Приказ от 19 августа 1997 г. N 249 о номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала

Вид материала

Подобный материал:

1 ... 5 6 7 8 9 10 11 12 ... 15

- устройство дезинфекционных камер, стерилизующей аппаратуры;

- основы медицины катастроф.

2. Общие умения

- организация и проведение заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний;

- контроль организации и проведения текущей дезинфекции и стерилизации в лечебно-профилактических учреждениях;

- контроль за правильностью приготовления и использования дезинфекционных средств;

- обследование объектов и прилегающей территории в соответствии с методическими рекомендациями;

- проведение учета численности членистоногих и грызунов, обитающих в населенных пунктах и местах отдыха населения;

- организация и проведение дезинсекции и дератизации на различных объектах, контроль качества проведенных работ;

- приготовление рабочих растворов и смесей дезинфекционных средств, отравленных приманок для дератизации и дезинсекции;

- работа с дезинфекционными камерами, другим оборудованием, применяемым в области дезинфекции и стерилизации;

- оформление документации в соответствии с требованиями специальности;

- руководство работой дезинфекторов;

- соблюдение правил техники безопасности при проведении дезинфекции, дезинсекции, дератизации;

- оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.

3. Специальные знания

3.1. Дезинфекция и стерилизация:

- место дезинфекции в комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- физические, химические, биологические способы дезинфекции;

- основные дезинфицирующие средства и способы их применения;

- особенности дезинфекции при отдельных заболеваниях;

- понятия профилактической, текущей и заключительной дезинфекции;

- способы и средства стерилизации.

3.2. Дезинсекция:

- физические, химические и биологические методы дезинсекции;

- основные инсектициды и способы их применения;

- особенности мероприятий при борьбе с различными группами членистоногих;

- способы защиты от членистоногих, репелленты.

3.3. Дератизация:

- физические, химические и биологические методы дератизации;

- основные ратициды и особенности их применения;

- особенности мероприятий в зависимости от вида грызунов и типа объектов.

3.4. Дезинфекционные камеры, дезинфекционная и стерилизационная аппаратура:

- принципы работы дезинфекционных камер;

- принципы работы стерилизаторов;

- методы контроля работы дезкамер и стерилизаторов.

3.5. Охрана труда и техника безопасности:

- принципы общественной безопасности;

- средства индивидуальной защиты при работе с дезинфекционными средствами.

4. Специальные умения

- составлять план проведения дезинфекционных мероприятий на объекте;

- определять потребность в дезсредствах, аппаратуре, инвентаре, спецодежде для выполнения дезмероприятия на объекте;

- проводить инструктаж и руководство работой дезинфекторов;

- применять методики при использовании дезсредств;

- контролировать качество дезинфекционных мероприятий;

- контролировать работу дезкамер;

- контролировать работу стерилизаторов;

- контролировать качество камерной дезинфекции;

- контролировать качество стерилизации;

- контролировать и заполнять учетную документацию;

- оказывать первую доврачебную помощь при отравлении дезсредствами.

IX. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ"

В соответствии с требованиями специальности в области гигиенического воспитания специалист должен знать и уметь:

1. Общие знания

- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;

- Федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

- директивные и нормативные акты, определяющие деятельность органов здравоохранения и учреждений госсанэпиднадзора;

- Устав и правила внутреннего распорядка учреждения, должностные инструкции;

- правовые аспекты деятельности специалиста по гигиеническому воспитанию;

- основы медицины катастроф.

2. Специальные знания и умения

2.1. Знать организацию:

- скорой медицинской помощи населению;

- санитарно-противоэпидемической помощи населению;

- медицинской помощи и санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах массового поражения при чрезвычайных ситуациях;

- деятельности центров медицинской профилактики и центров госсанэпиднадзора всех уровней, отделений и кабинетов медицинской профилактики, входящих в состав ЛПУ системы здравоохранения;

- деятельности фармакологических учреждений;

- деятельности санаторно-курортных учреждений.

2.2. Владеть основами:

- здорового образа жизни;

- медицинской статистики, учета и анализа основных показателей здоровья населения;

- медицинского страхования и деятельности медицинских учреждений в условиях бюджетно-страхового принципа финансирования здравоохранения;

- первичной и вторичной профилактики основных групп инфекционных и неинфекционных заболеваний;

- иммунобиологии, специфической профилактики инфекционных заболеваний;

- социальной гигиены и организации здравоохранения;

- общей гигиены, личной гигиены, гигиены труда и профессиональных заболеваний, коммунальной гигиены, гигиены питания, гигиены детей и подростков;

- дезинфекционного дела;

- дозиметрии ионизирующих отделений.

