Лекция по биологии урок №27 Тема: «спид чума нашего времени»

Вид материалаЛекция

Содержание


10. Уголовное наказание
Строение вирусной частицы вич
Как развивается болезнь?
6. Можно ли вылечиться от СПИДа?
Австралия- 12 000
С 2000 года в Георгиевске и Гергиевском
10.Уголовное наказание
11.Борьба с эпидемией
Здоровый образ жизни – осознанное в своей необходимости постоянное выполнение гигиенических норм и правил, способствующих сохран
Подобный материал:
ЛЕКЦИЯ ПО БИОЛОГИИ


Урок №27 Тема:

«СПИД - чума нашего времени»


Подготовила и провела в 11 классах

учитель биологии МОУ СОШ №29

г. Гергиевска Игнатьева Е.С.


Задачи:

- познакомить учащихся с проблемами СПИДа за рубежом и в нашей стране;

- познакомить учащихся с историей СПИДа и гипотезами его распространения

- дать наиболее полное представление о вирусе иммуннодифицита человека (ВИЧ);

- дать элементарные представления о передаче ВИЧ-инфекции;

- познакомить с профилактикой этого заболевания.


План:

1. Вступление

2. Из истории СПИДа.

3. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

4. Каковы симптомы СПИДа?

5. Каковы пути передачи ВИЧ- инфекции? Как можно заразиться СПИДом?

6. Можно ли вылечиться от СПИДа?

7. Действие ВИЧ/СПИДа на психику и поведение человека

8. ВИЧ/СПИД в России

9 . Экономические и социальные проблемы, связанные с эпидемией ВИЧ.

10. Уголовное наказание


11 .Борьба с эпидемией

12. ВИЧ и СПИД в цифрах

13. Вывод


1.Вступление

Эпидемия СПИДа длится более 20 лет: считается, что первые массовые случаи заражения ВИЧ-инфекцией произошли в конце 1970-х годов. Хотя с тех пор ВИЧ был изучен лучше, чем любой вирус в мире, миллионы людей продолжают умирать от СПИДа, и миллионам людей ставится диагноз ВИЧ-инфекция. СПИД относится к числу пяти главных болезней-убийц, уносящих наибольшее число жизней на нашей планете. Эпидемия продолжает расти, охватывая все новые регионы. За эти годы изменились не только знания о ВИЧ и СПИДе, но и отношение общества к этой проблеме. От невежества и слепого страха перед неизвестной болезнью человечество пришло к частичной победе науки над вирусом, а здравого смысла - над истерией и спидофобией.

СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита.

Синдром — потому что существует большое количество признаков, симптомов, осложнений, связанных с заболеванием.

Приобретенный — заболевание не обусловлено генетической предрасположенностью, а приобретается специфическим образом.

Иммунодефицит - иммунная система подавляется и теряет способность сопротивляться инфекциям.

Таким образом, СПИД— не болезнь в собственном смысле этого слова, он лишь создает условия для других инфекционных заболеваний.


СПИД — одна из важнейших и трагических проблем, возникших перед всем человечеством в конце ХХ века. Дело не только в том, что в настоящее время в мире официально зарегистрировано более 250 000 больных (половина из которых уже погибла) и многие миллионы инфицированных. В 2005 году примерно 4,1 миллиона человек заразились ВИЧ и около 2,8 миллиона человек умерли от заболеваний, обусловленных СПИДом.

СПИД — это сложнейшая научная проблема. Возбудитель СПИДа — вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)— относится к ретровирусам, т.е. вирусам, геном которых может встраиваться в геном человека, например в геном клеток крови — лимфоцитов — или клеток мозга. До сих пор неизвестны даже теоретические подходы к решению такой задачи, как очистка генетического аппарата клеток человека от чужеродной (в частности, вирусной) информации. Без решения этой проблемы не будет полной победы над СПИДом. А таких научных вопросов это заболевание поставило много...

СПИД — это тяжелейшая экономическая проблема. Содержание и лечение больных и инфицированных, разработка и производство диагностических и лечебных препаратов, проведение фундаментальных научных исследований и тд. уже сейчас стоят многие миллиарды долларов, а завтра, возможно, будут стоить сотни миллиардов. По оценке российского ученого ВВ. Боева, при неблагоприятном развитии эпидемии СПИДа во всем мире затраты на СПИД в ХХI веке могут превысить военные бюджеты ведущих держав. Весьма непроста и проблема защиты прав больных и инфицированных СПИДом, их детей, родных и близких.

Можно продолжить, но, я думаю, очевидно: СПИД — это проблема не только врачей и работников здравоохранения, но и ученых многих специальностей, государственных


2. Из истории СПИДа


История появления СПИДа драматична. Зимой 1980/81 года в госпиталь Нью-йоркского университета поступили несколько человек с незнакомой для врачей формой, так называемой саркомой Капоши.(Приложение №1, рис№1) Заболевание проявляется появлением на коже преимущественно нижних конечностей узелков коричнево- красного цвета. Заболевание незлокачественное, хорошо поддается лечению. В США встречаются очень редко, 1-2 случая на 10 млн. населения и только у мужчин старше 60 лет. Поступив в госпиталь мужчины, были в возрасте до 30 лет, все гомосексуалисты. Саркома протекала очень тяжело, и все умерли.

