Книги по разным темам Pages:     | 1 | 2 | удК 616.85- 085.2/.5 применение визУальной цветоимпУльСной СтимУляции в лечении гиперактивноСти С дефицитом внимания У детей И.А. Вякина Ч Самарский ГМУ Росздрава, аспирант кафедры неврологии и нейрохирургии; И.Е. Повереннова Ч Самарский ГМУ Росздрава, заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии, профессор, доктор медицинских наук. Е-mail samaranevr@samtel.ru VISuAL CoLouR-IMPuLSe StIMuLAtIoN tReAtMeNt of HYPeRACtIVItY WItH DefICIeNCY of AtteNtIoN At CHILDReN I.A. Vjakhina Ч Samara State Medical University, Department of Neurology and Neurosurgery, Post-graduate; I.E. Рoverennova Ч Samara State Medical University, Head of Department of Neurology and Neurosurgery, Professor, Doctor of Medical Science, Е-mail samaranevr@samtel.ru дата поступления Ч 16.04.08 г. дата принятия в печать Ч 22.05.09 г.

И.А. Вякина, И.Е. Повереннова. Применение визуальной цветоимпульсной стимуляции в лечении гиперактивности с дефицитом внимания у детей. Саратовский научно-медицинский журнал, 2009, том 5, № 2, с. 231Ц233.

Рассматриваются причины возникновения и развития синдрома гиперактивности с дефицитом внимания у детей. Приводится диагностический комплекс для применения у больных с данным синдромом в условиях поликлиники. Предлагается использование новой методики в комплексном лечении гиперактивности с дефицитом внимания с применением аппарата визуальной цветоимпульсной стимуляции для снятия эмоционального напряжения АСИР.

Ключевые слова: синдром гиперактивности с дефицитом внимания у детей, визуальная цветоимпульсная стимуляция, лечение.

I.A. Vjakhina, I.E. Рoverennova. Visual Colour-Impulse Stimulation Treatment of Hyperactivity with Deficiency of Attention at Children. Saratov Journal of Medical Scientific Research, 2009, vol. 5, № 2, p. 231Ц233.

the causes of occurrence and development of the syndrome of hyperactivity with deficiency of attention at children аre considered. the diagnostic complex for application at patients with the given syndrome in conditions of polyclinic is under the study. the new technique in complex treatment of hyperactivity with deficiency of attention with application of visual colour-impulse stimulation for easing emotional tension (УaSiRФ) is proposed.

Key words: syndrome of hyperactivity with deficiency of attention at children, visual colour-impulse stimulation, treatment.

Гиперактивное расстройство с дефицитом внима- мозга постепенно регрессируют, тогда как у детей, ния (ГРдВ) Ч основная причина нарушений поведе- воспитывающихся в социально неблагоприятных ния и трудностей обучения в дошкольном и школьном условиях, нарушения сохраняются и создают предвозрасте [4]. Оно проявляется не свойственными для посылки для формирования школьной дезадаптации, а в дальнейшем и социальной дезадаптации [5, нормальных возрастных показателей двигательной гиперактивностью, дефицитом внимания, отвлекаемо- 8]. Высокая частота и социальная значимость ГРдВ стью, импульсивностью поведения, проблемами взаи- обусловливают научный интерес к этой проблеме [4].

В последнее десятилетие наблюдается подъем забомоотношениях с окружающими. Распространенность леваемости, и назрела необходимость поиска новых ГВдВ высока, им страдают около 5% детей школьного методов лечения.

возраста, причем мальчики в гораздо большей степеОдним из новых методов, рекомендованных в ни подвержены развитию этого патологического со2000 году Минздравом РФ для снятия эмоциональстояния по сравнению с девочками [2, 3].

ного напряжения у детей в возрасте старше одного Перенесенные в процессе внутриутробного года, является визуальная цветоимпульсная стимуразвития повреждения цНС могут стать причиной ляция. Процедуры проводятся с помощью окрашенразвития у ребенка ГРдВ. Воздействие различных ного видимого модулированного света [1, 6]. так как в патологических факторов во время беременности литературе отсутствуют сведения об использовании и родов способно вызвать гипоксию плода и асданного метода при ГРдВ, было проведено настояфиксию новорожденного. Вызванные гипоксией щее исследование, целью которого явилось изучение биохимические и морфологические изменения эффективности визуальной цветоимпульсной стимуспособны в той или иной степени искажать норляции с помощью аппарата АСИР в комплексной мальный ход сложных процессов развития головтерапии ГРдВ у детей.

ного мозга [2, 7].

