Geum.ru

Робоча навчальна програма з психіатрії та наркології (для медико-психологічного факультету) Київ 2011 пояснювальна записка

Вид материалаДокументы

Содержание


5. Тематичний план практичних занять
Огляд хорого, описання відповідних симптомів, визначення синдромальноьго діагнозу
Рубіжний контроль
Захист історії хвороби
Рубіжний контроль знань
Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
Всього = 120
8. Орієнтовний перелік практичних робіт та завдань
9. Форми контролю
10. Перелік навчально-методичної літератури
Подобный материал:
1   2   3   4



5. ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН ПРАКТИЧНИХ ЗАНЯТЬ

№
Тема заняття
год


Предмет, задачі, організація психіатричної допомоги. Правові аспекти психіатрії.

Етіологія, патогенез, принципи класифікації психічних розладів.
2


Методи психіатричного обстеження. Співвідношення клінічного методу та лабораторних досліджень.

Модель клінічної бесіди.
2


Симптоми та синдроми психічних захворювань:

3. Розлади відчуття та сприймання
2


4. Огляд хорого, описання відповідних симптомів

2


5. Розлади мислення, мови, інтелекту.

2


6. Огляд хорого, описання відповідних симптомів
2


7. Розлади емоцій та волі

2


8. Огляд хорого, описання відповідних симптомів
2


9. Ефекторні (психомоторні) розлади
2


10. Огляд хорого, описання відповідних симптомів
2


11. Розлади пам’яті (мнестичні) та уваги.
2


12. Огляд хорого, описання відповідних симптомів
2


13. Розлади свідомості.
2


14. Огляд хорого, описання відповідних симптомів
2


Класифікація та типи перебігу психічних захворювань. Недоумство та його види.
2


Синдромоутворювання, синромальний діагноз, патокінез (синдромокінез).

Принцип "відповідності". Основні психопатологічні синдроми.
2


Огляд хорого, описання відповідних симптомів, визначення синдромальноьго діагнозу
2


Принципи і методи лікування психічних захворювань та реабілітації психічно хворих.
2


Клінічний огляд хворого, опис психічного статусу (мікрокурація)
2


РУБІЖНИЙ КОНТРОЛЬ із загальної психопатології
2


Шизофренія. Етіологія, патогенез, клінічні форми та варіанти іх перебігу.
2


Шизофренія. Диф.діагностика, принципи лікування та експертних оцінок.
2


Клінічний оглад хворого на шизофренію, описання психічного статусу, диф. діагностика
2


Загальні уявлення про афективні розлади. Різновиди депресивних станів.
2


Ендогенні афективні розлади (БАР-МДП-циклотимія)
2


Клінічний оглад хворого на БАР, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


Реакції екзогенного типу. Психоорганічний синдром
2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


Епілептична патологія (хвороба, синдром, реакція)
2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


Церебротравматичні психічні розлади
2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


Психічні розлади при інфекційних захворюваннях
2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


К у р а ц і я - 1

2


К у р а ц і я - 2

2


ЗАХИСТ ІСТОРІЇ ХВОРОБИ

2


Психічні розлади інтоксикаційного генезу. Алкоголізм. Алкогольні психози
2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


Психічні розлади інтоксикаційного генезу. Нарко- та токсикоманії
2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


Психози пізнього віку. (Інволюційні – функціональні та при судинних захворюваннях)
2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


Психічні розлади при атрофічних захворюваннях головного мозку
2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


РУБІЖНИЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНЬ з клінічної психіатрії
2


Психогенії. Реактивні психози.

2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


Невротичні розлади та неврозоподібні стани.
2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


Конверсійні та соматоформні розлади. Психосоматичні захворювання.
2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


Розлади особистості (психопатії,патохарактерологічний розвиток та акцентуації особистості)
2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


Психічні захворювання в дитячому та підлітковому віці. Олігофренії, затримки психологічного розвитку
2


Клінічний оглад хворого, описання психічного статусу, диференційна діагностика
2


Психотерапія, психогігієна, психопрофілактика
2


Невідкладна психіатрична допомога: юридичні, медичні та організаційні аспекти
2


Психіатрія катастроф, екологічна психіатрія
2


Принципи експертних оцінок (МСЕК, СПЕК, ВПЕ) при психічних захворюваннях.
2

ВСЬОГО = 120

6. ПЕРЕЛІК ПИТАНЬ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ ПОЗААУДИТОРНОЇ РОБОТИ

№-№
Т е м а
годин


Параклінічні методи дослідження з психіатрії.

5


Видатні діячі світової психіатрії.

5


Альтернативні напрямки в психіатрії. Антипсихіатрія.