Весной 1981 года появилась еще одна категория больных злокачественной формой пневмоцистной пневмонии. Заболевание вызывается возбудителем, относящимся к классу простейших, встречается крайне редко у лиц с резко сниженным иммунитетом. Заболевание было зарегистрировано у молодых людей, которые тоже оказались гомосексуалистами. Все погибли.

Летом 1981 года в США насчитывалось уже более 116 подобных случаев. Врачи заподозрили, что имеют дело с одним заболеванием, назвали его “чумой беспутных”.

В это время в США и ряде стран Западной Европы произошла “сексуальная” революция, сопровождавшаяся невиданным ростом порнографии, парнобизнеса, венерических заболеваний. Становилось все более очевидным, что распространению СПИДа способствуют сексуально распущенные личности, меняющие своих партнеров. За ними следовали мужчины, ведущие нормальную половую жизнь, но внутривенные наркоманы.

Весной 1982 года жертвой СПИДа стал первый больной гемофилией (наследственная несвертываемость крови). Затем частота случаев “новой болезни” при гемофилии пошла по нарастающей, что было связано с переливанием лечебного препарата — факторов 8 и 9, получаемого из плазмы крови. Стало ясно, что и переливание крови — важная причина заражения.

На страницах газет и журналов замелькали противоречивые, сенсационные сообщения, сеющие панику среди населения. Страх подкреплялся тем, что не было ни одного положительного исхода, к сентябрю 1983 года в Нью-Йорке погибло 228 человек.

В 1983 году СПИД появился в Европе, было зарегистрировано 253 случая, причем в странах Восточной Европы не было пи одного случая. В Европе СПИД был в основном у африканцев или людей, имеющих половую связь с африканцами.(Приложение №1,рис №2)

К июню 1985 года СПИД зарегистрировался в 40 странах мира. Настоящим прорывом в борьбе с эпидемией было открытие в 1983 году вируса, вызывающего СПИД, а затем разработка методов диагностики инфекции.

В 1985—1986 гг. был открыт обезьяний ретровирус четвертого типа и ВИЧ-2 (вариант вируса, вызывают СПИД, отличающийся от ВИЧ-1 рядом генетических признаков). Эти вирусы рассматриваются в настоящее время как промежуточные между ретровирусами животных и человека, возникшие в процессе эволюции. По-видимому, скоро будут сделаны открытия, окончательно проливающие свет на происхождение вируса СПИД.

Остается, однако, неясным, когда возник ВИЧ. Исследование обезьян, которые были завезены в Новый Свет в ХУII веке, показало, что у них нет обезьяньего вируса СПИД третьего типа. Это может означать, что этот вирус в Африке среди обезьян начал циркулировать не ранее, чем была открыта Америка. Следовательно, ВИЧ начал распространение не так уж давно.

Впрочем, произошла ли роковая мутация вируса миллион или триста лет назад, для нас в настоящее время не имеет принципиального значения. Важно, что только во второй половине ХХ века создались условия для его массового распространения.

Что дает основание думать, будто ВИЧ появился или начал свое массовое распространение в Центральной Африке? Во-первых, вирус там распространяется в основном при гетеросексуальных половых связях между мужчинами и женщинами, т. е. более медленно, чем в среде гомосексуалистов и наркоманов США. Во-вторых, в Африке существует наибольшее количество видов обезьян, пораженных ретро вирусами. В-третьих, сыворотки, содержащие антитела к ВИЧ, раньше всего были обнаружены именно у животных этого континента.

Условно процесс появления новой болезни можно представить так. При разделке тушки обезьяны охотник поранил руку и через эту рану в его организм проник вирус. Затем при половом контакте заразилась жена охотника, от нее вирус попал к другому мужчине и т.д. и т. п. Выглядит это просто, однако на деле требует многих обязательных условий. Прежде всего, вирус должен представлять собой мутант способный к паразитированию у человека. Такой мутант мог появиться в ходе естественной мутации. Что может увеличить число мутаций? Повышенная радиоактивность и некоторые химические агенты. Кстати, в некоторых районах Центральной Африки отмечена повышенная радиация за счет огромных залежей урановых руд, так называемых урановых котлов.

Вирус мог эволюционировать в современную форму и попав в организм человека, на который в настоящее время воздействуют многие мутагенные факторы.

Если бы наш гипотетический охотник на обезьян, живущий в глухой деревушке, заразил только своих жен, то болезнь далеко бы не распространилась. Однако если жертвой стала проститутка, число которых в Африке резко возросло в связи с ростом городов, сопровождаемым увеличением числа люмпен-пролетариата, то распространение болезни началось бы быстрыми темпами.

Можно высказать еще одну гипотезу о происхождении ВИЧ. В ХХ веке широко распространились инъекционные медицинские процедуры, переливание крови, внутримышечное и внутрисосудистое введение лекарственных веществ, позднее и трансплантация органов. Именно такой перевивкой (пассажем) Лун Пастер получил вакцинный, ослабленный вариант вируса бешенства. В процессе пассажа возможно формирование и более слабых и более вирулентных, т. е. опасных, форм.

