Приказ Министра обороны РФ от 20 февраля 1996 г. N 72

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16
, другими руководящими документами, определяющими порядок проведения военно - врачебной (врачебно - летной) экспертизы.

--------------------------------

<*> Утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 г. N 390.

<**> Утверждена Приказом Министра обороны Российской Федерации 1995 г. N 315.


385. Штатные и нештатные военно - врачебные (врачебно - летные) комиссии независимы в вынесении заключений. Военно - врачебные (врачебно - летные) комиссии заключения выносят коллегиально большинством голосов членов, участвующих в заседании комиссии.

386. Военно - врачебным (врачебно - летным) комиссиям предоставляются права и на них возлагаются обязанности в соответствии с руководящими документами, указанными в статье 384 настоящего Положения.

387. В необходимых случаях к участию в работе военно - врачебных (врачебно - летных) комиссий могут привлекаться главные (ведущие) и другие медицинские специалисты округов, а в Центральной военно - врачебной комиссии Министерства обороны Российской Федерации - главные медицинские специалисты Министерства обороны Российской Федерации, их заместители, врачи - специалисты Главного военного клинического госпиталя имени академика Н.Н. Бурденко, Военно - медицинской академии, других медицинских воинских частей и учреждений, медицинских воинских частей и учреждений других министерств и ведомств, а также представители командования и военные специалисты.

388. Военно - врачебные (врачебно - летные) комиссии комплектуются квалифицированными врачами, имеющими клиническую подготовку по одной из врачебных специальностей (терапия, хирургия, неврология, психиатрия, оториноларингология, офтальмология), опыт работы в войсках (силах флота) и медицинских воинских частях и учреждениях.


Центральная военно - врачебная комиссия

Министерства обороны Российской Федерации


389. Центральная военно - врачебная комиссия Министерства обороны Российской Федерации (далее - Центральная военно - врачебная комиссия) является высшим руководящим, методическим и контролирующим органом военно - врачебной (врачебно - летной) экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации. Заключения Центральной военно - врачебной комиссии являются окончательными.

390. Центральной военно - врачебной комиссии по вопросам военно - врачебной (врачебно - летной) экспертизы подчиняются все штатные и нештатные (постоянно и временно действующие) военно - врачебные (врачебно - летные) комиссии Вооруженных Сил Российской Федерации.

391. Права и обязанности Центральной военно - врачебной комиссии определены руководящими документами, указанными в статье 384 настоящего Положения.

392. Начальник (председатель) Центральной военно - врачебной комиссии подчиняется начальнику Главного военно - медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации.

393. На всех видах довольствия и материально - технического обеспечения Центральная военно - врачебная комиссия состоит в Главном военном клиническом госпитале имени академика Н.Н. Бурденко.


Центральная врачебно - летная комиссия


394. Центральная врачебно - летная комиссия является руководящим, методическим и контролирующим органом врачебно - летной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации.

395. Центральной врачебно - летной комиссии по вопросам врачебно - летной экспертизы подчиняются все штатные и нештатные врачебно - летные комиссии Вооруженных Сил Российской Федерации.

396. Заключения Центральной врачебно - летной комиссии утверждению Центральной военно - врачебной комиссией не подлежат, но в необходимых случаях могут быть ею пересмотрены.

397. Центральной врачебно - летной комиссии предоставлены права и на нее возложены обязанности в соответствии с руководящими документами, указанными в статье 384 настоящего Положения.

398. Начальник (председатель) Центральной врачебно - летной комиссии подчиняется непосредственно начальнику службы авиационной и космической медицины Военно - воздушных сил.

399. Обеспечение Центральной врачебно - летной комиссии всеми видами довольствия возлагается на начальника службы авиационной и космической медицины Военно - воздушных сил.


Центральная военно - врачебная комиссия

Военно - Морского Флота


400. Центральная военно - врачебная комиссия Военно - Морского Флота является руководящим, методическим и контролирующим органом военно - врачебной (врачебно - летной) экспертизы на Военно - Морском Флоте.

401. Центральной военно - врачебной комиссии Военно - Морского Флота по вопросам военно - врачебной (врачебно - летной) экспертизы подчиняются все штатные и нештатные (постоянно и временно действующие) военно - врачебные, врачебно - летные комиссии флотов, флотилий, а также частей и учреждений Военно - Морского Флота центрального подчинения.

402. Центральной военно - врачебной комиссии Военно - Морского Флота предоставлены права и на нее возложены обязанности в соответствии с руководящими документами, указанными в статье 384 настоящего Положения.

403. Начальник (председатель) Центральной военно - врачебной комиссии Военно - Морского Флота подчиняется непосредственно начальнику медицинской службы Военно - Морского Флота.