5


Основні історичні етапи психіатрії.

5


Значення для психіатрії інших медичних дисциплин.

5


Психічне здоров’я, порушення психічної діяльності, психічна хвороба.

5


Психіатрична термінологія. Походження та структура термінів.

5


Позасимптоматична діагностика. Клінічна оцінка творчості, снобачень.

5


Генетика психічних захворювань.

5


Сучасний стан проблеми алкоголізму та наркоманії в світі та напрямки

її розв’язання в розвиненних країнах.

5


Патофізіологічні механізми психічних розладів.

5


Патоморфоз психічних захворювань. Поширеність та питьома вага

окремих патопластичних факторів.

5


Поняття адаптпції-дезадаптації-реадаптації, компенсації, реабілітації,

ресоціалізації. Їх практичне значення.

5


Питання етики і деонтології в професійній діяльності лікаря-психіатра.

5


Нетрадиційні методи лікування психічних захворювань.
5


Розлади звичок і потягів.

5


Розлади статевої ідентифікації та сексуальної переваги.

5


Дегенеративні церебральні захворювання.
5

Всього
90


7. Перелік питань для підготовки студентів до підсумкового контролю

  • Загальні питання психіатрії
  1. Предмет, завдання, основні етапи розвитку психіатрії та наркології. Досягнення вітчизняних вчених
  2. Структура психіатричної/наркологічної допомоги, психіатричної лікарні й диспансеру.
  3. Принципи догляду за психічно хворими.
  4. Основні фактори етіології психічних розладів
  5. Основні патогенетичні механізми психічної патології
  6. Правові принципи психіатричної допомоги. Сучасна концепція охорони психічного здоров'я в Україні.
  7. Роль лікаря соматичного профілю в наданні медичної допомоги хворим із психічними порушеннями.
  8. Первинне психіатричне обстеження і невідкладна допомога хворим із психічними порушеннями, основні показання до госпіталізації.
  9. Амбулаторне лікування хворих із різними захворюваннями, підтримуюча терапія, особливості її організації, її значення для охорони здоров'я.
  10. Проблеми реадаптації і реабілітації психічно хворих.
  11. Методика клініко-психопатологічого дослідження.
  12. Особливості психіатричної документації
  13. Значення параклінічних методів у психіатричній діагностиці.
  14. Поняття психопатологічного симптому, синдрому та захворювання.
  15. Синдромальна та нозологічна класифікація психічної патології
  16. Характеристика регістрів психічних розладів.
  17. Принципи та методи лікування психічних захворювань та розладів.
  18. Принципи та методи соціально-трудової реабілітації психічно хворих та профілактики психічних захворювань
  19. Принципи та методи трудової, військової та судово-психіатричної експертизи
  • Загальна психопатологія.
  1. Розлади відчуттів, сприймань та уявлень. Психофізіологічні основи, класифікація та визначення. Способи виявлення.
  2. Розлади мислення та інтелекту. Психофізіологічні основи, класифікація та визначення. Способи виявлення.
  3. Порушення емоцій. Психофізіологічні основи, класифікація та визначення. Способи виявлення
  4. Порушення ефекторної сфери (вольові, психомоторні). Психофізіологічні основи, класифікація та визначення. Способи виявлення.
  5. Порушення пам'яті. Психофізіологічні основи, класифікація та визначення. Способи виявлення.
  6. Синдроми пригнічення та потьмарення свідомості. Методи визначення стану свідомості. Особливості догляду, спостереження, транспортування хворих із порушенням свідомості.
  7. Непсихотичні синдроми: астенічний, невротичні (неврастенічний, обсесивно-фобічний, дисморфофобічний, істеричний), соматоформні.
  8. Психотичні синдроми: депресивні, маніакальні, параноїдні, паранойяльні, кататонічні, гебефренічні, деліріозні, онейроїдні, аментивні, сутінкового стану свідомості, галюциноза.
  9. Дефектно-органічні синдроми: психоорганічні, Корсаковській амнестичний, олігофренії, деменції, психічного маразма.
  10. Значення діагностики психопатологічного синдрому для вибору метода невідкладної терапії, тактики обстеження хворого та режиму його утримання в лікарні.