Если признать африканскую гипотезу происхождения ВИЧ, то дальнейшее распространение болезни можно представить следующим образом. Из Центральной Африки ВИЧ был завезен на Гаити, оттуда в США. Его распространение было обусловлено половыми контактами между жителями разных стран. Имеются также сведения о массовых закупках крови предпринимателями США в развивающихся странах, особенно на Гаити, что тоже могло способствовать распространению и среди американцев. (Приложение №1,рис 5)

Совершенно точно известно, что из США посредством секстуризма вирус попал в Европу, Австралию, Японию, Южную Азию. При этом большую роль сыграли путешествующие гомосексуалисты. Кроме того, европейцы делали крупные закупки препаратов крови в США.



  1. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)


Это РНК вирус, относящийся к семейству ретровирусов. Он был выделен одновременно в двух лабораториях — в лаборатории Л.Монтанье (Франция) и в лаборатории Р.Галло (США). Оба исследователя считаются первооткрывателями ВИЧ (1983-1984гг). Вирус был выделен из лейкоцитов крови больного СПИДом.

В настоящее время различают 2 вида вируса — ВИЧ-1 и ВИЧ-2, последний встречается в основном в Западной Африке.

Возбудитель СПИД — вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Он принадлежит к семейству ретровирусов. Ретровирусы — единственные в мире живые существа, способные синтезировать ДНК с РНК, в то время как остальные только РНК с ДНК. Для этой цели у вирусов данной группы имеется фермент обратная транскриптаза. Отсюда и название ретровируса (ретро, т. е. обратный).(Приложение №1,рис №3)

СТРОЕНИЕ ВИРУСНОЙ ЧАСТИЦЫ ВИЧ

Вирион имеет сферическую форму, диаметром 100-150 нм. Основные черты строения сходны с другими представителями подсемейства лентивирусов. Наружная оболочка вируса, или “конверт” состоит из бимолекулярного слоя липидов, который имеет происхождение из клеточной мембраны клетки хозяина. В эту мембрану встроены рецепторные образования, по виду напоминающие грибы. “Шляпка гриба” состоит из четырех молекул гликопротеида и “Ножка гриба” состоит из четырех молекул гликопротеида, которые встроены в мембрану. Так как мембрана имеет клеточное происхождение, то на ее поверхности и внутри нее сохраняется множество клеточных белков. Под наружной оболочкой располагается сердцевина вируса, которая имеет форму усеченного конуса и образована белком. Внутри сердцевины располагаются две молекулы вирусной РНК, связанные с низкомолекулярными белками основного характера. Каждая молекула РНК содержит 9 генов ВИЧ. Эти гены содержат информацию, необходимую для продукции белков, которые управляют способностью вируса инфицировать клетку, реплицироваться и вызывать заболевание. Кроме РНК там же находятся вирусные ферменты: обратная транскриптаза, протеаза, эндонуклеаза. Обратная транскриптаза осуществляет синтез вирусной ДНК с молекулы вирусной РНК. Эндонуклеаза производит встраивание вирусной ДНК в геном клетки хозяина, в результате чего образуется провирус. Протеаза участвует в “нарезании” предшественников вирусных белков при созревании новой вирусной частицы.


Как действует ВИЧ, попадая в организм человека? Он прикрепляется к особым образованиям, расположенным на клетке-лимфоците, затем проникает внутрь нее, встраивается в генетический аппарат клетки и заставляет продуцировать частицы вируса до тех пор, пока клетка не погибнет. Новые вирусы поражают новые клетки и т.д. Прежде, чем количество лимфоцитов снизится до такой степени, что разовьется иммунодефицит, может пройти десяток лет. Но все это время зараженный человек, чувствуя себя здоровым, может являться источником инфекции для других.(Приложение №1, рис.№4)

Под электронным микроскопом вирус имеет вид почкообразных частиц со сжатым, очерченным ядром. Строение вируса довольно сложное. ВИЧ чувствителен к химическим и физическим воздействиям. Его быстро губит нагревание свыше 57С, он почти мгновенно гибнет при кипячении. Также его убивают спирт, ацетон, эфир, гидрохлорид натрия и другие средства дезинфекции, которые обычно используются в медицинской практике. На поверхности кожи вирус быстро разрушается под действием защитных ферментов организма и бактерий.

Устойчивость ВИЧ в окружающей среде изучали в экспериментальных условиях и наблюдали исчезновение вирусной активности при высушивании лимфоидных клеток, инфицированных ВИЧ, при температуре 30 С через З суток. В жидкой среде при температуре 23-27С он сохранял активность в течении 15 дней, при температуре Зб—37С — 11 дней. Исходя из этого, считается, что он может сохраняться в естественных условиях в высушенном состоянии в течении нескольких часов и даже дней только в жидкостях, содержащих большое количество ВИЧ, таких как кровь и эякулянты.

В крови, предназначенной для переливания, вирус переживал годы, а в замороженной сыворотке его активность сохранялась в одном наблюдении 10 лет. В замороженной сперме ВИЧ сохранялся многие месяцы.

При нагревании до 56С вирус разрушается в течении 30 минут, кипячении — 1-5 минут. Таким образом, он считается нестойким в окружающей среде.

Как и другие ретровирусы, ВИЧ характеризуется высокой изменчивостью. Она в 6 раз выше, чем у прежнего чемпиона-вируса гриппа. Считается, что в организме человека происходит эволюция вируса от менее вирулентного к более вирулентному варианту.

К сожалению, большинство лекарственных препаратов, оказывающих на вирус угнетающее действие, влияют аналогичным образом и на клетки организма человека. Вот почему разработка лекарств, излечивающих СПИД, представляет большую сложность.