2.3. Знать:

- физиологию человека различного возраста в объеме среднего медицинского образования;

- причины возникновения патологических процессов и механизмы их развития при основных видах инфекционной и неинфекционной патологии;

- вопросы медицинского обслуживания участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и населения, подвергшегося радиационному воздействию вследствие аварий;

- вопросы медицинского обслуживания участников войн;

- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, основы работы медико-социальной экспертной комиссии.

2.3. Владеть:

- методиками социологических и психофизических методов исследования, уметь под руководством врача интерпретировать их результаты с целью определения уровня и качества жизни индивидуума;

- основами статистических методов обработки результатов социологических демографических, эколого-гигиенических и других эпидемических массовых обследований;

- методами дозиметрического контроля;

- методами изучения уровня и динамики санитарной культуры населения;

- методами и средствами гигиенического обучения и воспитания среди различных возрастных и профессиональных групп населения.

2.5. Уметь:

- организовать проведение различных массовых мероприятий;

- оказать организационную помощь специалистам учреждения при подготовке лекций, бесед, оформления санбюллетеня и тематических выставок;

- создать банк санпросветлитературы, лекций, бесед, статей медицинского профиля из периодической печати для использования в работе сотрудниками учреждения с населением;

- составить сводный статистический отчет по вопросам гигиенического обучения, воспитания и профилактики;

- собрать опросные листы и провести предварительное их обобщение;

- провести инструментальные исследования (антропометрия, измерение артериального давления, взвешивание и пр.) пациентов в ЛПУ, а также в консультативно-оздоровительных отделениях Центров медицинской профилактики;

- оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях;

- пользоваться компьютерной техникой.

X. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ЭНТОМОЛОГИЯ"

В соответствии с требованиями специальности в области энтомологии специалист должен знать и уметь:

1. Общие знания

- основы законодательства о здравоохранении;

- Закон Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

- нормативные распорядительные документы, определяющие деятельность органов и учреждений госсанэпидслужбы.

2. Общие умения

- готовить необходимую информацию по вопросам, требующим принятия решения Главного государственного санитарного врача;

- использовать меры общественного воздействия и законодательные меры в случае нарушения санитарных норм ответственными лицами;

- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.

3. Специальные знания

- организационные основы работы по медицинской энтомологии, зоологии, паразитологии;

- принципы и методы борьбы с переносчиками болезней и компонентами гнуса;

- учетно-отчетные формы по разделу медицинской энтомологии;

- систематику членистоногих, имеющих медицинское значение, с использованием методов микроскопирования внешних морфологических признаков кровососущих двукрылых, синантропных мух и клещей, а также эктопаразитов грызунов;

- основные показатели качества проводимых фенологических наблюдений, составление прогнозов численности членистоногих, имеющих медицинское значение;

- факторы, определяющие участие членистоногих, имеющих медицинское значение, в передаче возбудителей различных инфекций и инвазий.

4. Специальные умения

- выявлять места выплода переносчиков малярии, определить сезонный ход численности комаров;

- выявлять очаги зооантропонозов и антропонозов, переносчиками которых являются кровососущие членистоногие;

- использовать данные об энтомологической ситуации на обслуживаемой территории (численность переносчика в динамике, анотропофильность, резистентность, длительность сезона передачи малярии, наличие средств по защите населения от гнуса, наличие анофелогенных водоемов) при составлении планов работы, мероприятий по оздоровлению очагов;

- организовать и провести истребительные меры в отношении основных видов гнуса (комары малярийные и немалярийные, мошки, мокрицы, москиты, мухи, слепни, блохи, вши), бытовых насекомых (тараканы, постельные клопы, синантропные муравьи), клещей;

- осуществлять контроль за качеством и эффективностью профилактических и истребительных мероприятий;

- планировать потребность в инсектицидах, осуществлять контроль за правильным хранением и расходованием их;

- проводить занятия с дезинструкторами и дезинфекторами по вопросам борьбы с членистоногими, имеющими медицинское значение;

- составлять учетно-отчетную документацию по медицинской энтомологии.

