Geum.ru

Основные подходы к оценке влияния радиационного фактора на организм человека

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   2   3   4
Распределение по стажу работы на предприятии у работников СХК – субъектов хранения банка ДНК

Производство
Стаж, лет

до 10
10–19
20–29
30–39
40 и более

Реакторное
78
65
97
36
42

Радиохимическое
59
16
26
12
6

Плутониевое
50
68
64
53
26




Для всех работников СХК, ДНК и кровь которых хранится в банке ДНК и биологического материала, включая больных онкологической и сердечно-сосу­дистой патологией, подготовлены цитогенетические препараты и начат цитогенетический анализ, включающий кариотипирование и оценку частоты хромосомных аберраций у этих лиц. Данные о цитогенетических аномалиях будут использованы в дальнейшем в прогностических целях для выявления групп риска, прежде всего по онкологической патологии, а также
в исследованиях лаборатории геномной медицины
СБН Центра, посвященных поиску наследственных детерминант индивидуальной радиочувствительности.
Создаваемый банк ДНК служит надежным инст­рументом для долговременного хранения уникального генетического материала, проведения молекулярно-генетических исследований как на базе лаборатории геномной медицины СБН Центра, так и совместно с российскими и зарубежными коллабораторами.

Иллюстрацией к форме реализации направления исследований патофизиологического характера может служить фрагмент работ по изучению гомеостатических нарушений у лиц с различными видами и различной степенью радиационного воздействия (внешнее, внутреннее и сочетанное облучение) для оценки спектра, глубины выявляемых расстройств, определения основных точек приложения действия ИИ и разработки на этой основе подходов к проведению патогенетически обоснованной коррекции и профилактики наиболее значимых нарушений, играющих важную роль в патогенезе основных заболеваний [18].

При комплексной оценке системного гомеостаза у работников СХК, подвергавшихся внутреннему облучению за счет инкорпорированного 239Pu и имевших различное содержание радионуклида в организме, было установлено, что у лиц изучаемых групп (с низким, средним и высоким содержанием 239Pu) в отличие от здоровых лиц регистрируются нарушения со стороны ряда гомеостатов: системы иммунитета, системы ПОЛ/АОЗ, системы энергетического обмена клетки. Степень выраженности нарушений в системе ПОЛ/АОЗ и вегетативного обеспечения функций прогрессирует по мере увеличения содержания радионуклида в организме. Полученные данные позволили сделать заключение, что мишенью эндогенного радионуклидного воздействия выступает система ПОЛ/АОЗ и система энергетического клеточного обмена, нарушения в которых могут запускать каскад патологических реакций, реализующихся последовательно на клеточном, системном, органном и организменном уровнях.

На основании полученных результатов в отношении состояния ряда систем жизнеобеспечения организма, выступающих как система-«мишень» эндогенного радионуклидного воздействия, разработан подход к проведению коррекции выявляемых гомеостатических расстройств и их патогенетически обоснованной профилактики у работников, подвергающихся внутреннему облучению за счет инкорпорированного 239Pu. В ответ на проведение курса коррекции с использованием адаптогенов природного происхождения и препаратов-регуляторов энергетического клеточного обмена регистрировалось изменение:

– ряда показателей иммунной системы (увеличение фагоцитарной активности, нормализация уровня IgG и тенденция к снижению ЦИК, В-клеток, провоспалительных цитокинов);

– снижение активности процессов пероксидации и стимуляция антиоксидантной защиты;

– представительства фаз общего адаптационного синдрома;

– вегетативного обеспечения функций.

По нашему мнению, использование обозначенных подходов к оценке традиционных и вероятных стохастических эффектов длительного воздействия ИИ в диапазоне «малых» доз, используемых в сочетании, дает возможность получать объективную информацию фундаментального характера, на основе которой возможна коррекция некоторых постулатов радиационной безопасности, нормирования техногенного облучения и разработка современной стратегии профилактики наиболее важных заболеваний для популяций, подвергавшихся (или подвергающихся) воздействию радиационного фактора.

