Тесты по акушерству и гинекологии для сдачи государственного экзамена Тазовое предлежание плода

Вид материалаТесты
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6

Влияние вредных факторов на плод и осложненного течения беременности.


1. Внутриутробное развитие плода делится на стадии:
  1. Предимплантационное развитие
  2. Имплантация, органогенез и плацентация
  3. Плодный период или фетогенез
  4. Ранний неонатальный период


2. Повреждающие факторы на эмбрион и плод оказывают:
  1. Эмбриотоксический эффект
  2. Дезинтеграцию
  3. Тератогенный эффект
  4. Развитие фетопатий
  5. Возникновение наследственно обусловленных заболеваний


3. Под действием вредных факторов в первую очередь повреждаются те органы и системы, которые:
  1. В этот период находятся в процессе дифференцировки
  2. Повышенного обмена веществ
  3. Те, которые уже заложены


4. Неполноценное питание и голодание матери вызывает:
  1. Самопроизвольные выкидыши
  2. Тератогенный эффект голодания (повреждения ЦНС в виде гидроцефалии, анэнцефалии, монголоидной идиотии)
  3. Пренатальную дистрофию
  4. Нарушение адаптации к внеутробной жизни
  5. Респираторный дисстресс новорожденных


5. Кислородное голодание вызывает:
  1. Самопроизвольные выкидыши
  2. Тератогенный эффект ( ДЦП, пороки сердца)
  3. Хроническую гипоксию, пренатальную дистрофию, их сочетание
  4. Нарушение периода адаптации к внеутробной жизни
  5. Черепномозговую травму новорожденных


6. Экстрогенитальные и связанные с беременностью заболевания матерей вызывают у эмбрионов и плодов:
  1. Те же нарушения, что при плацентарной недостаточности
  2. Опухоли различных органов


7. Клиническая картина внутриутробного инфицирования проявляется явлениями хорионамнионита, сопровождается:
  1. Многоводием
  2. Угрозой прерывания беременности
  3. Патологической флорой во влагалище
  4. Плацентарной недостаточностью


8. Вирусные инфекции для эмбриона и плода имеют следующие последствия:
  1. Гибель эмбриона на ранних и более поздних стадиях развития
  2. Возникновение пороков развития, совместимых и несовместимых с жизнью
  3. Развитие внутриутробной инфекции, выявляемой у новорожденных
  4. Возникновение хромосомных болезней
  5. Возникновение злокачественных заболеваний


9. Микробы септической группы вызывают:
  1. Ранние фетопатии
  2. Поздние фетопатии
  3. Наследственные болезни



10. Лекарственные средства могут вызвать:
  1. Эмбриотоксическое действие
  2. Дезинтеграцию зародыша
  3. Тератогенное действие
  4. Отравление - фетопатии
  5. Наследственные болезни


11. Повреждения эмбриону и плоду могут наноситься:
  1. Ионизирующим излучением
  2. Солями тяжелых металлов
  3. Пестицидами и гербицидами
  4. Пищевыми добавками, лекарственными средствами
  5. Инфекциями
  6. Социальными условиями жизни


12. При лучевом повреждении определяются:
  1. Локальные повреждения отдельных задатков в критические периоды их развития
  2. Общие повреждения кровообращения и отеки всего тела, лейкозы, лейкемии, тромбоцитопении, геморрагические синдромы с повреждением сосудистой стенки
  3. Стерильность потомства
  4. Возрастные нарушения


13. При отравлении пестицидами и гербицидами беременных у плодов могут выявляться:
  1. Мутагенный процесс
  2. Искривление костей, отставание в физическом и умственном развитии, расширение сонной артерии, недоразвитие мозга
  3. Разнообразные аномалии внутренних органов
  4. Стерильность потомства
  5. Пренатальная дистрофия


14. На вредных производствах для предотвращения негативных последствий для плода используются:
  1. Индивидуальные средства защиты
  2. Контроль за ПДК отравляющих веществ в помещениях
  3. Перевод пациенток во время беременности на легкий труд с вредных участков производства без потери заработной платы
  4. Сокращение рабочего времени



Патология эндометрия


1. К факторам риска развития рака эндометрия относят:
  1. Сахарный диабет
  2. Бесплодие эндокринного генеза
  3. Ожирение, артериальную гипертензию
  4. Наследственную отягощенность по онкозаболеваниям молочной железы, яичников, толстого кишечника, эндометрия
  5. Беспорядочную половую жизнь


2. К очаговым формам морфологического предрака эндометрия относят:
  1. Очаговую атипическую гиперплазию эндометрия
  2. Полипы эндометрия с атипической гиперплазией
  3. Очаговую железистую гиперплазию эндометрия
  4. Рецидивирующие железистые полипы эндометрия в постменопаузе