4. Каковы симптомы СПИДа?

Инкубационный период ВИЧ до СПИДа может длиться от б месяцев до 5 лет. СПИД— последняя стадия ВИЧ-инфекции.

При заражении ВИЧ большинство людей не испытывают никаких ощущений. Иногда спустя несколько недель, после заражения развивается состояние, похожее на грипп (повышение температуры, появление высыпаний на коже, увеличение лимфатических узлов, понос).

Некоторые симптомы ВИЧ – инфекции:

упорный сухой кашель.

длительная, более трех месяцев, лихорадка непонятной причины

потливость ночью

резкое снижение веса

частые головные боли, слабость, снижение памяти и работоспособности

воспаление слизистой оболочки полости рта, беловатый налет, язвы ,, необъяснимое снижение зрения и слепота

Однако если у человека появился какой-то симптом, описанный здесь, это совсем не значит, что у него СПИД. Эти симптомы могут быть обусловлены другими заболеваниями, не связанными с ВИЧ-инфекцией, поэтому всегда нужно пройти обследование и выяснить причину недуга. В любом случае, разумным решением будет обращение к врачу.

Ранние симптомы часто схожи с проявлениями других болезней, назвать какой-то определенный признак просто невозможно. Если есть хотя бы малейшие подозрения, например, несколько месяцев повышена температура, воспалены лимфоузлы, в первую очередь постарайтесь вспомнить, был ли риск заражения. Если есть подозрения, надо либо сделать анализ на антитела, либо провести специальное генно-инженерное обследование (последнее стоит дорого).

Практика лечения болезни заключается в следующем: необходимо начать действовать и лечить как можно быстрее, чтобы предупредить появление клинических признаков. Первые проявления болезни варьируют от нескольких дней до нескольких месяцев, далее наступает бессимптомная фаза, длительность ее — от 2 до 15 лет.

Как развивается болезнь?

По мере прогрессирования заболевания, у пациента начинают выявляться клинические симптомы, свидетельствующие об углублении поражения иммунной системы: воспаление лимфоузлов; лихорадка; диарея; обильное ночное потение; стойкая, непреходящая утомляемость, не объяснимая физической деятельностью; депрессия; дыхательная недостаточность; потеря веса более 10 %; воспаление глотки, сухой кашель; поражение кожи и слизистой; повышенная кровоточивость; иммуннодефицитное состояние и в итоге — смерть.


5. Каковы пути передачи ВИЧ- инфекции? Как можно заразиться СПИДом?

  1. При половом акте без презерватива.
  2. Через иглу внутривенных инъекций. Например, при использовании одной иглы несколькими людьми, вводящими наркотики. Каждый раз после внутривенной инъекции в игле оказывается немного крови - так мало, что ее не всегда можно увидеть, но достаточно, чтобы передать заболевание следующему, кто вколет иглу себе в вену.
  3. При переливании крови. Это бывает в тех редких случаях, когда для этой цели используется не прошедшая должной проверки кровь ВИЧ – инфицированных людей. В 1989 году в России при переливании крови заражено почти 250 детей. Сейчас имеются достаточно надежные тесты, позволяющие определить наличие вируса в крови.
  4. От матери к ребенку. Инфицированная беременная женщина может заразить своего будущего ребенка, поскольку у них общая кровеносная система. Однако сейчас это происходит чрезвычайно редко, потому что все беременные обязательно проходят проверку на ВИЧ.

СПИДом нельзя заразиться через :

прикосновения и рукопожатия

поцелуй (если у обоих нет во рту открытых ран)

укус комара и при кашле и чихании

туалетное сиденье, посуду и другие вещи

Рискует заразиться тот, кто вступает в половые контакты со случайными или неизвестными партнерами, и те, кто употребляет наркотики или лекарственные вещества внутривенно с применением нестерильных шприцов и игл.


6. Можно ли вылечиться от СПИДа?

Они воздействуют на определенные ферменты вируса, в связи, с чем прекращается его размножение. К сожалению, полностью излечить больного с помощью лекарства пока невозможно. Дело в том, что вирус СПИДа встраивается в геном клетки, и его оттуда не вытащить. Но с помощью препаратов можно добиться того, чтобы вирус исчез из крови. Свободных частиц нет, он не заражает новые клетки, но все равно сохраняется в организме; и как только прием препарата прекращается, вновь появляется в крови.

В настоящее время в мире существует несколько лекарств для лечения СПИДа.

Английская фирма в 1987 году предложила азидомедин (сокращенно АЗТ). Насколько хорош этот препарат?

Лечение одним препаратом (любым,/ включая АЗТ) хорошо только в том случае, если нет возможности обеспечить лечение комплексом препаратов. При применении одного-единственного препарата вирус, спустя 6-12 месяцев лечения, вырабатывает устойчивость к нему, при лечении комбинацией препаратов этого не происходит даже в течение 3 лет.

С января в России применяют американский препарат криксиван (MSD). В мире он один из самых популярных, но дорогой: лечение в год обходится в 5000$ при постоянном приеме. В России в клинике профессора Вадима Покровского, насколько я знаю, идут клинические испытания аналога АЗТ-фосфазиата.

