Книги по разным темам Pages:     | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 44 |

Роберт Шерман, Норман Фредман

СТРУКТУРИРОВАННЫЕ ТЕХНИКИ СЕМЕЙНОЙ ТЕРАПИИ.

РУКОВОДСТВО.

Авторизированный перевод с английского

кандидата психологических наук А.З.Шапиро

ПРЕДИСЛОВИЕ

В ходе различного рода практическихконференций и тренингов,

мы сталкиваемся с большим числом запросов наинформацию типа "Как это сделать", связанной с диагностикой ипсихотерапевтической интервенцией. Куда вы будете двигаться дальше послеокончания уникальной и наполненной драматическими демонстрациями мастерскойМастера Как добиваться того, чтобы у клиентов возникали позитивныеповеденческие изменения - это весьма непросто, если серьезно подходить к такойработе. Для любой данной терапевтической ситуации можно использовать многоразных методов. Конечно хорошо открывать новые методы, но совсем не обязательнопереоткрывать уже существующие, удобные и оправдавшие себя техники.

Бурное развитие семейной и супружескойтерапии, а также системы образования в этой области стимулирует интерес кпсихотерапевтическим техникам - к их научным обоснованиям, к разработке новыхтехник и к экспериментированию с ними. Некоторые новые данные по техникам ужеопубликованы, иные - по разным причинам - еще нет.

Происходящий сейчас настоящий взрыв интереса кразработке инструментариев семейной терапии связан со следующими факторами:

1. Для общества в целом очень важнопрепятствовать развалу супружеских и внутрисемейных отношений, способствоватьпреодолению трудностей межличностного взаимодействия в семье.

2. Возросло число профессионалов, имеющих делос профилактикой и коррекцией психологических проблем, так или иначе связанных сразвитием человека в семье.

3. Специалисты в области семейной терапиипытаются получить признание и подтвердить свою компетентность со стороныгосударственных структур и общества, выдвигая стандарты для обучения,сертификации практических работников, а также строгого определения тех условий,в рамках которых происходит психотерапевтический процесс.

4. Многие психологи-исследователи семьистремятся к тому, чтобы продемонстрировать эффективность и валидность своихсобственных теорий, а техники используют здесь в качестве средства дляподтверждения практической ценности выдвигаемых концепций.

Все более возрастает число специалистов,получивших подготовку в области индивидуальной психотерапии, но включающих всвою профессиональную деятельность работу с семьями и супружескими парами, апотому ищущих практические методы и инструменты, которые могли бы им помочь вработе.

Цель данной книги - обеспечить единый удобныйисточник, к которому смогли бы обратиться практики, исследователи и студентыдля того, чтобы получить всеобъемлющую информацию, отвечающую их актуальнымпрофессиональным потребностям по техникам и инструментам семейной терапии.

В 1-й главе рассматривается процесс созданиятехник, процедуры выбора их, дается обзор развития этой области знания,анализируется практическая полезность доступных в настоящее время источников посемейной и супружеской терапии.

Со 2-й по 7-ю главу вниманию читателейпредлагаются специальные техники для диагностики внутрисемейных взаимоотношенийи семейно-терапевтических интервенций. Дается обоснование и описание этихтехник и входящих в них процедур, а также примеры их использования. Обсуждаютсятакже некоторые дополнительные возможности применения конкретной предлагаемойметодики, даются библиографические источники, из которых можно получить болееглубокую информацию о них. В этих главах читатель найдет столь различныеметодики как "семейная скульптура", "генограмма", "воспоминания", "супружескаяконференция и семейный совет", "рефрейминг", "психотерапевтическийконтрпарадокс", и т.д. Все психотехники, представленные в данной книге,разделены на шесть больших категорий. Каждая глава посвящена одной из этихкатегорий - например, "Фантазия и Воображение", "Структурные Ходы"и т.д..

Мы хорошо отдаем себе отчет в том, чтопредставленные психотехники являются весьма сильным орудием психологическойпомощи семьям и супружеским парам, но, вместе с тем, как всякая "шкатулкафокусника", они нуждаются в адекватном использовании. Каждая психотехника быласоздана в контексте определенной теории, с ее помощью авторы пытались достичьспецифических целей по отношению к какой-то конкретной культурной среде.Пользователь методики должен четко отдавать себе отчет в том, почему она / сцелью упрощения, в этой книге мы используем местоимение "она" главным образомпри обращении к понятию "терапевт" и местоимение "он" при обращении к понятию"клиент"/ применяет именно данный инструментарий для решения определеннойпсихотерапевтической задачи, учитывать специфические особенности клиентов ипредвидеть возможные следствия ее использования в каждом конкретном случае.Каждая категория психотехник обсуждается в кратком теоретическом введении,которое также дает некоторые представления о спектре возможных областей ихиспользования.

