Курс Семестр Лекції Практичні заняття Самостійна підготовка Всьог о

Вид материала

Документы

Содержание Тематичний план лекцій К-сть годин Тематичний план Перелік практичних навичок Основна література Додаткова література Мета і завдання практики Розподіл часу на практиці Робота в поліклініці -(3 дні) Робота в стаціонарі (7 днів) Після закінчення переддипломної практики студент повинен знати Студент повинен уміти Перелік тем для самостійного опрацювання та підготовки ндрс. Щоденник переддипломної практики 3 клінічного медсестринства (цикл терапія) Підсумковий звіт Реєстрація хворих, що поступають в стаціонар.

Подобный материал:

• Курс -5,9 семестр. Кількість кредитів 1,5; академ годин -54 (у т ч. лекції -18, практичні, 42.6kb.
• Курс 2,4 семестр. Кількість кредитів 1,5; академ годин 54 (у т р. лекції 12, практичні, 33.51kb.
• Курс 4, 7 семестр. Кількість кредитів 2; академ годин 108 (у т р. лекції 42, практичні, 21.51kb.
• Курс 1 Семестр 2 Лекції 18 годин Практичні заняття 16 годин Самостійна робота 18 годин, 282.79kb.
• Курс I семестри I-II лекції 20 год Практичні заняття 80 год Самостійна робота 50 год, 534.33kb.
• Умка І "public relations" Код модуля : ср 6126 С01 Тип модуля : обов’язковий Семестр, 25.4kb.
• 1. Назва модуля, 29.6kb.
• Вибірковий курс Четвертий курс, сьом ий семестр 1,5 кредит (54 години), 2 академічних, 33.61kb.
• Робоча навчальна програма з філософії на 2007-2008 навчальний рік Факультет медичний, 372.54kb.
• Боча навчальна програма для студентів спеціальності, 565.93kb.

Довідник для студента

з дисципліни: “Клінічне медсестринство” (цикл терапія)

на 2008-2009 навчальний рік

Факультет Спеціальність Кваліфікація Кафедра Курс Семестр Лекції Практичні заняття Самостійна підготовка В с ь о г о: Залік Іспит

медичний №4 з відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців -6.110100 Сестринська справа -Медична сестра-бакалавр -догляду за хворими та вищої медсестринської освіти -другий -ІІІ, ІУ -10 акад. годин - 26 акад. годин - 18 акад. годин - 54 акад. годин -ІІІ семестр - ІУ семестр

Переддипломна практика - 2 тижні

практичні заняття - 70 акад. годин

самостійна робота - 36 акад. годин

диференційний залік - 2 акад. години

всього 108 акад. годин


Робоча навчальна програма складена у відповідності до Програми клінічне медсестринство для студентів факультетів медсестринської освіти та коледжів. (МОЗ України -Київ, 1998. – 26 с.).


ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН ЛЕКЦІЙ

з дисципліни “Клінічне медсестринство” (терапевтичний цикл) для студентів 2-го курсу МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 З відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців за спеціальністю “Сестринська справа” (МЕДИЧНА СЕСТРА-бакалавр) на 2008-2009 навч. рік.

№№	ЗМІСТ	К-сть годин
1	Пневмонії, бронхіальна астма. Клініка, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі, невідкладна допомога.	2 год.
2	Гіпертонічний криз, інфаркт міокарда, гострі порушення серцевого ритму. Клінічні прояви, невідкладна допомога, принципи лікування та сестринського догляду.	2 год.
3	Цирози печінки, печінкова недостатність, печінкова кома. Клінічні прояви, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі. Невідкладна допомога.	2 год.
4	Гломерулонефрити, ниркова еклампсія, гостра та хронічна ниркова недостатність. Клінічні прояви, невідкладна допомога, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі.	2 год.
5	Цукровий діабет. Діабетична та гіпоглікемічна коми. Діагностика. Клінічні прояви, невідкладна допомога, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі.	2 год.

Всього – 10 год.


ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН

практичних занять з “Клінічного медсестринства” (терапевтичний цикл) для студентів 2-го курсу МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 З відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців за спеціальністю “Сестринська справа” (МЕДИЧНА СЕСТРА-бакалавр) на 2008-2009 навч. рік.

№	ЗМІСТ	год.
	Роль та завдання медичної сестри терапевтичного стаціонару. Покази до госпіталізації в терапевтичні спеціалізовані стаціонари. Догляд за хронічними та невиліковними хворими в стаціонарі.	2 год.
	Пневмонії. Клініка, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі. Бронхіальна астма. Клініка, невідкладна допомога, принцип лікування та сестринського догляду в стаціонарі.	2 год.
	Гіпертонічна хвороба, гіпертонічний криз. Клінічні прояви, принципи лікування, невідкладна допомога. Сестринський догляд в стаціонарі.	2 год.
	Інфаркт міокарда. Клінічні прояви, невідкладна допомога, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі.	4 год.
	Виразкова хвороба. Клінічні прояви. Принципи лікування Особливості сестринського догляду в стаціонарі	2 год.
	Жовчокам’яна хвороба. Клінічні прояви. невідкладна допомога. Сестринський догляд в стаціонарі. Цироз печінки, печінкова недостатність, печінкова кома. Клінічні прояви, принципи лікування, невідкладна допомога, сестринський догляд в стаціонарі.	2 год.
	Гломерулонефрит. Клінічні прояви, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі. Гостра та хронічна ниркова недостатність. Клінічні прояви, невідкладна допомога. Принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі	2 год.
	Гематологічні захворювання: анемії, лейкози, тромбоцитопенії. Клінічні прояви, невідкладна допомога, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі	4 год.
	Ревматизм, ревматоїдний артрит. Клініка, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі. Невідкладна допомога.	2 год.
	Цукровий діабет. Клінічні прояви, ускладнення. Принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі. Діабетична та гіпоглікемічна коми. Клініка, лікування, невідкладна допомога.	2 год.
	Дифузні захворювання сполучної тканини. Клінічні прояви, невідкладна допомога, принципи сестринського догляду в стаціонарі.	2 год.