* * * *

Ученые Федерального института вирусных заболеваний животных (Тюбинген, ФРГ) надеются получить вирус, способный уничтожить ВИЧ. За его основу они взяли вирус бешенства животных. Первый этап исследования – внедрение этого вируса (генетически измененного) в ВИЧ – инфицированные клетки для уничтожения вируса СПИДа – уже успешно завершен. Сейчас ведутся работы по дальнейшим модификациям “бешеного” вируса. Результатом, по убеждению ученых, будет вирус - “пожиратель ВИЧ Разочаровавшись в дипломированных врачах, многие ВИЧ – инфицированные стали искать заветное лекарство у знахарей и шарлатанов. Среди американских гомосексуалистов долгое время был популярен китайский препарат комподид, приготовленный из корней огурцов. В результате многие довели себя до смерти его инъекциями. В Голландии продавался новомицелин, который, как, оказалось, производился из жареных каштанов и электролита для аккумуляторных батарей. По предположениям годовой оборот рынка сомнительных снадобий превышает 1 миллиард долларов.

Некоторые люди обладают иммунитет против СПИДа. А конкретно те , у кого есть парная мутация геном CCR 5 – “инфо”.- Увы , недавняя смерть от СПИДа больного из Австралии, у которого были именно такие гены – защитники, заставила сильно усомниться в правильности гипотезы. Но, как сказано с одном из научных комментариев, к этому печальному факту, “смерть гипотезы не означает смерть надежды на победу в битве со СПИДом”.

Но все–таки есть устойчивая раса к СПИДу. Это европеоидная. Уровень заболеваемости СПИДом среди детей афроамериканцев и латиноамериканцев в 8 раз выше чем среди детей белых европеоидной рас. Еще хуже дела у совершеннолетних афроамериканцев мужского пола: заболеваемость СПИДом у них в 18 раз выше, чем у их белых ровесников. Хотя, возможно, это связано с тем, что население недостаточно знает об этом заболевании.


7.Действие ВИЧ/СПИДа на психику и поведение человека


Если люди знают, что у кого-то ВИЧ, и он чувствует себя плохо, они сразу начинают думать, что причина плохого самочувствия именно в ВИЧ-инфекции. В свою очередь это может повлиять на мысли самого человека и, что гораздо важнее, на отношение к своему здоровью. Может оказаться, что он, как и миллионы других людей в этом мире, просто испытывает обычный стресс.

Никогда нельзя забывать о том, что наши слова обычно влияют на наши чувства. Если кто-то говорит вам, что вы выглядите усталым, вы начитаете чувствовать себя более уставшим. Суждения других людей являются частью наших взглядов и убеждений. То, что думают другие люди, определяет то, что сам человек думает о себе. Если окружающие постоянно говорят, что вы выглядите больным, уставшим и истощенным, разве это не значит, что так оно и есть? Разумеется, нет! Необходимо постоянно пытаться делать свои собственные суждения, независимо от других.

Главное сделать паузу и трезво оценить ситуацию каждый раз, когда появляются негативные мысли. Постараться отказаться от них, заменить их рациональными и объективными суждениями. Уделять больше внимания тому, чтобы уменьшить уровень стресса в своей жизни и искать новые пути, чтобы получать от жизни удовольствие каждый день.

У больного никогда не возникнет депрессивного состояния, глубокого невроза и стремления к самоубийству, если он будет находиться в спокойном состоянии духа.

Сейчас по всему миру создано большое количество СПИД-центров. Когда человек узнает диагноз, часто его первая реакция это: раз жить осталось недолго-“наплевать на все” или напротив, человек начинает значительно серьезнее относится к себе, к своим близким, максимально использовать свои возможности. И врачи в таких центрах пытаются добиться второго варианта поведения. Для этого ВИЧ-позитивные люди должны знать, кто и чем может им помочь. Важно также ухаживать за своим телом, следовать диете, грамотно принимать нужные лекарства. Всему этому учат с СПИД-центрах. Здесь помогают бороться с депрессией. Специалисты советуют поделиться проблемами с надежным другом, выражать чувства(вести дневник), гулять, не замыкаться в себе. Один простой и эффективный способ преодолеть изоляцию, которую испытывает человек при ВИЧ/СПИДе- это вступить в группу поддержки, ведь одиночество в такой ситуации не поможет. Победу над вирусом можно одержать, объединившись, потому что счастье бывает только вместе.

ВИЧ и СПИД в цифрах

  • В настоящее время в мире заражено вирусом иммунодефицита более 42 млн. человек, из них 15 млн. – только за последние два года. Более 24 млн. человек уже умерло от СПИДа.
  • 9 из 10 живущих с ВИЧ, не знают о том, что они заражены.
  • Каждый день более 16 000 человек заражаются ВИЧ, из них 7000 — молодые люди от 10 до 24 лет.
  • Каждые пять минут один молодой человек до 24 лет заражается ВИЧ.
  • Более 3 000 000 детей в возрасте до 13 лет инфицированы ВИЧ
  • Во второй мировой войне в 72 странах и погибло около 62 млн. человек


Инфицировано вирусом иммунодефицита
  • Зимбабве, Свазиленд и Лесото - 30 - 33% населения
  • Ботсвана – почти 40 % населения
  • Южно-Африканская Республика - более 11% населения
  • Индия с ее миллиардным населением - 5 млн. больных
  • США, Китай - по 800 тысяч больных только в стадии СПИДа

Кол-во зараженных ВИЧ в мире:

АВСТРАЛИЯ- 12 000

СЕВЕРНАЯ АМЕРИКА-920 000

ЮЖНАЯ АМЕРИКА-1,3 млн.

