Анкета здравствуйте!
| Вид материала | Анкета |
| Моральные угрызения Чувство стыда Чувство отвращения Чувство удовлетворения Ничего не испытываю Слабоалкогольные напитки Крепкие алкогольные напитки |
- Линейцева Татьяна Ивановна. № Название мероприятия Класс Количество участников Ответственный, 53.32kb.
- Текстовый редактор microsoft word, 53.68kb.
- Анкета для изучения потребительских предпочтений корпоративных клиентов it-рынка, 179.62kb.
- Тысяч людей и в тоже время всего лишь два человека Учитель и Ученик, которые завтра, 89.97kb.
- Война и мир Том первый Часть первая, 4494.4kb.
- «Праздник «До свидания, Азбука!», 122.6kb.
- Анкета-заявление, 260.98kb.
- Анкета переводчика, 91.97kb.
- «О вреде курения», 48.2kb.
- Техническое задание на разработку фирменного стиля Здравствуйте. Предлагаем Вам заполнить, 83.16kb.
Покупаю на заработанные деньги
Беру взаймы
Приворовываю, совершаю мелкие кражи
Совершаю тяжкие преступления
Другое ( в т.ч хожу сам на поле)
Ответ отсутствует
19. Приемлемо ли для Вас зарабатывать деньги торговлей наркотикам?
Да
Нет
З/о
Ответ отсутствует
20. Скажите, пожалуйста, привлекали ли Вас к административной ответственности за употребление наркотиков (административный штраф, административный арест).
Да
Нет
Ответ отсутствует
21. Как Вы думаете, понесете ли Вы наказание за употребление наркотиков.
Да, уверен
Нет, не уверен
З/о
Ответ отсутствует
22. Скажите, пожалуйста, если Вы принимаете (принимали) наркотики, то знают (ли) ли Ваши родители об этом?
Да
Нет
З/о
Ответ отсутствует
23. Ответьте, пожалуйста, пытаются (пытались) ли родители решить эту проблему?
Пытались, но их меры были бездейственны
Да. Они привлекали специалистов и поддерживали морально
Нет. Мне кажется, что мои проблемы их не интересуют
Нет. Они не догадывались об этом.
Иное
Ответ отсутствует
24. Каким образом родители пытались (ются) повлиять на Вас и решить проблему Вашей наркозависимости?
Зависимости нет и не будет
Родители об этом не знают
Разговоры, беседа
Насильственным путем (домашний арест, побои)
Никакие меры с их стороны не помогут
Ответ отсутствует
25. Пытались ли Вы прекратить употребление наркотиков?
Да
Нет
Ответ отсутствует
26. Как Вы думаете, кто бы мог Вам помочь справиться с пристрастием к наркотикам?
Родители и близкие
Друзья
Врачи наркологического диспансера
Консультации психологов (психотерапевтов)
Самостоятельно могу бросить
З/о
Ответ отсутствует
27. Скажите, пожалуйста, какие алкогольные напитки Вы чаще всего употребляете?
Пиво
Слабоалкогольные напитки (коктейли, тоники, вино и пр.)
Крепкие алкогольные напитки (вино, водка, самогон и пр.)
Не употребляю спиртных напитков
Другое
Ответ отсутствует
28. Как часто Вы употребляете алкогольные напитки?
Ежедневно
1-2 раза в неделю
Раз в месяц
По событиям
2-3 раза в месяц
Раз в год
Не употребляю
Ответ отсутствует
29. Укажите, пожалуйста, с кем чаще всего Вы употребляете спиртное?
С родителями
С родственниками
С друзьями
Случайная компания
Один
Ни с кем (Не употребляю)
Ответ отсутствует
30. Скажите, пожалуйста, реклама алкогольных напитков влияет на выбор их употребления?
Нет, не влияет.
Скорее всего, нет. Не замечал (а).
Да, влияет. Хочется сразу выпить
Да, сильно влияет.
Ответ отсутствует
31. Что чаще всего является причиной употребления алкогольных напитков?
За компанию.
Снять стресс, расслабиться.
Поднять настроение.
Просто хочется выпить.
Не могу отказать.
Есть повод, не могу не выпить.
Это модно.
Не знаю
Ответ отсутствует
32. Какие чувства Вы испытываете после употребления алкоголя по отношению к:
Моральные угрызения
Себе
Родителям
Друзьям
Окружающим Вас
Ответ отсутствует
Чувство стыда
Себе
Родителям
Друзьям
Окружающим Вас
Ответ отсутствует
Чувство отвращения
Себе
Родителям
Друзьям
Окружающим Вас
Ответ отсутствует
Чувство удовлетворения
Себе
Родителям
Друзьям
Окружающим Вас
Ответ отсутствует
Ничего не испытываю
Себе
Родителям
Друзьям
Окружающим Вас
Ответ отсутствует
33. Знаете ли Вы о последствиях злоупотребления пивом, слабоалкогольными напитками?
Да
Нет
Затрудняюсь ответить
Ответ отсутствует
34. Какие виды алкогольных напитков следует ограничивать для продажи молодежи
Пиво
Да
Нет
Затрудняюсь ответить
Ответ отсутствует
Слабоалкогольные напитки
Да
Нет
Затрудняюсь ответить
Ответ отсутствует
Крепкие алкогольные напитки
Да
Нет
Затрудняюсь ответить
Ответ отсутствует