3. Для II (автономного) патогенетического варианта рака эндометрия характерно:
  1. Отсутствие пролиферативных процессов эндометрия в анамнезе
  2. Наследственная отягощенность по заболеванию раком молочной железы, яичника, эндометрия, толстого кишечника
  3. Атрофия эндометрия
  4. Отсутствие в анамнезе нарушения менструальной и репродуктивной функций
  5. Нейро - обменно - эндокринные нарушения
  6. Фиброз яичников


4. К морфологическим признакам атипической гиперплазии эндометрия относят:
  1. Хаотичное расположения желез
  2. Клеточную атипию
  3. Разрушения базальной мембраны и цитогенной стромы между атипичными железами
  4. Изменения формы и размера желез


5. Для I патогенетического варианта рака эндометрия характерно наличие:
  1. Сахарного диабета, ожирения, артериальной гипертензии
  2. Высокой дифференцировки опухоли
  3. Медленной прогрессии, позднего метастазирования и потери дифференцировки
  4. Частого синхронного и метасинхронного возникновения рака молочной железы, яичников, толстого кишечника
  5. Низкой чувствительности к прогестинам


6. Риск развития атипической гиперплазии и рака эндометрия наиболее высок при заболеваниях:
  1. Гормонпродуцируюших опухолях, текоматозе яичников
  2. Синдроме Штейна-Левенталя
  3. Ожирении, сахарном диабете
  4. Дисплазии шейки матки
  5. Эндометрите, хроническом аднексите
  6. Раке молочной железы


7. К клинико-морфологическому предраку зндометрия относят:
  1. Полипы зндометрия с атипической гиперплазией
  2. Атипическую гиперплазию зндометрия
  3. Рецидивирующую железистую гиперплазию зндометрия на фоне нейро - обменно - эндокринных нарушений
  4. Очаговую железистую гиперплазию зндометрия
  5. Железистую гиперплазию зндометрия в постменопаузе в первом выявлении
  6. Рецидивирующие кровяные выделения на фоне атрофии зндометрия в постменопаузе


8. К предраковым состояниям зндометрия относят:
  1. Полипы эндометрия с атипической гиперплазией
  2. Железистые полипы эндометрия
  3. Атрофию эндометрия
  4. Железисто-кистозную гиперплазию эндометрия
  5. Все перечисленное


9. В диагностике патологии эндометрия в качестве скрининг-методов используют:
  1. Цитологическое исследование аспиратов из полости матки
  2. Метросальпингографию
  3. Трансвагинальную зхографию
  4. Гинекологическое исследование
  5. Гистероскопию
  6. Радиоизотопное исследование


10. Методом выбора в диагностике рака тела матки следует считать:
  1. Гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием
  2. Цитологическое исследование аспиратов из полости матки
  3. Метросальпингографию
  4. Трансвагинальную эхографию
  5. Гинекологическое исследование


11. Для клинической характеристики рака эндометрия характерно:
  1. Ациклические кровяные выделения
  2. Кровяные выделения мокнущего характера в постменопаузе
  3. Слизистые или гнойные выделения в постменопаузе
  4. Тонкое, линейное м-зхо


12. Для I патогенетического варианта рака эндометрия характерно:
  1. Пролиферативные процессы эндометрия в анамнезе
  2. Гиперплазия тека-ткани яичников
  3. Атрофия эндометрия при предшествующих обследованиях
  4. Нарушение генеративной функции
  5. Отсутствие чувствительности опухоли к гестагенам
  6. Ожирение, снижение толерантности к глюкозе


13. Для II (автономного) патогенетического варианта рака зндометрия характерно:
  1. Глубокая инвазия в миометрий
  2. Высокая дифференцировка опухоли
  3. Пролиферативные процессы зндометрия в анамнезе
  4. Быстрый рост и метастазирования
  5. Отсутствие рецепторов эстрогенов и прогестерона в ткани опухоли
  6. Чувствительность к лучевым воздействиям


14. К методам диагностики внутриматочной патологии относят.
  1. Гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием
  2. Лапароскопию
  3. Метросальпингографию
  4. Трансвагинальную зхографию
  5. УЗИ с контрастированием полости матки
  6. Кольпоскопию


15. Выбор схемы лечения пролиферативных процессов зндометрия зависит от:
  1. Возраста пациентки
  2. Наличия родов в анамнезе и их количества
  3. Вида патологии зндометрия
  4. Наличия сопутствующих обменно-зндокринных заболеваний
  5. Наличия сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы и гепатобилиарной зоны
  6. Наследственной отягощенности


16. При лечении пациенток с железистой гиперплажей эндометрия в постменопаузе предпочтительным является:
  1. Гормонотерапия синтетическими прогестинами
  2. Гормонотерапия зстроген-гестагенными препаратами
  3. Прием антиэстрогенов (тамоксифена)
  4. Оперативное лечение
  5. Гистерорезекция зндометрия