ЕВРАЗИЯ-7,4 млн.

АФРИКА-23,5 млн.

ВСЕГО-33,6 млн.


8.ВИЧ/СПИД в России

Когда-то СПИД был для России признаком “разложения Запада”, от которого нас охраняла одна из лучших в мире систем здравоохранения. Когда с 1987 г. начали появляться случаи ВИЧ-инфекции среди наших соотечественников, у многих все еще была надежда, что пострадают лишь несколько десятков "гомосексуалистов, наркоманов, людей с беспорядочными половыми связями", а основную часть "добропорядочного" населения ВИЧ-инфекция не затронет. Тогда же сложилась философия борьбы со СПИДом, основанная на том, чтобы выявить всех людей с ВИЧ-инфекцией, поставить на учет и, если уж их нельзя полностью физически изолировать (звучали и такие предложения), то хотя бы изолировать частично, запретив лечиться где-либо, кроме СПИД-центров.

Вслед за первым громом - появлением наших, отечественных случаев СПИДа - грянул второй: массовое заражение детей в больницах Элисты, Волгограда и Ростова-на-Дону. Эта чудовищная трагедия пробила брешь в общей успокоенности, в убежденности, что заразившиеся ВИЧ "сами виноваты".Но обыденное сознание инертно, и семьи зараженных детей часто попадали в такое же положение изгоев, что и "заразившиеся по своей вине" взрослые. Разбитые окна в домах, увольнения с работы, отказ принять ребенка в детский сад, бессмысленная травля и изоляция, привели к тому, что люди с ВИЧ/СПИДом по-прежнему вынуждены были прятаться, как преступники, бежать из родных мест, или, если диагноз удавалось сохранить в тайне, носить свою боль в себе, не решаясь поделиться даже с самыми близкими. В 1995 году был принят достаточно либеральный "Закон о предупреждении распространения на территории РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека", где сделана попытка обеспечить соблюдение прав человека и запретить дискриминацию в контексте эпидемии СПИДа.

С тех пор эта ужасная болезнь развивается с сумасшедшей скоростью. Она стала приобретать новый характер. В 2001 году России зарегистрировано 88 120 новых случаев ВИЧ-инфекции, что в полтора раза больше, чем за предыдущий год. В 2002 году по официальной статистике, зарегистрировано более 200 тысяч ВИЧ-положительных, реально число это достигает 1 миллиона. Стремительно увеличивается количество случаев половой передачи ВИЧ. В 2000 году случаи заражения гетеросексуальным путем составили 6% от общего числа случаев ВИЧ-инфекции, в 2001 году - уже 15%. По данным ООН, темпы эпидемии в России одни из самых высоких в мире. Очевидно, что игнорировать проблему дольше невозможно. В Москве состоялось заседание Глав правительств СНГ, одной из тем которого стало принятие совместной Программы по противодействию эпидемии СПИДа.

Чтобы понять суть проблемы СПИДа, нужно помнить, что эта проблема существует лишь постольку, поскольку существуют затронутые ею люди. Люди, которые нуждаются в информации о том, как не заразиться, в средствах предохранения и благоприятных социальных условиях. Люди, которые нуждаются в лечении, в человеческом внимании, в нормальной жизни. Люди, которые все равно будут поступать так, как для них естественно или удобно или как диктуют их жизненные обстоятельства. Победить эпидемию безличными, законодательно-запретительными мерами пока не удалось и не удастся никогда.


ВИЧ и СПИД в цифрах


  • Сопредседателем российско-американской организации «Трансатлантические партнеры против СПИДа» избран спикер Совета Федерации Сергей Миронов, который заявил, что при неблагоприятном развитии событий к 2010 году вирусом иммунодефицита окажутся инфицированными около 8 млн. россиян, то есть 10% взрослого населения страны.
  • В Российской Федерации зарегистрировано 290 тысяч ВИЧ-инфицированных, в том числе около 10 тысяч детей.
  • Умерло от ВИЧ-инфекции свыше 4,5 тыс. человек


ВИЧ-инфекция в Южном федеральном округе
  • Территория Зарегистрировано ВСЕГО случаев 14851

в том числе:
  • Краснодарский край 5241
  • Ростовская область 3103
  • Волгоградская область 4127
  • Республика Дагестан 285
  • Республика Ингушетия 299
  • Чеченская республика 183
  • Северная Осетия 324



Динамика случаев ВИЧ-инфекции в Ставропольском крае

(Приложение №2, рис 6,7)


Скрининг на ВИЧ-инфекцию населения Ставропольского края (всего/выявлено больных)

1999

2000

2001

2002

2003

2004

272 тыс.

260 тыс.

249 тыс.

255 тыс.

237 тыс.

179 тыс.

38

138

203

115

97

76


Контингенты повышенного риска ВИЧ-инфицирования
на Ставрополье

  • внутривенные наркопотребители – 55-60 тысяч человек
  • больные инфекциями, передающимися половым путем - 11 тысяч человек


С 2000 года в Георгиевске и Гергиевском районе выявлено более 45 вичинфицированных, 2 умерли.