Представленные описания техник являют собойотнюдь не окончательные, а некие рабочие версии и принципиально не могутвключать в себя все тонкости под углом зрения любых возможных конкретныхслучаев. То, как вести себя в каждой конкретной ситуации составляетответственность психотерапевта. Кроме того, при использовании любой даннойпсихотехники большое значение имеет временной аспект и то, каким образом онадается клиентам. Следует также иметь ввиду, что психотехника является всеголишь орудием, средством и ее эффективность в конечном счете зависит от тогомастера, который ее использует.

В последнее время произошли огромные измененияв данной области знания - возросло как количество техник, так и их качество,что является результатом интенсивного обмена идеями в профессиональныхпериодических изданиях, на конференциях, в разного рода центрах изучения ипомощи семье, в университетах.

Большинство методик, которые представлены вэтой книге, отнюдь не являются стандартизированными. Поэтому при ихиспользовании остается очень много возможностей для творчества. Адаптация имодификация психотехник необходимы для того, чтобы они отвечали вашимсобственным профессиональным потребностям и тем результатам, которые вынадеетесь получить при их употреблении. Если читатели смогут соотнестисодержание этого руководства с их собственными теоретическими предпочтениями ипрофессиональной подготовкой, а также учитывать особенности своих актуальныхили потенциальных клиентов, то работа с книгой будет представлять собойдействительно творческий процесс.

В 8-й главе данной книги обсуждаются путидальнейшего развития техник семейной и супружеской терапии. Одной из важныхтенденций, которая отмечается в этой главе является то, что все техники, вообщеговоря, созданы для того, чтобы снять сопротивление клиентов по отношению кизменениям. Это прежде всего касается техник, относящихся к категориипарадоксальных интервенций. Каковы этические регулятивы в использовании этихинструментариев Сейчас все шире в семейной терапии используются фантазии,метафорические техники и гипноз, а также все, что связано с правым полушариеммозга. Эти тенденции отражают кардинальные изменения в самом существесовременной психотерапии.

Наше время - по-творчески особенное для такойобласти знания как семейная терапия. Мы надеемся, что эта книга отражает хотябы некоторые грани этой особенности.

Р.Ш. Н.Ф.

ГЛАВА 1:КОНСТРУИРОВАНИЕ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕХНИК

Джордж - терапевт, работающий с мистером имиссис Ф., которые находятся в постоянной борьбе за власть с разнообразнымиконфликтами и ожесточением возникающих по отношению друг к другу. Джордж хотелбы уменьшить напряженность в этом противоборстве. Он может использоватьмножество техник, в том числе "супружеская конференция", "супружескаяхореография", "позитивный обмен".

Илана - терапевт, работающий с семьей С.Будучи женаты уже 10 лет, супруги С. имеют двоих детей-подростков от предыдущихбраков, которые, как они считают, "отбились от рук". Психотерапевту хотелось бынайти эффективные пути укрепления позиции родителей и добиться кооперации сними со стороны детей. Для этого она может взять на вооружение такиепсихотехники как "семейный Совет", "соломенная башня", или же парадоксальныетехники.

Занимаясь супервизорской практикой, мызаметили, что психотерапевты обычно бывают в состоянии определить адекватныецели терапевтического процесса, но во многих случаях не знают каким образомдостичь их. Информация, получаемая при разборе конкретных случаев насупервизорских сессиях, отнюдь не заменяет для терапевтов необходимостиобращения к богатым залежам техник, изобретенных их коллегами. Больше того,сами супервизоры не могут выйти за пределы ограниченного числа понравившихся имтехник, особенно находясь в ограниченных временных рамках.

Для того, чтобы иметь адекватное представлениео том, как продвигается его работа, любой рабочий нуждается в знанииопределенного количества альтернативных инструментариев, связанных с характеромего трудовой деятельности. В работе психотерапевта, пытающегося произвести теили иные изменения в поведении клиента, это приобретает еще более важныйхарактер. Хотя большинство текстов по психологии семьи, семейной терапии исемейному консультированию иллюстрируется случаями из психотерапевтическойпрактики, все это оказывается совсем не похожим на то, что происходит вреальной работе данного конкретного профессионала. В результате, работающему вклинике необходимо изобретать свои собственные подходы и способность кпланированию подобной работы отличает профессионала от ремесленника.

Многие клиницисты описали те методы иинструменты, которые им удалось изобрести, причем большинство описаний техникникогда не были опубликованы.

"Как это сделать" - техники не тождественнысодержимому сундучка волшебника еще и потому, что они представляют собойтщательно разработанные планы действий, основанные как на теории, так и нанаблюдениях. Каждая техника имеет определенную цель, и каждая должнаприменяться в особых, подходящих для нее обстоятельствах. Теоретическиесоображения данного психотерапевта и конкретные клинические обстоятельства, вкоторых он работает, определяют то, какую именно технику необходимо сейчасиспользовать, когда и каким образом. Техники по сути дела представляют собойсредства перевода идей в их практическое осуществление, средствомоперационализации теории.

Для того, чтобы помочь читателю в выборе тойили иной техники, каждая глава содержит теоретическое введение в тот разделтехник, которые излагаться будут ниже в данной главе.

Клинические техники включают в себя каксубъективность, так и научную объективность, связанную со строгойстатистической стандартизированностью. Причем каждую конкретную технику можнорассматривать одновременно и как психодиагностический тест. Например, что естьсоциограмма - тест или психотехника Является ли структурный опросник, которыйне проверен по критериям валидности (обоснованности) и надежности, однако имеетклиническую ценность, - является ли он техникой или тестом

На эти вопросы не существует универсальныхответов, поэтому ниже мы приводим наше собственное определение того, что такоетехника.

Что такое техника

Техника представляет собой "систематическуюпроцедуру, посредством которой решается та или иная комплексная или научнаязадача"(). В данной книге техники рассматриваются как комплексные ходы,описания и предложения, которые осуществляются непосредственно психотерапевтом.Их применение предполагает, что клиент осуществляет серию действий, эффектомкоторых может стать большее понимание его актуального поведения, а такжеизменение последнего в позитивную сторону. Причем в этой книге мы нерассматриваем в качестве техник такие краткие психотерапевтические процедурыкак изменение порядка, в котором члены семьи сидят, единичный вопрос, которыйнеобходимо задать в нужный момент сессии, или же эмпатическое, поддерживающееклиента замечание.

В психотерапевтической литературе описаномножество техник. Существуют большое количество книг по семейной терапии, вназвании которых содержится слово "техника". Каждый теоретический подход всемейной терапии как правило включает в себя набор из 6-12 главных техник,используемых при применении этой теории. Например, Минухин(1974,1981) описываетв деталях процесс "присоединения", психотерапевты адлерианского направления() -"воспоминания" и "семейный совет", а представители "стратегическойпсихотерапии"() - различные типы парадоксальных интервенций.

То, каким образом в данном пособии излагаетсяматериал, его категориальное распределение по главам, должно, как мы надеемся,обеспечить возможности для взаимообогащения идей между приверженцами различныхсемейно-терапевтических теорий.

Как были изобретены техники

Интересно порассуждать о том, каким образомсоздаются анекдоты на злобу дня, в бессчисленных вариантах распространяющиеся всамые различные географические точки. Кажется, техники возникают ираспространяются точно также, при чем довольно часто их создатель остается внеизвестности, до тех пор, пока в конце-концов кто-то не опубликует одну илинесколько версий оригинальной идеи. Однако, поскольку техники находятся всоответствии с определенными научными задачами, можно высказывать, конечно стой или иной степенью вероятности, предположения о том, где и кем они былиизобретены.

Создатели техник обычно отталкиваются отопределенного представления о человеческом поведении: если имеет место А ивводится последовательность событий В (техника ), то в результате на выходеполучается С. В процесс данного взаимодействия включены многие переменные,которыми можно организованно и систематически манипулировать - так создаютсяновые техники и изменяются уже существующие. Каждая переменная являетсяпотенциально необходимой составляющей в конструировании техники.

Изобретение таких новых технологическихвозможностей как аудио- и видеосистемы, одностороннее зеркало, компютеры,телефонные системы, скоростные транспортные средства и копировальные машиныдает дополнительный потенциал для развития новых техник. Все богатстволитературы, музыки, танца, изобразительного и прикладного искусства, такжесоздает в этом отношении увлекательные перспективы.

Ниже приведены некоторые более или менеешироко распространенные переменные, используемые для создания техник.

1.Расширение или сокращение числа членовпсихотерапевтической системы. Это дает возможность создания таких новыхвозможностей как ко-терапия, расширенные семейные группы, встречи с различнымисемейными субсистемам, встречи семьи с командой семейных терапевтов, которая сней работает.

Pages:     | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 44 |    Книги по разным темам