Всього 26 год.


Перелік тем, які виділені для самостійного вивчення з дисципліни “клінічне медсестринство”(терапевтичний цикл) для студентів 2-го курсу МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 З відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців ЗА СПЕЦІАЛЬНІСТЮ “СЕСТРИНСЬКА СПРАВА” (МЕДИЧНА СЕСТРА –БАКАЛАВР) НА 2008-2009 Навч.Рік.

№№	ЗМІСТ	К-ть год.
1	Організація роботи загальних та спеціалізованих терапевтичних стаціонарів. Денні стаціонари. Хоспіси.	2 год.
2	Лабораторно-інструментальні дослідження в діагностуванні захворювань органів дихання, шлунково-кишкового тракту.	4 год.
3	Новоутворення легень. Клінічні прояви. Принципи лікування. Особливості сестринського догляду в стаціонарі.	2год
4.	Міокардити. Клінічні прояви. Принципи лікування. Особливості сестринського догляду в стаціонарі.	2 год.
5.	Порушення серцевого ритму. Клінічні прояви. Принципи лікування. Особливості сестринського догляду в стаціонарі	4 год.
6	Панкреатити. Клінічні прояви. Принципи лікування. Особливості сестринського догляду в стаціонарі	2 год.
7	Дослідження сечі (загальний, за Зимницьким, Каковським-Аддісом) та їх значення в діагностиці патології нирок. Штучна нирка.	2 год.

Всього – 18 год.


Перелік питань БІЛЕТНОЇ ПРОГРАМИ з дисципліни “Клінічне медсестринство” (терапевтичний цикл) для студентів 2-го курсу МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 З відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців за спеціальністю “Сестринська справа” (медИЧНА сесТра-бакалавр) на 2008-2009 навч. рік.

1. Роль та завдання медичної сестри терапевтичного стаціонару.
   
2. Покази до госпіталізації в терапевтичні спеціалізовані стаціонари
   
3. Догляд за хронічним та невиліковними хворими в стаціонарі.
   
4. Пневмонії. Клініка, принципи лікування. Проблеми пацієнта та їх вирішення на етапах сестринського процесу.
   
5. Бронхіальна астма. Клініка, принципи лікування. Проблеми пацієнта та їх вирішення на етапах сестринського процесу.
   
6. Невідкладна допомога при бронхіальній астмі.
   
7. Гіпертонічна хвороба, клінічні прояви, принципи лікування. Сестринський догляд в стаціонарі.
   
8. Гіпертонічний криз, невідкладна допомога.
   
9. Інфаркт міокарда. Клінічні прояви, принципи лікування.
   
10. Інфаркт міокарда, невідкладна допомога. Принципи сестринського догляду в стаціонарі.
    
11. Цироз печінки. Клінічні прояви, принципи лікування, невідкладна допомога, сестринський догляд в стаціонарі.
    
12. Печінкова недостатність. Клінічні прояви, принципи лікування, невідкладна допомога, сестринський догляд в стаціонарі.
    
13. Печінкова кома. Клінічні прояви, принципи лікування, невідкладна допомога, сестринський догляд в стаціонарі.
    
14. Гломерулонефрит. Клінічні прояви, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі.
    
15. Гостра ниркова недостатність. Клінічні прояви, невідкладна допомога. Принципи сестринського догляду в стаціонарі.
    
16. Хронічна ниркова недостатність. Клінічні прояви, невідкладна допомога. Принципи сестринського догляду в стаціонарі
    
17. Анемії. Клінічні прояви, невідкладна допомога, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі.
    
18. Лейкози. Клінічні прояви, невідкладна допомога, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі.
    
19. Тромбоцитопенії. Клінічні прояви, невідкладна допомога, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі.
    
20. Ревматизм. Клініка, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі. Невідкладна допомога.
    
21. Ревматоїдний артрит. Клініка, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі. Невідкладна допомога.
    
22. Цукровий діабет. Клінічні прояви. Принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі.
    
23. Ускладнення цукрового діабету. Діабетична та гіпоглікемічна коми. Клініка, лікування, невідкладна допомога.
    
24. Гіпоглікемічна коми. Клініка, лікування, невідкладна допомога.
    
25. Діабетична кома. Клініка, лікування, невідкладна допомога.
    
26. Організація роботи загальних та спеціалізованих терапевтичних стаціонарів.
    
27. Денні стаціонари. Хоспіси.
    
28. Електрокардіографічні дослідження в діагностиці серцево-судинної патології.
    
29. Порушення серцевого ритму
    

30.Лабораторно-інструментальні дослідження в діагностуванні захворювань органів дихання.

31.Лабораторно-інструментальні дослідження в діагностуванні захворювань органів шлунково-кишкового тракту.

32.Дослідження сечі за Зимницьким та його значення в діагностиці патології нирок.

33.Дослідження сечі за Каковським-Аддісом та його значення в діагностиці патології нирок.

34.Штучна нирка.

35.Гемофілія. Клінічні прояви, невідкладна допомога, принципи лікування та сестринського догляду в стаціонарі.

36.Принципи харчування при цукровому діабеті. методи визначення вмісту цукру в сечі.


МЕТОДИКА

ПРОВЕДЕННЯ ПЕРЕВІДНОГО ІСПИТУ З ДИЦИПЛІНИ “КЛІНІЧНЕ МЕДСЕСТРИНСТВО” ДЛЯ СТУДЕНТІВ ІІ-ГО КУРСУ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 З відділенням МОЛОДШИХ МЕДИЧНИХ І ФАРМАЦЕВТИЧНИХ ФАХІВЦІВ ЗА СПЕЦІАЛЬНІСТЮ “СЕСТРИНСЬКА СПРАВА” (МЕДИЧНА СЕСТРА-БАКАЛАВР) НА 2008-2009 НАВЧАЛЬНИЙ РІК


До іспиту допускаються студенти, які не мають академічної заборгованості і виконали програму в повному об”ємі про що ставиться відмітка “зараховано” в залікову книжку. Іспит проводиться в два етапи.