В Гергиевске СПИД лаборатории в 2003 году выявлено 7 вирусоносителей, 2004 г.(11 месяцев) – 7, притом, что не все население обследуется.


9. Экономические и социальные проблемы, связанные с эпидемией ВИЧ.


Экономически ущерб складывается из нескольких слагаемых: стоимость лечения; затраты на научные исследования, направленные на изучение свойств возбудителя, разработку методов диагностики и профилактики заболевания, а также на эпидемиологические исследования, непрямые затраты, обусловленные выключением из сферы производства наиболее трудоспособных людей.

В России расходы на диагностику и лечение ВИЧ-инфекции составляют до 9600 долларов. В США в период отсутствия выраженной трудоспособности от 12300 до 12420 долларов в клинически выраженной стадии, а всего за время болезни от 25000 до 1 847 000. Учитывая, что Российское законодательство в специальном законе предусматривает государственное финансирование лечения зараженных ВИЧ, становится очевидным, что оно довольно скоро ляжет тяжким бременем на скудный бюджет российской медицины.

Весьма чувствительным будут для общества и потери от их нетрудоспособности, затраты их семей на уход за ними, их содержание.

Закономерным следствием гибели взрослых является появление большого количества сирот, в настоящее время их уже 5 млн. В ближайшее десятилетие это число может увеличиваться до 20 млн.

Так как непосредственно СПИД развивается у лиц 25-40-летнего возраста, то получается, что страна теряет именно квалифицированных специалистов. Таким образом, распространение ВИЧ-инфекции ведет к упадку производственных сил. В тех странах, где заболеваемость СПИДом достигла высокого уровня, следствием распространения ВИЧ-инфекции становится ощутимая нехватка рабочей силы во всех сферах.


10.Уголовное наказание



Существует в России уголовное наказание человеку, который заразил вирусом другого человека, зная что сам ВИЧ-инфицирован. Уголовная ответственность согласно статье 122 (УК РФ) предусмотрена не только ”за заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни” (лишение свободы от 5 до 8 лет), но и “за заведомое поставления другого лица в опасность заражения ВИЧ – инфекцией” (наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо лишением свободы на срок до 1 года, либо арестом на 3-6 месяцев). Т.е. закон карает ВИЧ – больного не только за уже свершившееся по его вине заражение. Даже если все, как говорится, обошлось (например, при половом контакте вирус не был предан), такой ВИЧ-больной все равно должен быть наказан за саму попытку заразить другого человека.

Добавлю, что поиск доказательств вины в заражении вирусом – процесс непростой как с юридической точки зрения, так и с медицинской стороны. Насколько мне известно, в России таких расследований не проводилось. Но недавно во Франции был доказан факт заражения пациента ВИЧ - инфицированным Патриком Коаном, хирургом-ортопедом. Для этого потребовалась серия исследований генотипа вирусов, полученных от двух лиц, - самого Коана и пострадавшего. Исследования были проведены по требованию французского Минздрава.

К счастью, факт “поставления в опасность заражения” (например полового контакта по инициативе ВИЧ – больного) не требует для своего доказательства таких сложных и дорогостоящих действий.

Также несут медики ответственность, если пациенту в медицинском учреждении занесена ВИЧ – инфекция при переливании крови, операции, родах и т.п. В соответствии с новым Уголовным Кодексом РФ (статья 122) заражение другого лица ВИЧ – инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей (а это, как вы понимаете, касается широкого круга лиц, а не только медиков) наказывается лишением свободы на срок до 5 лет и запрещением заниматься определенной деятельностью.

Примеры:

35-летний житель Копенгагена, Ларс Дитлевсен, обвинен в преднамеренном убийстве – он нанял человека, больного СПИДом, чтобы тот вступил в половую связь с его бывшей женой, матерью двух его детей. Дитлевсен довольно долго выбирал подходящую для своего плана кандидатуру, пока не остановился на Поле Гервуа – молодом французе, живущем в Копенгагене. И не ошибся – Полю удалось соблазнить женщину, и он заразил ее вирусом, за что и предстал перед судом вместе с безумным Ларсом.

В небольшом сибирском городке состоялся необычный судебный процесс: судили Светлану О., молодую симпатичную женщину. Убийцу. Причем убивала она ни ножом, ни пистолетом, а собой. По приказу бандитов, Светлана, сама больная СПИДом, заразила троих мужчин – бизнесменов. Один из них уже нашел последний приют за кладбищенской оградой, второй не знал, кто его заразил. И только третий обратился в милицию, положив тем самым конец смертельной Светиной “работе”.


11.Борьба с эпидемией


1. В отличие от других эпидемий, эпидемия СПИДа представляет собой переплетение социальных, экономических, политических, этических проблем. Болезнь поставила под сомнение многие ценности современной западной цивилизации: сексуальную свободу, свободу перемещения. Его питательная среда пороки современного общества — безнравственность, проституция, наркомания.

2. В отсутствие специфического лечения и профилактики (вакцины) особое значение приобретает предупреждение распространения этого заболевания.