Литература
  1. Афифи А., Эйзен С. Статистический анализ: Подход с использованием ЭВМ. М.: Мир, 1982. 
  2. Блиндарь В.Н., Зубрихина Г.Н., Барышников А.Ю. и др. Молекулярно-генетические механизмы действия малых доз радиации.  М., 1994. С. 210–217.
  3. Бурлакова Е.Б., Михайлов В.Ф., Мазурик В.К. Система окислительно-восстановительного гомеостаза при радиационно-индуцируемой нестабильности генома // Радиационная биология. Радиоэкология. 2001. Т. 41. № 5. С. 489–499.
  4. Бычковская И.Б., Степанов Р.П., Кирик О.В. Некоторые новые аспекты проблемы радиочувствительности малообновляющихся тканей // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2003. Т. 48. № 6. С. 5–15.
  5. Готлиб В.Я., Пелевина И.И., Конопля Е.Ф. и др. Некоторые аспекты биологического действия малых доз радиации // Радиобиология. 1991. Т. 31. №3. С. 318–325.
  6. Гуськова А.К. Медицина труда в атомной промышленности и энергетике // Медицина труда и промышленная экология. 2004. № 3. С. 2–7.
  7. Ильин Л.А., Туков А.Р., Шафранский И.Л. Оценка риска заболевания гемобластозами у работников предприятий атомной промышленности, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в 1986–1990 гг. // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2004. № 3. С. 32–36.
  8. Леонов В.П. Обработка экспериментальных данных на программируемых микрокалькуляторах. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1990.
  9. Мазурик В.К., Михайлов В.Ф. Радиационно-индуцируемая нестабильность генома: феномен, молекулярные механизмы, патогенетическое значение // Радиац. биология. Радиоэкология. 2001. Т. 41. № 3. С. 272–289.
  10. Медико-биологические и экологические последствия радиоактивного загрязнения р. Теча / Под ред. А.В. Аклеева, М.Ф. Киселева. М., 2001.
  11. Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. М.: Медицина, 1974.
  12. Пелевина И.И., Афанасьев Г.Г., Готлиб В.Я. и др. Экспозиция клеток в культуре ткани и животных (мышей) в 10-километровой зоне аварии на ЧАЭС. Влияние на чувствительность к последующему облучению // Радиац. биолог. Радиоэкология. 1993. Т. 33. Вып. 1 (4). С. 508–520.
  13. Радиационная безопасность. Рекомендации МКРЗ 1990 г. Пределы годового поступления радионуклидов в организм работающих, основанные на рекомендациях 1990 г.: Публ. 60. Ч. 1. МКРЗ: Пер. с англ. М.: Энергоатомиздат, 1994.
  14. Радиационная безопасность. Рекомендации МКРЗ 1990 г. Публ. 60. Ч. 2. МКРЗ: Пер. с англ. М.: Энергоатомиздат, 1994.
  15. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. М.: Медиа Сфера, 2002.
  16. Селидовкин Г.Н., Гуськова А.К. Этиологические факторы возникновения лучевой болезни человека / Под. ред. акад. Л.А. Ильина // Радиационная медицина. М.: ИздАТ, 2001. Т 2. С. 13–23.
  17. Сокольников М.Э. Оценка канцерогенного риска в органах основного депонирования плутония-239 при ингаляционном поступлении промышленных соединений радионуклида (эпидемиологическое исследование): Атореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2004.
  18. Тахауов Р.М., Шерстобоев Е.Ю., Воронова И.А. и др. Комплексная оценка нарушений неспецифической резистентности и антиоксидантной защиты и их коррекция у работников радиационно опасных производств // Сиб. мед. журн. 2003. Т. 18. № 5. С. 64–71.
  19. Туков А.Р., Шафранский И.Л. Оценка относительного риска заболевания или смерти лиц, работающих с источниками ионизирующего излучения // Эколого-гигиени­ческие проблемы сохранения здоровья населения: Мат. конф. Н. Новгород. 1999. Т. 12. № 2–3. С. 418–423.
  20. Шарпатый В.А. Радиационная модификация сахарного фрагмента ДНК: образование разрывов, изменение конформации полимера, передача повреждения на основание // Радиобиология. 1992. Т. 32. Вып. 2. С. 180–193.
  21. Шибкова Д.З., Андреева О.Г., Ефимова Н.В. и др. Взаимосвязь между компонентами систем кроветворения и иммунитета при хроническом сопоставимом с продолжительностью жизни -облучении мышей // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2002. Т. 47. № 5. С. 23–32.
  22. Howe G.R., Zablotska L.B., Fix J.J. et al. Analysis of the mortality experience among u.s.nuclear power industry workers after chronic low-dose exposure to ionizing radiation // Radiation Research. 2004.
  23. Awa A. Persistent chromosome aberrations in the somatic cells of A-bomb survivors, Hiroshima and Nagasaki // Radiation Research. 1991. Suppl. 1. P. 265–274.
  24. Chronic Radiation Sickness among Techa Riverside Residents. AFRRI Contract Report 98. Chelyabinsk: Urals Research Center for Radiation Medicine. 1998.
  25. Freid D. Swiss National Dose Registry // Introductory Workshop Held, Luxembourg, May 20–21. Luxembourg, 1997. P. 147–156.
  26. Birch J.M., Hartley A.L., Blair V. et al. Identification of factors associated with high breast cancer risk in the mothers of children with soft tissue sarcoma // J. Clin. Oncol. 1990. № 8. P. 583–590.
  27. Bouffler S.D., Haines J.W., Edwards A.A. et al. Lack of detectable transmissible chromosomal instability after in vivo or in vitro exposure of mouse bone marrow cells to Ra-224 alpha particles // Radiat. Res. 2001. V. 155. № 2. P. 345–352.
  28. Medical Effects of Ionizing Radiation / Eds. F.A. Mettler, A.C. Upton // Cancer Induction and Dose-Response models CRC Press. 1995. Part IV.
  29. Fuchs Ch.S., Giovannucci E.L., Colditz G.A. et al. Prospective Study of Family History and the Risk of Colorectal Cancer // N. Engl. J. Med. 1994. V. 331. P. 1669–1674.
  30. Preston D.L., Shimizu Y., Pierce D.A. et al. Studies of Mortality of Atomic Bomb Survivors. Report 13: Solid Cancer and Noncancer Disease Mortality: 1950–1997 // Radiation Research. 2003. Р. 160.


Поступила в редакцию 01.02.2005 г.

Бюллетень сибирской медицины, № 2, 2005