І етап

Контроль практичних навичок, який складається з обстеження пацієнта (опитування, фізичне обстеження, визначення проблеми пацієнта, складання плану лабораторного та інструментального обстеження, попереднього сестринського діагнозу, призначення лікування, робота на фантомах і муляжах, оформлення елементів сестринської історії хвороби.


ІІ етап

Співбесіда за екзаменаційною білетною програмою. Кожний білет складається з 4-х питань, в які входять перелік питань з 5-ти циклів клінічного медсестринства (терапія, хірургія, педіатрія, акушерство та гінекологія, інфекційні хвороби). Питання додаються.

Оцінка виставляється згідно критеріїв оцінки, затверджених на засіданні наради кафедри та предметній методичній комісії.


КРИТЕРІЇ ОЦІНОК перевідного ІСПИТУ З дисципліни “Клінічне медсестринство” (цикл терапіЯ) для студентів 2-го курсу МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 З відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців за спеціальністю “Сестринська справа” (МЕДИЧНА СЕСТРА –бакалавр)


1. Оцінка “ВІДМІННО” ставиться студенту, який правильно і глибоко відповів на питання екзаменатора, показав відмінне володіння передбаченими програмою практичними навичками, проявив творче володіння учбовим матеріалом, вмінням логічно мислити, чітко і ясно викладати відповіді на поставленні питання, бездоганно володіє практичними навичками.

2. Оцінка “ДОБРЕ” ставиться студенту, який правильно відповів на питання екзаменатора, але деякі з відповідей були неповними або нечіткими, показав добре володіння передбаченими програмою, практичними навичками.

3. Оцінка “ЗАДОВІЛЬНО” ставиться студенту, який правильно відповів на питання екзаменатора, але відповіді на питання були неповними і неглибокими, показав задовільне володіння, передбаченими програмою, практичними навичками.

4. Оцінка «НЕЗАДОВІЛЬНО» ставиться студенту, який дав відповіді лише на частину питань екзаменатора, відповіді на запитання були поверхневі, нечіткі, показав незадовільне володіння, передбаченими програмою, практичними навичками.


ПЕРЕЛІК ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК

з дисципліни “Клінічне медсестринство” (цикл терапіЯ) для студентів 2-го курсу МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 З відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців за спеціальністю “Сестринська справа” (МЕДИЧНА СЕСТРА –бакалавр) на 2008-2009 навч. рік.

1. Методика проведення опитування. Заповнення історії хвороби.
   
2. Методика проведення огляду
   
3. Методика проведення пальпації.
   
4. Методика проведення перкусії
   
5. Методика проведення аускультації.
   
6. Техніка вимірювання температури тіла.
   
7. Підрахунок частоти дихання, реєстрація даних в історії хвороби.
   
8. Надання екстреної долікарської допомоги при легеневій кровотечі.
   
9. Надання екстреної долікарської допомоги при бронхоспазмі.
   
10. Проведення плевральної пункції.
    
11. Визначення пульсу , його характеристика, реєстрація даних в історії хвороби.
    
12. Вимірювання артеріального тиску, його характеристика, реєстрація даних в температурному листку.
    
13. Надання екстреної долікарської допомоги при гіпертонічному кризі
    
14. Надання екстреної долікарської допомоги при больовому нападі.
    
15. Надання екстреної долікарської допомоги при кардіогенному шоці.
    
16. Надання екстреної долікарської допомоги при серцевій астмі.
    
17. Техніка промивання шлунка.
    
18. Проведення фракційного зондування шлунка.
    
19. Проведення дуоденального зондування.
    
20. Техніка проведення сліпого зондування (тюбажа).
    
21. Техніка введення газовивідної трубки.
    
22. Взяття калу для лабораторного дослідження: копрологічного, бактеріологічного , на приховану кров, яйця гельмінтів.
    
23. Підготовка пацієнта до ультразвукового дослідження печінки.
    
24. Підготовка хворого, оснащення, проведення абдомінальної пункції.
    
25. Надання екстреної долікарської допомоги при стравохідній, шлунковій, кишковій кровотечі.
    
26. Надання екстреної долікарської допомоги при перфоративній виразці.
    
27. Надання невідкладної долікарської допомоги при печінковій кольці.
    
28. Надання невідкладеної долікарської допомоги при печінковій комі.
    
29. Підготовка пацієнта та взяття сечі для загального дослідження.
    
30. Підготовка пацієнта та взяття сечі для дослідження за Зимницьким, Амбурже, Нечипоренко, Аддіс-Каковським.
    
31. Взяття сечі для визначення глюкози.
    
32. Катетеризація сечового міхура м”яким катетором.
    
33. Промивання сечового міхура.
    
34. Надання невідкладної допомоги хворому при нирковій кольці.
    
35. Особливості догляду за хворими з гострою та хронічною нирковою недостатністю.
    
36. Невідкладна допомога в принципі лікування та особливості сестринського догляду при гострих анеміях, лейкозах.
    
37. Інсулінотерапія: користування інсуліновим шприцем, розрахунок дози для інсуліну для введення його звичайним шприцем. особливості введення інсуліну.
    

38. тНадання невідкладної допомоги хворому при гіпоглікемічній і гіперглікемічній комі.

38. Надання невідкладної допомоги хворому при анафілактичному шоці.
    
39. Техніка виконання внутрішньошкірної імунологічної проби на туберкульоз (проба Манту).
    
