, направляется кзади и медиально и прикрепляется к медиальному краю лопатки, вплоть до нижнего ее угла. Мышца тянет лопатку кпереди, поворачивая ее нижний угол кнаружи. При фиксированной лопатке мышца поднимает ребра, участвуя в акте вдоха.

Наружные и внутренние межреберные мышцы располагаются в межреберных промежутках в два слоя. Наружные мышцы поднимают ребра (акт вдоха), внутренние – опускают ребра (акт выдоха).

Диафрагма, или грудобрюшная преграда, отделяющая грудную полость от брюшной, имеет вид купола, обращенного выпуклостью вверх (в грудную полость). Мышечные пучки ее начинаются на грудине (грудинная часть), ребрах (реберная часть), поясничных (поясничная часть) – по нижней границе грудной клетки. Затем мышечные пучки переходят в плоское сухожильное растяжение, занимающее среднюю часть диафрагмы, - это ее сухожильный центр. Поясничная часть диафрагмы образует две ножки – правую и левую. Медиальные части ножек ограничивают два отверстия: заднее – для аорты, переднее – для пищевода. В сухожильном центре имеется отверстие для нижней полой вены. Диафрагма является дыхательной мышцей, при сокращении она уплощается, опускается, увеличивая объем грудной полости (акт вдоха). При расслаблении диафрагмы она поднимается, объем грудной полости при этом уменьшается (акт выдоха).

Фасции покрывают мышцы груди. Поверхностная фасция груди лежит на большой грудной и передней зубчатой мышцах. Глубокая фасция образует влагалище для малой грудной и подключичной мышц, она же прилежит к наружным межреберным мышцам. Внутреннюю поверхность грудных стенок покрывает внутригрудная фасция, которая продолжается также на диафрагму.

Диафрагма ребенка существенно отличается от диафрагмы взрослого человека. У не дышавшего новорожденного ребенка диафрагма располагается на уровне 7-го грудного позвонка. У начавшего дышать ребенка диафрагма опускается до VIII грудного позвонка, у годовалого – до X, у пятилетнего – до IX, в 13 лет устанавливается на уровне XII грудного позвонка.

Форма диафрагмы начинается складываться на третьем году жизни. При дыхательных движениях диафрагма у новорожденного ребенка поднимается и опускается в пределах от верхнего края IV ребра, до нижнего края VI ребра, у взрослого человека – от V до VI ребра, у старых людей – до VII-IX ребер. У мужчин размах движений диафрагмы больше, чем у женщин, у молодых больше, чем у стариков.