Паспор тдолгосрочной целевой программы Белоярского района «Модернизация здравоохранения Белоярского района» на 2011 2012 годы Наименование
| Вид материала | Документы |
- Белоярский район ханты-мансийский автономный округ – югра, 595.02kb.
- Отчет о деятельности администрации Белоярского района за 2009 год, 1477.94kb.
- Долгосрочная целевая программа белоярского района «Профилактика правонарушений в Белоярском, 247.28kb.
- Администрация белоярского района постановление, 1870.7kb.
- Долгосрочной целевой Программы Модернизация здравоохранения Целинского района на 2011-2012, 859.6kb.
- Белоярский район, 217.85kb.
- Утвердить ведомственной целевой программы «Модернизация здравоохранения Куйбышевского, 893.26kb.
- Методика прогнозирования доходов консолидированного бюджета Белоярского района, 86.43kb.
- Белоярский район, 203.7kb.
- Положени е об оплате труда работников муниципальных образовательных учреждений Белоярского, 283.85kb.
Приложение 1
к постановлению администрации
Белоярского района
от 29 июля 2011 года № 1121
Д О Л Г О С Р О Ч Н А Я Ц Е Л Е В А Я П Р О Г Р А М М А
Белоярского района «Модернизация здравоохранения Белоярского района»
на 2011 – 2012 годы
П А С П О Р Т
долгосрочной целевой программы Белоярского района «Модернизация здравоохранения Белоярского района» на 2011 – 2012 годы
| Наименование Программы | - долгосрочная целевая программа Белоярского района «Модернизация здравоохранения Белоярского района» на 2011 – 2012 годы (далее - Программа) |
| Наименование и номер распоряжения администрации Белоярского района о разработке Программы | - распоряжение администрации Белоярского района от 19 мая 2011 года № 289-р «О разработке долгосрочной целевой программы Белоярского района «Модернизация системы здравоохранения Белоярского района» на 2011 - 2012 годы» |
| Дата утверждения Программы (наименование и номер постановления администрации Белоярского района) | - постановление администрации Белоярского района от «___» __________ 20___ года № ____ «Об утверждении долгосрочной целевой программы Белоярского района «Модернизация здравоохранения Белоярского района» на 2011 – 2012 годы» |
| Координатор Программы | - отдел здравоохранения администрации Белоярского района |
| Цели и задачи программы | Цели программы: - создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи населению Белоярского района; - реформирование инфраструктуры системы здравоохранения Белоярского района и приведение ее в соответствие со структурой населения, структурой заболеваемости и смертности; - снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения Белоярского района Задачи программы: - укрепление и модернизация материально-технической базы учреждений первичной медико-санитарной помощи; - подготовка врачебных кадров для работы в первичном звене муниципальной системы здравоохранения; - обеспечение раннего выявления профессиональных, сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных и других хронических заболеваний, современного уровня их диагностики и лечения посредством внедрения новых медицинских технологий; - дальнейшее совершенствование медицинской помощи новорожденным и женщинам в период беременности, во время и после родов; - улучшение качества и доступности медицинской помощи больным социально значимыми заболеваниями, а также пострадавшим при различных чрезвычайных ситуациях; - повышение информированности населения о профилактике заболеваний и формирование у граждан навыков здорового образа жизни |
| Важнейшие целевые индикаторы и показатели (непосредственные результаты реализации Программы) | - общая смертность населения; - первичный выход на инвалидность; - младенческая и перинатальная смертность; - первичная заболеваемость населения; - удовлетворенность населения медицинской помощью; - объем стационарной медицинской помощи в расчете на одного жителя; - объем скорой медицинской помощи в расчете на одного жителя; - среднегодовая занятость койки; - средняя продолжительность пребывания пациента на койке; - число коек на 10000 человек населения |
| Сроки и этапы реализации Программы | - 2011 - 2012 годы Программа реализуется в один этап |
| Объемы и источники финансирования Программы | - финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета Белоярского района, сформированного за счет средств бюджета Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в форме межбюджетных трансфертов, - на 2011 год – 41266 тыс. рублей - за счет средств бюджета Белоярского района 5600 тыс. рублей, из них: - на 2011 год – 2600 тыс. рублей; - на 2012 год – 3000 тыс. рублей. |
| Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели социально-экономической эффективности | Конечный результат и экономический эффект от реализации Программы выражается в совершенствовании условий для повышения качества и доступности медицинской помощи населению Белоярского района, в улучшении показателей здоровья населения (снижение заболеваемости, инвалидности и смертности) и повышении удовлетворенности жителей Белоярского района в оказываемой медицинской помощи, а также достижении целевых значений показателей, характеризующих эффективность использования мощностей муниципальной системы здравоохранения. Показатели ожидаемых результатов реализации Программы приведены в приложении 2 к настоящей Программе. |
1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа, обоснование целесообразности и необходимости её решения
программно-целевым методом, правовое обоснование
В целях обеспечения устойчивого социально-экономического развития Белоярского района ведущим приоритетом является сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи.