Материалы и методы исследования. Под наМежду тем установлено, что отдаленные исходы шим наблюдением на базе МуЗ Городская полипатологии беременности и родов в значительной стеклиника № 2 г. тольятти Самарской области напени опосредуются социальными факторами. у деходились 123 ребенка в возрасте от 5 до 15 лет тей из благополучных семей, в которых родители удес синдромом гиперактивности с дефицитом внималяют большое внимание преодолению имеющихся у ния. При обращении к неврологу у детей и их роребенка трудностей обучения и проблем поведения, дителей отмечались жалобы на повышенную возпоследствия раннего органического повреждения будимость, неусидчивость, легкую отвлекаемость, Ответственный автор Ч Повереннова Ирина Евгеньевна двигательное беспокойство, расторможенность, 443095, г. Самара, ул. ташкентская, д. 159, непослушность, трудности обучения и проблемы в тел. 846 956 16 84, e-mail: samaranevr@ samtel.ru поведении ребенка. у всех больных отмечались цеSaratov Journal of Medical Scientific Research. 2009. Vol.5. № 2.

232 неврология ребрастенические проявления в виде повышенной блока управления установлены органы управлеутомляемости, капризности, колебаний настрое- ния. К блоку управления присоединяется оптичения, плохого аппетита, головных болей. Выявля- ская система с излучателями (специальные очки).

ись нарушения сна в виде трудностей засыпания, длительность процедуры составляла 8 минут. Пробеспокойного поверхностного сна с тревожными должительность лечения для всех пациентов вклюсновидениями. чала 15 сеансов. Применялись следующие светоВсем пациентам до начала лечения и в кон- фильтры: утром зеленый + плавное увеличение це его проводилось комплексное обследование, яркости по синусоидальной кривой, вечером синий включающее общий осмотр и исследование невро- + плавное снижение яркости излучателя по синулогического статуса, а также исследование эмо- соидальной кривой.

ционального состояния, тревожности и психологиРезультаты исследования и их обсуждение.

ческих особенностей ребенка. диагностика ГРдВ Анализ эффективности лечения в исследуемых групдополнялась использованием структурированного пах осуществлялся в два этапа. 1-й этап Ч индивиопросника для родителей [4], позволяющего поддуальная оценка эффективности терапии у каждого робно охарактеризовать общее состояние и повебольного; 2-й этап Ч сравнительная характеристика дение ребенка. По результатам заполнения опрорезультатов лечения в двух группах с использованисника для каждого пациента определялись оценки ем статистической обработки данных исследования.

по следующим шкалам:

В ходе индивидуальной оценки результатов лечения 1. церебрастенические симптомы.

у каждого больного за критерии положительного эф2. Психосоматические нарушения.

фекта принимались:

3. тревожность, страхи и навязчивости.

- регресс жалоб, отмечавшихся при первом об4. двигательные нарушения.

следовании;

5. Нарушения устной речи.

- улучшение характеристик поведения по данным 6. Внимание.

опросника для родителей;

7. Эмоционально-волевые нарушения.

- положительная динамика показателей психиче8. Нарушения поведения.

ского тестирования и данных дополнительных мето9. Агрессивность и реакции оппозиции.

дов исследования.

10. трудности школьного обучения.

Анализ полученных данных показал, что регресс 11. Нарушения чтения и письма.

клинических и субъективных симптомов у пациентов тщательно изучался акушерский анамнез и в группе с использованием стандартной терапии наистория жизни ребенка. у всех больных испольступал на второй неделе от начала лечения, а в групзовались дополнительные методы исследования, пе с применением визуальной цветотерапии Ч уже в включающие электроэнцефалографию, реоэнцетечение первой недели.

фалографию, эхоэнцефалоскопию, осмотр глазОдним из важных аспектов воздействия комного дна. При необходимости выполнялась комплексного лечения явилась эффективность в преопьютерная или магнитно-резонансная томография долении повышенной возбудимости, гиперактивноголовного мозга. С учетом полученных данных кажсти, нарушений поведения и расстройств внимания.

дому ребенку индивидуально составлялась проНа фоне лечения с использованием визуальной грамма лечения.

цветоимпульсной терапии у большинства детей В ходе исследования все пациенты были раздеотмечалось уменьшение выраженности церебралены на две группы, сопоставимые по возрасту, полу, стенических симптомов, в том числе повышенной демографическим, клиническим и другим основным утомляемости, капризности, колебания настроения, характеристикам. В группе сравнения у 61 ребенка плохого аппетита, головных болей, нарушений сна (26 мальчиков и 35 девочек) использовалось только в виде трудностей с засыпанием, беспокойного потрадиционное лечение: транквилизаторы, нейролепверхностного сна с тревожными сновидениями. В тики, сосудистая и метаболическая терапия. Основряде случаев это сопровождалось регрессом псиная группа состояла из 62 детей (24 мальчика и хопатических нарушений: беспричинных болей в девочек), у которых на фоне аналогичной комплексживоте или в различных частях тела, энуреза, энконой терапии применялась методика визуальной цвепреза, парасомний (ночных страхов, снохождения, тоимпульсной стимуляции.

сноговорения).