40. Техніка виконання скарифікаційної і внутрішньошкірної проби на чутливість організму до лікарського препарату.
    

КРИТЕРІЇ ОЦІНОК ТЕОРЕТИЧНОЇ ТА ПРАКТИЧНОЇ ПІДГОТОВКИ СТУДЕНТІВ ІІ-го КУРСУ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 З відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців З ДИСЦИПЛІИ «КЛІНІЧНЕ МЕДСЕСТРИНСТВО» (ЦИКЛ ТЕРАПІЯ) ЗА СПЕЦІАЛЬНІСТЮ “СЕСТРИНСЬКА СПРАВА” (МЕДична СЕСТРА-БАКАЛАВР)


Знання і вміння студента оцінюються викладачем за загальноприйнятою 4-х бальною системою (“відмінно”, “добре”, “задовільно”, “незадовільно”) з виставленням оцінки в журнал відвідування та успішності.

Оцінку "відмінно" отримує студент, який показав глибокі знання теоретичного матеріалу, передбаченого програмою, досконало володіє практичними навичками, відзначається зразковою дисципліною та старанністю.

Оцінку "добре" отримує студент, який показав добрі знання теоретичного матеріалу по темі заняття, оволодів практичними навичками згідно програми і виконує їх самостійно, відзначається доброю, виробничою дисципліною.

Оцінку "задовільно" одержує студент, який показав задовільні знання теоретичного матеріалу, оволодів більшістю практичних навичок по програмі, порушував трудову дисципліну, не проявляв ініціативи і старання при освоєнні практичних навичок.

Оцінка "незадовільно" виставляється студенту, якщо він показав незадовільні знання теоретичного матеріалу, не володіє більшою частиною передбачених програмою практичних навичок і не може їх виконувати самостійно, систематично порушував виробничу дисципліну.


ПЕРЕЛІК РЕКОМЕНДОВАНОЇ НАВЧАЛЬНОЇ ТА

НАВЧАЛЬНО- МЕТОДИЧНОЇ ЛІТЕРАПТУРИ

Основна література

1. Сестринское дело (учебное пособие под ред. проф. А.Ф.Краснова ). -Самара: Перспектива ,1998. - 365с.

2. Сестринська справа (навчальний посібник під ред. проф. М.Г.Шевчука) - Київ: Здоров'я, 1994. -493с.


3. Пасечко Н.В. Основи сестринської справи. Курс лекцій. Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. - 494с.


4. Левченко В.А., Середюк Н.М., Вакалюк І.П. та ін. Внутрішні хвороби. Львів: Світ, 1995. – 437с.

Додаткова література

1. Гребенев А.Л., Шептулин А.А., Основы общего ухода за больными.-М.: Медицина, 1991 – 356 с.

2. Касевич Н.М., Практикум із сестринської справи.- Сімферополь:Таврида, 1995. -248с.

3. Никула Т.Д., Шевчук С.Г., Мазниченко Л.Г., Новікова Т.Г., Загальний догляд за хворими: посібник для самостійного освоєння практичних навичок студентами медичних вузів.-К.: ЦМК з ВМО МОЗ України, КМІ, 1992.-186с.

4. Щулипенко И.М., Общий и специальный уход за больными терапевтического профиля: Учеб.-метод. пособие для самостоятельной подготовки студентов мед. вузов- К.: ЦМК з ВМО МОЗ України, КМІ, 1991-256 с.

5. Шуліпенко І.М. Загальний та спеціальний медичний догляд за хворими з основами валеології.- К.: Кий, 1998.-384с.


ПЕРЕДДИПЛОМНА ПРАКТИКА З ДИСЦИПЛІНИ “КЛІНІЧНЕ МЕДСЕСТРИНСТВО” (ЦИКЛ ТЕРАПІЯ) ДЛЯ СТУДЕНТІВ ІІ-ГО КУРСУ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 З відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців ЗА СПЕЦІАЛЬНІСТЮ “СЕСТРИНСЬКА СПРАВА ” (МЕДИЧНА СЕСТРА-БАКАЛАВР) НА 2008-2009 Навч.Рік

Мета і завдання практики:

- повне оволодіння технікою виконання маніпуляцій, передбачених програмою;

- закріплення, систематизації та поглиблення теоретичних знань з спеціальних предметів;

- здійснення диференційованого догляду за хворими;

• засвоєння принципів організації лікувально-охоронного режиму і методів санітарно- освітньої роботи.
  

- удосконалення професійних навичок та вмінь зі спеціальності,

- підготовка до майбутньої самостійної роботи.

Самостійно і під контролем медичних сестер студенти виконують обов'язкові практичні навички, оцінюють стан здоров'я хворих, здійснюють догляд за тяжкохворими, беруть участь у наданні невідкладної допомоги, проведенні профілактичних оглядів, закріплюють навички роботи з оформлення медичної документації. Разом з лікарями і досвідченими медичними сестрами проводять патронажну роботу, беруть участь у огляді й обстеженні хворих різних вікових груп.

Державна переддипломна практика є завершальним етапом підготовки. Вона проводиться після закінчення теоретичного і практичного курсів з терапії та успішного складання заліків, іспитів, які передбачені навчальним планом.

Розподіл часу на практиці

№№	Відділення	Дні	Години
			практичні заняття	самостій-на робота	Всього
1	Робота в поліклініці	3	20,6	10,8	31,4
2	Робота в стаціонарі	7	49,4	25,2	74,6
	Всього	10	70	36	106

Диференційований залік - 2 години 108


ІІІ курс (навчання з неповним навчальним тижнем)

№№	Відділення	Дні	Години
			практичні заняття	самостій-на робота	Всього
1	Робота в поліклініці	1	6,8	3,6	10,4
2	Робота в стаціонарі	4	27,2	14,4	41,6
	Всього	5	34	18	52

Диференційований залік - 2 години 54

Робота в поліклініці -(3 дні)

Робочі місця студентів на прийомі з лікарем та на ділянці разом з дільничною медичною сестрою, сімейною медичною сестрою.