Для эффективного решения поставленной цели необходим учет ряда системообразующих для здравоохранения факторов:
- развитие инфраструктуры и ресурсного обеспечения здравоохранения, включающего финансовое, материально-техническое и технологическое оснащение лечебно-профилактических учреждений на основе инновационных подходов и принципа стандартизации, дальнейшее развитие информационных и телекоммуникационных технологий системы здравоохранения;
- совершенствование организационной структуры, позволяющей обеспечить формирование здорового образа жизни и оказание качественной медицинской помощи;
- повышение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи населению на основе применения современных технологий организации и оказания диагностических, лечебных, реабилитационных и профилактических услуг в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи;
- совершенствование оплаты за оказание медицинских услуг населению в системе обязательного медицинского страхования, ориентированной на развитие наиболее эффективных и необходимых медицинских технологий, направленных на снижение смертности и инвалидности;
- наличие достаточного количества подготовленных медицинских кадров, способных решать задачи, поставленные перед здравоохранением.
Анализ медико-демографической ситуации в Белоярском районе
Численность постоянного населения Белоярского района на 01 января 2011 года составляет 29 268 человек, в том числе, детей до 14 лет – 5 462, подростков 15-17 лет – 963, взрослого населения 18 лет и старше – 22 843 человека. Доля трудоспособного населения в общей численности населения составляет 68,2%.
Основные демографические показатели Белоярского района за 2008 – 2010 годы
| Показатели | 2008 г. | 2009 г. | 2010 г. |
| Родилось живыми | 406 | 385 | 428 |
| Мёртвыми | 2 | 0 | 1 |
| Умерло всего | 165 | 156 | 160 |
| В том числе до года | 4 | 3 | 1 |
| Из них от 0 до 6 суток | 2 | 2 | - |
| Рождаемость на 1000 населения | 13,9 | 13,2 | 14,6 |
| Общая смертность на 1000 населения | 5,6 | 5,3 | 5,5 |
| Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми | 9,9 | 7,8 | 2,3 |
| Перинатальная смертность | 9,8 | 5,2 | 2,3 |
| Естественный прирост населения | +8,2 | +7,8 | +9,1 |
В целом демографическую ситуацию в Белоярском районе можно назвать благоприятной. К основным позитивным тенденциям можно отнести положительный коэффициент естественного прироста населения, что дает рост молодого постоянного населения Белоярского района. Вместе с тем, за пять последних лет на 20% увеличилась численность жителей старше трудоспособного возраста, удельный вес которых в общей численности населения составляет – 12,3%.
Показатель ожидаемой продолжительности предстоящей жизни зависит от влияния различных факторов, в том числе эффективности работы системы здравоохранения, социальных, экономических, экологических условий, стереотипов поведения, психологического самочувствия населения и других. Данный показатель в Белоярском районе за последние пять лет возрос на 2,7% и в 2010 году составил 70,3 года.
В структуре причин смертности на протяжении временного периода 2007-2010 годов наиболее значимыми и ведущими являются следующие группы заболеваний:
- Болезни системы кровообращения;
II. Травмы, отравления и другие воздействия внешних причин;
III. Онкологические заболевания.
Смертность от заболеваний системы кровообращения и онкологических заболеваний остается примерно на одном уровне, с тенденцией к снижению.
Причины смертности в Белоярском районе, как и в ХМАО - Югре, отличаются от структуры смертности в целом по Российской Федерации (далее – РФ), где травмы и отравления занимают третье ранговое место, а онкологические заболевания – второе.
В структуре преждевременной смертности от управляемых причин (травмы, отравления и другие воздействия внешних причин) преобладают транспортные травмы, отравления, самоубийства и прочие.