17. Для лечения пролиферативных процессов зндометрия у пациенток пременопаузального периода применяют:
  1. Низкодозированные комбинированные эстрогенгестагенные препараты
  2. Синтетические прогестины в непрерывном режиме
  3. Агонисты гонадотропин-релизинг гормона
  4. Андрогены


18. В лечении пролиферативных процессов зндометрия у пациенток репродуктивного возраста не используют:
  1. Конъюгированные эстрогены
  2. Комбинированные эстрогенгестагенные препараты
  3. Андрогены
  4. Синтетические прогестины
  5. Агонисты гонадотропин-релизинг гормона


19. При лечении атипической гиперплазии зндометрия в репродуктивном периоде можно использовать:
  1. Гестагены в непрерывном режиме
  2. Препараты, стимулирующие овуляцию
  3. Андрогены
  4. Парлодел
  5. Эстроген-гестагенные препараты
  6. Лапароскопию, каутеризацию капсулы яичников
  7. Терапию по Грамматикати
  8. Лучевую терапию


20. Точно определить характер патологии зндометрия позволяет:
  1. Аспирационная биопсия зндометрия
  2. Гистероскопия
  3. Гистологическое исследование соскоба эндометрия
  4. Трансвагинальная эхография
  5. Все перечисленное



Аменорея


1. Гипоменструальный синдром характеризуется:
  1. короткими менструациями
  2. редкими менструациями
  3. скудными менструациями
  4. отсутствием менструаций


2. Аменорея считается физиологической, когда менструация отсутствует:
  1. до периода пубертата
  2. во время периода пубертата
  3. во время беременности и лактации
  4. в постменопаузе


3. Аменорея считается первичной, если менструаций не было:
  1. до 12-13 лет
  2. до 13-14 лет
  3. до 15-16 лет


4. Ложная аменорея может быть обусловлена:
  1. атрезией канала шейки матки
  2. аплазией тела матки
  3. дизгенезией гонад


5. Истинная (патологическая) аменорея может быть следствием всех указанных ниже заболеваний:
  1. гипотиреоза
  2. нейрогенной анорексией
  3. атрезии девственной плевы
  4. микро- и макроаденомы гипофиза


6. В патогенезе развития гипоталамического синдрома ведущая роль принадлежит повышению уровня:
  1. РГ-ЛГ
  2. РГ-АКТГ
  3. РГ-ФСГ
  4. РГ-ТТГ
  5. Пролактина


7. Для гипоталамического синдрома характерны:
  1. аменорея
  2. гипертрихоз
  3. гипертензия
  4. тенденция к гипергликемии


8. С целью регуляции менструального цикла при гипоталамическои синдроме следует назначать:
  1. дегидратационную терапию
  2. седативную терапию
  3. циклическую витаминотерапию
  4. гормональную терапию
  5. физиотерапию


9. Клинически адреногенитальный синдром проявляется:
  1. гипертрихозом
  2. вирилизацией наружных гениталий
  3. отсутствием матки и маточных труб
  4. первичной аменореей
  5. преждевременным половым развитием по гетеросексуальному типу



10. Дифференциальная диагностика адреногенитального синдрома проводится с:
  1. вирилизирующей опухолью надпочечников
  2. андрогенсекретирующей опухолью яичника
  3. ложным мужским гермафродитизмом
  4. дисфункциональными яичниковыми гиперандрогениями


11. При синдроме поликистозных яичников наблюдаются перечисленные ниже симптомы:
  1. гипоплазии матки
  2. двустороннего увеличения яичников
  3. гипертрихоза
  4. уменьшения костной массы
  5. первичного бесплодия


12. Морфологические признаки первичных поликистозных яичников:
  1. утолщение и склероз беловой оболочки яичников
  2. кистозная атрезия фолликулов
  3. гиперплазия стромы яичников
  4. гиперплазия тека-клеток кистозно-атрезирующихся фолликулов


13. Какие дополнительные методы исследования необходимо использовать для уточнения генеза аменореи:
  1. ультразвуковое исследование внутренних половых органов
  2. обследование по тестам функциональной диагностики
  3. краниографию
  4. функциональные гормональные пробы


14. Вторичная аменорея может быть следствием:
  1. психогенного стресса
  2. массивной кровопотери в родах
  3. выраженного дефицита массы тела
  4. туберкулеза половых органов


15. Для стимуляции овуляции применяют перечисленные препараты:
  1. кломифен
  2. хумегон
  3. премарин
  4. профази
  5. клостилбегит


16. О какой форме аменореи свидетельствует отрицательный результат функциональной пробы с комбинированными зстроген-гестагенными препаратами:
  1. гипоталамической
  2. гипофизарной
  3. яичниковой
  4. маточной