Студенти закріплюють навички роботи дільничної медичної сестри терапевтичного кабінету, заповнюють медичну документацію на хворих та диспансерні групи, виконують призначення лікаря з догляду за хворими вдома; проводять санітарно-освітню роботу, заповнюють уніфіковану документацію терапевтичного кабінету поліклініки, знайомляться з роботою кабінету інфекційних захворювань (режим роботи, обладнання, документація, правила диспансерного обліку реконвалесцентів), здійснюють заходи у вогнищі інфекцій.

Робота в стаціонарі (7 днів)

Робочі місця студентів: пост медичної сестри (4 дні), маніпуляційний, процедурний кабінети (2 дні), при наявності окремих кабінетів функціональної діагностики та зондування виділяється до 5 годин робочого часу для роботи в кожному з них, а також 4 години робочого часу відводиться на роботу в клінічній лабораторії.

На сестринському посту студенти працюють а документацією постової медичної сестри, здійснюють догляд за хворими в палатах, виконують призначення лікаря, беруть участь у наданні долікарської допомоги при невідкладних станах, виконують заходи, спрямовані на дотримування санітарно-протиепідемічного та лікувально-охоронного режиму установи, готують хворих до лабораторних обстежень.

У маніпуляційному кабінеті засвоюють правила організації роботи кабінету та підготовки приміщення до роботи, працюють з листками призначень, вводять парентерально різні медикаменти, вивчають правила зберігання та обліку сильнодіючих, отруйних, наркотичних засобів.

Студенти готують процедурний кабінет та інструментарій до роботи, беруть участь у підготовці хворих до процедур, здійснюють поточну та заключну дезинфекцію процедурного кабінету. При наявності у відділенні (лікарні) окремого кабінету зондування студент повинен відпрацювати відповідні навички.

В кабінеті функціональної та інструментальної діагностики (1 день) де вони удосконалюють навички роботи з різними моделями ЕКГ-апаратів, визначають функцію зовнішнього дихання, готують хворих до ендоскопічних, ультразвукових, рентгенологічних обстежень та беруть участь у їх проведенні.

Практиканти знайомляться з роботою головної та старшої медичної сестри. Приймають участь в проведенні сестринських конференцій, набувають навичок в проведенні санітарно-освітньої роботи.


Після закінчення переддипломної практики студент повинен знати:

- посадові обов”язки медичної сестри, накази та інструкції, які регламентують роботу відділень терапевтичного профілю;

• правила техніки безпеки під час роботи з апаратурою;
  
• невідкладну допомогу при гострих станах;
  

- дієтичні столи;

- правила медичної етики та деонтології;

- особливості санітарної обробки інфекційних хворих, дезинфекції санітарного транспорту та речей хворого.

Студент повинен уміти:

- володіти маніпуляційною технікою ;

- за даними обстеження визначити стан тяжкості хворого та надавати невідкладну допомогу хворим у разі:

- бронхіальної астми;

- легеневої кровотечі;

- непритомності;

- колапсу;

- стенокардії;

- інфаркту міокарду;

- гострої лівошлуночкової недостатності;

- гіпертонічного кризу;

- блювання;

- шлунково-кишкової кровотечі;

- печінкової кольки;

- ниркової кольки;

- діабетичної коми;

- гіпоглікемічної коми;

- анафілактичному шоку;

- алергічних станів

-виконувати заходи, направлені на підтримання санітарно-протиепідемічного та лікувально-охоронного режимів лікарні.

-використовувати медсестринський процес в роботі з пацієнтами.


ПЕРЕЛІК ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК, які студент повинен опанувати під час виробничої практики з дисципліни” Клінічне медсестринство”для студентІВ ІІ курсу МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 З відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців за спеціальністю “Сестринська справа” (МЕДИЧНА СЕСТРА –бакалавр) НА 2008-2009 НАВЧ. РІК.

1. Проведення опитування. Заповнення історії хвороби.
   
2. Проведення огляду
   
3. Проведення пальпації.
   
4. Проведення перкусії
   
5. Проведення аускультації.
   
6. Вимірювання температури тіла.
   
7. Підрахунок частоти дихання, реєстрація даних в історії хвороби
   
8. Проведення плевральної пункції.
   
9. Визначення частоти і характеру пульсу.
   
10. Вимірювання артеріального тисну, його реєстрація.
    
11. Реєстрація хворих, що поступають в стаціонар.
    
12. Здійснення огляду хворого, оцінка його стану.
    
13. Проведення термометрії з записом результатів в температурному листку.
    
14. Робота з листком призначень.
    
15. здійснення плевральної та абдомінальної пункцій;
    
16. Техніка проведення сліпого зондування (тюбажа).
    
17. Техніка введення газовивідної трубки.
    
18. зняття електрокардіограм.
    
19. Підготовка маніпуляційного стола до роботи.
    
20. Виконання внутрішньошкірних, підшкірних, внутрішньом”язевих ін”єкцій
    
21. Заповнення систем для трансфузій та проведення внутрішньовенних вливань.
    
22. Введення інсуліну.
    
23. Введення олійних розчинів.
    
24. Введення біциліну.
    
25. Виконання шлункового і дуоденального зондувань.
    
26. Промивання шлунка;
    
27. Постановка клізм: очисної, сифонної, послаблюючої, лікувальної.
    
28. Проведення катетеризації сечового міхура.
    
29. Приготування розчинів хлорного вапна, хлораміну, перекису водню і інших дезінфікуючих засобів.
    
30. Підготовка функціонального ліжка для хворого.
    
31. Заміна натільної та постільної білизни.
    
32. Годування тяжкохворого.
    
33. Обробка шкіри, профілактика пролежнів, підмивання хворих.
    