Показатель преждевременной смертности от управляемых причин в 2008 году составил 92,0 на 100 тыс. населения (27 человек), в 2009 году - 47,7 на 100 тыс. населения (14 человек), в 2010 году – 82,0 на 100 тыс. населения (24 человека).
Среди причин смертности трудоспособного населения болезни системы кровообращения составляют 37,1%, травмы, отравления и другие воздействия внешних причин - 28,6%, онкологические заболевания - 11,4%.
Смертность от управляемых причин среди трудоспособного населения за период с 2006 года снизилась. В основном в трудоспособном возрасте умирают мужчины - 83,3% от общего числа умерших соответствующего возраста.
Материнская смертность, как один из важнейших показателей деятельности лечебно-профилактических учреждений, в течение 16 лет на территории района не регистрируется.
Снижение младенческой смертности от уровня 2008 года (9,9) составило 76,7%. В 2010 году в Белоярском районе достигнут самый низкий за все годы регистрации показатель младенческой смертности – 2,3 на 1000 родившихся живыми (по ХМАО – Югре – 4,1).
В структуре причин младенческой смертности в течение последних 5 лет на первом месте - врожденные пороки развития и хромосомная патология, на втором - состояния, возникающие в перинатальном периоде, третье место занимают другие болезни, на четвертом месте - болезни органов дыхания.
Состояние здоровья населения Белоярского района
Белоярский район участвует в реализации инновационного проекта «Югра - кор», направленного на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В рамках проекта приказом департамента здравоохранения Ханты – Мансийского автономного округа – Югры № 473 от 22 июля 2008 года «Об утверждении инновационного проекта «Югра-кор» создана региональная комплексная система борьбы с распространением болезней системы кровообращения, предусматривающая оказание неотложной кардиологической помощи при остром коронарном синдроме.
В этой связи снижение общей смертности населения от острого инфаркта миокарда на фоне роста заболеваемости доказывает эффективность проводимых системой здравоохранения мероприятий, но требуется дальнейшее развитие и совершенствование профилактики, ранней диагностики, внедрение современных методов лечения и реабилитации.
Уровень общей заболеваемости (болезненности) среди взрослого населения Белоярского района имеет тенденцию к росту, но не превышает среднеокружные показатели заболеваемости. Рост заболеваемости связан с проведением массовой диспансеризации различных групп населения, более эффективной выявляемостью заболеваний с помощью новых методов диагностики, ростом доли населения старше трудоспособного возраста, внедрением скрининговых программ по выявлению онкологических заболеваний, а также улучшением работы первичного звена здравоохранения района в целом.
| Показатели | 2008г. | 2009г. | 2010г. | ХМАО 2009 г. |
| Первичная заболеваемость на 1000 соответствующего населения по всем классам, Всего Взрослые Подростки Дети | 828,3 514,1 1032,4 2075,3 | 780,6 475,8 1271,9 1939,8 | 753,4 484,8 1036,4 1824,2 | 923,4 629,5 1307,9 2070,5 |
| Заболеваемость на 100000 населения: Активный туберкулез Злокачественные новообразования Сифилис Гонорея острая и хроническая Алкоголизм и алкогольные психозы ВИЧ – инфекция | 82,1 215,5 30,8 95,8 311,2 41,0 | 37,7 198,7 10,3 65,1 130,2 72,0 | 58,8 215,2 20,5 112,7 102,5 68,3 | 70,3 206,5 32,4 65,4 146,7 59,2 |
| Болезненность на 1000 населения Взрослые Подростки Дети | 1327,9 1059,7 1697,6 2350,3 | 1252,1 1001,3 1763,9 2184,8 | 1282,2 1075,5 1678,2 2080,6 | 1528,1 1284,0 1989,2 2451,5 |
| Заболеваемость с временной утратой трудоспособности: Средняя продолжительность случая Заболеваемость с ВУТ на 100 работающих - в случаях - в календарных днях | 14,1 61,0 929,1 | 14,9 60,6 905,5 | 15,7 50,4 794,5 | 13,6 48,8 699,2 |
| Первичный выход на инвалидность на 10000 всего населения В том числе: взрослого детского (0-17 лет) (на 10 000 соответствующего населения) | 33,9 38,8 17,8 | 30,8 35,9 12,6 | 33,1 35,8 23,3 | 33,8 39,1 15,4 |
| Заболеваемость детей 1-го года жизни (на 1000 детей соотв. возраста) | 3076,5 | 3111,7 | 2302,3 | 2896,6 |
Анализ заболеваемости населения Белоярского района позволяет сделать следующие выводы:
Структура как первичной, так и общей заболеваемости (болезненности) населения Белоярского района в целом стабильная с доминированием по всем возрастам заболеваний органов дыхания.