5. Навыки

Владеть:

- всеми методами учета членистоногих;

- методиками определения физиологического возраста членистоногих и методами расчета эпидпоказателей (длительность спорогалии, период начала эпидсезона малярии, его окончания);

- методами составления прогноза численности и эпидопасности переносчиков болезней и кровососов, входящих в комплекс гнуса;

- методами определения уровней резистентности к инсектицидам синантропных мух и кровососущих комаров.

XI. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА"

В соответствии с требованиями специальности в области лабораторной диагностики специалист должен знать и уметь:

1. Общие знания

- основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;

- организацию лабораторной службы в стране, ее задачи;

- этические и правовые нормы отношения человека к человеку, обществу, окружающей среде;

- основные требования к организации делопроизводства в клинико - диагностических лабораториях;

- основы техники безопасности при работе в клинико-диагностических лабораториях;

- инструктивные материалы по соблюдению правил санитарно-противоэпидемического режима в клинико-диагностических лабораториях;

- правила сбора, транспортировки и хранения биоматериала;

- правила подготовки пациента для различных лабораторных исследований;

- основные методы лабораторной диагностики;

- причины и условия возникновения преаналитических и аналитических погрешностей при проведении лабораторного анализа;

- основы здорового образа жизни;

- Устав и правила внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения, должностные инструкции диагностических лабораторий;

- основы общей гигиены и производственной санитарии;

- основы микробиологии;

- структура и функции органов кроветворения, нервных тканей, пищеварительной системы, мочевыделительной, половой и других систем;

- строение и функции клетки;

- влияние биологических факторов (возраст, пол, дневные ритмы, месячные циклы, сезонные вариации и др.) на результаты исследований;

- влияние физической нагрузки, пищи, алкоголя, лекарственных препаратов, медицинских процедур и др. на результаты исследований;

- основы обмена белков, липидов, желчных пигментов, углеводов, водно-электролитного, кислотно-основного состояний, гормонов, ферментов, системы гемостаза;

- основные патофизиологические механизмы нарушений обмена веществ;

- основы медицины катастроф.

2. Общие умения

- взять биологический материал для лабораторного исследования;

- организовать рабочее место для проведения морфологических (цитологических), биохимических, иммунологических, генетических и других лабораторных исследований;

- организовать работу младшего медицинского персонала в клинико - диагностической лаборатории;

- подготовить лабораторную посуду, инструментарий и оборудование для проведения лабораторного анализа;

- провести стерилизацию лабораторной посуды, инструментария;

- провести дезинфекцию биоматериала;

- проводить прием, маркировку и регистрацию поступившего в лабораторию биоматериала, обеспечивать хранение;

- регистрировать проведенные исследования;

- вести учетно-отчетную документацию;

- пользоваться лабораторной аппаратурой при выполнении лабораторных исследований и подготовительных мероприятий;

- на основании результатов давать качественную и количественную оценку объекта исследований;

- дифференцировать нормальные и патологические показатели результатов лабораторных исследований;

- по результатам анализа выявлять признаки типовых патологических процессов в органах и тканях;

- строить калибровочные графики;

- готовить, фиксировать и окрашивать препараты для исследования клеточных элементов;

- отбирать материал для микроскопического исследования;

- адекватно оценивать ситуацию и оказывать первую помощь при несчастных случаях;

- владеть техникой микроскопирования;

- работать с контрольной сывороткой;

- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.

3. Специальные знания и умения

3.1. По гематологическим исследованиям:

- теория кроветворения (кинетика клеток гемопоэза, функция, место пребывания в организме);

- морфология клеток гемопоэза в норме;

- понятия: эритропоэз и эритропения, лейкоцитоз и лейкопения, тромбоцитоз и тромбопения;

- изменения показателей гемограммы при реактивных состояниях;

- причины и лабораторные признаки гемолиза;

- морфологические особенности эритроцитов при различных анемиях;

- произвести взятие крови на общий анализ;

- приготовление мазков крови, их фиксация и окраска;

- определение цветового показателя крови;

- определение СОЭ;

- приготовление мазков крови методом лейкоконцентрата;

- приготовление растворов, постановка и интерпретация осмотической резистентности эритроцитов;

- приготовление и окраска мазков костного мозга;

- подсчет клеток крови в камере Горяева и на гематологическом счетчике;

- определение гемоглобина гемоглобинцианидным методом;

- приготовление рабочих растворов красителей.

