Осложнения сахарного диабетаКоличество страниц3Дата22.03.2012Размер403.05 Kb.ТипДокументыСодержаниеДиабетическая нефропатияСтадии развития диабетической нефропатииТаблица 1. Стадии развития диабетической нефропатии1. Гиперфункция почек2. Стадия начальных структурных изменений ткани почек3. Начинающаяся нефропатия4. Выраженная нефропатияДиагностика диабетической нефропатииТаблица 2. Классификация альбуминурииГиперфильтрация, гиперперфузия почек, внутриклубочковая гипертензия).Диагностика диабетической нефропатии на поздних стадияхСкрининг диабетической нефропатии на различных стадиях ее развитияНа стадии хронической почечной недостаточности (ХПН)Показания к экстракорпоральным и хирургическим методам лечения диабетической нефропатииГемодиализ или перитонеальный диализДиабетическая ретинопатияКлассификация диабетической ретинопатииНепролиферативная ретинопатияРис. 1 2. Препролиферативная ретинопатия3. Пролиферативная ретинопатияСкрининг диабетической ретинопатииЛазерная фотокоагуляция1. Фокальная лазерная фотокоагуляция2. Барьерная лазерная фотокоагуляция3. Панретинальная лазерная фотокоагуляцияПоказания к лазерной фотокоагуляции1. Отек макулы или макулопатия3. Препролиферативная ретинопатияОрганизация контроля (мониторинга) за состоянием глазного днаЧастота проведения осмотровСиндром диабетической стопыНейропатическая форма синдрома диабетической стопыПринципы консервативной терапии нейропатической инфицированной формы синдрома диабетической стопы.1. Оптимизация метаболического контроля3. Разгрузка пораженного участка4. Местная обработка раны5. Удаление участков гиперкератоза6. Правильный подбор и ношение специальной обувиДиабетическая остеоартропатия (сустав Шарко)Лечение нейропатической остеоартропатииНейропатические отекиЛечение нейропатических отековИшемическая форма синдрома диабетической стопы1. Использование консервативных методов терапии (см. выше). 2.Диабетическая гангренаДиагностика поражений нижних конечностей при сахарном диабетеОсмотр и пальпация стоп и голеней1. цвет конечностей2. Исследование тактильной и температурной чувствительности.Ангиография артерий нижних конечностейПрофилактика поражений нижних конечностей при сахарном диабете.3. Правильный подбор повседневной обуви, изготовление и ношение специальной, ортопедической обуви. 4.Диабетическая макроангиопатияИшемическая болезнь сердца (ИБС)Таблица 3. Факторы риска развития ИБС у больных сахарным диабетомСкрининг ИБСПри наличии клинической картины ИБСТаблица 4. Рекомендуемый состав диетыАнтиангинальные препаратыКоррекция гиперлипидемииЭффективные сочетания антигипертензивных препаратов при стойкой артериальной гипертензии