404. Обеспечение Центральной военно - врачебной комиссии Военно - Морского Флота всеми видами довольствия возлагается на начальника медицинской службы Военно - Морского Флота.


Центральная военно - врачебная комиссия

Ракетных войск стратегического назначения


405. Центральная военно - врачебная комиссия Ракетных войск стратегического назначения является руководящим, методическим и контролирующим органом военно - врачебной экспертизы в Ракетных войсках стратегического назначения.

406. Центральной военно - врачебной комиссии Ракетных войск стратегического назначения по вопросам военно - врачебной экспертизы подчиняются все военно - врачебные комиссии воинских частей и учреждений Ракетных войск стратегического назначения.

407. Центральной военно - врачебной комиссии Ракетных войск стратегического назначения предоставлены права и на нее возложены обязанности в соответствии с руководящими документами, указанными в статье 384 настоящего Положения.

408. Начальник (председатель) Центральной военно - врачебной комиссии Ракетных войск стратегического назначения подчиняется непосредственно начальнику медицинской службы Ракетных войск стратегического назначения.

409. Организация обеспечения Центральной военно - врачебной комиссии Ракетных войск стратегического назначения всеми видами довольствия возлагается на начальника медицинской службы Ракетных войск стратегического назначения.


Военно - врачебная комиссия округа, флота


410. Военно - врачебная комиссия округа (флота) является руководящим, методическим и контролирующим органом военно - врачебной (врачебно - летной) экспертизы в округе (на флоте).

411. Военно - врачебной комиссии округа (флота) по вопросам военно - врачебной (врачебно - летной) экспертизы подчиняются все военно - врачебные (врачебно - летные) комиссии округа (флота).

412. Военно - врачебной комиссии округа (флота) предоставлены права и на нее возложены обязанности в соответствии с руководящими документами, указанными в статье 384 настоящего Положения.

413. Начальник (председатель) военно - врачебной комиссии округа (флота) подчиняется непосредственно начальнику медицинской службы округа (флота).

414. Военно - врачебная комиссия округа (флота) на всех видах довольствия состоит в округе (на флоте).


Патологоанатомические лаборатории (отделения) <*>


--------------------------------

<*> Далее - патологоанатомические лаборатории.


Общие положения


415. Патологоанатомические лаборатории предназначены для проведения всех видов прижизненных и посмертных морфологических исследований и анализа по их результатам качества лечебно - профилактической работы в Вооруженных Силах Российской Федерации.

416. К патологоанатомическим лабораториям относятся:

Центральная патологоанатомическая лаборатория Министерства обороны Российской Федерации;

патологоанатомические лаборатории видов Вооруженных Сил Российской Федерации, округов, флотов, армий, флотилий, гарнизонов;

патологоанатомические отделения госпиталей, Военно - медицинской академии.

417. Проведение патологоанатомических исследований осуществляет штатный врач - патологоанатом. При необходимости, к проведению патологоанатомической работы могут привлекаться доверенные патологоанатомы (судебно - медицинские эксперты, военные врачи, прошедшие первичную специализацию по патологической анатомии, или врачи любой специальности).

Вскрытие трупов умерших от острых инфекционных и хирургических заболеваний, радиационных поражений производят только штатные патологоанатомы.

418. Врач - патологоанатом обязан:

производить исследование биопсийного и операционного материала, патологоанатомические исследования умерших;

обеспечить оформление врачебного свидетельства о смерти, протокола патологоанатомического вскрытия и записей в историю болезни умершего патологоанатомического диагноза и эпикриза;

при обнаружении в ходе патологоанатомического исследования умершего признаков насильственной смерти сообщить об этом письменно в прокуратуру или органы внутренних дел, составить протокол о произведенном исследовании. Обеспечить сохранность трупа и органов в состоянии, в котором они находились в момент прекращения исследования до получения постановления на проведение судебно - медицинской экспертизы;

участвовать в проведении клинико - анатомического анализа летальных исходов и дефектов в оказании медицинской помощи, организации и проведении комиссий по изучению летальных исходов и клинико - анатомических конференций, составлении донесений, справок, проектов директив, годового отчета о патологоанатомической работе;

осваивать и внедрять в практику работы новые морфологические методы исследования;

осуществлять контроль за работой лаборантов и санитаров, оказывать им методическую помощь;

отбирать для архива и фотографировать макро- и микропрепараты;

участвовать во всех производственных, учебных и организационно - методических мероприятиях, проводимых в лаборатории;

совершенствовать свой образовательный уровень и профессиональные навыки.

419. Запрещается привлекать врачей - патологоанатомов к выполнению обязанностей по приему и лечению больных.