34. Подавання судна , сечоприймача та їх дезинфекція.
    
35. Подавання зволоженого кисню.
    
36. Користування кишеньковим та стаціонарним інгаляторами.
    
37. Застосування грілки, пузиря а льодом.
    
38. Взяття мазків із зіва, носа на мікрофлору.
    
39. Збирання мокротиння на дослідження.
    
40. Проведення профілактичних оглядів.
    
41. Участь у складанні статистичних звітів.
    
42. Реєстрація в журналі викликів додому.
    
43. Заповнення паспортної частини амбулаторної карти хворого.
    
44. Виписування направлень в лабораторій.
    
45. Виписування направлень на обстеження.
    
46. Виписування рецептів, вимоги в аптеку.
    
47. Проведення парентерального введення ліків; підшкірне, внутрішньом'язево.
    
48. Взяття сечі для визначення глюкози.
    
49. Катетеризація сечового міхура м”яким катетером..
    
50. Промивання сечового міхура.
    
51. Техніка виконання внутрішньошкірної імунологічної проби на туберкульоз (проба Манту).
    
52. Техніка виконання скарифікаційної і внутрішньошкірної проби на чутливість організму до лікарського препарату.
    

Перелік питань, винесених на диференційований залік з переддипломної практики для студентів ІІ курсу МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 З відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців

на 2008-2009 навч. рік.

1. Підготовка хворих та необхідного обладнання до:
   

-взяття загального аналізу крові, аналізу крові на вміст цукру;

-взяття загального аналізу сечі, визначення білка, цукру та кетонових тіл експрес методами, діастази.

2. Взяття аналізу сечі за Зимницьким, Нечипоренком, Аддісом-Каковським, Амбурже.
   
3. Взяття калу на яйця гельмінтів, приховану кров, копрограму.
   
4. Проведення проби на чутливість організму хворого до антибіотиків.
   
5. Розрахунок, розчинення та введення антибіотиків.
   
6. Взяття крові на біохімічні і бактеріологічні дослідження.
   
7. Виписування, облік і зберігання сильнодіючих, наркотичних та отруйник речовин згідно а діючим наказом.
   
8. Використання зігрівального компресу, банок, гірчичників, п'явок.
   
9. Підготовка зондів, катетерів, наконечників до маніпуляцій.
   
10. Констатація смерті, поводження а трупом.
    
11. Оформлення рецептів на лікарські препарати різним категоріям хворих.
    
12. Надання рекомендації хворим з лікувального харчування.
    
13. Підготовка процедурного кабінету до роботи.
    
14. Проведення стерилізації шприців та медичного інструментарію.
    
15. Проведення дезинфекції, передстерилізаційного очищення інструментарію шприців. голок, предметів догляду, згідно з діючими наказами, інструкціями та галузевим стандартом.
    
16. Проведення контролю якості передстерилізаційного очищення інструментарію на наявність крові і миючих засобів.
    
17. Проведення патронажу хворих.
    
18. Доглядання за тяжкохворими вдома.
    
19. Підрахунок частоти дихання, реєстрація даних в історії хвороби.
    
20. Визначення пульсу , його характеристика, реєстрація даних в історії хвороби.
    
21. Надання екстреної долікарської допомоги при легеневій кровотечі.
    
22. Надання екстреної долікарської допомоги при бронхоспазмі.
    
23. Надання екстреної долікарської допомоги при гіпертонічному кризі
    
24. Надання екстреної долікарської допомоги при кардіогенному шоці.
    
25. Надання екстреної долікарської допомоги при серцевій астмі.
    
26. Проведення фракційного зондування шлунка (пробні сніданки)
    
27. Проведення дуоденального зондування. (ентеральні, парантеральні подразники)
    
28. Взяття калу для лабораторного дослідження: копрологічного, бактеріологічного , на приховану кров, яйця гельментів.
    
29. Підготовка пацієнта до ультразвукового дослідження печінки.
    
30. Підготовка хворого, оснащення, проведення абдомінальної пункції.
    
31. Надання екстреної долікарської допомоги при стравохідній, шлунковій, кишковій кровотечі.
    
32. Надання екстреної долікарської допомоги при перфоративній виразці.
    
33. Надання невідкладної долікарської допомоги при печінковій кольці.
    
34. Надання невідкладної долікарської допомоги при печінковій комі.
    
35. Проведення плевральної пункції.
    
36. Вимірювання артеріального тиску, його характеристика, реєстрація даних в температурному листку.
    
37. Техніка промивання шлунка.
    
38. Надання невідкладної допомоги хворому при нирковій кольці.
    
39. Надання невідкладної допомоги хворому при анафілактичному шоці.
    
40. Надання невідкладної допомоги хворому при гіпоглікемічній і гіперглікемічній комі.
    
41. Невідкладна допомога і принципи лікування та особливості сестринського догляду при гострих анеміях, лейкозах.
    
42. Інсулінотерапія: користування інсуліновим шприцем, розрахунок дози для інсуліну.
    
43. Особливості догляду за хворими з гострою та хронічною нирковою недостатністю.
    

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕННЯ ДИФЕРЕНЦІЙОВАНОГО ЗАЛІКУ З ПЕРЕДДИПЛОМНОЇ ПРАКТИКИ З КЛІНІЧНОГО МЕДСЕСТРИНСТВА ДЛЯ СТУДЕНТІВ ІІІ КУРСУ медичного ФАКУЛЬЕТУ №4 БАКАЛАВРІВ З відділенням МОЛОДШИХ МЕДИЧНИХ І ФАРМАЦЕВТИЧНИХ ФАХІВЦІВ ЗА СПЕЦІАЛЬНІСТЮ “СЕСТРИНСЬКА СПРАВА” (МЕДИЧНА СЕСТРА – БАКАЛАВР) НА 2008-2009 НАВЧ. РІК.

При закінченні терміну виробничої практики студенти звітують про виконання її програми. Вони подають оформлене та підписане керівниками практики від клінічної бази університету свідоцтво (щоденник) практичної підготовки і реферат по НДРС комісії по прийому заліку.

В щоденнику повинні бути відображені відомості про опанування студентом усіх розділів програми практики, містить підписану керівниками практики характеристику, висновки та пропозиції щодо покращання проходження практики.

Залік по практиці, з виставленням оцінки, приймається комісією, в яку входять керівники виробничої практики від клінічної бази та медичного університету.

Комісія приймає залік у студентів на базі практики або у вищому навчальному закладі в останній день практики.

При прийомі диференційованого заліку члени комісії проглядають щоденник практичної підготовки студента, його реферат з НДРС та цифровий підсумковий звіт, знайомляться з об'ємом виконаної роботи. Особлива увага звертається на засвоєння студентом практичних навичок. У студентів-випускників необхідно виявити вміння виконати передбачені програмою маніпуляції, навички по догляду за хворими, по проведенню лабораторних та інструментальних маніпуляцій, методів обстеження, вмінню заповнювати необхідну медичну документацію.

Для контролю знань студента проводиться співбесіда по питаннях винесених на диференційований залік. Студент відповідає на 3 питання (питання додаються)

При виставленні загальної оцінки з виробничої практики враховується дисципліна студента, участь у НДРС та громадському житті бази практики.

Оцінка виставляється згідно критеріїв оцінки затверджених на засіданні кафедри та предметній методичній комісії з ВМО.

Оцінка з переддипломної практики фіксується в заліково-екзаменаційній відомості і вноситься в залікову книжку студента за підписами членів комісії

ПЕРЕЛІК ТЕМ ДЛЯ САМОСТІЙНОГО ОПРАЦЮВАННЯ ТА ПІДГОТОВКИ НДРС.

1. Організація роботи денних стаціонарів.
   
2. Організація домашніх стаціонарів.
   
3. Роль раціонального харчування у збереженні та зміцненні здоров”я.
   
4. Накази МОЗ України, що регламентують роботу медичної сестри стаціонару, поліклініки.
   
5. Стандарти сестринської діяльності кардіологічного відділення.
   
6. Стандарти сестринської діяльності кардіологічного відділення
   
7. Стандарти сестринської діяльності гастроентерологічного відділення.
   
8. Офіційні форми медичної документації в закладах охорони здоров”я України.
   
9. Сестринський процес в спеціалізованих клініках.
   
10. Сестринський діагноз, його формування.
    
11. Алгоритми підготовки пацієнта та їх обгрунтування до рентгендосліджень шлунка, товстого кишечника.
    
12. Алгоритми підготовки пацієнта та їх обгрунтування до рентгендосліджень печінки та жовчних шляхів.
    
13. Алгоритми підготовки пацієнта та їх обгрунтування до ультразвукових досліджень органів черевної порожнини.
    
14. Алгоритми підготовки пацієнта та їх обгрунтування до ендоскопічних досліджень шлунково-кишкового тракту.
    
15. Синдром пневмотораксу та гідротораксу.
    
16. Синдром гострої лівошлуночкової недостатності.
    
17. Невідкладна допомога при екзогенних отруєннях.
    
18. Невідкладна допомога при гострих алергічних станах.
    
19. Невідкладна допомога, диференційований догляд при гіпертонічному синдромі.
    
20. Невідкладна допомога, диференційований догляд при коматозних станах цукрового діабету.
    
21. Особливості догляду за пацієнтами з набутим імунодефіцитом.
    
22. Організація роботи денних стаціонарів.
    
23. Організація домашніх стаціонарів.
    
24. Роль раціонального харчування у збереженні та зміцненні здоров”я.
    
25. Накази МОЗ України, що регламентують роботу медичної сестри стаціонару, поліклініки.
    
26. Стандарти сестринської діяльності кардіологічного відділення.
    
27. Стандарти сестринської діяльності кардіологічного відділення
    
28. Стандарти сестринської діяльності гастроентерологічного відділення.
    
29. Офіційні форми медичної документації в закладах охорони здоров”я України.
    
30. Сестринський процес в спеціалізованих клініках.
    
31. Сестринський діагноз, його формування.
    
32. Алгоритми підготовки пацієнта до рентгендосліджень шлунка, товстого кишечника.
    
33. Алгоритми підготовки пацієнта до рентгендосліджень печінки та жовчних шляхів.
    
34. Алгоритми підготовки пацієнта до ультразвукових досліджень органів черевної порожнини.
    
35. Алгоритми підготовки пацієнта до ендоскопічних досліджень шлунково-кишкового тракту.
    
36. Синдром пневмотораксу та гідротораксу.
    
37. Синдром гострої лівошлуночкової недостатності.
    
38. Невідкладна допомога при екзогенних отруєннях.
    
39. Невідкладна допомога при гострих алергічних станах.
    
40. Невідкладна допомога, диференційований догляд при гіпертонічному синдромі.
    
41. Невідкладна допомога, диференційований догляд при коматозних станах цукрового діабету.
    
42. Особливості догляду за пацієнтами з набутим імунодефіцитом.
    

ЩОДЕННИК ПЕРЕДДИПЛОМНОЇ ПРАКТИКИ 3 КЛІНІЧНОГО МЕДСЕСТРИНСТВА (ЦИКЛ ТЕРАПІЯ)

Особистою документацією студента є щоденник виробничої практики, до якого в хронологічній послідовності заносяться всі дані про проведену роботу:

виконану студентом особисто або за його участю.

Зразок оформлення і заповнення щоденника з виробничої практики наводиться нижче.