  • Ендогенні та поліетіологічні психічні захворювання



  1. Шизофренія. Основні та додаткові симптоми шизофренії.
  2. Клінічні форми шизофренії, варіанти перебігу шизофренії.
  3. Кінцевий стан шизофренії. Поняття про ремісію та дефект.
  4. Принципи терапії шизофренії
  5. Клінічна картина маніакально-депресивного психозу. Циклотимія.
  6. Масковані депресії.
  7. Особливості афективних розладів у дітей i підлітків.
  8. Принципи терапії хворих на афективні розлади.
  9. Суїцидальна поведінка при психічних захворюваннях та у психічно здорових осіб.
  10. Групи ризику суїцідальних дій. Психопрофілактика суїцидальної поведінки.
  11. Епілептична патологія (хвороба, синдром, реакція). Пароксизм, його клінічна характеристика.
  12. Класифікація пароксизмальних проявів.
  13. Принципи терапії хворих на епілепсію.
  14. Епілептичний статус i лікувальні заходи щодо виведення хворого з цього стану.



  • Органічні (в тому числі симптоматичні) психічні розлади. Екологічна психіатрія.



  1. Основні клінічні форми соматогенних психозів.
  2. Особливості психічних розладів при ендокринних захворюваннях.
  3. Основні принципи терапії, реабілітації та профілактики психічних розладів при ендокринних та соматичних захворюваннях.
  4. Класифікація психічних порушень при гострих та хронічних інфекціях.
  5. Особливості психічних порушень при сифілісі мозку, прогресивному паралічі.
  6. Психічні розлади у ВІЛ-інфікованих.
  7. Принципи лікування психічних розладів при гострих і хронічних інфекціях.
  8. Психічні порушення у гострому періоді черепно-мозкової травми.
  9. Психічні порушення у пізньому періоді травматичної хвороби їх лікування та профілактика.
  10. Психічні розлади при гострих отруєннях і хронічних інтоксикаціях (промислових, побутових, лікарських) та у наслідок екологічно несприятливих впливів. Їх лікування та профілактика.
  11. Пострадіаційні психічні розлади: реактивні та органічні. Особливості терапії, соціальної реабілітації та експертизи пострадіаційних захворювань.
  • Психічні розлади внаслідок вживання психоактивних речовин та залежності від них



  1. Поняття, психоактивних речовин, феноменів вживання та залежності.
  2. Поняття великого наркоманічного синдрому.
  3. Просте алкогольне сп'яніння, надання медичної допомоги при гострих алкогольних отруєннях.
  4. Патологічне алкогольне сп'яніння, діагностика, судово-психіатрична експертиза.
  5. Алкоголізм, його критерії, наркоманічний синдром при алкоголізмі.
  6. Варіанти алкогольного абстинентного стану.
  7. Стадії алкоголізму, особливості деградації особистості.
  8. Методи лікування алкоголізму. Профілактика алкоголізму та його рецидивів.
  9. Гострі та затяжні металкогольні психози: діагностика, попередження подальшого розвитку, лікування. Алкогольні енцефалопатії. Принципи лікування алкогольних психозів.
  10. Організація наркологічної допомоги.
  11. Медичний, соціальний і правовий критерії наркотичних речовин.
  12. Психічні, поведінкові розлади та психози внаслідок вживання опіатів, канабіоїдів, галюциногенів, кокаїну та інших психостимуляторів, седативних та снодійних препаратів.
  13. Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання нікотину та кофеїн вміщуючи продуктів.
  14. Вікові особливості наркоманій і токсикоманій.



  • Психогенні психічні захворювання



  1. Поняття психогенного розладу. Етіологічні та патогенетичні фактори психогенних розладів
  2. Класифікація психогеній. Визначення понять емоційно-стресова, адаптаційна реакції, неврози.
  3. Клінічна картина неврастенії, істерії, психастенії (неврозу нав’язливих станів).
  4. Класифікація та клінічна картина тривожних, обсесивно-компульсивного та дисоціативних розладів.
  5. Депресивні невротичні розлади. Лікування та профілактика неврозів.
  6. Класифікація, клінічна картина та лікування соматоформних розладів
  7. Реактивні психози: загальні клінічні ознаки, критерії Ясперса.
  8. Гострі та затяжні реактивні психози. Терапія реактивних психозів.
  9. Експертиза, профілактика, реабілітація при реактивних психозах.
  10. Визначення поняття посттравматичного стресового розладу (ПТСР). Клінічні особливості, лікування та профілактика ПТСР.



  • Розлади зрілої особистості та поведінки у дорослих. Розумова відсталість.

Порушення психологічного розвитку та поведінкові розлади у дитячому та підлітковому віці.