3. Намечено 4 основных направления деятельности, направленных на борьбу с эпидемией:

а) предупреждение половой передачи, включающее обучение безопасному поведению, распространение презервативов, лечение болезней, передающихся половым путем;

б) предупреждение передачи ВИЧ через кровь методами снабжения безопасными кровепродуктами, обеспечение безопасной хирургической и стоматологической медицины. Предупреждением внутривенного введения наркотиков является, например, широкое оповещение о том, что их растворы могут быть заражены ВИЧ. Лицам, уже употребляющим внутривенно психотропные средства, можно дать следующие рекомендации:

- прекращение употребления наркотиков, лечение от зависимости

- переход на употребление наркотиков, вводимых непарентально

- использование только стерильных или индивидуальных сосудов для растворов

- кипячение приобретенных растворов в индивидуальной посуде непосредственно перед введением

в) предупреждение передачи ВИЧ от матери ребенку методами распространения информации о передаче ВИЧ, планирование семьи

г) организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-инфекцией. Больные не должны испытывать значительных материальных затруднений, т.к. это будет провоцировать их зарабатывать себе на жизнь сексуальными услугами

4. Борьба со СПИДом может быть успешной лишь в результате совместных усилий всего мирового сообщества.

Здоровый образ жизни – осознанное в своей необходимости постоянное выполнение гигиенических норм и правил, способствующих сохранению

и укреплению индивидуального и общественного здоровья

13.Вывод

До сих пор СПИД остается одной из самых опасных болезней человечества. Что делает эту болезнь одной из самых коварных? То, что доктора и ученые до сих пор не нашли противоядия. Все их попытки пока были тщетными. Но благодаря кропотливому труду медиков и ученых мира, появились лекарства, которые помогают продлить жизнь инфицированного человека.

Сегодня, практически в любом книжном магазине можно приобрести литературу, где простым языком, понятным не только специалисту по изучению этой болезни, но и каждому человеку, даются объяснения об этой страшной болезни, об ее развитии и последствиях. Но большинство людей или не прислушиваются к советам медиков, или считают, что это никогда не случиться с ними. Возможно, именно такое легкомысленное отношение к своему здоровью, несоблюдение элементарных правил предосторожности привело к тому, что СПИД угрожающе набирает силу и остается одной из самых распространенных болезней, которую когда-либо знало человечество.

Мне кажется, победить СПИД можно, но для этого надо одолеть еще одну, более древнюю болезнь. Наше невежество. Изучив проблему, я, во-первых, много узнала нового и интересного, полезного и необходимого для соблюдения здорового образа жизни. Во-вторых, меня поразило то, насколько эта болезнь опасна и коварна, что она ведет к гибели многих молодых и совсем юных ребят, которые даже еще не пожили в этом мире, и, что в большинстве случаев, можно было избежать этой ужасной болезни. И на сегодняшний день, я считаю, что каждый здравомыслящий человек должен знать об этой болезни и о способах борьбы с ней. Каждый должен знать, что победу над ВИЧ и СПИДом можно легко одержать в случае, если не допустить попадания инфекции в свой организм. Никогда не надо забывать, что здоровье человека – в его руках. А чтобы быть уверенным, что СПИД никогда не войдет в его жизнь, как я считаю, надо:

1.Каждому постараться немного узнать об этой болезни. О способах заражения и борьбы с ней. О действии ее на организм.

2.Не доверять результатам сомнительных экспресс-тестов. Не заниматься самолечением, если вдруг обнаружится какой-либо признак ВИЧ-инфекции (зачастую мнимый), а сразу обратиться к квалифицированному специалисту.

3.Никогда не принимать наркотиков и избегать случайных половых связей. Обязательно использовать презерватив при половом акте, если нет уверенности в партнере. А если человек уже заражен ВИЧ-инфекцией, то ему следует:

1.Как можно больше узнать о своем заболевании. Обязательно проконсультироваться у врача.

2.Придерживаться прописанному режиму. Принимать нужные лекарства. Быть более внимательным к себе и близким

3.Знать, что он не один, что есть люди, которые помогут ему справиться с депрессией.

Нужно время, чтобы человечество смогло преодолеть «чуму XXI века», но для того, чтобы остановить дальнейшее победное шествие этой страшной болезни, нужно совсем немного – заботиться о своем здоровье и о здоровье окружающих тебя людей. Помнить, что легкомысленное отношение к этой болезни, является основной причиной ее распространения.


ЛИТЕРАТУРА


1. Майкл У. Адлера «Азбука СПИДа» 2000г.

2.Международные экологические акции в школе Автор- составитель Г.А. Фадеева

Волгоград, Изд-во «Учитель»,2003 г.

3. Выступление Исаева В.П. «Основные меры профилактики СПИДа в крае», ноябрь 2004 г.

4. Георгиевские известия 01.12 2004 « 1 декабря день борьбы со СПИДом»

5.Марчук Г. и Петров Р. Иммунология и прогресс медицины. “Наука и жизнь” №1, 1985г.

6. Петров Р. Иммунология. Взгляд в прошлое и будущее. “Наука и жизнь” №2, 1986г.

Хлябич Г., Жданов В. СПИД: знать и бороться. “Медицинская газета” 22 апреля 1987г.

7. Е. Кудрявцева. СПИД с 1981года по … “Наука и жизнь”№10, 1987г.

8. Научно-популярная газета “Спид-Инфо”№6-12, 1999г.

9. Научно-популярная газета “Спид Инфо”№1-4, 2001г.

10.Данные сайта www.aids.ru

11.Данные сайта www.mednovosti.ru