ЩОДЕННИК

переддипломної практики з клінічного медсестринства (цикл терапія) студент______групи ІІ курсу МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 з відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців_______________________

(прізвище, ініціали)

База практики_______________________________________________________

Керівник (від бази)________________________________________________

Керівник (від навчального закладу)

Термін проходження практики: з _______ 200 р. до ______________200 р

Дата год. роботи	Зміст виконаної роботи	Кіль-кість маніпуляцій
	Був присутній на інструктажі по техніці безпеки під час проходження виробничої практики, який провів інженер з техніки безпеки Таращук К.О. У терапевтичному відділенні старша медична сестра Фецик Л.І. ознайомила студентів із режимом дня у лікарні, згідно програми практики. Ознайомила із функціональними обов'язками медичної сестри-бакалавра, зупинилась на питаннях дотримування деонтології під час проходження практики, звернула увагу на функціональні обов”язки старшої медичної сестри Виконав на протязі дня: Працював в маніпуляційному кабінеті. Заповнював системи для в/в введення. Зробив 10 в/м ін’єкцій Приймав участь в оформленні документації на наркотичні лікарські препарати. Проводив забір крові з вени для біохімічного дослідження. В кабінеті зондування ознайомився з методикою фракційного дослідження шлункового соку і прозондував 1 хворого. Вивчив наказ №720. 7. Годував обідом важкохворого	2 10 4 1

Підпис студента

Підпис керівника від бази

Підпис керівника від навчального закладу

ПІДСУМКОВИЙ ЗВІТ

переддипломної практики з клінічного медсестринства (цикл терапія) студент______групи ІІ курсу МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 з відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців______________________

(прізвище, ініціали)

База практики_______________________________________________________

Керівник (від бази)________________________________________________

Керівник (від навчального закладу)

Термін проходження практики: з _______ 200 р. до ______________200 р

№ п/п	Практичні навички	Міні-мум	Вико-нано
	Проведення опитування, огляду, пальпації, перкусії, аускультації. Заповнення історії хвороби.	20
	Підрахунок частоти дихання, частоти і характеру пульсу, Вимірювання артеріального тиску, реєстрація даних в історії хвороби	30
	Реєстрація хворих, що поступають в стаціонар.	20
	Оцінка стану хворого.	20
	Робота з листком призначень.	40
	Здійснення плевральної та абдомінальної пункцій;	2
	Проведення сліпого зондування (тюбажа).	5
	Введення газовивідної трубки.	3
	Зняття електрокардіограм.	30
	Підготовка маніпуляційного стола до роботи.	20
	Виконання внутрішньошкірних, підшкірних, внутрішньом”язевих ін”акцій	10
	Заповнення систем для трансфузій та проведення внутрішньовенних вливань.	20
	Введення інсуліну.	10
	Промивання шлунка;	3
	Постановка клізм: очисної, сифонної, послаблюючої, лікувальної.	10
	Проведення катетеризації, промивання сечового міхура.	3
	Проведення профілактичних оглядів.	20
	Участь у складанні статистичних звітів.	1
	Реєстрація в журналі викликів додому.	5
	Виписування направлень в лабораторію на обстеження, рецептів-вимог в аптеку.	5
	Взяття сечі для визначення глюкози.	5
	Виконання внутрішньошкірної імунологічної проби на туберкульоз (проба Манту).	3
	Виконання скарифікаційної і внутрішньошкірної проби на чутливість організму до лікарського препарату.	5

М.П. Керівник від бази

Керівник від навчального закладу

КРИТЕРІЇ ОЦІНКИ переддипломної ПРАКТИКИ З ДИСЦИПЛІНИ “КЛІНІЧНЕ МЕДСЕСТРИНСТВО” (ЦИКЛ ТЕРАПІЯ) ДЛЯ СТУДЕНТІВ 2-ГО КУРСУ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №4 З відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців ЗА СПЕЦІАЛЬНІСТЮ “СЕСТРИНСЬКА СПРАВА ” (МЕДИЧНА СЕСТРА-БАКАЛАВР)

Оцінку "відмінно" заслуговує студент, який досконало оволодів всіма практичними навичками, передбачених програмою і виконував їх самостійно, показав глибокі знання теоретичного матеріалу стосовно винесених на залік питань, відзначався зразковою виробничою дисципліною та старанністю, написав реферат по НДРС на "відмінно", відзначався зразковим веденням документації по практиці, приймав активну участь у громадському житті колективу, отримав відмінну характеристику керівників базових відділень лікарні.

Оцінку "добре" отримує студент, який оволодів практичними навичками згідно програми і переважну кількість їх виконував самостійно, показав добрі знання теоретичного матеріалу по винесених на залік питання, відзначався доброю виробничою дисципліною, наполегливістю при засвоєнні практичних навичок, написав реферат по НДРС на "добре", відзначався добрим веденням документації по практиці, приймав участь у громадському житті колективу, отримав позитивну характеристику керівників базових відділень лікарні.

Оцінка "задовільно" отримує студент, який оволодів більшістю практичних навичок по програмі практики, але самостійно їх виконував частково, показав задовільні знання теоретичного матеріалу по винесених на залік питаннях, порушував виробничу дисципліну, не проявляв ініціативи та старання при виконанні практичних навичок, написав реферат по НДРС на "задовільно", встановлену документацію по практиці заповнював нерегулярно, не приймав участі у громадському житті колективу, отримав задовільну характеристику керівників базових відділень лікарні.

Оцінка "незадовільно" виставляється студенту, якщо він не оволодів більшою частиною передбачених програмою практичних навичок і не може їх виконати самостійно, показав незадовільні знання теоретичного матеріалу з питань, що винесені на залік, систематично порушував дисципліну, проявляв пасивність при виконанні практичних навичок, не підготував реферат по НДРС або виконав його з оцінкою "незадовільно". Відзначався недбайливістю при заповненні, не приймав участі у громадському житті колективу, отримав негативну оцінку базових керівників базових відділень лікарні.