для проведения цветоимпульсной терапии исВполне закономерным явилось улучшение харакпользовался аппарат визуальной цветоимпульсной теристик внимания, нарушения которого до лечения стимуляции АСИР, разрешенный Министерством обычно проявлялись в виде трудностей сохранения здравоохранения РФ для использования в медицинвнимания при выполнении домашних и школьных заских учреждениях любого профиля с 2000 года. В даний, во время игр, быстрой отвлекаемости, неспооснове данного лечения лежит воздействие электрособности выполнять задании самостоятельно, довомагнитных волн светового диапазона (от 380 нм до дить дело до конца, а также в том, что дети отвечали 780 нм) через зрительный анализатор на центральна вопросы, не задумываясь.

ную нервную систему. Визуальная цветоимпульсная безусловно, особого внимания заслуживает стимуляция оказывает биоритмостимулирующее влияние на биоэлектрическую активность зритель- уменьшение в основной группе детей выраженности нарушений поведения (дразнится, шумный, непоного анализатора и центральную нервную систему слушный дома, не слушает воспитателя или учителя) [6], и тем самым вызывает седативный, снотворный, миорелаксирующий, психостимулирующий и антиде- и проявлений агрессивности и реакции оппозиции (вспыльчивость, поведение непредсказуемо, ссоритпрессивный эффекты [1].

устройство аппарата АСИР. блок управле- ся с детьми, угрожает им, дерзит и открыто не подния выполнен в прямоугольном пластмассовом чиняется взрослым, намеренно совершает поступки, корпусе. На основании корпуса закреплена печат- раздражающие других людей, сознательно ломает и ная плата с радиоэлементами. На лицевой панели портит вещи).

Саратовский научно-медицинский журнал. 2009. том 5. № 2.

NeuRoLoGY В табл. 1 представлена динамика общего состоя- щий детский организм. Использование метода визуния и поведения детей, получивших курс комплекс- альной цветоимпульсной стимуляции способствует ного лечения с применением визуальной цветоим- расширению диапазона лечебных приемов для практикующего врача.

пульсной стимуляции, по данным анкетирования их родителей.

Библиографический список Представленные результаты свидетельствуют о 1. Адашинская, Г.А. К вопросу о влиянии цветоимпульсдостоверном улучшении показателей по 8 из 11 ананой терапии на психоэмоциональное состояние человека / лизируемых шкал. В то же время, в группе сравнения Г.А. Алашинская, А.В. Котровский, е.е.Мейзеров // Визуальне определялось существенной динамики оценок по ная цветостимуляция в рефлексологии, неврологии, терапии всем 11 шкалам (табл. 2).

и офтальмологии. Ч М., 2005. Ч С. 38Ц47.

Анализируя полученные результаты, можно отме- 2. Гуровец, Г.В. детская невропатология /Г.В. Гуровец. Ч тить, что проведение комплексного лечения с исполь- М., Владос. Ч С. 227Ц237.

3. Клинико-генетическое, уЗИ и ЭЭГ исследования синзованием визуальной светоимпульсной стимуляции дрома гипервозбудимости центральной нервной системы у у детей с гиперактивностью с дефицитом внимания детей раннего возраста: Методич. рекомендации / л.С. журсопровождалось в 79% случаев продолжительным ба, О.В. тимонина, т.Н. Строганова, И.Н.Посикера Ч М., положительным эффектом, который проявлялся 2001. Ч 134 с.

улучшением характеристик поведения, а также пока- 4. Заваденко, Н.Н. Как понять ребенка: дети с гиперакзателей моторики, внимания и памяти, функции орга- тивностью и дефицитом внимания / Н.Н. Заваденко. Ч М., 2000. Ч 112 с.

низации, программирования и контроля психической 5. Клиническая неврология с основами медикодеятельности.

социальной экспертизы: Руководство для врачей / Под. ред.

Полученные результаты, таким образом, показыА.ю. Макарова. Ч СПб., 2002. Ч С. 400Ц414.

вают целесообразность использования визуальной 6. Котровский, А.В. К вопросу о физиологических основах цветоимпульсной стимуляции в комплексной тера- лечебного воздействия аппаратов визуальной цветостимуляции светом /А.В. Котровский // Визуальная цветостимуляция пии гиперактивности с дефицитом внимания у детей.

в рефлексологии, неврологии, терапии и офтальмологии. Ч Это позволяет уменьшить суточную дозировку и проМ., 2005. Ч С. 84Ц86.

должительность приема транквилизаторов и нейро7. яхно, Н.Н. болезни нервной системы / Н.Н. яхно, лептиков, следовательно, снизить вероятность таких д.Р. штульман Ч М., 2005 Ч т. 2. Ч 431с.

побочных эффектов, как привыкание и зависимость, 8. clinical psychiatry. Williams&Wilkins. Ч 2002. Ч Vol. 2, Ч токсические и аллергические воздействия на расту- p. 188Ц189.

Таблица Оценка результатов комплексного лечения у детей с неврозами по данным анкетирования родителей с помощью структурированного опросника (основная группа).

Pages:     | 1 | 2 |    Книги по разным темам