  1. Розлади особистості та поведінки у дорослих, фактори, що сприяють їх розвитку.
  2. Клінічні варіанти психопатії та акцентуацій характеру. Основні принципи терапії, реабілітації та профілактики розладів особистості та поведінки у дорослих.
  3. Олігофренії. Класифікація за етіологічними ознаками. Клінічні форми олігофренії. Принципи терапії, корекції, експертизи, реабілітації при олігофреніях. Огранізація навчально-виховного та трудового процесу при олігофренії.
  4. Психофізичний інфантілізм. Межова розумова відсталість.
  5. Визначення поняття ранній дитячий та атиповий аутизм. Клінічні прояви. Діагностика. Лікування. Принципи корекції та реабілітації.
  6. Гіперкінетичні розлади у дітей та підлітків. Розлади соціальної поведінки. Етіологія. Патогенез. Клінічні прояви. Принципи медіко- педагогічної корекції, соціальної реабілітації.



8. Орієнтовний перелік практичних робіт та завдань

для підсумкового контролю


  1. Провести клінічне обстеження хворого та описати психічний статус.
  2. Проаналізувати дані клінічного та параклінічного дослідження та поставити попередній діагноз психічного або психосоматичного розладу.
  3. Визначити психотичний чи непсихотичний рівень психічного порушення у хворого.
  4. Визначити наявність у хворого показань для невідкалдної госпіталізації.
  5. Вирішити клінічну задачу з діагностування та надання невідкладної допомоги (при психомоторному збудженні, при епілептичному статусі, ускладненнях лікування психотропними препаратами, відмові від їжї, ступорі).
  6. Вирішити клінічну задачу з визначення тактики ведення хворого з психічним розладом або з узалежненням.
  7. Визначити рівень соціальної небезпеки, ризик аутоагресії психічно хворого.
  8. Скласти виважене заключення з попереднім діагнозом і дати направлення на консультацію до лікаря-психіатра.
  9. Призначити один із адекватних стану хворого психотропних препаратів у дозах, відповідних до віку хворого.
  10. Дати рекомендації родичам хворого з догляду


9. Форми контролю


Поточний контроль: Оцінювання поточної навчальної діяльності здійснюється на кожному практичному занятті відповідно конкретним цілям теми. Рекомендується застосовувати види обєктивного (стандартизованого) контролю теоретичної та практичної підготовки студентів.

При засвоєнні кожної теми за поточну навчальну діяльність студента виставляються оцінки за 4-бальною традиційною шкалою.


Рубіжний контроль знань та оцінювання індивідуальної самостійної роботи:


Індивідуальна самостійна роботау студента (СРС) – мікрокурація, опис психічного статусу, визначення синдромального діагнозу та проведення диф.діагностики; історія хвороби та її захист оцінюються за 4-бальною шкалою


Оцінювання дисципліни - підсумковий контроль (іспит):


До підсумкового контролю допускаються студенти, які виконали всі види робіт, передбачені навчальною програмо. Позитивна оцінка з психіатрії виставляється лише студентам, яким зараховані усі теми з дисципліни.


10. Перелік навчально-методичної літератури

  1. Гавенко В.Л., Самардакова Г.О., Коростій В.І., Пропедевтика психіатрії. - Харків: Регіон-інформ, 2003.
  2. Гавенко В.Л., Самардакова Г.О., Бачериков М.Є. Психіатрія і наркологія. - К.: Здоров'я, 1993.
  3. Гавенко В.Л.,. Самардакова Г.О, Григорова І.А., Наркологія. - Харків: Регіон-інформ, 2003.
  4. Психіатрія. Г.Т.Сонник, О.К.Напреєнко, А.М.Скрипніков. Психіатрія. – К.:Здоров
  5. Вітенко І.С., Спіріна І.Д.. Психіатричні та психічні аспекти судово-медичної експертизи.-Дніпропетровськ.: АРТ-ПРЕС, 2002.
  6. Спіріна І.Д., Леонов С.Ф. Медико-соціальні аспекти залежності від психоактивних речовин.-Дніпропетровськ, 2005.
  7. Личко А.Е., Битенский В.С. Подростковая наркология. – М.: Медицина, 1991. – 302 с.
  8. Каплан Г., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. - М.: Медицина, 2002.
  9. Бухановский А.О., Кутявин Ю.А., Литвак М.Е. Общая психопатология. - Ростов-на-Дону: Феникс, 1998.
  10. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. - Ростов-на-Дону: Феникс, 1997.
  11. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. - М., 1997.
  12. Менделевич В.Д. Психиатрическая пропедевтика. - М.: Медицина, 1997.
  13. Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е. Психиатрия. – М.:Медицина, 1995.
  14. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. - М.: Медицина, 1995
  15. Морозов Т.В., Шумский Н.Г. Введение в клиническую психиатрию. - Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1998.
  16. Кузнєцов В.М., Чернявський В.М. Психіатрія. - К.: Здоров'я, 1993.
  17. Клиническая психиатрия / Под ред. Н.Е.Бачерикова. -К.: Здоров'я, 1989.