Среди детского населения показатель первичной заболеваемости в 2010 году уменьшился до 1824,2 случаев на 1000 населения (1939,8 в 2009 году, по ХМАО – Югре – 2070,5 на 1000 населения). Первичная заболеваемость среди взрослых стабильна и составляет 484,8 случаев на 1000 населения (против 475,8 2009 году, по ХМАО – Югре – 629,5 на 1000 населения).
Показатель первичного выхода на инвалидность среди взрослого и детского населения в 2010 году вырос в сравнении с 2009 годом на 7% и связан с прибытием на территорию района на постоянное место жительства трёх детей, которым в первый год проживания установлена инвалидность.
Эпидемическая ситуация по социально-значимым заболеваниям (ВИЧ-инфекция, туберкулёз, гепатиты, болезни, передающиеся половым путём, психонаркологические заболевания, онкологические заболевания) в Белоярском районе остаётся неустойчивой.
По данным на 01 января 2011 года, начиная с 1997 года, в Белоярском районе выявлено 204 ВИЧ-инфицированных граждан, пораженность населения Белоярского района составила 0,69%. Преобладающим путём заражения в последние годы является половой. С ростом абсолютного числа ВИЧ-инфицированных возрастает угроза распространения инфекции на все слои населения за счёт активизации полового пути передачи.
Не менее важной медико-социальной проблемой для Белоярского района является туберкулёз. В 2010 году было зарегистрировано 17 больных впервые заболевших активным туберкулёзом, показатель заболеваемости составил 58,8 на 100 тыс.населения (по ХМАО - Югре – 70,3).
Показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями в 2010 году увеличился на 8,6% и составил 215,2 на 100 тысяч населения. Вместе с тем улучшилась ранняя диагностика онкологических заболеваний: доля запущенных форм снизилась с 18,9% в 2009 году до 14,3% в 2010году.
Активное внедрение скринингового исследования у мужчин крови на онкомаркеры привело к увеличению выявляемости патологии предстательной железы на ранних стадиях и увеличению удельного веса злокачественных новообразований предстательной железы.
В структуре заболеваемости населения Белоярского района лидируют болезни органов дыхания, второе место приходится на инфекционные и паразитарные болезни, на третьем месте – болезни системы кровообращения, на четвертом - болезни мочеполовой системы, на пятом – болезни глаза и придаточного аппарата.
Показатель заболеваемости инфекционными заболеваниями в Белоярском районе выше среднего показателя по ХМАО – Югре и составляет 16112,0 на 100 тысяч населения (по ХМАО – Югре – 11371,3). Повышенный уровень инфекционной заболеваемости обусловлен высокой заболеваемостью острыми респираторными инфекциями и паразитарными заболеваниями (преимущественно описторхозом).
Таким образом, оценка динамики демографических процессов в Белоярском районе и детальное изучение причин, определяющих показатели смертности населения и заболеваемости по отдельным классам болезней, определяют выбор следующих приоритетных направлений оказания медицинской помощи, нуждающихся в модернизации:
- оптимизация оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельскому населению;
- совершенствование оказания скорой медицинской помощи;
- развитие стационарной медицинской помощи;
- совершенствование действующей системы оказания медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях;
- совершенствование системы оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях;
- совершенствование действующей системы оказания медицинской помощи при последствиях воздействия внешних причин;
- стабилизация эпидемической ситуации с инфекционной заболеваемостью;
- совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулёзом;
- совершенствование профилактики и лечения ВИЧ-инфекции;
- совершенствование оказания медицинской помощи при инфекциях, передаваемых половым путем;
- совершенствование профилактики, диагностики, лечения и реабилитации лиц, страдающих алкоголизмом, наркоманиями;
- совершенствование акушерско-гинекологической помощи и медицинской помощи детям;
- повышение доступности квалифицированной медицинской помощи на основе развития информационных и телекоммуникационных технологий, внедрение новых методов дистанционного обслуживания пациентов.