3.2. По общеклиническим исследованиям:

- исследование физических, химических свойств мокроты, морфологическое и бактериоскопическое исследование мокроты и отделяемого из бронхов;

- строение и функция органов пищеварения, способы получения для использования желудочного сока, дуоденального содержимого, кишечного отделяемого;

- копрологическое исследование, условия получения материала, физические и химические свойства кала, техника приготовления эмульсии испражнений, препаратов для микроскопического исследования;

- строение и функция отделов мочевыделительной и мочеобразовательной системы, получение материала для исследования органов мочевыделительной системы;

- физические свойства мочи, химические исследования мочи, основные методы и диагностическое значение исследования физических, химических показателей мочи;

- морфология клеточных и других элементов мочи;

- ликвор и выпотные жидкости - морфологический состав, физико-химические свойства, лабораторные показатели при инфекционно-воспалительных процессах, травмах, опухолях и др.;

- цель и методы исследования отделяемого женских и мужских половых органов;

- определение физических свойств мокроты, приготовление нативных препаратов и окраска препаратов по Романовскому, по Цилю-Нильсену, для определения микробактерий туберкулеза методом люминисцентной микроскопии;

- произвести микроскопическое и бактериоскопическое исследование мокроты;

- определить физические свойства мочи, химическое исследование мочи (определение белка, глюкозы, билирубина, уробилиногена, кетоновых тел);

- микроскопическое исследование мочи; определение плоского, полиморфного, почечного эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, элементов неорганизованного осадка;

- описать свойства желудочного сока, определить наличие свободной соляной кислоты, общей кислотности желудочного сока;

- микроскопировать желудочное содержимое в нативном и окрашенном препаратах; различить элементы застойной пищи и флоры;

- определить физические свойства дуоденального содержимого;

- микроскопировать дуоденальное содержимое, приготовить нативный препарат, дифференцировать клеточные элементы двенадцатиперстной кишки и желчевыделительной системы и кристаллов (соли);

- обнаружение простейших, яиц гельминтов;

- провести анализ кала;

- определение физических свойств кала;

- описать патологические признаки в кале (кровь, гной, слизь), выявить гельминты, остатки непереваренной пищи;

- определить физические и химические свойства спинномозговой жидкости;

- провести микроскопическое исследование ликвора, определить цитоз;

- диагностировать менингококковый менингит;

- приготовить препараты транссудатов и экссудатов на микроскопию и бактериоскопию, окрасить препараты;

- описать патологические признаки транссудатов и экссудатов; поставить пробу Ривальты, определить количество белка, микроскопировать нативные препараты;

- приготовить и окрасить препараты отделяемого половых органов для дифференциации гонореи, трихомониаза и других инфекций;

- провести микроскопическое и бактериологическое исследование отделяемого половых органов;

- приготовить препараты для микроскопического исследования из кожи, волос, ногтей при грибковых поражениях, идентифицирование элементов гриба в этих препаратах.

3.3. По цитологическим исследованиям:

- правила взятия и обработка материала для цитологических исследований;

- морфологическая картина воспалительного процесса, гранулематозной и грануляционной тканей;

- подготовить стекла, фиксаторы, красители, окрасить цитологические препараты;

- приготовление, окраска, фиксация препаратов для цитологического исследования (мокроты, транссудатов, экссудатов, отделяемого ран, свищей, соскобов с поверхности эрозий, язв; пунктатов, полученных из опухолей и опухолеподобных образований различной локализации, материала, полученного при эндоскопических исследованиях, гинекологических осмотрах и т.д.);

- микроскопические исследования материала, полученного при профилактических гинекологических осмотрах (скрининг).

3.4. По биохимическим исследованиям:

- понятие о гомеостазе, биохимические методы поддержания гомеостаза;

- нормальная физиология обмена белков, углеводов, липидов, ферментов, гормонов, водно-минерального, кислотно-основного состояний;

- причины и виды патологии обменных процессов при наиболее часто встречающихся заболеваниях;

- основные методы исследования обмена веществ, белков, липидов, углеводов, гормонов, ферментов, системы гемостаза и др.;

- уметь работать на фотоэлектроколориметрах, биохимических и коагулогических анализаторах, аппарате для электрофореза, pH-метре;

- уметь применять дозаторы, автоматические пипетки и другую малую механизацию;

- уметь приготовить растворы (процентные, молярные, нормальные), химреактивы;

- уметь обрабатывать биохимическую посуду, инструментарий;

- проводить внутрилабораторный контроль качества;

- определять показатели белкового обмена (общий белок, белковые фракции, мочевину, креатинин С-реактивный белок и др.);

Blog

Приказ от 19 августа 1997 г. N 249 о номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала