Методика и техника перкуссии. Классификация перкуторных звуков. Перкуссия легких (сравнительная, топографическая)
Вид материала | Документы |
- Учебной роботы проф. Гуминский Ю. Й. „ 2010 р. Календарный план лекций по пропедевтике, 72.01kb.
- Тема Классификация и общая характеристика недостатков звукопроизношения, 132.57kb.
- Общие сведения и классификация легких бетонов, 252.54kb.
- Тематический план лекций по внутренним болезням для студентов III курса педиатрического, 35.13kb.
- Программа по русскому языку фонетика и графика, 100.58kb.
- Методика и техника реологических исследований магнитных жидкостей в электрическом, 230.2kb.
- Методика и техника пособие для учителей издание пятое, переработанное и дополненное, 2454.6kb.
- Методика логопедического воздействия при дислалии. Устранение недостатков произношения, 102.2kb.
- Методика и техника проведения прикладного социологического исследования утверждено, 1197.31kb.
- Классификация методов лучевой терапии, 249.57kb.
Занятие 13
Жалобы легочных больных: кашель, кровохарканье, одышка, боли в грудной клетке. Патогенез.
- Основные симптомы, выявляемые при осмотре легочных больных (цианоз, изменение формы грудной клетки, дыхания, сердечный толчок, симптом «барабанных палочек» и «часовых стекол» и др.).
- Определение функции внешнего дыхания. Спирометрия, спирография, пневмотахометрия.
- Рентгенологические методы исследования. Томография.
- Понятие о бронхоскопии, плевральной пункции, биопсии легких и плевры. Диагностическое значение.
- Анализ мокроты. Клиническая оценка.
Занятие 14
Жалобы больных с патологией системы кровообращения (боль в грудной клетке, одышка, нарушение ритма, отеки). Патогенез.
- Осмотр кардиальных больных (общий и частный), симптомы, выявляемые при осмотре.
- Функциональные методы исследования пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенологические, радиоизотопные, томография и другие методы.
Занятие 15
Жалобы больных с желудочно-кишечными заболеваниями. Патогенез.
- Общий и частный осмотр данных больных.
- Рентгенологические и эндоскопические методы исследования.
- Исследование желудочного сока и дуоденального содержимого. Клиническая оценка. Анализ кала.
Занятие 16
Жалобы больных с патологией системы мочевыделения.
- Данные общего и частного осмотра при данной патологии.
- Функциональные методы исследования (проба Зимницкого, на разведение и концентрацию, Реберга).
- Лабораторные методы исследования (общий анализ мочи, проба по Нечипоренко, Аддис-Каковскому).
- Общие представления о рентгенологических и ультразвуковых исследованиях.
Занятие 17
Основные легочные синдромы при заболеваниях легких: синдром бронхиальной обструкции, уплотнения легочной ткани, воздушной полости. Этиологические факторы.
- Патогенез, клиническая симптоматика, физикальные данные при этих синдромах.
- Данные лабораторных, инструментальных, рентгенологических исследований при вышеуказанных синдромах.
Занятие 18
Синдром повышенной воздушности легочной ткани, ателектаза (обтурационного, компрессионного), скопления жидкости и воздуха в плевральной полости, недостаточности функции внешнего дыхания (острой, хронической).
- Патогенез, клиническая симптоматика, физикальные данные при перечисленных синдромах.
- Данные лабораторных, инструментальных, рентгенологических исследований при вышеуказанных синдромах.
Занятие 19
Общие представления об этиологии и патогенезе хронического бронхита, очаговой и крупноочаговой пневмонии, бронхиальной астмы, плевритов, нагноительных заболеваний легких, рака легких.
- Клиническая симптоматика указанных заболеваний.
- Данные лабораторных, рентгенологических, инструментальных исследований при данных заболеваниях.
- Общие представления о принципах терапии перечисленных заболеваний.
Занятие 20
Основные желудочные синдромы: гипосекреторный, гиперсекреторный, синдром «острого живота», синдром пищеводного, желудочного, кишечного кровотечения, диспепсии, нарушения всасывания и экссудативной энтеропатии. Этиология, понятие о патогенетических факторах.
- Клиническая симптоматика, физикальные данные при данных синдромах.
- Данные лабораторных, инструментальных исследований при указанных синдромах.
Занятие 21
Гастриты. Общие представления об этиологии, патогенезе. Клиническая симптоматика.
- Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка. Общие представления об этиологии, патогенезе. Клиническая симптоматика.
- Данные рентгенологических, инструментальных, лабораторных исследований при указанных заболеваниях.
Занятие 22
Диагностическое значение исследования анализа крови.
- Понятие о стернальной пункции.
- Симптоматология и методы диагностики синдромов при заболеваниях крови (анемия, лейкозы, геморрагический синдром).
- Итоговое занятие по практическим навыкам.
П Л А Н Л Е К Ц И Й
для студентов 3 курса педиатрического факультета на осенний семестр
№ | Т Е М А |
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. | Введение. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о семиотике, диагнозе и диагностике. Общий план обследования больного. Основные и дополнительные (лабораторные и инструментальные) методы исследования больного. Понятие о медицинской деонтологии. Значение истории болезни как научно-медицинского и юридического документа. Методы исследования больного. Расспрос больного. Особенности психологического подхода к больному. Методика и методология расспроса. Врачебная этика и расспрос. Основные фрагменты расспроса (жалобы, история болезни, жизни и трудовой деятельности). Наследственность. Перенесенные заболевания. Вредные привычки. Особенности расспроса при патологии различных органов и систем организма (система кровообращения, дыхания и пищеварения). Методы исследования больного. Осмотр. Общий осмотр – принципы, методика, схема. Положение больного, состояние сознания, телосложение, конституциональные типы. Особенности осмотра при заболеваниях системы кровообращения, дыхания, пищеварения, мочевыделения. Методы исследования больного. Пальпация. Вклад отечественных терапевтов в методику пальпации. Общие принципы и методика пальпации. Особенности методики пальпации грудной клетки, области сердца, брюшной полости, печени, селезенки, почек, лимфоузлов, щитовидной железы. Методы исследования больного. Перкуссия. История развития (роль Ауэнбруггера, Корвизара). Значение отечественных исследователей в развитии перкуссии. Классификация перкуторных звуков. Особенности при перкуссии грудной клетки, области сердца, печени, селезенки, брюшной полости. Методы исследования больного. Аускультация. История развития. Роль Лаэннека. Значение работ отечественных исследователей в развитии аускультации. Физическое обоснование аускультации. Общие принципы. Методика. Особенности аускультации легких в норме и патологии. Методы исследования больного. Аускультация. Особенности аускультации сердца и сосудов в норме и патологии. Основные и дополнительные тоны сердца. Шумы. Методы исследования больного. Методы функциональной диагностики системы дыхания и системы кровообращения. Исследование функции внешнего дыхания: спирография, пневмотахометрия, современные компьютерные методы исследования системы дыхания. Современные инвазивные и неинвазивные методы исследования сердца и сосудов (катетеризация сердца и сосудов, ультразвуковые методы, радионуклидные, томографические). Функциональные пробы. Электроинструментальная диагностика и клиника аритмий сердца. Нарушения возбуждения, проведения и комбинированные аритмии. Клиника, ЭКГ-диагностика, принципы оказания неотложной помощи при наиболее часто встречающихся аритмиях: экстрасистолии, пароксизмальных тахикардиях, мерцании и трепетании предсердий и желудочков, атриовентрикулярных блокадах. |