Центральная патологоанатомическая лаборатория

Министерства обороны Российской Федерации


420. Центральная патологоанатомическая лаборатория Министерства обороны Российской Федерации (далее - Центральная патологоанатомическая лаборатория) является руководящим, консультативным, научно - методическим, диагностическим и контролирующим патологоанатомические лаборатории органом.

421. На Центральную патологоанатомическую лабораторию возлагаются:

разработка руководящих, методических и других указаний по вопросам прижизненных и посмертных морфологических исследований и анализ по их результатам качества лечебно - профилактической работы в Вооруженных Силах Российской Федерации;

методическое руководство и контроль за работой патологоанатомических лабораторий;

изучение причин смерти военнослужащих от заболеваний в воинских частях и лечебных учреждениях, обобщение материалов патологоанатомических исследований, проводимых в округах;

выявление и анализ дефектов в оказании медицинской помощи больным по материалам патологоанатомических исследований и разработка совместно с главными медицинскими специалистами Министерства обороны Российской Федерации мероприятий по их предупреждению;

проведение патологоанатомических вскрытий умерших и прижизненная морфологическая диагностика заболеваний в закрепленных лечебно - профилактических учреждениях;

участие в подборе, подготовке и расстановке врачей - патологоанатомов и их усовершенствовании;

оказание консультативной и практической помощи лечебно - профилактическим учреждениям в морфологической диагностике биопсийного, операционного и секционного материала в наиболее сложных случаях;

контроль за работой комиссии по изучению летальных исходов;

научная работа по наиболее актуальным вопросам военной медицины.

422. Начальник Центральной патологоанатомической лаборатории является главным патологоанатомом Министерства обороны Российской Федерации, подчиняется начальнику Главного военно - медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации, является прямым начальником всего личного состава лаборатории. Он руководит ее деятельностью и отвечает за выполнение задач, возлагаемых на лабораторию.

423. Начальник Центральной патологоанатомической лаборатории обязан:

осуществлять методическое руководство и контроль за деятельностью патологоанатомических лабораторий;

проводить обобщение материалов патологоанатомических вскрытий, анализ причин смерти и дефектов в оказании медицинской помощи, а также участвовать в разработке мероприятий по их устранению;

разрабатывать руководящие документы, проекты директив, методических указаний по патологоанатомической работе;

оказывать консультативную помощь патологоанатомическим лабораториям при изучении сложных в диагностическом плане случаев смерти, а также биопсийного и операционного материала;

принимать участие в планировании научно - исследовательской работы патологоанатомов и руководить ею;

осуществлять контроль за подготовкой кадров военных врачей - патологоанатомов.

424. Заместитель начальника Центральной патологоанатомической лаборатории подчиняется непосредственно начальнику Центральной патологоанатомической лаборатории, отвечает за работу управления лаборатории, проводит сложные патологоанатомические исследования, а во время отсутствия начальника выполняет его обязанности в полном объеме.

425. Заместитель начальника Центральной патологоанатомической лаборатории обязан:

осуществлять постоянный контроль за состоянием и совершенствованием патологоанатомической работы в патологоанатомических лабораториях;

планировать работу Центральной патологоанатомической лаборатории, организовать и контролировать выполнение запланированных мероприятий;

принимать участие в анализе причин смерти и дефектов в оказании медицинской помощи, разработке и реализации мероприятий по совершенствованию лечебно - профилактической работы;

организовать и контролировать проведение специальной подготовки личного состава Центральной патологоанатомической лаборатории, научно - практических конференций и сборов военных патологоанатомов;

участвовать в подборе и расстановке кадров военных врачей - патологоанатомов;

организовать и проводить консультации поступающих в Центральную патологоанатомическую лабораторию из округов аутопсийных и биопсийных материалов;

участвовать в организации и проведении научной и педагогической работы.

426. Обязанности других должностных лиц Центральной патологоанатомической лаборатории определяются ее начальником применительно к статье 418 настоящего Положения.

427. На всех видах довольствия Центральная патологоанатомическая лаборатория состоит в Главном военном клиническом госпитале имени академика Н.Н. Бурденко.


Патологоанатомическая лаборатория <*>


--------------------------------

<*> Здесь и далее имеется в виду патологоанатомическая лаборатория вида Вооруженных Сил Российской Федерации, округа, флота, армии, флотилии и патологоанатомическое отделение военного госпиталя.