17. О какой форме аменореи свидетельствует положительная проба с дексаметазоном (если уровень андрогенов снижается на 50%):
  1. гипоталамо-гипофизарной
  2. яичниковой
  3. надпочечниковой
  4. маточной


18. Положительная проба с прогестероном означает:
  1. наличие достаточной эстрогенной насыщенности организма
  2. недостаточную продукцию прогестерона в организме
  3. центральный генез аменореи
  4. отсутствие маточной формы аменореи



19. Назовите функциональные пробы, позволяющие определить уровень нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе:
  1. проба с люлиберином
  2. проба с кломифеном
  3. проба с гонадотропином
  4. большая дексаметазоновая проба


20. Для синдрома Рокитанского- Кюстнера- Майера характерны:
  1. кариотип 46 XY
  2. кариотип 46 XX
  3. хорошо развитые вторичные половые признаки
  4. первичная аменорея
  5. отсутствие влагалища и матки


21. Для синдрома тестикулярной феминизации характерны:
  1. врожденная паховая грыжа
  2. первичная аменорея
  3. отсутствие аксиллярного и лобкового оволосения
  4. наличие неполноценных тестикул, расположенных в брюшной полости, паховых каналах или в толще больших половых губ


22. Лечение синдрома склерокистозных яичников включает в себя:
  1. нормализацию массы тела
  2. регуляцию менструального цикла синтетическими прогестинами
  3. стимуляцию овуляции
  4. назначение препаратов, подавляющих синтез андрогенов
  5. оперативное лечение


23. С целью диагностики маточной формы аменореи используют:
  1. исследование гормонального профиля
  2. тесты функциональной диагностики
  3. генетическое обследование
  4. гистероскопию, раздельное диагностическое выскабливание
  5. пробу с прогестероном



Регуляция менструального цикла


1. Особенностями нормального менструального цикла являются все, кроме:
  1. овуляция
  2. образование желтого тела
  3. отсутствие цикличности
  4. преобладание в яичнике гестагенов во второй фазе цикла
  5. 2 пика выработки эстрогенов в течении цикла


2. Гипоталамус вырабатывает:
  1. гонадотропины
  2. эстрогены
  3. гестогены
  4. рилизинг-факторы
  5. андрогены


3. При взаимодействии гипоталамуса, гипофиза и яичников в регуляции менструального цикла:
  1. одно звено (вышележащее) стимулирует функцию другого звена (нижележащего)
  2. нижележащее звено тормозит или регулирует функцию вышележащего
  3. функция звеньев синхронна
  4. выключение одного звена нарушает всю систему в целом
  5. все вышеперечисленное


4. Эстрогены секретируются всеми ниже перечисленными тканями, кроме:
  1. клетками внутренней оболочки фолликула
  2. желтым телом
  3. корковым веществом надпочечника
  4. жировой тканью
  5. гипофизом


5. ФСГ стимулирует:
  1. рост фолликула в яичнике
  2. продукцию кортикостероидов
  3. продукцию ТТГ в щитовидной железе
  4. синтез прогестерона
  5. функцию желтого тела


6. ЛГ способствует:
  1. овуляции
  2. образованию желтого тела
  3. трофическому воздействию на желтое тело
  4. секреции эстрогенов
  5. все вышеперечисленное


7. ЛТГ:
  1. оказывает трофическое воздействие на желтое тело
  2. стимулирует секрецию прогестерона
  3. обладает лактогенным действием
  4. подавляет секрецию ФСГ
  5. все из перечисленного


8. Эстрогены способствуют всем ниже перечисленным процессам, кроме:
  1. способствуют перистальтике матки и труб
  2. усиливают процесс окостенения
  3. вызывают процессы пролиферации слизистых оболочек органов-мишеней
  4. продукции шеечной слизи
  5. блокируют рецепторы к окситоцину



9. Гестагены:
  1. снижают содержание холестерина в крови
  2. определяют развитие первичных и вторичных половых признаков
  3. повышают тонус матки
  4. повышают базальную температуру
  5. вызывают пролиферативные процессы в эндометрии


10. Гестагены стимулируют все ниже перечисленные процессы, кроме:
  1. обладают гипертермическим действием
  2. тормозят отделение мочи
  3. усиливают отделение желудочного сока
  4. вызывают секреторные изменения в эндометрии
  5. обладают феминизирующим эффектом


11. Тесты функциональной диагностики позволяют определить:
  1. 2-х фазность менструального цикла
  2. уровень эстрогенной насыщенности организма
  3. наличие овуляции
  4. полноценность лютеиновой фазы цикла
  5. все вышеперечисленное


12. В регуляции менструального цикла принимают участие:
  1. простагландины
  2. вещества APUDсистемы
  3. вещества кинин-калекреиновой системы
  4. витамины
  5. все перечисленные