428. На патологоанатомическую лабораторию возлагаются:

производство патологоанатомических исследований умерших от заболеваний в воинских частях и лечебно - профилактических учреждениях, анализ причин их смерти;

выявление на основании результатов вскрытий дефектов в оказании медицинской помощи больным, их анализ и разработка совместно с главными (ведущими) медицинскими специалистами мероприятий по их предупреждению;

подготовка и своевременное представление оперативных донесений о выявленных дефектах начальнику медицинской службы по подчиненности и начальнику Центральной патологоанатомической лаборатории;

участие в работе комиссий по изучению летальных исходов и проведении клинико - анатомических конференций в лечебно - профилактических учреждениях;

морфологическое исследование биопсийного, операционного и секционного материала, поступающего из лечебно - профилактических учреждений округа;

проведение научно - практической работы по изучению патологической анатомии заболеваний, наиболее часто являющихся причиной смерти и представляющих трудности для прижизненной морфологической диагностики;

подготовка нештатных патологоанатомов;

научная работа.

429. Начальник патологоанатомической лаборатории (начальник патологоанатомического отделения окружного военного госпиталя) <*> является главным патологоанатомом округа.

--------------------------------

<*> Далее - начальник патологоанатомической лаборатории.


430. Начальник патологоанатомической лаборатории подчиняется начальнику военно - медицинского управления округа, а начальник патологоанатомического отделения госпиталя - начальнику госпиталя. Они являются прямыми начальниками личного состава лаборатории (отделения).

431. Начальник патологоанатомической лаборатории обязан:

организовать патологоанатомическую работу в лечебно - профилактических учреждениях округа и осуществлять постоянный контроль за ее состоянием и совершенствованием;

организовать исследования биопсийного и операционного материала, производство патологоанатомических исследований умерших;

принимать непосредственное участие в проведении прижизненных диагностических и посмертных патологоанатомических исследований, особенно сложных, консультировать врачей лаборатории;

проводить клинико - анатомический анализ причин смерти и дефектов в оказании медицинской помощи в госпитале, прикрепленных лечебно - профилактических учреждениях и о результатах докладывать начальнику медицинской службы округа;

принимать участие в разработке и реализации мероприятий по совершенствованию лечебно - профилактической работы, осуществляемых медицинской службой;

обеспечить консультации сложных для диагностики биопсий и летальных исходов;

осуществлять научно - методическую работу, подбор и начальную подготовку кадров по специальности;

организовать и контролировать работу доверенных патологоанатомов;

отвечать за материально - техническое обеспечение лаборатории, планирование ее работы, ведение документации, разработку функциональных обязанностей подчиненных лиц, соблюдение правил техники безопасности, в том числе противопожарной, санитарно - гигиеническое состояние отделений и морга;

принимать активное участие в организации работы комиссий по изучению летальных исходов и клинико - анатомических конференций;

внедрять в практику работы патологоанатомической лаборатории новые методы исследований;

руководить научной и методической работой, повышением профессионального уровня персонала;

представлять в Центральную патологоанатомическую лабораторию копии протоколов патологоанатомических исследований умерших с данными гистологических исследований и актами комиссий по изучению летальных исходов (в сроки до 1 месяца со дня смерти больного), донесения о грубых дефектах в оказании медицинской помощи, послуживших причиной летальных исходов (в 10-дневный срок с момента смерти больного), ежеквартальные сведения о летальных исходах от заболеваний и боевых травм со списками умерших, годовой отчет о патологоанатомической работе с объяснительной запиской к нему (к 1 февраля следующего за отчетным года).

432. Обязанности других должностных лиц патологоанатомической лаборатории определяются ее начальником применительно к статье 418 настоящего Положения.

433. На всех видах довольствия и обслуживания патологоанатомическая лаборатория состоит при одном из госпиталей.


Судебно - медицинские лаборатории


Общие положения


434. Судебно - медицинские лаборатории предназначены для проведения судебно - медицинских, медико - криминалистических, судебно - химических, судебно - биологических и судебно - психиатрических экспертиз для органов военной юстиции и дознания.

435. К судебно - медицинским лабораториям относятся:

Центральная судебно - медицинская лаборатория Министерства обороны Российской Федерации;

судебно - медицинские лаборатории видов Вооруженных Сил Российской Федерации, округов, группы войск, флотов, армий, флотилий (далее - судебно - медицинские лаборатории).

436. Эксперты военных судебно - медицинских лабораторий при проведении экспертиз несут ответственность в соответствии с уголовным законодательством Российской Федерации.

437. Экспертам запрещается разглашать данные предварительного следствия (дознания).

438. Какие-либо органы или должностные лица не вправе вмешиваться в производство экспертиз и требовать (кроме органов, назначивших экспертизу) представления информации по проводимым исследованиям и их результатам.

439. Эксперты при проведении экспертиз вне экспертного учреждения имеют право пользоваться помещениями, оборудованием и материалами лечебно - профилактических учреждений, помощью личного состава, консультациями всех медицинских специалистов и подлинными медицинскими документами. Начальники лечебно - профилактических учреждений обязаны оказывать экспертам всяческое содействие и помощь при проведении экспертиз.